谢秀钦；刘琴；李建秀
目的:评价细菌性食物中毒采集剩余食物及肛拭子的重要性.方法:按照GB4789.4-2010沙门菌的检测,对采集的食物中毒患者样品进行分离、培养、血清学鉴定.结果:确定是一起D群沙门菌属引起的食物中毒.结论:细菌性食物中毒的调查采样是实验室诊断的关键,保证样品采集及时、典型、完整,才能更好地提高致病菌的检出率.
作者：曲永健；李兆国；陈秀香 刊期： 2013年第14期
目的:探讨射频消融联合透明质酸钠消炎镇痛液治疗膝骨性关节炎(KOA)疼痛的临床效果.方法:将132例患者随机分成射频消融联合透明质酸钠消炎镇痛液治疗组(R组,n=67)和透明质酸钠治疗组(C组,n=65).分别于治疗前,治疗后3d、2w、4w、6m记录患者膝关节功能评分.结果:R组在治疗后4周开始较治疗前和治疗后2周有明显改善(P<0.05),与同时点C组相比功能评估好(P<0.05).结论:射频消融联合透明质酸钠消炎镇痛液治疗方案对改善和恢复膝关节功能、缓解膝骨关节炎疼痛有较好效果.
作者：牛德刚；史成富；邹方亮 刊期： 2013年第14期
尿液检验是临床上常用的重要检测项目之一.我院对尿标本采用尿分析仪检测白细胞同时再用显微镜镜检,对比分析两种检测方法之间的差异.现将结果报告如下:1 资料与方法1.1 标本来源本院门诊及住院患者500例,用一次性尿杯收集中段尿液.标本留取后立即检测,1小时内检查完毕.
作者：周春霞 刊期： 2013年第14期
目的:了解甲状腺疾病的发病特点.方法:回顾性分析某院670例甲状腺疾病的临床资料,并进行统计、分析.结果:甲状腺良性肿瘤发病264例,占39.40%;甲状腺功能亢进133例,19.85%;甲状腺功能减退120例,占17.91%;结节性甲状腺肿81例,占12.09%.结论:甲状腺疾病中以甲状腺腺瘤、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退常见.
作者：努比兰 刊期： 2013年第14期
近年来,在我院门急诊以眩晕为首发症状就诊患者中老年眩晕急性发作占有较大比例,采用常规的单一药物治疗效果欠佳.自2008年3月～2012年12月联合应用甲磺酸倍他司汀、山莨菪碱及血栓通治疗中老年眩晕急性发作88例,取得满意疗效,现报告如下:1 临床资料与方法1.1 一般资料 本组患者88例均为我院门急诊就诊患者,其中,男36例,女52例;年龄40～80岁,中位年龄56岁;初诊46例,复诊42例;在活动或(和)情绪激动时发病65例,在休息或睡眠中发作23例.临床表现为发作性眩晕、发病时视物旋转或倾倒,伴恶心、呕吐、面色苍白、出汗,或有耳鸣、幻听幻觉、听力减退、上肢麻木,个别患者出现短暂的共济失调、失语或四肢运动障碍.辅助检查:①X线颈椎片示颈椎退行性病变55例,表现为4～6颈椎边缘骨质增生、椎间孔狭窄,生理弯曲变直,椎间隙变窄或韧带钙化;②经颅脑血管多普勒提示椎基底动脉系统供血不足50例,脑动脉硬化及颈内动脉系统供血不足32例,脑血管痉挛6例;③头颅CT示小脑梗死2例,腔隙性脑梗死8例;④心电图示心肌缺血、房室或束支传导阻滞、室性和(或)房性期前收缩等心律失常20例;⑤实验室检查高血脂或(和)高血粘滞度46例.
作者：吴静 刊期： 2013年第14期
目的:总结儿科病房开展优质护理服务的体会.方法:对儿科病房开展优质护理服务前后进行问卷调查,了解患儿及家属主观满意度,总结护理工作中问题的改善结果.结果:优质护理服务启动后,被调查者的满意度明显提高,护理质量有所提升,优质护理前后差异,有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理服务已经成为护理领域的核心内容,可有效提高护理质量.
作者：郭晓红 刊期： 2013年第14期
根据ISO15189定义,按时间顺序,医学检验分析前阶段始于来自临床医师的申请,包括检验要求、患者准备、原始样本采集等,运送到实验室并在实验室内部的传递,至检验分析过程开始时结束.分析前阶段质量保证是临床实验室质量保证体系中重要而关键的环节之一.国内外均有文献报道,在可分析原因的不准确检验报告中有60~70%来自于分析前.本文旨在研究分析前应该做好的基本事项.
作者：杨继群 刊期： 2013年第14期
近年来公众对生命质量、医疗需求不断提高,迫切希望患病后获得100%治愈率.而医学不可能解决所有疾病,矛盾因此产生.医患双方对医疗过程中发生的争执,涉及双方权益、经济、健康问题,相继发生伤害医务人员的极端事件,妨碍和谐社会的建设,成为突出的社会问题.因此,协调医患关系成为不可避免的课题摆在所有人面前.
作者：王可 刊期： 2013年第14期
目的:探讨手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法:2009年5月至2012年5月我院妇科收治子宫内膜异位症104例,随机分为联合治疗组和手术治疗组各52例.手术治疗组予以单纯腹腔镜手术治疗,联合治疗组在腹腔镜手术后联合使用米非司酮治疗.比较两组的治疗效果、复发率及受孕率.结果:联合治疗组总有效率98.1%,明显高于手术治疗组的76.9%,差异有统计学意义(χ2=10.64,P<0.01).联合治疗组妊娠率54.2%,明显较手术治疗组的16.0%高,差异有统计学意义(χ2=5.70,P<0.05).联合治疗组和手术治疗组复发率分别为9.6%和30.8%,差异有统计学意义(χ2=7.22,P<0.01).结论:手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症治疗效果显著提高,复发率下降,妊娠率提高,有良好的临床应用价值.
作者：佘昌明 刊期： 2013年第14期
目的:观察酪酸梭菌活菌散联合蓝光治疗新生儿黄疸的临床疗效.方法:将2010~2011年在我院新生儿科住院的黄疸患儿126例分成对照组及治疗组各63例.对照组采用传统蓝光治疗及新生儿常规护理,在此基础上治疗组加用酪酸梭菌活菌散口服.分别观察测量并记录两组新生儿胆红素动态变化.结果:治疗组血清胆红素明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论:采用酪酸梭菌活菌散联合蓝光治疗新生儿黄疸,能够迅速降低血清胆红素水平,明显缩短治疗时间.
作者：向全蓉 刊期： 2013年第14期
目的:探讨血清胱抑素C(cystatin C,CYS-C)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)在早期糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)诊断中的意义.方法:收集糖尿病患者78例,根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为正常蛋白尿组(A组)27例、微量蛋白尿组(B组)34例和大量蛋白尿组(C组)17例;对78例糖尿病患者及健康对照组36例进行CYS-C、Hcy、CRP等生化指标检测.结果:CYS-C在糖尿病组均有明显升高,并且随着病情的加重,血清CYS-C、Hcy、CRP 水平逐渐升高;对照组的CYS-C、Hcy、CRP与A、B、C组中的比较均有明显统计学意义(P＜0.05),正常蛋白尿组血CYS-C、Hcy、CRP水平与对照组相比有显著性差异(P＜0.05);B组和C组血清CYS-C、Hcy、CRP水平明显高于对照组和C组,且以C组更为显著(P＜0.05).结论:血清CYS-C、Hcy、CRP可以作为早期糖尿病肾病诊断的参考指标.
作者：朱美丽 刊期： 2013年第14期
氯丙嗪、氯氮平、奋乃静等抗精神药物对肝细胞均有不同程度的损害作用,尤其是对肝细胞膜及解毒酶有破坏作用,且与长期大剂量服用成正比,很容易形成慢性肝损害.中医认为精神疾病与长期抑郁过度或暴怒伤肝所致肝气郁结、气滞血淤等有关.针对这一致病因素,采用疏肝理气及活血化瘀的中药治疗、饮食调节、综合护理等方法,减轻肝损害,减少病残率,疗效满意,现报道如下:1 临床资料本组因服用抗精神药物致肝损害132例,其中,轻度肝损害(ALT 40.1~100U/L)78例,中度肝损害(ALT 100.1~250U/L)45例,重度肝损害(ALT>250.1U/L)9例.轻、中度肝损害患者常无自觉症状,重度肝损害可见不同程度的恶心、呕吐、纳差、乏力,有的出现黄疸等症状.
作者：皮开琼；陶建英 刊期： 2013年第14期
目的:探讨急性脑梗死超早期溶栓后恢复期实施护理干预的效果.方法:将急性脑梗死超早期溶栓患者46例随机分为干预组和对照组各23例.干预组在超早期溶栓治疗常规护理的基础上给予系统的护理干预,包括认知、心理、生活护理、康复训练等;对照组仅给予常规护理,评定两组患者临床疗效.结果:干预组显效率明显优于对照组(χ2=8.01,P<0.01).结论:加强护理干预,采取整体护理,能促进超早期溶栓患者恢复期的病情稳定,降低致残率.
作者：张道春；杨杨；杨警非 刊期： 2013年第14期
目的:了解不同年级、性别护理专业学生的避孕现状及认知情况,寻找护理专业学生性教育的侧重点.方法:分层整群随机抽取1 000名护理专业学生,进行不记名封闭式问卷调查.结果:发生过性行为的学生中,大二与大三学生中同一性别学生避孕知识的掌握差异有统计学意义(P＜0.05).同一年级不同性别学生之间对避孕知识的掌握差异无统计学意义(P>0.05).结论:护理专业学生的避孕知识掌握程度较差,应在大学三年级之前加强性安全教育.
作者：李岩；任利华；高凌 刊期： 2013年第14期
目的:观察中西医结合方法治疗狼疮性肾炎的有效率.方法:我院2010年2月~2011年2月住院治疗狼疮性肾炎患者39例,随机分为西药治疗组19例和中西医结合治疗组20例.中西医结合组在西医治疗基础上,根据辨证分型服用中药,并施以抗血栓中药.结果:西医治疗组的总有效率为63.2%,中西医结合治疗组总有效率为90.0%,差异具有统计学意义(χ2=3.95,P<0.05).结论:中西医结合治疗狼疮性肾炎可以提高治疗有效率,具有一定的临床推广及应用价值.
作者：赵昊宇 刊期： 2013年第14期
目的:对北京市城区居民脑卒中患者和高危人群的脑卒中发病和再发危险因素管理状况进行调查分析.方法:采用随机整群抽样调查的方法,对北京市城区某社区≥18岁的1 776位居民进行问卷调查.结果:被调查居民中32人(1.8%)患脑卒中,在未患脑卒中居民中有81.6%为高危人群.脑卒中患者中主要的危险因素是高血压、体育锻炼很少和血脂异常.高危人群中主要危险因素是体育锻炼很少.脑卒中患者和高危人群在疾病控制和体育锻炼等脑卒中危险因素管理方面各有不足.结论:社区医务人员对城区居民高血压、体育锻炼和血脂异常等方面的危险因素需要加强管理,从而降低脑卒中发生率和再发率.
作者：臧振君；路潜；庞冬；李晨；许迎春 刊期： 2013年第14期
智牙中常见的是下颌第三磨牙,它可以引起冠周炎,如果不及时治疗,可引起海绵窦血栓性静脉炎等严重并发症.下颌阻生第三磨牙拔除术,在术前应判断拔除的难易,判断难易的主要因素为此牙临床分类、阻力大小、是否牙根弯曲、是否易于暴露、是否易于做出拔除牙的通路、是否利于器械的着力及使用等.要有步骤地检查牙及其与周围组织的关系,进行阻力分析、设计拔除方法,按步骤进行拔除,可以节省拔牙时间、减少拔牙并发症.
作者：高莲；关新玲 刊期： 2013年第14期
目的:为减少基层医院的护患矛盾提出加强护患沟通的具体措施.方法:将我院2012年1月以来接诊后加强护理沟通的145例患者设为观察组,随机抽取2012年1月以前我院接诊的140例患者设为对照组,对比两组问卷调查结果及对护理满意度的评价.结果:两组患者护理满意度分别为92.9%、98.9%,观察组明显高于对照组(P<0.05).结论:良好的护患沟通是取得患者信任的有效路径,是切实建立良好护患关系的保证,加强与患者的沟通,及时解决临床各种问题与矛盾,可促进护患关系朝良性方向发展.
作者：周凤兰 刊期： 2013年第14期
急性有机磷农药中毒是常见急症.本文探讨急性有机磷农药中毒的急诊急救与护理,以提高抢救成功率,挽救患者生命. 1 临床资料自2009年5月至2012年10月我科共救治急性有机磷农药中毒患者56例.其中,男性26例,女性30例;年龄16~80岁;口服农药中毒52例,皮肤接触农药中毒4例.根据家属提供的农药接触史、典型临床表现,辅以实验室检查胆碱酯酶,即可确诊.
作者：孙晓云 刊期： 2013年第14期
目的:探讨双源CT双能量肺动脉成像在肺动脉栓塞中的应用价值.方法:对我院使用双源CT双能量肺动脉成像检查的35例临床资料进行分析,探讨双源CT双能量肺动脉成像(DELPI)在肺动脉栓塞中的应用价值.结果:35例患者中,检查结果正常18例,存在肺栓塞17例.正常患者的双肺比较以及双肺的上、中、下部比较,肺组织灌注差异无统计学意义(P＞0.05).肺栓塞患者的双肺以及双肺的上中下部的肺组织灌注量明显低于正常患者(P＜0.05).双源CT双能量肺动脉成像检查共发现肺动脉栓塞39个,与动脉造影图像相比,漏诊2个亚段血栓.结论:双源CT双能量肺动脉成像在肺栓塞的诊断中具有重要价值,可以早期发现肺栓塞,并精确定位,值得临床推广.
作者：祝丽敏 刊期： 2013年第14期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
