黄红霞
目的:对北京市城区居民脑卒中患者和高危人群的脑卒中发病和再发危险因素管理状况进行调查分析.方法:采用随机整群抽样调查的方法,对北京市城区某社区≥18岁的1 776位居民进行问卷调查.结果:被调查居民中32人(1.8%)患脑卒中,在未患脑卒中居民中有81.6%为高危人群.脑卒中患者中主要的危险因素是高血压、体育锻炼很少和血脂异常.高危人群中主要危险因素是体育锻炼很少.脑卒中患者和高危人群在疾病控制和体育锻炼等脑卒中危险因素管理方面各有不足.结论:社区医务人员对城区居民高血压、体育锻炼和血脂异常等方面的危险因素需要加强管理,从而降低脑卒中发生率和再发率.
作者:臧振君;路潜;庞冬;李晨;许迎春 刊期: 2013年第14期
目的:分析DNA免疫吸附治疗抗双链DNA抗体阳性系统性红斑狼疮的疗效和副作用.方法:抽取92例患有抗双链DNA抗体阳性系统性红斑狼疮的临床确诊患者,随机分为A、B两组各46例,分别采用环磷酰胺和DNA免疫吸附方法进行治疗.结果:B组治疗后的免疫学和生化指标的改善程度均明显优于A组;治疗后SLEDAI评分B组明显高于A组(P<0.05).结论:采用DNA免疫吸附方法治疗抗双链DNA抗体阳性系统性红斑狼疮临床效果明显,可以进一步研究应用.
作者:赖勤;张玉雄;田畔;罗必华 刊期: 2013年第14期
目的:总结乙肝病毒感染者手术过程中预防交叉感染的护理管理措施.方法:从2008年起,HBsAg阳性患者的手术均安排在感染手术间进行,并有专用器械,各种用物固定,尽量用一次性物品,参加手术的医护人员做好自我防护.污染器械、敷料、垃圾及手术间按传染病管理条例严格处理.结果:5年来无乙肝病毒交叉感染发生,我院手术科室医生及手术室工作人员也无乙肝病毒感染.结论:乙型病毒性肝炎传播途径主要是血源性传播;对感染者做好手术管理,是控制手术室发生交叉感染的重要措施.
作者:李春芹 刊期: 2013年第14期
目的:评价C-反应蛋白(CRP)在感染性疾病鉴别诊断中的应用价值.方法:对2010年1月~2011年12月本院急性和慢性细菌感染、病毒感染、寄生虫感染、活动期和稳定期结核感染患者分别检测C-反应蛋白浓度、WBC计数、中性粒细胞计数、ESR,分析C-反应蛋白在急性与慢性感染组间、各不同病原体感染组间的差异和与其他指标的相关性.结果:急性细菌感染组CRP浓度显著高于健康对照组、慢性细菌感染组和急性病毒感染组、急性结核感染组以及急性寄生虫感染组(P<0.01);慢性细菌感染组CRP浓度高于其他慢性病原体感染组和健康对照组(P<0.05);寄生虫感染组与健康对照组间无明显差异(P>0.05);急性结核感染组CRP浓度高于健康对照组和慢性结核感染组(P<0.05),但慢性结核感染组和健康对照组间无明显差异(P>0.05).结论:检则CRP对指导急性细菌感染的诊断和尽早指导抗细菌感染治疗有重要意义.
作者:梁少群;吴兴柳;赵明聪;丁佩佩;吴贺明 刊期: 2013年第14期
我国中医药历史悠久,也是各种中药材品种数量多的国家,这些传统的中药材中包括矿物、植物和动物等.鹿类是动物性中药材的一种,常以珍贵的鹿茸而引人注目.事实上,鹿的全身几乎都可作为中药材来使用.比较珍贵的鹿产品除了鹿茸外可能就是鹿胎了.我国应用鹿胎作为中药治疗疾病已有很长历史.
作者:杨文明 刊期: 2013年第14期
目的:探讨产后出血的预防及护理措施.方法:对我院20例产后出血患者做出预见性处理.于产前、产时、产后进行监测、预防、护理及抢救措施.结果:20例产后出血患者都抢救成功.结论:及早预防和实施切实可行的护理措施是有效控制产后出血的关键.
作者:岳跃红 刊期: 2013年第14期
目的:了解甲状腺疾病的发病特点.方法:回顾性分析某院670例甲状腺疾病的临床资料,并进行统计、分析.结果:甲状腺良性肿瘤发病264例,占39.40%;甲状腺功能亢进133例,19.85%;甲状腺功能减退120例,占17.91%;结节性甲状腺肿81例,占12.09%.结论:甲状腺疾病中以甲状腺腺瘤、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退常见.
作者:努比兰 刊期: 2013年第14期
目的:探讨护理干预对产褥期抑郁症患者抑郁、焦虑情绪的影响.方法:对收治于心理科的15例产褥期抑郁症患者进行生物学层面及心理、社会层面的全方位干预,评定工具采用HAMA和HAMD两个量表,观察患者护理干预前后抑郁、焦虑分值的变化.结果:全方位护理干预后,患者的HAMA、HAMD总评均分明显低于干预前,差异有统计学意义(P<0.01).结论:全方位的护理干预对减轻或消除患者的抑郁和焦虑情绪、增进和维护患者的心理健康有积极意义.
作者:刘静;陈爱民 刊期: 2013年第14期
我国的农民人口众多,随着青年农民进入城市,留守农村的老年人越来越多,针对农民患者的护理工作就愈显重要.乡镇医院护理工作的问题主要有护理管理制度不全、存在的潜在院内感染问题、护士缺乏自我保护意识、急救物品管理混乱和护理人员知识更新滞后等[1].本文就农民患者的护理工作经验进行分析,为提高农民患者的护理质量提供参考.
作者:王淑珺 刊期: 2013年第14期
目的:观察腰-硬联合麻醉行剖宫产术时产妇体位对循环功能的影响.方法:患者开放上肢静脉通路后,均选择腰-硬联合麻醉;穿刺成功后,将患者随机分为仰卧位组和左侧倾斜卧位组(手术床向左倾斜30°),每组各20例.在麻醉中,每隔5min测定BP、P,并计算MAP.结果:在腰-硬联合麻醉注药5min后,仰卧位组的SBP、MAP均较麻醉前下降幅度大,而P增快多.左侧倾斜卧位组的SBP、MAP、P较麻醉前改变少,仰卧位组有30%的患者发生仰卧位低血压综合征.结论:腰-硬联合麻醉行剖宫产产后仰卧位时易致循环功能障碍.
作者:高辉 刊期: 2013年第14期
对肌筋膜疼痛综合征的治疗,首先考虑并处理活化激痛点的原因,指认并矫正任何的持续性因子(通常与活化激痛点的原因不相同),帮助患者恢复和保持正常的肌肉功能,然后才是在激痛点上做一些治疗程序.
作者:张金声;周维金;李和兴;韩琤琤 刊期: 2013年第14期
目的:观察酪酸梭菌活菌散联合蓝光治疗新生儿黄疸的临床疗效.方法:将2010~2011年在我院新生儿科住院的黄疸患儿126例分成对照组及治疗组各63例.对照组采用传统蓝光治疗及新生儿常规护理,在此基础上治疗组加用酪酸梭菌活菌散口服.分别观察测量并记录两组新生儿胆红素动态变化.结果:治疗组血清胆红素明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论:采用酪酸梭菌活菌散联合蓝光治疗新生儿黄疸,能够迅速降低血清胆红素水平,明显缩短治疗时间.
作者:向全蓉 刊期: 2013年第14期
目的:探讨成人依恋、自我同一性和社会支持对大学生网络成瘾的影响作用.方法:采用网络成瘾诊断量表、关系问卷、亲密关系体验问卷、自我同一性测试量表和社会支持评定量表,随机抽样调查1所民办大学一至四年级的1 100名大学生,筛选出网络成瘾大学生100人,作为实验组;随机抽取性别、年级、专业匹配的非网络成瘾大学生100人,作为对照组.结果:网络成瘾组依恋回避、依恋焦虑得分均显著高于非网络成瘾组,两组依恋类型构成显著不同;网络成瘾组现在的自我投入、过去的危机、将来自我投入的愿望得分均显著低于非网络成瘾组,两组同一性地位显著不同;网络成瘾组社会支持各项指标均显著低于非网络成瘾组.成人依恋、自我同一性和社会支持两两显著相关.Logistic回归分析,依恋焦虑、现在的自我投入和主观支持进入回归方程.结论:成人依恋、自我同一性和社会支持是网络成瘾的影响因素,成人依恋对自我同一性和社会支持有影响作用.依恋焦虑、现在的自我投入和主观支持对网络成瘾有预测作用,依恋焦虑预测明显,影响作用大.
作者:邓伟;向纯;李得春 刊期: 2013年第14期
目的:了解不同年级、性别护理专业学生的避孕现状及认知情况,寻找护理专业学生性教育的侧重点.方法:分层整群随机抽取1 000名护理专业学生,进行不记名封闭式问卷调查.结果:发生过性行为的学生中,大二与大三学生中同一性别学生避孕知识的掌握差异有统计学意义(P<0.05).同一年级不同性别学生之间对避孕知识的掌握差异无统计学意义(P>0.05).结论:护理专业学生的避孕知识掌握程度较差,应在大学三年级之前加强性安全教育.
作者:李岩;任利华;高凌 刊期: 2013年第14期
目的:探讨血清胱抑素C(cystatin C,CYS-C)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)在早期糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)诊断中的意义.方法:收集糖尿病患者78例,根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为正常蛋白尿组(A组)27例、微量蛋白尿组(B组)34例和大量蛋白尿组(C组)17例;对78例糖尿病患者及健康对照组36例进行CYS-C、Hcy、CRP等生化指标检测.结果:CYS-C在糖尿病组均有明显升高,并且随着病情的加重,血清CYS-C、Hcy、CRP 水平逐渐升高;对照组的CYS-C、Hcy、CRP与A、B、C组中的比较均有明显统计学意义(P<0.05),正常蛋白尿组血CYS-C、Hcy、CRP水平与对照组相比有显著性差异(P<0.05);B组和C组血清CYS-C、Hcy、CRP水平明显高于对照组和C组,且以C组更为显著(P<0.05).结论:血清CYS-C、Hcy、CRP可以作为早期糖尿病肾病诊断的参考指标.
作者:朱美丽 刊期: 2013年第14期
目的:观察康复护理结合针灸理疗治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选取2010年10月~2012年10月我院腰椎间盘突出患者86例,随分为观察组与对照组各43例.对照组给予针灸理疗,观察组在对照组基础上加用康复护理,两组治疗结束后评定疗效.结果:观察组显效率明显高于对照组(χ2=13.47,P<0.01),差异具有统计学意义.结论:康复护理结合针灸理疗治疗腰椎间盘突出症,效果明显,无不良反应,安全可靠,值得临床应用与推广.
作者:黄红霞 刊期: 2013年第14期
目的:分析皮肤软组织扩张术在烧伤整形中的应用价值.方法:2009~2012年我院采用皮肤软组织扩张术治疗烧伤83例.分两期实施整形手术.第一期,术前参照修复区域的大小、形状、部位特征选择皮肤软组织扩张器,选定注射壶和扩张区的位置.在扩张区和修复区交界正常侧1cm做切口,切口平行于扩放的方向或者垂直方向,切口不宜过大,剥离后将准备好的扩张器置入皮肤内,再置入引流管,接负压后分层缝合.一周后每隔3~7天注入容量为10%~15%的生理盐水,连续6~8周后进入第二期手术治疗.第二期,取出扩张器,将皮瓣推进到需要修复的创面,或者作旋转推进转移手术方式;如果第一次扩张未达整形需求,再进行一次扩张.结果:达到预期效果75例.在术后随访中出现扩张期破溃外露3例,皮肤感染4例,对症处理后得到控制.结论:皮肤软组织扩张术是烧伤整形治疗中有效方法之一,能够提升整形效果,还能减少畸形和缺损.
作者:马守国 刊期: 2013年第14期
目的:探讨张力性气颅的临床特点、发病机制、紧急处理和预防.方法:对2005年6月~2011年10月收治的13例张力性气颅临床资料进行回顾性分析,均经钻孔排气术治疗,其中双额钻孔放气9例,单侧钻孔3例.结果:钻孔排气术后症状立即减轻10例.昏迷时间12小时~5天.昏迷48小时内逐渐清醒者6例.1例慢性硬膜下血肿单侧积气,于原手术同侧额部钻孔放气,与原手术钻孔形成对口引流.术后复查头颅CT,提示颅内气体减少,所有患者颅内积气均在2~3周内完全吸收.13例全部治愈,未发生颅内感染.结论:张力性气颅除症状较严重,对于脑外伤或者颅脑术后原发病无法解释的头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫等,要高度警惕张力性气颅的发生.如张力性气颅积气量大,需要紧急排气降颅压,防止脑疝发生.
作者:陈方树;李涛;马斌 刊期: 2013年第14期
目的:探讨精神科孕期护士的危险因素,以提高孕期护士及其胎儿的生活质量.方法:对2011年至2012年在临床工作的孕期护士进行风险评估量表调查,分析孕期护士在临床一线面临的危险因素.结果:孕期护士可能直接接触突发冲动伤人精神病患者、特殊生理改变、难忍消毒液及血腥臭味、行走下蹲及抢救患者不方便、倒班工作量大、患者大声吵闹、管理者未重视、患者意外需要抢救成为威胁孕期护士的危险因素.其中行走及下蹲不方便与倒班工作量大相关性高,特殊生理改变与患者意外需要抢救呈唯一负相关;说明孕期护士害怕出现患者意外需要抢救.结论:针对精神科孕期护士存在的危险因素,进行人性化管理,以提高孕期护士的生活质量.
作者:张艳丽;黄雅玲 刊期: 2013年第14期
目的:探讨双源CT双能量肺动脉成像在肺动脉栓塞中的应用价值.方法:对我院使用双源CT双能量肺动脉成像检查的35例临床资料进行分析,探讨双源CT双能量肺动脉成像(DELPI)在肺动脉栓塞中的应用价值.结果:35例患者中,检查结果正常18例,存在肺栓塞17例.正常患者的双肺比较以及双肺的上、中、下部比较,肺组织灌注差异无统计学意义(P>0.05).肺栓塞患者的双肺以及双肺的上中下部的肺组织灌注量明显低于正常患者(P<0.05).双源CT双能量肺动脉成像检查共发现肺动脉栓塞39个,与动脉造影图像相比,漏诊2个亚段血栓.结论:双源CT双能量肺动脉成像在肺栓塞的诊断中具有重要价值,可以早期发现肺栓塞,并精确定位,值得临床推广.
作者:祝丽敏 刊期: 2013年第14期