李培隆
腰椎滑脱是脊柱外科常见病之一,经保守治疗无效的滑脱症应手术治疗[1],文献对单节段滑脱术式疗效进行了较深入的研究,而对多节段滑脱的手术方式及疗效的报告较少,现对我院收治的12例多节段腰椎滑脱症的临床资料进行回顾性分析,报告如下.
作者:黄明棣;莫艺忠;罗国富;韦寿繁 刊期: 2011年第04期
目的 探讨肿瘤坏死因子α(TNFA)-G308A多态性与风湿热(RF)遗传易感性的相关性.方法 应用PCR-RFLP技术对112例RF患者和112例对照人群的TNFA基因多态性进行检测,进行以医院为基础的病例对照研究.结果 ①TNFA三种基因型(TNFA-308GG、TNFA-308GA、TNFA-308AA)中带有等位基因A者与RF的易感性相关,且这种相关性与A数量呈正相关(比值比OR分别为1.93和11.73);②带有TNFA-308A等位基因的女性患RF风险较男性更为明显(OR分别为3.83和1.41);③带有TNFA-308A等位基因的基因型与RF临床表型的发病风险亦相关(P<0.05).结论 TNFA-G308A多态性与RF易感性相关,且该多态性可调节RF临床表型的发病风险.
作者:谌焕业 刊期: 2011年第04期
目的 探讨急性肠梗阻手术治疗时机.方法 回顾性分析71例急性肠梗阻手术病人的临床资料.结果 本组71例病人中,粘连性肠梗阻31例(43.66%),肠扭转20例(28.17%),肠道肿瘤16例(22.54%),嵌顿疝3例(4.23%),肠套叠1例(1.41%).分别施行肠粘连松解术、肠部分切除吻合术、肠扭转复位术、肠造瘘术、疝修补和肿瘤根治术等.术后自动出院4例,切口感染11例(15.44%),死亡2例(2.82%).结论 腹腔粘连是急性肠梗阻的常见病因;腹痛情况、X线腹部平片检查、肠道造影、白细胞计数、呕吐物或排泄物是否有血性液体、血磷检查等有助于把握手术时机.
作者:唐继华 刊期: 2011年第04期
目的 观察米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的临床效果.方法 将156例健康孕妇随机分为≤7周和8~12周两组,于流产前2天口服米非司酮片,后一次服用米非司酮12h后空腹服米索前列醇,观察两组完全流产、不完全流产以及流产失败的情况.结果 应用米非司酮及米索前列醇后对≤7周组和8~12周组的总有效率差异无显著性(P>0.05),两组流产成功率高、并发症少.结论 米非司酮配伍米索前列醇应用于终止早期妊娠安全有效,值得推广.
作者:李玉梅;黄燕奎;邬丽华;陈业芳 刊期: 2011年第04期
目的 探讨对大小便失禁患者皮肤炎症性反应的简易有效的护理方法.方法 将收治的大小便失禁致皮肤炎症性反应的46例病例分为对照组和观察组,对照组采用传统的方法应用无菌凡士林或达克宁乳膏,观察组则应用复方磺胺氧化锌软膏.结果 观察组有效率为100.00%,对照组有效率为65.22%,两组比较差异有显著性(χ2=7.41,P<0.05).结论 复方磺胺氧化锌软膏应用于大小便失禁患者皮肤炎症性反应的护理,效果明显,操作简便.
作者:黄玉燕 刊期: 2011年第04期
目的 观察对比推拿为主结合护理治疗急性腰扭伤的临床效果,探求更简廉效高的治疗方法.方法 将60例急性腰扭伤患者随机分为两组,各30例,治疗组予推拿为主结合护理干预,对照组予推拿为主.两组推拿每次20min,7天为1个疗程,共治疗2个疗程,疗程间休息2天.结果 总有效率治疗组为90%,对照组为80%,两组比较差异有显著性(P<0.05),治疗组的疗效优于对照组.结论 应用推拿为主治疗结合护理治疗急性腰扭伤疗效确切,无毒副作用.
作者:黄金媛;李科琼 刊期: 2011年第04期
目的 探讨椎管减压后侧棘突骨块植骨加椎弓根钉棒系统内固定治疗腰椎不稳的临床效果.方法 选取我院收治的51例腰椎不稳的患者为研究对象,该组患者均采用关节突后侧棘突骨块植骨加椎弓根内固定治疗,总结该组患者的治疗效果.结果 全部患者切口愈合良好,术后X线片示恢复伤椎高度、形态及矫正后凸畸形满意.随访6个月~3年,无神经损伤发生,无死亡、无内固定失败及并发症.患者术后的椎管面积、JOA评分显著优于术前(P<0.05).术中出血量为(295.5±50.4)ml,优良率为90.20%.结论 椎管减压后侧棘突骨块植骨加椎弓根钉棒系统内固定治疗腰椎不稳可有效维持和重建脊柱的稳定,解除患者症状,且术后患者并发症较少,是一种较为可靠的治疗方法.
作者:农丕地;刘江山;周永军 刊期: 2011年第04期
体温是人体重要的生命体征之一,体温的恒定是维持机体各项生理功能的基本保证.目前,体温监测已经成为术中常规的监测项目之一.围术期低体温的发生率仍然常发生,低体温造成的一系列病理生理学改变与围术期心肌缺血、凝血疾病、伤口感染和苏醒延时等并发症相关,增加住院费用[1],对于患者预后有很大影响,导致术后死亡率增加.
作者:赵建立;黄琼可;黄泽汉;黄维军 刊期: 2011年第04期
目的 探讨经皮冠状动脉介入诊疗过程中心室颤动发生原因及护理措施.方法 本组1 216例冠心病患者,在经皮冠状动脉介入诊疗过程中发生心室颤动7例,立即给予电击除颤、胸外心脏按压、心电监护,保持呼吸道通畅,高流量氧气吸入,维持正常血压及电解质平衡等一系列抢救措施.结果 7例患者经及时积极抢救6例获得成功、死亡1例.结论 冠状动脉介入诊疗过程中,护士密切观察心电监护,及时观察冠脉压的变化,一旦发生心室颤动,及时准确地采取抢救措施,可降低患者的病死率.
作者:黄丽霞 刊期: 2011年第04期
目的 探讨腹腔镜手术用于治疗卵巢巧克力囊肿的效果.方法 选择采用腹腔镜手术治疗的48例患者作为腹腔镜组,另选取同期我院行开腹手术治疗的45例患者作为对照组,比较两组患者的临床疗效.结果 两组手术时间差异无显著性(P>0.05);腹腔镜组在术中出血量、术后肛门排气时间及住院时间方面均优于开腹组(P<0.05);随访中腹腔镜组术后痛经缓解率及囊肿复发率均明显低于开腹组(P<0.05).结论 腹腔镜手术具有创伤小、恢复快及复发率低等优点,可作为卵巢巧克力囊肿的首选治疗手段,值得临床推广应用.
作者:张催兰 刊期: 2011年第04期
在儿科细菌感染性疾病的治疗中,经常需要使用抗生素,但滥用抗生素易发生肠道菌群失调,出现抗生素相关性腹泻,间接影响了小儿的生长发育.笔者使用微生态制剂金双歧口服,治疗抗生素引起的肠道菌群失调,效果良好,现报告如下.
作者:周丽;张翠珍 刊期: 2011年第04期
从校园行政的角度,提出衡量辅导员执行力强弱的四个维度,围绕这四个维度对当前影响高校辅导员执行力弱化的原因进行分析论述,并对如何提升辅导员执行力展开进一步的思考.
作者:黄乙静 刊期: 2011年第04期
目的 通过设计新生儿护理记录单,对分娩、剖宫产后新生儿病情观察与护理进行原始文字记载,及时发现和处理病情,有利于疾病的早日康复.方法 设计新生儿临床护理记录单,为每日医生查房提供诊断和治疗依据.结果 通过对新生儿1359例观察指导和护理,缺氧症状103例新生儿及时给予低流量吸氧2~4h和热水袋持续保温后,缺氧症状消失.78例新生儿出生后2~3天,经皮测胆红素值在20μmol/L以上,及时送新生儿科治疗,未延误治疗.心率110~120次新生儿3例,及时转儿科治疗,面色青紫新生儿4例,持续吸氧达6h以上不能改善、肌张力差、呕吐呈喷射状、呈脑性尖叫等症状及时转新生儿科治疗.结论 通过设计和实施新生儿护理记录单后,未发现一例新生儿因观察不到位而延误治疗.
作者:李捍真 刊期: 2011年第04期
21世纪的来临,全球经济一体化和对外交往的扩大化,这一新形势必然需要高校培养出更多地既掌握专业知识又具备较强英语交际能力的复合型人才,推动大学英语教学改革的进程.
作者:李培隆 刊期: 2011年第04期
目的 观察糖尿病性白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术后的并发症及其防治.方法 对106例白内障患者进行回顾性分析,根据发病原因分为观察组(糖尿病性白内障组)53例和对照组(年龄相关性白内障组)53例,均行超声乳化及人工晶体植入术治疗,观察两组术后的佳矫正视力及并发症.结果 术后两组患者在佳矫正视力及并发症发生率等方面比较差异无显著性(P>0.05).术后1周主要并发症有角膜水肿、纤维素性渗出、前房出血、高眼压、黄斑水肿等.结论 对糖尿病患者血糖控制稳定情况下实施白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术,注重并发症的预防和治疗,疗效满意,并为糖尿病视网膜病变的观察和治疗提供了条件,术后视力取决于眼底情况.
作者:马华贞 刊期: 2011年第04期
目的 探讨医护同步全程服务的责任制管理模式在普外病区应用效果.方法 将2008年第二季度住院患者292人次(对照组)与2009年第二季度住院患者298人次(观察组)作对比,对照组实施传统的功能制排班护理模式,观察组采取医护同步全程服务的责任制管理模式排班.制定评分量表每月评价护理质量的效果,并将各项考核指标的均值与对照组进行对比分析.结果 观察组各项护理指标得分均高于对照组,尤其是健康教育知晓率、护理缺陷发生率、三基考核达标率、患者满意率得分明显高于对照组(P<0.01).结论 医护同步全程服务的责任制管理模式在普外病房实施过程中,密切了医患、护患、医护的关系,护理缺陷明显降低,提高了医护工作质量,同时也提高了医生、病人对护理工作的满意度,是一种能够全面提高护理质量的病区护理管理方法,值得借鉴与推广.
作者:覃美凤;梁惠芳;莫喜萍 刊期: 2011年第04期
目的 探讨院前有效的急救措施对单纯醉酒的影响.方法 对兴安县人民医院120急救中心2007~2010年期间经院前急救的836例单纯醉酒患者作回顾性分析.结果 有效的院前急救措施能促使患者苏醒,减少合并症、并发症的发生.结论 重视院前有效的急救,对单纯醉酒患者有重要的临床意义.
作者:韦瑜;蒋映民 刊期: 2011年第04期
目的 通过对40 279例病人的人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体筛查结果分析,为完善防治措施提供依据.方法 用酶联免疫吸附试验(ELISA法)对病人血清进行筛查,阳性者用胶体金法进行复查,标本送广西疾病预防控制中心确认.结果 共对40 279例病人进行HIV抗体筛查,阳性59例,阳性率0.15%,其中男42例,女17例.年龄段以21~50岁居多,职业以农民为主.结论 加强健康教育,提高人们对艾滋病的认识水平,减少高危性行为,以达到控制艾滋病的目的.
作者:梁廷中 刊期: 2011年第04期
新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS,即肺透明膜病)是早产儿常见致死原因之一.其治疗的关键在于及时有效地补充肺泡表面活性物质,促进肺功能成熟.我科于2010年1月~2011年1月对15例小早产儿采用气管内注入牛肺表面活性剂防治NRDS,通过护理观察,疗效较好,现报告如下.
作者:梅劲芳 刊期: 2011年第04期
为响应国家增强大学生就业创业能力的号召,管理系以管理企划大赛为契机,打造了社会、学校、参赛学生和组织比赛的学生四方共赢的教学实践基地,为增强医学院大学生多样化实践动手能力,奉献社会,有益于师生生活福利,做出了积极的贡献.通过论述该大赛的设计理念、大赛内容和大赛对学生能力的培养途径,以大赛对管理系学生领导科学、管理学和公共关系学等课程的实践作用为重点,得出以企划大赛为手段创建创新型教学实践基地的一般方法,为打造类似教学实践平台提供参考.
作者:陆增辉;农圣;李常应 刊期: 2011年第04期