李安源；岩亮；范寿成；蒋亚明；王宏江
急性左心衰竭常迅速出现危及生命的严重低氧血症,当用常规治疗方法仍不能缓解左心衰竭时,机械通气是纠正缺氧的有效手段[1].但临床经验告诉我们在抢救过程中根据不同的临床情况适时提供不同方式的机械通气具有重要意义.
作者：兰平起；黄慧俐；李莉；王琨；俞洋；李霁峰 刊期： 2012年第04期
在临床工作中,接触到大量的患者,经常需要从他们手持厚厚的一堆医学检验报告中找出与患者就诊有关或者有价值的检查结果.在众多的报告中有血、尿生化检验的各种结果、有心电图、X射线,CT,MRI、超声波等影像学的图片.
作者：蒋绿芝；王洪翠 刊期： 2012年第04期
肛周脓肿和肛瘘是肛肠科常见感染性疾病,往往始发于肛窦炎,临床诊断以往依赖患者的主诉、症状体征及肛门指诊.随着肛周结构影像学研究不断深入,超声检查已被应用于肛周感染性疾病的诊断,这项检查方法简单易操作,与肛门指诊相比无更多不适.
作者：余波；马惠；毛富刚；宗绍云；刘福生 刊期： 2012年第04期
乳腺导管内乳头状瘤及导管癌的病灶较小,无自觉症状,触诊难以扪及,临床上常由于乳头血性溢乳而发现.以往通常通过X线钼靶诊断.随着超声技术的进步,超声诊断导管内乳头状瘤及导管癌已越来越为临床医师重视.
作者：高河云 刊期： 2012年第04期
窒息是围产期新生儿的严重疾病,多伴有重要脏器损伤而危及生命或留下神经系统后遗症,是新生儿多脏器功器衰竭的危险因素.因为窒息的发生和发展是一个连续的、进行性的病理生理过程,目前没有一个准确的特异性指标来准确判定窒息程度[1].
作者：宋祥晖 刊期： 2012年第04期
近年来,在临床上已开展术中使用胶原海绵作为人工硬脑膜用于修补或贴附颅内或椎管内硬膜(脊)膜缺损.本组统计分析了西双版纳人民医院神经外科2009年1月～2011年7月期间住院患者143例,均在手术中使用胶原海绵生物材料作为硬脑膜替代物进行硬脑膜缺损修补或贴敷.
作者：李安源；岩亮；范寿成；蒋亚明；王宏江 刊期： 2012年第04期
急性胃十二指肠穿孔是溃疡病常见并发症之一,约占所有住院溃疡病例的10％～15％[1].溃疡穿孔后立即成为急性弥漫性腹膜炎,诊治及时,能够挽回病人生命;我院自2008年2月～2012年2月间共收治急性胃十二指肠溃疡穿孔的患者共计35例,现将临床治疗中的一些体会总结如下.
作者：孙成厚 刊期： 2012年第04期
肾损伤是一种常见的严重外科疾病,根据病因可分为开放性肾损伤和闭合性肾损伤两类,临床上以闭合性肾损伤为多见.随着交通车辆和建筑工程的递增,意外事故骤增,肾闭合性损伤的发病率逐年有上升趋势.
作者：王绍光 刊期： 2012年第04期
子宫内膜异位症是育龄期妇女的常见病,其发病率为10％～15％[1],子宫内膜异位症妇女中不孕率高达40％[2].腹腔镜手术是首选的诊断及治疗方法.
作者：杨丽晔；张梅；崔友红；李凤娥；王会平 刊期： 2012年第04期
多发性伤是指单一致伤因素造成的2个或2个以上解剖部位的损伤,且其中至少1处可危及患者生命或肢体的损伤.至少1处损伤AIS(简明损伤定级标准)大于或等于3分,ISS(创伤严重度评分)总分大于或等于16分.
作者：陈金美 刊期： 2012年第04期
前臂双骨折临床较为常见,在前臂骨折中居第2位,仅次于桡骨远端骨折,多发生于青少年.尺桡骨骨折治疗是长骨骨折治疗中较为棘手的一种,主要是对骨折端的各种移位进行纠正,并利用外固定直至骨折后的愈合.我院自2004年6月～2012年6月期间采用尺骨克氏针固定配合杉树皮小夹板外固定治疗闭合性前臂双骨折35例,取得满意的疗效.现报告如下.
作者：钱国用；符琼仙 刊期： 2012年第04期
羊水过少是引起围生儿不良预后的重要原因之一.为探讨羊水过少的相关因素及围生儿的预后,寻求正确的处理方法,降低围生儿的病死率,本文对妊娠晚期羊水过少206例进行回顾性临床分析,现报告如下.
作者：周辉 刊期： 2012年第04期
妊娠妇女较易合并心脏病,糖尿病或并发病理性妊娠,对麻醉的承受能力明显下降.提高手术效果,保证母婴安全,减少手术创伤和术后并发症是产科麻醉重点.本文通过小剂量罗派卡因腰硬联合麻醉(CSEA)用于剖宫产,从麻醉效果、术中呼吸、血流动力学的对胎儿影响以及麻醉后并发症,探讨其安全性和可行性.
作者：唐署峰 刊期： 2012年第04期
目的 体外观察顺铂和氯霉素对人肺腺癌A549细胞的相互作用.方法 采用MTT法,利用中效原理判定联合应用顺铂及氯霉素对人肺腺癌A549细胞的效应.结果 顺铂与氯霉素联用可以明显抑制人肺腺癌A549细胞的生长,两药单用和联用时随着药物浓度增加,其效应也增加;两药联用时的中效浓度明显小于两药单独使用时的中效浓度(顺铂减少43.8％,氯霉素减少79.1％);两药大剂量合用时为拮抗效应(CI＞1),小剂量合用时为协同效应(CI＜1);并且两药合用时的效应与给药的时间先后次序无关(P＞0.05).结论 顺铂与氯霉素的联用可以明显抑制人肺腺癌A549细胞的生长,两药联用时的中效浓度较单用时明显减小;上述两种药合用时大剂量为拮抗,小剂量为协同;两药合用时的效应与给药的时间先后次序无关.
作者：钱海洪；胡义德 刊期： 2012年第04期
社区卫生服务在我国是一个新事物,1997年由中共中央、国务院第一次提出.昆明市1998年正式启动至今已经走过13年.2009年末,昆明市已建成284个社区卫生服务机构(中心119个、站165个),社区从业人员4000余人,社区卫生服务的网络框架系统已经基本形成.
作者：和立；赵敏；刘美蓉 刊期： 2012年第04期
复发性卵巢癌的治疗是目前妇科肿瘤临床为常见的问题.但在治疗方法以及处理策略方面,国内外尚无统一意见.本文总结我院肿瘤内科128例复发性卵巢癌患者,从患者的类型构成、前后5年对比以及治疗方法的选择进行分析总结.
作者：马玉荣 刊期： 2012年第04期
目的 对时间分辨荧光免疫分析法(TRFIA)定量检测F-βHCG的各种性能指标进行方法学评价,验证其临床适用性.方法 通过灵敏度、批内和批间精密度、标准曲线稳定性参数等指标评价TRFIA检测F-βHCG的性能,同时通过回收试验分析其准确度.结果 F-βHCG的小测定值为0.09ng/ml,低、中、高3种质控品批内和批间变异系数均小于10％,标准曲线稳定性参数各变异系数小于5％,回收试验结果在97％～104.7％之间.结论 TRFIA法检测F-βHCG具有准确性好、灵敏度高、特异性强、能自动化分析等优点,能充分满足临床检测的需求.
作者：郭翀；李白霞；张真铭；王玉明 刊期： 2012年第04期
临床教学档案是附属医院承担教学任务,从事教学活动的历史记录.它是教学水平和教学质量的真实反映,是医院教学职能的有形体现,其为教学经验的总结及教学改革起到了重要的凭证作用.
作者：栗蕴；方旭；李慈 刊期： 2012年第04期
随着艾滋病患者的逐步增多,继发卡氏肺囊虫肺炎 (pneumocystis carnii pneumonia,PCP) 是艾滋病常见和严重的机遇性感染,占肺部感染性疾病的50％ ～ 60％,常导致呼吸衰竭,成为艾滋病的死亡原因之一[1].
作者：黄勇；吕天甫；王庆荣；朱旭燕；杨云辉；解绍春 刊期： 2012年第04期
剖宫产产后出血较阴道分娩发生率更高,有文献报道[1,2],剖宫产24h内产后失血量明显高于阴道分娩的产后失血量,剖宫产术后晚期出血有随剖宫产率的上升而逐渐上升的趋势,剖宫产产后出血的发生率高于50％.
作者：浦念 刊期： 2012年第04期
云南医药杂志
主管:云南省卫生厅
主办：云南省医学会
