李春芹
目的:总结乙肝病毒感染者手术过程中预防交叉感染的护理管理措施.方法:从2008年起,HBsAg阳性患者的手术均安排在感染手术间进行,并有专用器械,各种用物固定,尽量用一次性物品,参加手术的医护人员做好自我防护.污染器械、敷料、垃圾及手术间按传染病管理条例严格处理.结果:5年来无乙肝病毒交叉感染发生,我院手术科室医生及手术室工作人员也无乙肝病毒感染.结论:乙型病毒性肝炎传播途径主要是血源性传播;对感染者做好手术管理,是控制手术室发生交叉感染的重要措施.
作者：李春芹 刊期： 2013年第14期
氯丙嗪、氯氮平、奋乃静等抗精神药物对肝细胞均有不同程度的损害作用,尤其是对肝细胞膜及解毒酶有破坏作用,且与长期大剂量服用成正比,很容易形成慢性肝损害.中医认为精神疾病与长期抑郁过度或暴怒伤肝所致肝气郁结、气滞血淤等有关.针对这一致病因素,采用疏肝理气及活血化瘀的中药治疗、饮食调节、综合护理等方法,减轻肝损害,减少病残率,疗效满意,现报道如下:1 临床资料本组因服用抗精神药物致肝损害132例,其中,轻度肝损害(ALT 40.1~100U/L)78例,中度肝损害(ALT 100.1~250U/L)45例,重度肝损害(ALT>250.1U/L)9例.轻、中度肝损害患者常无自觉症状,重度肝损害可见不同程度的恶心、呕吐、纳差、乏力,有的出现黄疸等症状.
作者：皮开琼；陶建英 刊期： 2013年第14期
目前,CT检查结合临床病史等资料,大多数肺癌能在术前作出准确诊断.但早期肺癌,尤其是周边型早期肺癌,不像中心型肺癌那样容易引起肺通气不良而出现阻塞性肺炎或肺不张,加之早期周边型肺癌尚缺乏恶性肿瘤的典型特征,常延误诊断,错过治疗时机.所以,对周边型早期肺癌的正确诊断尤为重要.
作者：张占武 刊期： 2013年第14期
目的:探讨手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法:2009年5月至2012年5月我院妇科收治子宫内膜异位症104例,随机分为联合治疗组和手术治疗组各52例.手术治疗组予以单纯腹腔镜手术治疗,联合治疗组在腹腔镜手术后联合使用米非司酮治疗.比较两组的治疗效果、复发率及受孕率.结果:联合治疗组总有效率98.1%,明显高于手术治疗组的76.9%,差异有统计学意义(χ2=10.64,P<0.01).联合治疗组妊娠率54.2%,明显较手术治疗组的16.0%高,差异有统计学意义(χ2=5.70,P<0.05).联合治疗组和手术治疗组复发率分别为9.6%和30.8%,差异有统计学意义(χ2=7.22,P<0.01).结论:手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症治疗效果显著提高,复发率下降,妊娠率提高,有良好的临床应用价值.
作者：佘昌明 刊期： 2013年第14期
目的:探讨血清胱抑素C(cystatin C,CYS-C)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)在早期糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)诊断中的意义.方法:收集糖尿病患者78例,根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为正常蛋白尿组(A组)27例、微量蛋白尿组(B组)34例和大量蛋白尿组(C组)17例;对78例糖尿病患者及健康对照组36例进行CYS-C、Hcy、CRP等生化指标检测.结果:CYS-C在糖尿病组均有明显升高,并且随着病情的加重,血清CYS-C、Hcy、CRP 水平逐渐升高;对照组的CYS-C、Hcy、CRP与A、B、C组中的比较均有明显统计学意义(P＜0.05),正常蛋白尿组血CYS-C、Hcy、CRP水平与对照组相比有显著性差异(P＜0.05);B组和C组血清CYS-C、Hcy、CRP水平明显高于对照组和C组,且以C组更为显著(P＜0.05).结论:血清CYS-C、Hcy、CRP可以作为早期糖尿病肾病诊断的参考指标.
作者：朱美丽 刊期： 2013年第14期
目的:观察灸法治疗脾胃虚寒型胃炎的疗效.方法:选择2009年1月~2012年72例脾胃虚寒型胃炎患者为研究对象,均给予灸法治疗,观察治疗效果和患者治疗前后的症状.结果:临床症状总有效率91.67%,胃镜总有效率86.11%.结论:使用灸法治疗脾胃虚寒型胃炎有较好效果,可以有效减少患者临床症状,值得应用.
作者：侯科 刊期： 2013年第14期
目的:探讨产后出血的预防及护理措施.方法:对我院20例产后出血患者做出预见性处理.于产前、产时、产后进行监测、预防、护理及抢救措施.结果:20例产后出血患者都抢救成功.结论:及早预防和实施切实可行的护理措施是有效控制产后出血的关键.
作者：岳跃红 刊期： 2013年第14期
目的:探讨胃癌组织中hMLH1基因启动子区CpG岛甲基化及蛋白的表达与胃癌生物学行为的关系,并分析hMLH1基因启动子区CpG岛甲基化与其蛋白表达的相关性.方法:采用甲基化特异性PCR(methylation-specific PCR,MSP)技术和免疫组织化学SP法检测45例患者胃癌组织、正常胃组织中hMLH1基因启动子区CpG岛甲基化情况及蛋白的表达.结果:hMLH1基因启动子区CpG岛在胃癌及正常组织中的甲基化阳性率分别为33.3%和0(P＜0.05);hMLH1蛋白在胃癌及正常组织中的阳性率分别为57.8%和95.2%(P＜0.05);hMLH1基因启动子区CpG岛甲基化及蛋白的表达与胃癌的临床病理参数无关(P＞0.05);hMLH1基因启动子甲基化与hMLH1蛋白表达呈明显的负相关(P＜0.05).结论:hMLH1基因启动子区CpG岛的异常甲基化是引起蛋白表达缺失的主要原因,hMLH1蛋白表达缺失与胃癌的发生有关.
作者：李冬霞；千智斌；董鑫；武辉；李巧香 刊期： 2013年第14期
老年糖尿病是指年龄60岁或以上的全部糖尿病患者,按发病时间可分为老年期发病的糖尿病和青壮年发病而延续至老年期者[1].熟练掌握老年糖尿病的临床特点,做好老年糖尿病患者的综合护理尤为重要.现将护理体会总结如下:1 老年糖尿病的临床特点1.1 发病率高 随着我国人口老龄化进程加快,老年糖尿病患病率不断增高,占糖尿病患者的20%左右[2].近年来,2型糖尿病患者人数激增是造成全世界糖尿病病患者总数剧增的主要原因.WHO报道[3],目前全世界约有糖尿病患者1.75亿,预测到2025年将上升到3亿.我国糖尿病患病率从20世纪80年代至90年代中期增加了4~5倍,估计现有糖尿病患者3千万,居世界第2位.糖尿病已是老年人的多发病、常见病.
作者：徐秀香 刊期： 2013年第14期
目的:观察中西医结合方法治疗狼疮性肾炎的有效率.方法:我院2010年2月~2011年2月住院治疗狼疮性肾炎患者39例,随机分为西药治疗组19例和中西医结合治疗组20例.中西医结合组在西医治疗基础上,根据辨证分型服用中药,并施以抗血栓中药.结果:西医治疗组的总有效率为63.2%,中西医结合治疗组总有效率为90.0%,差异具有统计学意义(χ2=3.95,P<0.05).结论:中西医结合治疗狼疮性肾炎可以提高治疗有效率,具有一定的临床推广及应用价值.
作者：赵昊宇 刊期： 2013年第14期
目的:了解甲状腺疾病的发病特点.方法:回顾性分析某院670例甲状腺疾病的临床资料,并进行统计、分析.结果:甲状腺良性肿瘤发病264例,占39.40%;甲状腺功能亢进133例,19.85%;甲状腺功能减退120例,占17.91%;结节性甲状腺肿81例,占12.09%.结论:甲状腺疾病中以甲状腺腺瘤、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退常见.
作者：努比兰 刊期： 2013年第14期
目的:总结儿科病房开展优质护理服务的体会.方法:对儿科病房开展优质护理服务前后进行问卷调查,了解患儿及家属主观满意度,总结护理工作中问题的改善结果.结果:优质护理服务启动后,被调查者的满意度明显提高,护理质量有所提升,优质护理前后差异,有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理服务已经成为护理领域的核心内容,可有效提高护理质量.
作者：郭晓红 刊期： 2013年第14期
目的:探讨成人依恋、自我同一性和社会支持对大学生网络成瘾的影响作用.方法:采用网络成瘾诊断量表、关系问卷、亲密关系体验问卷、自我同一性测试量表和社会支持评定量表,随机抽样调查1所民办大学一至四年级的1 100名大学生,筛选出网络成瘾大学生100人,作为实验组;随机抽取性别、年级、专业匹配的非网络成瘾大学生100人,作为对照组.结果:网络成瘾组依恋回避、依恋焦虑得分均显著高于非网络成瘾组,两组依恋类型构成显著不同;网络成瘾组现在的自我投入、过去的危机、将来自我投入的愿望得分均显著低于非网络成瘾组,两组同一性地位显著不同;网络成瘾组社会支持各项指标均显著低于非网络成瘾组.成人依恋、自我同一性和社会支持两两显著相关.Logistic回归分析,依恋焦虑、现在的自我投入和主观支持进入回归方程.结论:成人依恋、自我同一性和社会支持是网络成瘾的影响因素,成人依恋对自我同一性和社会支持有影响作用.依恋焦虑、现在的自我投入和主观支持对网络成瘾有预测作用,依恋焦虑预测明显,影响作用大.
作者：邓伟；向纯；李得春 刊期： 2013年第14期
目的:评价C-反应蛋白(CRP)在感染性疾病鉴别诊断中的应用价值.方法:对2010年1月~2011年12月本院急性和慢性细菌感染、病毒感染、寄生虫感染、活动期和稳定期结核感染患者分别检测C-反应蛋白浓度、WBC计数、中性粒细胞计数、ESR,分析C-反应蛋白在急性与慢性感染组间、各不同病原体感染组间的差异和与其他指标的相关性.结果:急性细菌感染组CRP浓度显著高于健康对照组、慢性细菌感染组和急性病毒感染组、急性结核感染组以及急性寄生虫感染组(P<0.01);慢性细菌感染组CRP浓度高于其他慢性病原体感染组和健康对照组(P<0.05);寄生虫感染组与健康对照组间无明显差异(P＞0.05);急性结核感染组CRP浓度高于健康对照组和慢性结核感染组(P<0.05),但慢性结核感染组和健康对照组间无明显差异(P＞0.05).结论:检则CRP对指导急性细菌感染的诊断和尽早指导抗细菌感染治疗有重要意义.
作者：梁少群；吴兴柳；赵明聪；丁佩佩；吴贺明 刊期： 2013年第14期
目的:探讨临床伤口压疮护理的管理模式和效果.方法:建立伤口压疮护理管理小组,确立护理管理组织的架构和运行模式,规范压疮患者的监控过程.讨论并分析小组病例.结果:提高了临床护理人员的压疮风险评估能力,护理意识及防护水平得到增强,使压疮发生率下降.结论:运用科学的压疮护理管理模式使压疮发生率下降,避免了不必要的医疗纠纷.
作者：王成芳 刊期： 2013年第14期
管理心理学着重研究人的行为科学系统,通过研究个体和群体的行为和心理,激发个体潜力,提高群体合力,正确发挥领导的影响力,促进社会劳动生产率的提高,获得更大的经济效益和社会效益[1,2].我院护理部自加强管理心理学的理论学习和推行管理心理学的管理方法以来,在提高管理水平和护理质量、稳定护理队伍和调动护理人员的积极性等方面起到积极作用,推动了全院的工作进展.
作者：付桂香 刊期： 2013年第14期
急性有机磷农药中毒是常见急症.本文探讨急性有机磷农药中毒的急诊急救与护理,以提高抢救成功率,挽救患者生命. 1 临床资料自2009年5月至2012年10月我科共救治急性有机磷农药中毒患者56例.其中,男性26例,女性30例;年龄16~80岁;口服农药中毒52例,皮肤接触农药中毒4例.根据家属提供的农药接触史、典型临床表现,辅以实验室检查胆碱酯酶,即可确诊.
作者：孙晓云 刊期： 2013年第14期
目的:探讨尿液分析仪法与尿沉渣显微镜检测法在尿常规检查中的价值.方法:采集2010年5月~2012年2月住院患者的新鲜晨尿1 000份,用Mejer-600型尿11项分析仪和尿沉渣显微镜检测法同时进行检测,并对结果进行比较分析.结果:1 000例尿液检验标本经尿液分析仪分析与光学显微镜检查,两者结果均为阴性890例,相符率89%;两者结果不相符110例,占11%.结论:尿沉渣显微镜检查仍然是一种方法简便、结果可靠的检查方法,也是主要的参考方法.尿液分析仪法和尿沉渣显微镜检测法相结合在尿检中可提高检测的准确率.
作者：杨化芹 刊期： 2013年第14期
我院是吉林市以中医治疗为主的公立医院,也是有悠久历史的中医院.目前,中医护理人员偏少,一些中医院护理人员接受中医知识教育少,不能满足中医护理工作的需要.黑龙江哈尔滨市中医院护士表示,未曾学过任何中医及中医护理基础知识的中医医院护士占58.7%;而对于中医护理操作技能有需求的中医医院护士占89.4%,认为应建立有效的继续教育培训机制,加强中医医院护士对中医基础知识及相关操作技能的学习,促进中医护理事业发展[1].当前,提倡以患者为中心的优质护理服务、强化基础护理、落实护理责任,在中医院则体现在深化中医护理专业内涵、提升中医的护理服务水平.根据本医院的实际情况,实行一定的责任制护理工作模式并实施中医护理教育是非常必要的[2].开展中医院的中医护理研究能够更好地为相信中医治疗并依靠中医治疗的患者提供更好的护理服务[3].
作者：尚晓辉 刊期： 2013年第14期
目的:分析皮肤软组织扩张术在烧伤整形中的应用价值.方法:2009~2012年我院采用皮肤软组织扩张术治疗烧伤83例.分两期实施整形手术.第一期,术前参照修复区域的大小、形状、部位特征选择皮肤软组织扩张器,选定注射壶和扩张区的位置.在扩张区和修复区交界正常侧1cm做切口,切口平行于扩放的方向或者垂直方向,切口不宜过大,剥离后将准备好的扩张器置入皮肤内,再置入引流管,接负压后分层缝合.一周后每隔3~7天注入容量为10%~15%的生理盐水,连续6~8周后进入第二期手术治疗.第二期,取出扩张器,将皮瓣推进到需要修复的创面,或者作旋转推进转移手术方式;如果第一次扩张未达整形需求,再进行一次扩张.结果:达到预期效果75例.在术后随访中出现扩张期破溃外露3例,皮肤感染4例,对症处理后得到控制.结论:皮肤软组织扩张术是烧伤整形治疗中有效方法之一,能够提升整形效果,还能减少畸形和缺损.
作者：马守国 刊期： 2013年第14期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
