植华德；何德荣；谢保东
目的 探讨后路半椎体切除、器械矫正内固定治疗先天性脊柱侧凸的临床效果.方法 采用一期后路半椎体切除、器械矫正内固定治疗先天性脊柱侧凸畸形15例.术中咬除半椎体的后部附属结构,沿椎弓根外侧壁剥离至椎体前缘,切除半椎体、上下椎间盘及邻近椎体的软骨面,通过内固定器械凸侧加压闭合畸形椎切除后所致的间隙,矫正脊柱畸形.术后定期门诊复诊,观察脊柱融合、畸形矫正率和内固定稳定情况.结果 本组15例均获得随访,随访时间12～36个月,平均24个月.术前侧凸Cobb角35°～78°,平均57°,术后Cobb角15°～36°,平均25°,矫正率54％；术前后凸Cobb角22°～65°,平均45°,术后后凸Cobb角8°～36°,平均18°,矫正率60％.术后未发现脊髓、神经损伤,无内固定松动,无切口感染.结论 后路半椎体切除、器械矫正内固定治疗先天性脊柱侧凸是一种安全、有效的矫正方法.
作者：谢兆林；谭海涛；江建中；陈国平；甘锋平；李晓；詹翼 刊期： 2012年第04期
右江民族医学院人文艺术类选修课程的属性是“非专业课”和“非必修课”,其特点有可选课程门数少、单门课程课时量少等特点.为了让学生在有限的课程和课时量学中有所获,笔者从教学内容选择和安排、课件制作、课堂互动、作业布置等方面阐述了右江民族医学院人文艺术类课程的授课思路,并通过抽样问卷调查对人文艺术类选修课程提出几点建议,以提高人文艺术类课程的教学质量,激发学生对人文艺术课程的兴趣,从而主动去学习、思考,以获得思想启发,有效提高学生思维能力,提高个人人文艺术素养,甩掉功利化学习的陈旧观念,为今后个人的发展打下良好的基础.
作者：李常应；巴丹；邓荣萍；武军涛 刊期： 2012年第04期
目的 探讨阳离子脂质体介导绿色荧光蛋白质粒转染HepG2.2.15细胞的转染效率.方法 以阳离子脂质体包裹绿色荧光蛋白质粒转染HepG2.2.15细胞,观察不同配比的脂质体与绿色荧光蛋白的转染率.结果 对照组未见绿色荧光蛋白表达,各实验组HepG2.2.15细胞均可见绿色荧光蛋白表达,表达量随脂质体浓度增加而增加(P＜0.05),高转染率为23.22％.结论 阳离子脂质体能有效地介导绿色荧光蛋白质粒转染HepG2.2.15细胞.
作者：朱晓莹；王燕菲 刊期： 2012年第04期
目的 探讨重症患者MRI检查的佳扫描对策.方法 回顾并分析行MRI检查的重症患者62例,总结其经验.结果 62例重症患者中,完成全部检查序列并达到诊断目的56例,完成部分检查序列但仍能诊断4例,不能进入扫描程序即退出2例.结论 在尽可能使重症患者病情稳定并全程监护的情况下,MRI扫描过程中要选择佳的扫描序列,适当改变扫描参数,按不同的病情做好扫描序列先后的安排.
作者：林大营 刊期： 2012年第04期
目的 探讨如何提高泪囊鼻腔吻合术的成功率.方法 32例(42眼)施行传统泪囊鼻腔吻合术,术前均常规作泪囊碘油造影术,初步了解泪囊大小与形态.并根据患者具体情况调整手术方式,对于双侧的患者采用双侧手术一次进行的方式.结果 术后观察半年至1年,27例(37眼)全部恢复泪道的正常功能,溢泪、溢脓症状消失,无明显手术并发症,5例(5眼)失访.结论 只要严格掌握泪囊鼻腔吻合术的手术指征及手术技巧,泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎效果确切.
作者：黎波 刊期： 2012年第04期
股骨头坏死,又称股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of femoral head,ANFH),是骨关节常见疾病之一,一般好发于30～50岁,且双侧发病占80％左右[1].其发病机制比较复杂,如髋关节创伤、长期使用激素、长期大量饮酒、血液系统疾病以及减压术等各种原因均可导致股骨头的局部滋养血管受损,从而使股骨头缺血、变性、坏死、骨小梁断裂并塌陷,发生髋关节功能障碍[2].对于本病的治疗,应该在考虑病人的年龄、身体状况、单髋或是双髋受损等情况的基础上,明确诊断分期和病因,以便选择较佳的手术方案.笔者对近年来股骨头坏死的治疗方法(包括非手术治疗、手术治疗和介入治疗)作一综述.
作者：农家隆 刊期： 2012年第04期
内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)在其发展的短短几十年中取得了巨大的成就,其以损伤小、效果显著且住院时间短等优势很快在世界范围内得以推广使用,近年来随着高频电刀、激光、微波、液电冲击波等新技术不断出现与进步,扩展了ERCP的临床应用范围；另外,随着肝移植和胃旁路手术的开展,给ERCP也带来了新的适应证,为了探讨内镜逆行胰胆管造影术临床中的应用现状及进展,笔者对ERCP近年来的临床诊断与治疗作如下综述.
作者：吴江山 刊期： 2012年第04期
目的 观察无心脏病史开胸非心脏手术患者围术期心肌酶谱的变化情况.方法 选择55例择期开胸食管癌、肺癌和纵隔肿瘤手术患者,于术前、术毕、术后6h、术后第1天和术后第3天采集静脉血,用全自动生化分析仪检测心肌酶谱.结果 肌酸激酶同I酶(CK-MB)于术后6h显著增高(P＜0.05),术后第一天天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶同I酶-1(LDH-1)、肌酸激酶(CK)、CK-MB、a-羟丁氨酸转氨酶(α-HBDH)、肌红蛋白(Mb)显著增高(P＜0.05).结论 心肌酶谱在开胸非心脏手术围术期变化显著,CK-MB的变化出现早.
作者：黄绍华；兰碧洋；罗强；叶海洪 刊期： 2012年第04期
目的 探讨磷酸钠盐口服溶液用于宫颈癌术前肠道准备时出现的不良反应和护理干预对病人的影响.方法 将120例宫颈癌术前肠道准备的病人,随机分为实验组60例和对照组60例.实验组:口服磷酸钠盐肠道准备法,并于服药前后实施护理干预；对照组:仅口服磷酸钠盐肠道准备.分别观察两组出现的不良反应发生率,调查两组病人的满意度.结果 实验组在服用磷酸钠盐口服溶液前后通过责任护士进行护理干预下不良反应发生率(16.67％)明显低于对照组(88.33％),差异有高度显著性(P＜0.01)；病人满意率实验组为96.67％(58/60),对照组为26.67％(16 /60),差异有高度显著性(P＜0.01).结论 磷酸钠盐口服溶液是快捷、安全、有效的.但也有部分患者因出现不良反应而不能将药物按时服完,影响了疗效,进行必要的护理干预可以提高服药疗效,有效降低不良反应发生率,提高患者对护士的满意度.
作者：谢红英；刘霞；姜雯 刊期： 2012年第04期
目的 探讨128层螺旋CT及双源CT在复杂先心病冠状动脉变异中的诊断价值.方法 回顾性总结行128层螺旋CT及双源CT检查的复杂先心病共69例,统计冠状动脉变异的发生率及影像表现.结果 所有69例患儿经128层螺旋CT及双源CT的冠状动脉成像扫描均获得可诊断的图像,共发现16例冠状动脉异常.结论 128层螺旋CT及双源CT可以多方位、立体的清晰显示复杂先心病所并发的冠状动脉变异或畸形,有助于术前诊断、手术方案的制定与完善.
作者：陆玉敏；冯越；黄德尤；李保生；黄昌辉；赵杏荣 刊期： 2012年第04期
重症急性胆管炎(Acute Cholangitis of Seversetype,ACST)是外科常见的严重急腹症,起病急、变化快、病死率高,及时有效地解除胆道梗阻并通畅引流,是治疗ACST的重要、基本的方法[1].自2009年1月起我科通过C臂机透视引导下行皮肝穿刺胆道引流术(Percutaneous transhepatic cholangio/biliary drainage,PTCD)治疗ACST,取得良好的效果,现将护理体会报告如下:
作者：潘春秋；韦彩捌；赵继春 刊期： 2012年第04期
前列腺增生(BPH)是以排尿不畅为主要表现的老年男性泌尿系统常见疾病[1].经尿道前列腺电切术(TURP)手术损伤小、出血少、患者痛苦小、术后恢复快等优点是目前公认的治疗BPH的金标准[2].自2009年1月起我科对50例患者行经尿道前列腺电切术,并给予全程健康教育,取得良好的效果,现报告如下:
作者：黄凤荣 刊期： 2012年第04期
近年来后腹腔镜技术在泌尿科的应用已较为广泛,几乎涵盖了所有上尿路疾病[1],正在逐渐改变着传统的外科治疗方法.笔者所在科室开展此项外科技术后,通过对50例患者的观察和记录,结合相关文献得到以下临床经验.
作者：马勇 刊期： 2012年第04期
目的 探讨Gow-Gates法在牙种植手术中的应用.方法 选择60例需进行后牙区种植手术的患者,分别运用传统方法及Gow-Gates法麻醉,评价两种方法的显效时间、麻醉效果及并发症.结果 传统方法麻醉显效时间一般在6min内,而Gow-Gates法在6～ 10min内,两者差异有高度显著性(P＜0.01)；传统方法有2例麻醉失败,成功率为93.33％,而Gow-Gates法成功率达100％；传统方法有3例回抽有血,有1例出现血肿,1例术后下唇麻痹,而GowGates麻醉法无上述并发症发生.结论 在进行下颌后牙区种植手术,相对于传统方法,Gow-Gates麻醉法具有麻醉效果好,并发症少.
作者：蒙宇；李正华 刊期： 2012年第04期
目的 研究卵巢颗粒细胞瘤的临床病理特点.方法 对病理诊断为卵巢颗粒细胞瘤23例的临床资料、病理特点、随访结果进行分析.结果 23例卵巢颗粒细胞瘤中,Ⅰ期21例,Ⅱ期2例；保守性手术治疗4例,均为Ⅰ期患者；根治性手术治疗19例.全部病例随访,随访时间1～11年,3例复发(包括1例Ⅱ期患者和2例Ⅰ期患者),1例死亡(为Ⅱ期患者,术后2年复发,复发1年内死亡).结论 卵巢颗粒细胞是低度恶性肿瘤,临床分期是重要预后因素,Ⅰ期预后较好,Ⅱ期以上预后较差,手术是治疗的主要方式,化疗是否有益尚有争议,随访是发现肿瘤复发、提高生存率的重要手段.
作者：吕健勇；庞朗 刊期： 2012年第04期
目的 探讨伪膜性肠炎的临床表现、内镜特征及诊治情况.方法 回顾性分析诊治的18例伪膜性肠炎患者资料.结果 18例患者中,老年重症肺部感染12例,脑血管意外3例,大手术后2例,肝癌晚期1例.所有患者都有使用抗生素史,主要症状为腹泻、黏液血便、腹痛等,肠镜下有特征性表现.粪便检查:涂片可见革兰阳性粗大杆菌,培养出难辨梭状芽孢杆菌.结论 伪膜性肠炎多见于老年重症、免疫力下降患者,停用抗生素或使用万古霉素、甲硝唑等治疗有效.
作者：梁秀兰 刊期： 2012年第04期
1病例简介1.1病例资料 患者为男性,6岁,因车祸外伤后左拇指末节皮肤软组织缺损,肌腱指骨外露.1.2皮瓣设计 经鼻咽窝中点向第二掌指关节桡背侧交界点画线,沿此线由近向远2.6cm,为示指桡背侧动脉起点,即关键点,该点以远沿线为示指背侧动脉,皮瓣宽2～3cm(轴线向尺侧1.5cm,桡侧2.5cm),远端不超过近指间关节,近端以关键点为界.
作者：黄大波 刊期： 2012年第04期
小儿气管异物取出术是耳鼻喉科常见的急危重手术,由于系在呼吸道进行操作的手术,其与麻醉需共用呼吸道,这给麻醉带来了很大的困难和挑战,目前国内还没有完全规范的小儿气管异物取出术麻醉方法.我院从2008年开始至今在丙泊酚静脉麻醉下通过充分的呼吸道表面麻醉并保留患儿自主呼吸的情况下为58例患儿施行了气管异物取出术,取得较好的麻醉效果,现报告如下.
作者：何绪雄 刊期： 2012年第04期
目的 分析抗HIV(-)新型隐球菌脑膜炎的临床特征.方法 分析96例抗HIV(-)新型隐球菌脑膜炎的流行病学资料、临床表现、实验室检查,治疗及转归.结果 96例患者均有头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性.突出特点是颅内压力显著增高,脑脊液涂片墨汁染色阳性.痊愈43例,好转24例,未愈19例,死亡10例.结论 新型隐球菌脑膜炎突出特点是颅内压高,导致患者出现头痛、脑膜刺激征阳性.脑脊液墨汁染色查见新型隐球菌是确诊的依据,但需多次腰穿脑脊液检查才能发现新型隐球菌,才有助于减少误诊和漏诊.本病预后欠佳,抗真菌药物的多途径给药、足量、足疗程和联合应用可提高疗效和降低病死率.
作者：廖柏明；罗光汉；袁海宁；黄利；邓一鸣；韦颖华 刊期： 2012年第04期
目的 评价Vitapex糊剂用在根尖诱导成形术3年的临床效果.方法 68颗牙根尖孔未发育完成的年轻恒牙,分成两组,实验组Vitapex糊剂,另一对照组选用氢氧化钙糊剂.结果 随访3年治疗效果发现,Vitapex糊剂有效率为91.18％,而对照组氢氧化钙糊剂有效率为73.53％,两组对比差异有显著性(P＜0.05).结论 把Vitapex糊剂用在治疗各种原因致年轻恒牙根尖孔未闭,即根尖诱导形成,有理想的临床效果.
作者：陈敏 刊期： 2012年第04期
右江民族医学院学报杂志
主管:右江民族医学院
主办：右江民族医学院
