浦洪琴;吴荣敏;黄世宁;黄秀峰;周庆辉;黄何华
目的 探讨成人重症哮喘患者采用无创辅助通气治疗的护理配合.方法 对36例成人重症哮喘患者在常规治疗的基础上采用无创呼吸机辅助通气治疗.护理中除常规基础护理外,应注重心理护理及健康教育,体位与面罩的松紧度、管道的密闭性,密切观察病情及生命体征,加强气道管理、保持呼吸道通畅,营养支持和并发症的预防等配合.结果 34例患者的症状明显改善,血气分析结果尤其是PaO2、SaO2在通气2h后明显升高,2例因人机配合不佳,放弃无创辅助通气治疗,1例出现幽闭恐惧症,4例出现局部疼痛、口咽干燥、胃肠胀气等,经积极治疗并采取有效的护理措施后,无严重并发症发生.结论 无创辅助通气治疗重症哮喘是一种安全有效的方法,细致、周到的护理配合是治疗成功的重要保证.
作者:王敏庆 刊期: 2011年第04期
1995年,Sakaguchi等发现了CD4+CD25+调节性T细胞(CD4+CD25+Tr).近年来有关CD4+CD25+Tr细胞的研究日益广泛和深入,其在肿瘤的相关研究中也越来越受到关注,国内外的研究报道都在不断涌现,现将相关报道综述如下.
作者:吴昊 刊期: 2011年第04期
目的 探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体和类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)联合检测在类风湿关节炎(RA)诊断中的意义.方法 通过检测40例RA患者,35例非RA患者和30例健康体检者血清中的抗CCP抗体和RF、CRP、ESR,分析其在诊断中的价值.结果 RA组抗CCP抗体和RF、CRP、ESR检测结果显著高于非RA对照组和健康对照组(P<0.01);RA组抗CCP抗体和RF诊断RA的阳性率显著高于非RA对照组和健康对照组(P<0.01);RF诊断RA的敏感性高于抗CCP抗体,抗CCP抗体诊断RA的特异性高于RF,两者联合诊断的敏感性高于单项检测.结论 抗CCP抗体对于RA的早期诊断优于RF;抗CCP抗体和RF联合检测可提高对RA诊断的敏感度;CRP和ESR对RA的诊断具有辅助作用.对疑似RA以及RA的患者定期检测抗CCP抗体和RF、CRP、ESR,在RA早期诊断、鉴别诊断、治疗观察、病情估计和判断预后中都有重要意义.
作者:王碧玉 刊期: 2011年第04期
21世纪的来临,全球经济一体化和对外交往的扩大化,这一新形势必然需要高校培养出更多地既掌握专业知识又具备较强英语交际能力的复合型人才,推动大学英语教学改革的进程.
作者:李培隆 刊期: 2011年第04期
体温是人体重要的生命体征之一,体温的恒定是维持机体各项生理功能的基本保证.目前,体温监测已经成为术中常规的监测项目之一.围术期低体温的发生率仍然常发生,低体温造成的一系列病理生理学改变与围术期心肌缺血、凝血疾病、伤口感染和苏醒延时等并发症相关,增加住院费用[1],对于患者预后有很大影响,导致术后死亡率增加.
作者:赵建立;黄琼可;黄泽汉;黄维军 刊期: 2011年第04期
仪式蕴含着特定的教育内容和深刻内在教育意义.将仪式教育作为医学生的特殊教育内容,加强医学人文教育,对培养合格的医务工作者具有积极的意义.
作者:李云;莫碧珍 刊期: 2011年第04期
目的 探讨急性肠梗阻手术治疗时机.方法 回顾性分析71例急性肠梗阻手术病人的临床资料.结果 本组71例病人中,粘连性肠梗阻31例(43.66%),肠扭转20例(28.17%),肠道肿瘤16例(22.54%),嵌顿疝3例(4.23%),肠套叠1例(1.41%).分别施行肠粘连松解术、肠部分切除吻合术、肠扭转复位术、肠造瘘术、疝修补和肿瘤根治术等.术后自动出院4例,切口感染11例(15.44%),死亡2例(2.82%).结论 腹腔粘连是急性肠梗阻的常见病因;腹痛情况、X线腹部平片检查、肠道造影、白细胞计数、呕吐物或排泄物是否有血性液体、血磷检查等有助于把握手术时机.
作者:唐继华 刊期: 2011年第04期
胸主动脉瘤(thoracic aortic aneurysms,TAA)和主动脉夹层(aortic dissection)是少见而极为凶险的疾病.目前主动脉夹层分型方法以Stanford分型应用为广泛,凡是累及升主动脉的夹层为A型,仅累及降主动脉为B型.近年外科手术已取得很大进展,但围手术期并发症发生率和病死率仍很高.
作者:侯培勇;李祺熠;苏奕明 刊期: 2011年第04期
我院(广西玉林市红十字会医院)是卫生部电子病历试点医院、广西壮族自治区信息化示范医院和临床路径试点医院.目前我院的信息管理系统拥有HIS、PCAS/RIS、LIS、数字化心电图管理系统等十多个子系统,使用范围几乎涵盖了医院所有的科室,使我院基本具有数字化医院的架构.
作者:谭跃;凌政;赖昌生;李莉;杨双 刊期: 2011年第04期
目的 探讨院前有效的急救措施对单纯醉酒的影响.方法 对兴安县人民医院120急救中心2007~2010年期间经院前急救的836例单纯醉酒患者作回顾性分析.结果 有效的院前急救措施能促使患者苏醒,减少合并症、并发症的发生.结论 重视院前有效的急救,对单纯醉酒患者有重要的临床意义.
作者:韦瑜;蒋映民 刊期: 2011年第04期
目的 总结肺栓塞的临床表现.方法 对58例临床确诊肺栓塞患者进行回顾性分析.结果 临床症状中以呼吸困难常见(79.31%),而典型肺栓塞三联征(胸痛、咯血、呼吸困难)出现率较低(12.07%).结论 肺栓塞的临床表现缺乏特异性,以呼吸困难为主要表现.
作者:蒋连强;黄翔;明莫瑜 刊期: 2011年第04期
目的 了解我校2006级临床医学专业学生实践技能考核情况.方法 对我校2006级214名临床医学专业学生实践技能成绩进行分析.结果 学生平均成绩为78.82分,及格率为100%,优秀率为9.34%.考核成绩显示学生心电图、X线阅片判断与分析能力较差.结论 学生平时心电图、X线阅片临床见习及教学训练较少,亟待提高.
作者:董学峰;吴玮;王少清;吴晴翼 刊期: 2011年第04期
目的 探讨高频彩超对小儿急性肠系膜淋巴结炎的辅助诊断价值.方法 回顾性分析56例临床确诊的肠系膜淋巴结炎患者的二维超声及彩色多谱勒超声的表现.结果 56例患儿均可探及多个肿大肠系膜淋巴结,18例分布于脐右侧,11例分布于脐周,15例分布于右下腹,12例分布于右下腹及脐右侧.4例可见下腹部肠间隙少量积液.结论 腹部高频超声检查,是小儿急性肠系膜淋巴结炎首选辅助检查方法.
作者:徐丽芳;廖新红;杜阳春 刊期: 2011年第04期
目的 观察糖尿病性白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术后的并发症及其防治.方法 对106例白内障患者进行回顾性分析,根据发病原因分为观察组(糖尿病性白内障组)53例和对照组(年龄相关性白内障组)53例,均行超声乳化及人工晶体植入术治疗,观察两组术后的佳矫正视力及并发症.结果 术后两组患者在佳矫正视力及并发症发生率等方面比较差异无显著性(P>0.05).术后1周主要并发症有角膜水肿、纤维素性渗出、前房出血、高眼压、黄斑水肿等.结论 对糖尿病患者血糖控制稳定情况下实施白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术,注重并发症的预防和治疗,疗效满意,并为糖尿病视网膜病变的观察和治疗提供了条件,术后视力取决于眼底情况.
作者:马华贞 刊期: 2011年第04期
目的 观察经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)联合术后膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的效果.方法 采用TURBT 治疗膀胱肿瘤32例,术后定期使用丝裂霉素等药物膀胱腔内灌注化疗.结果 32例患者成功实施TURBT,出血2~80ml,平均25ml,手术时间10~80min,平均30min.无严重并发症.住院5~14天,平均8天.32例随访3~24个月,平均12个月,肿瘤复发8例,均为非原位复发.复发率25%.结论 TURBT加术后膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤具有手术操作简单、无切口、出血少、手术时间短、恢复快、并发症少、疗效可靠等优点.
作者:甘伟胜;孙杰明;黄映善;陈俭 刊期: 2011年第04期
目的 探讨筛选血型抗体的佳方法及意义.方法 11例阳性标本分别用盐水法、凝聚胺法(Polybrene)、抗人球蛋白法、微柱凝胶免疫法进行抗体筛选及特异性鉴定.结果 除盐水法外,其它三种方法均能检测出IgG型抗体,阳性符合率为100%.但灵敏度有所差异.结论 各种血型血清学试验都有其自身的特点,适用于不同范围及不同情况.随着技术不断的发展,微柱凝胶是抗人球蛋白法很好的替代方法.
作者:李炜华 刊期: 2011年第04期
关节镜是近年来应用于关节疾患和损伤的一种新型诊疗器械.关节镜术是一种比较安全实用的新技术,它具有诊断准确率高、切口小、并发症少、恢复快、功能好等优点,改变了传统手术创伤大、关节功能恢复慢等缺点,此技术已广泛应用于临床.
作者:韦丽琴 刊期: 2011年第04期
腰椎滑脱是脊柱外科常见病之一,经保守治疗无效的滑脱症应手术治疗[1],文献对单节段滑脱术式疗效进行了较深入的研究,而对多节段滑脱的手术方式及疗效的报告较少,现对我院收治的12例多节段腰椎滑脱症的临床资料进行回顾性分析,报告如下.
作者:黄明棣;莫艺忠;罗国富;韦寿繁 刊期: 2011年第04期
2010年7月~2011年5月,我院组织医疗队下基层巡诊时,发现部队基层官兵因中草药外敷治疗皮肤病致真菌感染特征性病例3例,现将病例资料整理介绍分析如下:
作者:何云明 刊期: 2011年第04期
目的 以新规范颁布实施为契机,观察在学习实践中提高实习医师综合素质的效果.方法 对62名实习医师以讲座形式分析新规范特点,并应用到实践中,时间10个月,检查实习医师书写病历质量及问卷调查从医感受.结果 病历书写质量较上届实习医师明显提高,多数实习医师对今后从医充满信心.结论 认真学习<新病历书写规范>,并应用到实践中去,有效提高实习医师综合素质.
作者:赖琳;覃勇民;余永壮 刊期: 2011年第04期