朱晓莹;王燕菲
目的 探讨如何提高泪囊鼻腔吻合术的成功率.方法 32例(42眼)施行传统泪囊鼻腔吻合术,术前均常规作泪囊碘油造影术,初步了解泪囊大小与形态.并根据患者具体情况调整手术方式,对于双侧的患者采用双侧手术一次进行的方式.结果 术后观察半年至1年,27例(37眼)全部恢复泪道的正常功能,溢泪、溢脓症状消失,无明显手术并发症,5例(5眼)失访.结论 只要严格掌握泪囊鼻腔吻合术的手术指征及手术技巧,泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎效果确切.
作者:黎波 刊期: 2012年第04期
目的 分析抗HIV(-)新型隐球菌脑膜炎的临床特征.方法 分析96例抗HIV(-)新型隐球菌脑膜炎的流行病学资料、临床表现、实验室检查,治疗及转归.结果 96例患者均有头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性.突出特点是颅内压力显著增高,脑脊液涂片墨汁染色阳性.痊愈43例,好转24例,未愈19例,死亡10例.结论 新型隐球菌脑膜炎突出特点是颅内压高,导致患者出现头痛、脑膜刺激征阳性.脑脊液墨汁染色查见新型隐球菌是确诊的依据,但需多次腰穿脑脊液检查才能发现新型隐球菌,才有助于减少误诊和漏诊.本病预后欠佳,抗真菌药物的多途径给药、足量、足疗程和联合应用可提高疗效和降低病死率.
作者:廖柏明;罗光汉;袁海宁;黄利;邓一鸣;韦颖华 刊期: 2012年第04期
高校学生社团是大学生自我培养的重要课堂,是学生思想教育的重要载体.由于医学教育模式的特殊性,医学院校校园文化氛围和观念上、体制上和机制上的种种原因,医学院校学生社团的发展和建设还不尽人意,也未能大程度地发挥其独特的育人功能.如何进行符合医学教育特点的学生社团建设,成为医学院校团组织面临和待解决的重要问题.
作者:陈国湘 刊期: 2012年第04期
目的 探讨Pilon骨折的治疗方法及效果.方法 对57例Pilon骨折患者按不同类型分别采用牵引治疗和手术治疗两种方法治疗.结果 患者均获得随访,时间10 ~ 38个月,平均21.3个月,按照Mazur评分系统评估疗效,优良率达91.23%.结论 根据Pilon骨折的类型、软组织损伤程度选择治疗方式和时机,可取得良好的临床效果,减少并发症.
作者:杨兵;江庭彪;梁勇 刊期: 2012年第04期
目的 探讨闭合性十二指肠损伤的诊断及手术治疗方法.方法 回顾性分析21例闭合性十二指肠损伤的临床资料.结果 术前确诊3例,手术探查确诊18例.治愈18例,出现并发症6例,死亡3例.结论 闭合性十二指肠损伤术前诊断困难,及早诊断、根据病情及术中探查选择简单而合理的手术方式可提高其治愈率.
作者:韦晓远;黄东;黄宁;陆涛 刊期: 2012年第04期
目的 讨论金属内支架治疗晚期食管癌狭窄的效果和应用价值.方法 通过在X线透视下钡剂造影确定食管癌病变部位,将金属内支架植入到食管癌狭窄段.结果 33例病人植入金属内支架后,吞咽困难均有明显改善,治疗效果满意.结论 金属内支架植入术治疗晚期食管癌狭窄能迅速缓解病人症状,明显改善病人生活质量.
作者:植华德;何德荣;谢保东 刊期: 2012年第04期
目的 探讨护理安全质量目标管理在基层医院母婴同室中的应用效果.方法 根据我院母婴同室病区2010年发生的护理差错、护理缺陷、不良事件、护理安全隐患等进行原因分析,确立护理安全质量管理目标,2011年我们对母婴同室病区应用护理安全质量目标进行管理,比较2011年和2010年母婴同室病区护理差错、护理缺陷、护理安全隐患发生率.结果 2011年护理差错、护理缺陷、护理安全隐患均明显低于2010年,经比较,差异有显著性(P<0.05).结论 对母婴同室病区进行护理安全质量目标管理,能有效降低护理差错发生率,减少或避免护患纠纷发生,提高患者对护理工作的满意度,提高护理质量.
作者:廖琴;陆柳雪 刊期: 2012年第04期
目的 了解重症监护室鲍曼不动杆菌感染的分布特征及耐药性,为临床合理应用抗生素提供依据.方法 采用回顾性方法统计分析重症监护室578株鲍曼不动杆菌的标本来源及耐药状况.结果 重症监护室鲍曼不动杆菌痰标本检出率高(87.02%).对亚胺培南、美罗培南耐药率分别为16.96%、19.90%;头孢他啶、头孢吡肟耐药率高达80.00%以上;阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素耐药率在60.00%以下.多黏菌素未发现耐药.结论 重症监护室多重耐药鲍曼不动杆菌感染严重,应加强药敏监测,指导合理选择抗生素,防止鲍曼不动杆菌的播散.
作者:农乐关 刊期: 2012年第04期
目的 分析分泌性中耳炎的MRI表现,探讨其临床应用价值.方法 回顾分析31例分泌性中耳炎的MRI资料.结果 病变分布在中耳,同时散在分布于乳突气房的18例;病变弥漫在中耳、乳突气房的13例.中耳病变形态呈团片状12例,呈斑片状19例;乳突区域病交呈斑片状27例,其中呈“花蕾状”8例,显示环状乳突黏膜增厚4例.病变在T1WI稍高信号、T2WI高信号9例,T1WI较高信号、T2WI高信号18例;呈环形沿着乳突气房壁的T2WI上高信号影4例.结论 MRI能客观有效地显示分泌性中耳炎时的中耳、乳突积液和黏膜的改变情况,有助于临床制订治疗方案和疗效评估.
作者:马德智;陆玉敏;李保生;吴为民 刊期: 2012年第04期
目的 探讨预混胰岛素、二甲双呱、吡格列酮联合治疗初诊2型糖尿病的远期效果.方法 选择2007~2010年186例初诊2型糖尿病进行为期3个月的预混胰岛素、二甲双呱、吡格列酮联合治疗,比较治疗前后空腹血糖、空腹血清C肽、餐后2h血糖、餐后2h血清C肽、糖化血红蛋白及不用服药1年的血糖达标率等指标并对结果进行分析.结果联合治疗后空腹血糖、血清C肽及餐后2h血糖、血清C肽、糖化血红蛋白与治疗前比较差异有显著性(P<0.05).不用服药1年的血糖达标率为51.61%(96例).结论 预混胰岛素、二甲双呱、吡格列酮联合治疗初诊2型糖尿病可明显改善患者胰岛β细胞的分泌功能.
作者:周全;黄绍鹏 刊期: 2012年第04期
目的 总结脾破裂失血性休克的手术急救与护理配合.方法 回顾性分析57例手术患者的资料.结果 经过有效的心理护理、充分的设备、器械及药品的准备、默契的手术护理配合等,57例患者麻醉手术过程顺利.结论 积极有效的手术急救及护理配合,是手术成功的重要保障,同时也能提高手术患者的治愈率及临床疗效.
作者:冉秀云 刊期: 2012年第04期
目的 了解百色市右江区吸毒者美沙酮维持治疗的效果.方法 对2009年10月~2010年12月期间在百色市右江区美沙酮维持治疗门诊治疗6个月以上的吸毒者采用问卷方式进行基线和随访调查.结果 在150例调查对象中,男性占82.67%、壮族占72.00%、初中以下文化占81.33%、待业或无业者占74.00%,30~39岁年龄段占58.00%.美沙酮维持治疗后,吸食及注射毒品的行为明显低于治疗前(P<0.01).美沙酮维持治疗后,不安全性行为比治疗前减少(P<0.01);违法犯罪行为明显减少(P<0.01);与家人关系明显改善,并且有工作的比例也显著增加(P<0.01).结论 美沙酮维持治疗能够改善海洛因成瘾者社会功能和家庭关系,包括减少注射毒品等高危险行为、提高安全性行为、减少社会犯罪和增加家庭的和睦等.
作者:黄禹吉;黄继国;吕凯;周美霞;夏春兰;林凤桂;朱名毅 刊期: 2012年第04期
目的 观察酚妥拉明、多巴酚丁胺与复方丹参注射液联合治疗慢性肺心病伴心力衰竭的临床效果.方法 选择收治的慢性肺心病伴心力衰竭54例,在传统综合对症治疗的基础上加用酚妥拉明、多巴酚丁胺与丹参注射液联合治疗10天.结果 通过1个疗程的治疗后,54例患者的治疗总有效率达到了94.44%.结论 酚妥拉明、多巴酚丁胺与复方丹参联合治疗慢性肺心病伴心力衰竭有显著的临床效果.
作者:窦健全 刊期: 2012年第04期
目的 探讨艾滋病并发带状疱疹患者的临床特点.方法 采用病例对照研究,与无艾滋病的带状疱疹患者对照,分析艾滋病并发带状疱疹患者皮损面积、皮损类型、疼痛程度、疼痛时间、病程等临床特点.结果 艾滋病并发带状疱疹组在皮损类型、疼痛时间、病程、后遗神经痛发生率及复发率方面与对照组比较,差异有显著性(P<0.05).结论艾滋病患者容易并发带状疱疹,艾滋病并发带状疱疹临床症状重、病程长、易发生后遗神经痛和反复发作.
作者:余兵;肖文 刊期: 2012年第04期
目的 了解启东市惠萍镇社区6岁以下儿童体内微量元素的缺乏情况,拟定预防措施,促进儿童的健康成长.方法 使用北京博晖创新光电技术股份公司生产的BH5100型多通道原子吸收光谱仪,对门诊接受儿童保健和体检的598名6岁以下儿童采集末梢血进行铁、锌、钙、镁、铜5种微量元素含量的检测,并作统计学分析.结果 所有被检测的儿童中缺乏微量元素主要以缺铁为主(33.61%),其次为锌(18.73%)、钙(5.35%),而铜和镁无明显的失衡现象.结论 缺铁、缺锌、缺钙是本地区影响儿童生长发育的主要微量元素,加强孕产妇及儿童合理膳食的宣传,是保障儿童身心健康的重要条件.
作者:万伟春;张燕 刊期: 2012年第04期
胫骨平台骨折是关节内骨折的常见类型,在所有骨折类型中的比例达1%,而在老龄人群骨折中的比例则达8%[1].胫骨平台骨折多为高能量的损伤,骨折表现复杂,伴有不同程度的关节面压缩与移位,影响膝关节的对合、稳定性与运动.同时复杂的类型变化给治疗带来了很大的困难.因此,胫骨平台骨折手术计划的制定和成功的治疗,重要在于术前对骨折的正确诊断和分型[2].相对于X线平片,螺旋CT三维重组影像更能作出准确诊断和分型[3].笔者对CT在胫骨平台骨折术前诊断和分型中的作用综述如下.
作者:卢建斌;黄培观;韦茂清;蒙宏俊;何思源 刊期: 2012年第04期
培养学生的英语口语能力是大学英语教学的重要目标.网络环境下的校本英语口语辅助学习系统的应用是提高大学英语口语教学效果的有效途径.以广西师范大学的校本在线口语训练系统的应用为例,探讨校本在线口语训练系统在大学英语口语教学中的作用.
作者:莫玉秀 刊期: 2012年第04期
目的 探讨磷酸钠盐口服溶液用于宫颈癌术前肠道准备时出现的不良反应和护理干预对病人的影响.方法 将120例宫颈癌术前肠道准备的病人,随机分为实验组60例和对照组60例.实验组:口服磷酸钠盐肠道准备法,并于服药前后实施护理干预;对照组:仅口服磷酸钠盐肠道准备.分别观察两组出现的不良反应发生率,调查两组病人的满意度.结果 实验组在服用磷酸钠盐口服溶液前后通过责任护士进行护理干预下不良反应发生率(16.67%)明显低于对照组(88.33%),差异有高度显著性(P<0.01);病人满意率实验组为96.67%(58/60),对照组为26.67%(16 /60),差异有高度显著性(P<0.01).结论 磷酸钠盐口服溶液是快捷、安全、有效的.但也有部分患者因出现不良反应而不能将药物按时服完,影响了疗效,进行必要的护理干预可以提高服药疗效,有效降低不良反应发生率,提高患者对护士的满意度.
作者:谢红英;刘霞;姜雯 刊期: 2012年第04期
急性冠脉综合征(ACS)是指冠状动脉内不稳定的动脉粥样斑块破裂或糜烂引起血栓形成所导致的心脏急性缺血综合征,即指急性心肌缺血引起的一系列急性冠状动脉相关综合症状和体征[1].自2010年1月~2012年3月通过对我院收治住院的ACS 64例患者进行精心护理,现将护理体会报告如下:1临床资料本组病例64例,均为正常绝经1年以上的患者,年龄55~69岁,平均(62.8±3.61)岁;所有患者均符合ACS诊断标准,其中不稳定性心绞痛25例,ST段抬高心肌梗死12例,非ST段抬高心肌梗死27例;64例患者经扩冠和快速药物溶栓治疗和精心护理后均痊愈出院,无一例死亡.
作者:罗娇妍 刊期: 2012年第04期
目的 探讨重症患者MRI检查的佳扫描对策.方法 回顾并分析行MRI检查的重症患者62例,总结其经验.结果 62例重症患者中,完成全部检查序列并达到诊断目的56例,完成部分检查序列但仍能诊断4例,不能进入扫描程序即退出2例.结论 在尽可能使重症患者病情稳定并全程监护的情况下,MRI扫描过程中要选择佳的扫描序列,适当改变扫描参数,按不同的病情做好扫描序列先后的安排.
作者:林大营 刊期: 2012年第04期