学术投稿

小切口非超声乳化术在白内障复明手术中的应用

李明桂;梁惠文

关键词:晶体, 人工, 白内障, 白内障摘除术
摘要:目的 评价无缝线小切口非超声乳化术在大批量白内障复明手术中的应用和总体手术效果.方法 对285例285眼复明工程中老年性白内障患者,实行无缝线小切口非超声乳化人工晶体植入术,观察患者术中、术后并发症,术后视力恢复,远期效果及患者满意度.结果 术中、术后并发后囊破裂17眼(5.96%),角膜轻度水肿87眼(30.53%),第2天出院视力≥0.5者236眼(82.81%),0.1~0.4者30眼(10.53%),<0.1者19眼(6.67%).远期观察晶体后囊膜混浊21眼(12.57%),行YAG后囊膜切开,无严重并发症,均Ⅰ期植入人工晶体,能快捷恢复视力,而且远期效果稳定,患者满意度较高.结论 小切口非超声乳化人工晶体植入术,适合我国日前国情下大批量白内障复明工程,应该是现阶段白内障复明工程的主导手术方式.
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  • 急性脑血管病患者血清FT3、FT4、TSH的含量变化特点及临床意义

    目的 探讨急性脑血管病患者血清中游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺素(TSH)的含量变化特点及临床意义.方法 研究对象共分四组:脑出血组(93例)、脑梗塞组(86例)、脑卒中高危组(106例)和正常对照组(122例).用酶标免疫测定各组血中FT3、FT4及TSH水平.结果 脑出血组与脑梗塞组、脑卒中高危组和正常对照组比较,FT3、FT4水平显著下降(P<0.01),TSH水平明显升高(P<0.01);脑梗塞组与脑卒中高危组和正常对照组比较,FT3、FT4水平显著下降(P<0.01),TSH水平升高(P<0.01);脑卒中高危组与正常对照组比较,FT3水平明显升高(P<0.01),FT4水平呈升高趋势,但差异无显著性(P>0.05),TSH水平呈下降趋势,但差异无显著性(P>0.05).结论 脑卒中患者及脑卒中高危人群存在血甲状腺激素的异常.对脑卒中患者测定血FT3、FT4及TSH水平,可作为判断病情和预后的生化指标之一,对脑卒中的鉴别诊断有一定的参考价值.

    作者:黄宁芳 刊期: 2008年第04期

  • C反应蛋白与冠心病关系的临床研究

    目的 研究冠心病(CHD)的严重程度和病情转归与其血浆C反应蛋白(CRP)变化规律的关系.方法 CHD患者286例分成稳定型心绞痛(SA)组90例,急性冠状动脉综合征(ACS)组120例,急性心肌梗塞恢复期(AMI)组76例,正常对照组100例,测定和比较CRP含量.结果 CRP浓度在正常对照组、SA组、AMI组、ACS组依次增高,CHD三组与对照组差异均有高度显著性(P<0.01),ACS组与SA组、AMI组差异均有高度显著性(P<0.01).结论 血浆CRP浓度与CHD病变程度和病情的转归有密切关系,对临床进行CHD危险分类、预测心血管事件的发生有着重要的价值.

    作者:梁显锋;袁仁鲜 刊期: 2008年第04期

  • 鼻咽癌患者放射治疗的观察及护理

    放射疗法是治疗鼻咽癌的首选方法.由于鼻咽癌的解剖部位较复杂,容易侵犯邻近组织和较早出现颈部淋巴结转移,在治疗时射野复杂.

    作者:唐月璐;岑玉荷 刊期: 2008年第04期

  • 甲基强的松龙辅助手术治疗急性颈椎间盘突出症

    目的 探讨应用大剂量甲基强的松龙(MP)辅助手术治疗急性颈椎间盘突出症后对神经功能恢复的影响.方法 对31例急性颈椎间盘突出症采用颈椎前路间盘切除、植骨、钛板内固定术患者进行回顾性研究.根据伤后按自愿选择用药原则分为应用MP组(15例)和未使用组(印对照组16例),以Frankel分级标准进行分级,并比较疗效.结果 两组1周内神经功能改善率比较差异有显著性(P<0.05或0.01);MP组1个月内有73.33%的患者神经功能Frankel分级上升1级以上,对照组为25.00%;MP组6个月内有86.67%的患者Frankel分级上升1级以上,对照组为50.00%,两组比较差异有显著性(P<0.01或0.05).结论 MP辅助手术治疗急性颈椎间盘突出症能更有效地治疗脊髓损伤,促进神经功能早期更好地恢复.

    作者:许鹏雍;凌尚准;陈俊 刊期: 2008年第04期

  • 奥硝唑地塞米松碘仿糊剂局部用药治疗冠周炎的临床探讨

    目的 观察臭硝唑、地塞米松、碘仿糊剂治疗急性智齿冠周炎的临床效果.方法 选择下颌智齿冠周炎200例患者,随机分为两组,每组100例,治疗组在进行常规盲袋冲洗后用奥硝唑、地塞米松、碘仿和丁香油制成的糊剂置入盲袋内;对照组进行常规冲洗后仅置入碘仿丁香油糊剂.结果 治疗组第2、4、6天的总有效率分别为85.00%、95.00%、99.00%,对照组分别为65.00%、78.00%、88.00%,治疗组优于对照组(P均<0.01).结论 应用奥硝唑地塞米松碘仿糊剂治疗急性智齿冠周炎效果好.

    作者:刘丽华;罗洁;黎钢;郭宏剑 刊期: 2008年第04期

  • 两种不同透析方式对维持透析患者睡眠障碍的观察

    目的 比较血液透析(haemodialysis,HD)和血液透析滤过(haemodiafiltration,HDF)对尿毒症患者睡眠障碍的影响.方法 对59例维持HD)和HDF的病人采用睡眠状况自评量表(SRSS)进行评分.结果 HD组和HDF组SRSS总分及10个因子分比较差异均无显著性(P>0.05).结论 透析方式的选择对睡眠障碍的改善可能无明显作用.

    作者:关玉珍;杨柳芬;韦建辉 刊期: 2008年第04期

  • 围生期静脉血栓栓塞的研究现状

    静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)包括深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)和肺栓塞(pulmonaryembolism,PE),是妊娠期及产褥期危及母体生命的主要并发症.PE经常能在几分钟内致死,是围生期妇女死亡的主要原因之一.

    作者:韦明 刊期: 2008年第04期

  • 37例儿童外伤性白内障手术并发症的临床分析

    目的 探讨儿童外伤性白内障手术的并发症及处理.方法 对37例(37眼)儿童外伤性白内障行白内障摘除人工晶体植入术,并对术后并发症及处理方法进行分析.结果 37例患者术后视力较术前提高,手术脱盲率为91.89%,脱残率为78.38%.术后并发症主要为前葡萄膜炎、后囊混浊、晶体前渗出膜、人工晶体夹持.结论 白内障摘除人工晶体植入术是治疗儿童外伤性白内障的有效手段,并发症较多较重,应正确处理.

    作者:梁莉莉 刊期: 2008年第04期

  • 不同剂量瑞芬太尼对老年患者全麻诱导期心血管反应的影响

    目的 观察不同剂量瑞芬太尼对老年患者全麻诱导时血压、心率的影响.方法 60岁以上择期全麻手术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为三组,每组20例.依次静注咪唑安定0.5mg/kg,依托咪酯0.3mg/kg,维库澳铵0.1mg/kg后,分别静注瑞芬太尼0.5μg/kg(Ⅰ组)、1.0μg/kg(Ⅱ组)、1.5μg/kg(Ⅲ组)后行气管插管.观察麻醉诱导期BP(血压)、HR(心率)的变化.结果 三组诱导后BP均有不同程度的下降,HR均有不同程度的减慢;Ⅲ组BP下降、HR减慢程度明显大干其他两组(P<0.05或0.01).气管插管后三组BP、HR均有不同程度的增加.Ⅰ组BP、HR增加程度明显高于其他两组(P<0.05或0.01),Ⅱ组诱导前后BP、HR无明显变化.结论 瑞芬太尼1.0μg/kg用于老年患者全麻诱导,血流动力学稳定,是较为合适的剂量.

    作者:阮浩神 刊期: 2008年第04期

  • 万拉法辛合并小剂量阿立哌唑治疗难治性抑郁症对照研究

    目的 探讨万拉法辛合并小剂量阿立哌唑治疗难治性抑郁的效果及安全性.方法 对81例难治性抑郁症随机分为研究组与对照组,研究组用万拉法辛合并小剂量阿立哌唑治疗,对照组单用万拉法辛治疗,用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定安全性.结果 研究组治疗2、4、8周末HAMD评分,治疗4、8周末HAMD减分率均明显低于对照组(P均<0.01);研究组有效率显著高于对照组(P<0.05).研究组治疗2、4、8周末TESS巳评分与对照组相当(P>0.05),两组治疗4、8周末TESS评分均明显低干治疗2周末(P<0.05或0.01).结论 万拉法辛合并小剂量阿立哌唑治疗难治性抑郁效果好,安全性好.

    作者:黄承繁;柏彩云;潘润德;潘丽妹;韦桂香 刊期: 2008年第04期

  • 含何首乌血清对人胚肺二倍体成纤维细胞端粒酶活性的影响

    目的 观察含何首乌血清对人胚肺二倍体成纤维细胞(2BS)超氧化物歧化酶(SOD)活性、c-myc mRNA表达及端粒活性的影响.方法 采用含何首乌血清对2BS细胞株进行处理,用黄嘌呤氧化酶法检测SOD活性,RT-PCR检测c-myc mRNA表达,TRAP-ELISA检测端粒酶活性.结果 与正常对照组相比,用药组2BS细胞SOD活性明显增加(P<0.05),c-myc mRNA表达无变化,端粒酶活性显著增加(P均<0.05).结论 含何首鸟血清对2BS细胞具有抗衰老作用,其机理可能与促进自由基的清除和激活端粒酶活性有关.

    作者:李朝敢;韦星;农嵩;韦耀东;张树球 刊期: 2008年第04期

  • 加强毕业论文管理提高毕业论文教学质量

    毕业论文是大学本科阶段的重要教学环节,在培养大学生探求真理、强化社会意识、进行科学研究基本训练、提高综合实践能力与素质等方面,具有不可替代的作用,同时,毕业论文的质量也是衡量教学水平、学生毕业与学位资格认证的重要依据.

    作者:郑楚;杨冬业;白玲 刊期: 2008年第04期

  • 姜黄素对MPP+诱导PC12细胞凋亡的抑制作用

    目的 观察姜黄素(Curcumin,Cur)对MPP+诱导的PC12细胞凋亡的影响,并且探讨其作用机理.方法 采用MTT法检测细胞存活率,碘化丙啶染色流武细胞术(FCM)检测PC12细胞凋亡,罗丹明123染色FCM检测细胞线粒体膜电位(△Ψm),双氢罗丹明123染色FCM检测细胞内活性氧(R06)的含量.结果 不同浓度MPP+作用PC12细胞24h后,细胞存活率显著下降(P<0.01),与单纯MPP+处理组比较,20μmol/L Cur和不同浓度的MPP+同时处理PC12细胞24h后,细胞存活率显著升高(P<0.01);一定浓度的Cur对PC12细胞作用24h后无明显凋亡诱导作用,但可使MPP+处理组细胞凋亡率下降(P<0.01);20μmol/L Cur可抑制MPP+引起的PC12细胞△Ψm降低及细胞内ROS含量增多.结论 姜黄素可以抑制MPP+诱导的PC12细胞凋亡,其作用机理可能与维持线粒体正常膜电位,稳定线粒体功能,清除ROS有关.

    作者:陈静;李波;李红军;肖长义 刊期: 2008年第04期

  • 医学影像设备学教学中多媒体教学的应用与体会

    随着教育技术的不断发展,科学技术的不断进步,教学改革的不断深入和日益普及,使现代高科技引入教学领域[1].多媒体技术被越来越多的教师引入课堂,它以图文并茂、动静皆宜的表现形式,以跨越时空的非凡表现力和交互性、直观性给教学带来不胜枚举的好处,大大增强了人们对抽象事物的理解和感受,从而将课堂教学引入全新的境界,成为现代教育有效的方法之一.

    作者:李保生;王立学 刊期: 2008年第04期

  • 小切口非超声乳化术在白内障复明手术中的应用

    目的 评价无缝线小切口非超声乳化术在大批量白内障复明手术中的应用和总体手术效果.方法 对285例285眼复明工程中老年性白内障患者,实行无缝线小切口非超声乳化人工晶体植入术,观察患者术中、术后并发症,术后视力恢复,远期效果及患者满意度.结果 术中、术后并发后囊破裂17眼(5.96%),角膜轻度水肿87眼(30.53%),第2天出院视力≥0.5者236眼(82.81%),0.1~0.4者30眼(10.53%),<0.1者19眼(6.67%).远期观察晶体后囊膜混浊21眼(12.57%),行YAG后囊膜切开,无严重并发症,均Ⅰ期植入人工晶体,能快捷恢复视力,而且远期效果稳定,患者满意度较高.结论 小切口非超声乳化人工晶体植入术,适合我国日前国情下大批量白内障复明工程,应该是现阶段白内障复明工程的主导手术方式.

    作者:李明桂;梁惠文 刊期: 2008年第04期

  • 关爱护理在产科母婴分离产妇的应用价值

    目的 通过人性关爱护理,探索一种对产科母婴分离产妇实施关爱护理的佳方式.方法 将180例住院的母婴分离产妇分为两组,对照组采用传统的产后护理方法,实验组则实施针对性关爱护理.结果 实验组对新生儿疾病的恢复有信心率为90.00%,对母乳喂养、婴儿护理知识及技能掌握率达97.50%,对护理服务满意率100%.两组结果比较差异有显著性(P<0.05或0.01).结论 关爱护理对产科母婴分离产妇是十分重要的,能有效地满足产科母婴分离产妇对高质量护理服务的需求.

    作者:温光彩;黄秀美 刊期: 2008年第04期

  • 手术治疗耳廓假性囊肿42例

    耳廓假性囊肿是耳鼻喉门诊常见疾病,指耳廓软骨夹层内的非化脓性浆液性囊肿,多发生于一侧耳廓的外侧前面的耳甲腔,内有浆液性渗出液,形成囊肿样隆起.多见于20~50岁成年人,男性多于女性,以前认为囊肿在软骨与软骨膜之间.

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  • 经桡动脉入径直接冠状动脉介入治疗急性心肌梗塞的临床研究

    目的 探讨经桡动脉与股动脉入径直接经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性心肌梗塞(AMI)的临床可行性、安全性及对其效果进行对比研究.方法 将62例诊断明确的AMI患者并同意行PCI者分为经桡动脉PCI组(n=28)和经股动脉PCI组(n=34),对比两组的路径效果.结果 经桡动脉PCI组插管成功27例,股动脉PCI组为32例,两组间比较差异无显著性(P>O.05).建立动脉通路时间和整个手术时间两组比较差异亦无显著性(P>0.05).出血并发症经桡动脉PCI组为0,经股动脉PCI组为8.82%,两组间比较差异有显著性(P>0.05).结论 对血流动力学稳定的AMI患者,两种入径的PCI治疗时程和效果相似,但桡动脉PCI组出血并发症少,有利于有效安全的抗凝治疗,可作为AMI可选择的血管途径之一.

    作者:陈剑;何汉康;石磊;陈良细 刊期: 2008年第04期

  • 超声对子宫肌瘤与子宫腺肌症的鉴别作用

    子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生而成,其中含少量结缔组织构成.子宫腺肌症是子宫内膜由基底层向肌层内异位生长,局限于子宫肌层的一种病变.两者是育龄妇女的多发病及常见病.在35岁以上的妇女中子宫肌瘤发生率约占40%[1].

    作者:韦苇 刊期: 2008年第04期

  • 眼外伤手术患者的出院指导

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    作者:黄朝晖 刊期: 2008年第04期

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