陈福连
消化系统结核病系肺外结核病之一,可发生于任何年龄,但以青少年为多见.据笔者多年临床观察,在用抗痨药的基础上加用理气活血、化淤通络的中药治疗该病,能促进病灶局部血液循环,改善局部供氧状况,促进组织的修复与再生,加速病灶的吸收,从而收到较好的疗效.例1:高某,女,28岁.因低热5个月,伴腹胀不适2个月于1998年5月13日收入院.经检查诊断为结核性腹膜炎、肠结核给予抗痨、抗炎治疗后要求中医配合治疗.患者自述20天前因低热伴腹胀不适在某地区医院行剖腹探查术.术后腹部经常疼痛,以右下腹为主,疼痛为隐隐阵痛,一般持续2～3天,可以耐受,伴腹胀,纳差,口苦.眠可,二便调和,月事正常.查体:T37.2 ℃,P82次/分,R22次/分,BP16/10kPa.患者系青年女性,神志清,精神可,面色及形体无异常.心肺(一),腹部略膨隆,且以下腹部为主,脐中至耻骨联合处有一纵向长约10cm手术疤痕,刀口愈合良好,无红肿,压之疼痛,疤痕下有一条索状硬结.右下腹也有一条顺升结肠走向的长条硬结,压之疼痛,肠鸣音正常.舌质紫暗,舌边有齿印,少津,舌苔黄黑略厚,脉象弦滑.辨证为腹痛,证属淤血积滞,络脉不通.治以活血化淤,通络止痛.
作者：于文建 刊期： 2001年第02期
青春期少女初潮1～2年内,天癸初至,冲任脉始盛,常有月经周期不准的现象,一般不作病症论治.但若月经来潮已3～4年,且开始几年月经周期尚可,以后逐渐延后7天以上,或40～50天一至,或2～3个月一行,甚至继发闭经,则需用药治疗.本研究针对上述17～19岁青春期少女,从1997年9月～1999年3月治疗78例患者,并与西医治疗的60例进行了比较,现报告如下. 1临床资料
作者：李雯；朱雪琼 刊期： 2001年第02期
木香流气饮出自《医宗金鉴》,由人参、白术、茯苓、炙甘草、橘皮、半夏、丁香皮、沉香、木香、肉桂、白芷、香附、草果、苏叶、青皮、大黄、枳壳、厚朴、槟榔、蓬术、麦冬、大腹皮、木瓜、木通组成,集补气行气、燥湿化痰、导滞利尿、活血等诸药于一方.笔者用此方治疗某些疾病因气机不畅者,每获良效,现介绍如下.1高血压病邓某,女,62岁,1985年10月诊.患高血压病10余年,自觉头晕心烦,四肢麻木,伴胸闷腹胀,常服西药以降压、扩管及中药以镇肝清热、熄风潜阳,血压仍波动在29.26～21.28/17.29～13.33kPa.舌淡红,苔薄白,脉弦硬,查血压30.59/17.29kPa.按气血升降失常,气与血并走于上之眩晕治疗,投以小剂量木香流气饮原方,药量均为5g.服药5剂后,血压降至17.29/11.97kPa,再投5剂以巩固疗效,随访半年,患者血压一直稳定在正常范围.
作者：胡兴利；王晓旭 刊期： 2001年第02期
慢性前列腺炎是中壮年男性的常见病.其病因复杂,病变部位特殊,病程迁延日久,目前尚无理想的治疗方案.笔者近年来运用六味地黄汤加味治疗本病,疗效颇满意.现报告如下.1临床资料32例中,29～40岁8例,41～50岁17例,50～58岁7例;病程短3个月,长19年.诊断标准:①尿频、尿急、尿痛、尿道口有乳白色分泌物,会阴、睾丸、阴茎、下腹、腰骶等处不适或胀痛,或有性功能障碍.②前列腺大小正常或有肿大,表面不平,或不对称,质地较硬,有压痛,可扪及不规则的炎性结节.③前列腺液镜检白细胞≥10个/HP,或有成堆现象,卵磷脂小体减少或消失.
作者：曹文辉；李学祥 刊期： 2001年第02期
体外冲击波碎石术(简称ESWL),是一种安全、有效和创伤极小治疗泌尿系统结石的新疗法,目前国内外已广泛应用.我院自1999年9月以来,应用中药泌尿排石汤配合ESWL治疗泌尿系统结石86例,取得了满意疗效,现报道如下.1临床资料86例中,男52例,女34例;年龄小6岁,大62岁,平均43岁;病程短1个月,长15年.治疗前均经X线腹部平片、B超或肾盂静脉造影检测明确诊断.其中肾结石34例,单发28例,多发6例;左侧12例,右侧18例,双侧4例.输尿管结石49例,单发36例,多发13例;左侧20例,右侧24例,双侧5例;膀胱结石3例.结石直径小0.5cm×0.6cm,大2.5em×3.5cm,多数为1～3em.
作者：陈良金；陈涛；杨凤琼 刊期： 2001年第02期
自1995年以来,作者采用手法理伤和外敷田七膏、内服中药治疗踝关节扭伤取得了较好的治疗效果.同时以单纯外敷田七膏和内服中药作为对照进行疗效比较,现小结如下.1一般资料共143例按照随机、单盲原则分为治疗组95例和对照组48例.全部病例均有踝关节扭伤史和典型的临床症状,并排除骨折病例.男82例,女61例;年龄大78岁,小6岁,平均32.3岁;病程24小时内47例,2～5天56例,5～10天26例,10天以上14例.治疗组与对照组在性别、年龄、病程等方面无差异.
作者：陈一凡 刊期： 2001年第02期
笔者采用推拿治疗肱骨外上髁炎107例,取得较好的疗效,现总结如下.1一般资料107例患者均为门诊病人,其中男46例,女61例;年龄25～71岁;病程短3天,长5年.临床表现为肘外侧疼痛,尤其在旋转、背伸、提、拉、端、推等动作时疼痛更为剧烈,前臂旋转及握物无力.体检时见肱骨外上髁处压痛明显,腕掌屈旋前试验阳性,病程久者于前臂伸肌群处常可触及条索状硬结,压痛明显.2治疗方法
作者：沈明钟 刊期： 2001年第02期
痛风是嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少引起的一种疾病.笔者近年来采用自拟痛风散治疗本病46例,疗效满意,现介绍如下.1临床资料46例中,男42例,女4例;年龄小23岁,大62岁;病程短1周,长7年.诊断标准采用1977年美国风湿病学会(HRA)提出的痛风诊断标准.急性发作期局部红肿灼痛,疼痛剧烈,血尿酸高于正常值(410μmol/L),常伴发热、恶寒等全身症状.有家族史10例,有高嘌呤饮食、饮酒、疲劳、感染、精神紧张等诱发因素38例.
作者：明红 刊期： 2001年第02期
我院外用中药贴敷治疗肝癌晚期,结合西药保肝、抗感染等,对缓解病情,稳定病情效果较好,现介绍如下.1临床资料31例均经肝超声、肝功能、CT、火箭电泳、放免定量证实为肝癌,影像检查均有实性占位病变,属晚期肝癌.其中原发性肝癌27例,转移性肝癌4例;男25例,女6例;年龄35～45岁10例,46～55岁1 3例,56～68岁8例.实验室检查:ALT》40u12例,血清白蛋白≤30g28例,HBsAg阳性者24例.腹水29例,肝区痛26例,食欲差31例,腹胀30例,大便于结10例,黄疸5例,发热6例,牙龈出血2例.2治疗方法方用甘遂、甘草、炮山甲、大黄、细辛等量,为细末用醋调敷脐部及包块部位,每日调敷时间不得低于8小时,同时给病人以能量、支链氨基酸静脉滴入,以调整病人的正气,用青霉素抗感染.腹水重者用速尿60mg加50%葡萄糖静脉推注.每日1次,用3天后停用.发热出血、大便干结者外用药加重大黄用量,上述治疗15天为一疗程.
作者：朱应来；柳庆明 刊期： 2001年第02期
小宽针针刺综合疗法,至今已历时30余年.实践证实,这一疗法简便,使用安全,效果可靠.不但可治疗一般腰腿痛等疾病,而且对颈肩综合征、骨质增生、神经痛等疗效尤为显著.笔者自1994年至今治疗2000余例腰椎间盘突出症患者,经临床实践证明,其疗效显著,现介绍如下.1治疗方法
作者：张守东 刊期： 2001年第02期
笔者自拟行气导滞汤治疗术后肠粘连20例,收到满意疗效,现小结如下.1临床资料取1993年1月～1998年12月的住院病人.共20例,其中男9例,女11例;年龄大68岁,小16岁;有上腹部手术史5例,其中胆囊切除术2例,胃切除术2例,脾切除术1例;下腹部手术15例,其中阑尾炎手术10例,宫外孕2例,子宫切除3例.20例均有不同程度的痛、胀、呕、闭典型临床症状,腹部平片立位片可见多个液平.
作者：陈福连 刊期： 2001年第02期
带状疱疹后神经痛是指带状疱疹患者皮肤疱疹愈合后4～6周,皮肤的疼痛持续存在者.其发病率约占带状疱疹患者的10%,且多见于60岁以上老人.临床以患处周围持续烧灼样、刀割样或电击样疼痛为特征,常因穿衣或触及患处而使疼痛加重.疼痛持续时间可达数周、数月甚至1年.笔者近年来应用正清风痛宁治疗本病40例,疗效满意,现报告如下.1临床资料40例中,男26例,女14例;年龄57～71岁,平均64.2岁;病程1～9个月(疱疹愈合后);发病部位在头面部5例,颈部3例,胸部18例,腰部12例,股外侧2例.
作者：高丽青；东方湘云；严琼华 刊期： 2001年第02期
腹泻病是小儿常见病证之一,按病因分类可分为感染性腹泻和非感染性腹泻病,临床上以前者为多见,本文着重讨论感染性腹泻病的中医治疗,自拟五花汤加味治疗小儿感染性腹泻40例,并设对照组38例,取得满意效果,现报道如下.1临床资料共78例,男42例,女36例;年龄6个月～8岁;发病时间短1天,长5天.全部病例均符合《中国腹泻病诊断治疗方案》标准[1],均有大便性状改变及大便次数增多,大便呈稀烂便,夹粘液或少许粘液脓血便.大便常规检查有白细胞,部分有少许红细胞、脓细胞.随机分为治疗组40例,对照组38例,分别伴发热30例、28例,恶心呕吐22例、21例,腹痛各15例,轻度中度脱水18例、16例.
作者：夏贞莲；褚艾妮；覃耀真 刊期： 2001年第02期
咳嗽变异型哮喘是一种非典型的哮喘,它以咳嗽为主要症状,而无明显的呼吸困难和喘息.笔者近年来用急则治标,缓则治本的方法,单纯用中药治疗小儿咳嗽变异型哮喘39例取得一定疗效,现小结如下.1临床资料39例中男26例,女13例;年龄小13个月,大8岁;病程短5个月,长4年;大多数病例有反复使用抗生素及止咳药物史,少数病例有服用肾上腺皮质激素史.所有病例诊断均符合1992年全国儿科哮喘协作组制定的咳嗽变异型哮喘的诊断标准,并随访1年以上.
作者：高禾 刊期： 2001年第02期
我院自1993年至今,治疗急性肾炎均采用经方五苓散合五皮饮加白茅根等,收到了满意的效果.现选择资料较为完整的48例介绍如下. 1临床资料 48例中,男22例,女26例;年龄14～30岁34例,31～50岁者14例;病程7天以内者35例,8天～1个月以内者12例,1个月以上者1例.所有病例都有程度不同的水肿,3例并有少量腹水,血压升高者35例,肉眼血尿者5例,发热者7例.尿蛋白(+++)以上者1 9例,(++)者15例,(+)者10例,少许4例;红细胞除3例未见外,余皆为(+～+++);有管型者41例;舌象以淡舌、淡红舌、薄苔或薄白苔为多见.诊断标准为有明确的链球 菌感染史.链球菌感染后1～3周内发生血尿、蛋白尿、水肿、高血压,甚至少尿及氮质血症;测定血清补体C3下降(发病8周后可恢复正常).
作者：赵高明 刊期： 2001年第02期
笔者自1992年开始采用补肾壮阳、化淤利湿之法组方治疗慢性前列腺炎46例,取得了较满意的效果,现报告如下.1 临床资料门诊病人30例,住院病人16例;年龄25～49岁36例,50～60岁10例;病程长者10年,短1年.均符合下列诊断标准:①有尿频,排尿不尽,尿道灼热感,下腹坠胀,会阴及腰骶部酸痛,神疲乏力,遗精,阳萎,早泄等临床症状.脉沉细或细弦,舌淡,苔薄或微黄.②前列腺液常规化验白细胞数》10个/HP,或有成堆存在;卵磷脂小体数减少或消失.③前列腺指诊有肿胀、压痛、缩小或结节.
作者：曹志昌 刊期： 2001年第02期
笔者从1994～2000年,以自拟骨仙丸并随证加减治疗骨质增生140例,收效明显,报告如下.1临床资料140例中,男56例,女84例;年龄小41岁,大75岁;干部87例,工人29例,农民24例;腰椎48例,颈椎46例,膝关节42例,跟骨骨刺4例;病程6个月以上108例,10年以上32例.诊断标准按《中医伤科学》有关诊断治疗标准[1].2治疗方法自拟骨仙丸;狗脊、骨碎补、川断、木瓜、萆各15g,淫羊藿、独活、木香、制川乌、制草乌、川牛膝、当归、秦艽各10g,鸡血藤5g,白芍20g,细辛3g.用法:上药共为细粉,炼蜜为丸,每丸为9g,每次1丸,1日2次,温开水或清酒服下.也可改汤剂,加开水1500ml,熬至300～450ml,每次100～150ml,1日3次内服,30天为一疗程.药渣可加白酒炒热外敷患部,1日1～2次,每次20～30分钟更佳.
作者：项玉华 刊期： 2001年第02期
自1998年1月以来,我们运用半夏泻心汤治疗难愈性口腔粘膜溃疡21例,取得良好疗效,现报道如下.1临床资料21例中,年龄20～25岁15例,26～30岁4例,30～40岁2例;单发溃疡16例,多发溃疡5例;溃疡面直径约0.1～0.6cm;病程均在7天以上.临床表现为口腔灼热疼痛,溃疡表面灰白,周围红肿,伴少量渗出物,舌苔薄黄而腻,脉细数或濡.全部病例曾用中药清热解毒、滋阴降火治疗,效果不好.
作者：李凤；杨永勤 刊期： 2001年第02期
食欲减退中医称纳呆或纳少,是恶性肿瘤化疗后常见的胃肠道副反应之一[1].笔者运用自拟健脾和胃汤治疗30例,取得较好疗效,报告如下.1临床资料30例均经病理证实为恶性肿瘤,其中男19例,女11例;年龄19～63岁,平均54岁;肺癌8例,乳腺癌8例,胃癌4例,直肠癌2例,结肠癌2例,白血病2例,恶性淋巴瘤3例,横纹肌肉瘤1例.舌苔薄白2例,苔白腻26例,苔黄腻2例.
作者：陈敏 刊期： 2001年第02期
我院于1994年以来,应用中西医结合治疗小儿难治性肾病21例,取得较满意疗效,现报告如下.1一般资料21例中,男13例,女8例;24-12～3岁3例,～6岁11例,～9岁3例,～12岁4例;病程小于3个月4例,～6月7例,～1年8例,～3年2例;初发7例,复发14例.单纯型8例,肾炎型10例,均有高血压,轻度氮质血症及镜下血尿.乙型肝炎相关性肾病3例,病史有黄疸,肝脏肿大,肝功能不正常,乙肝表面抗原阳性,均于肝炎3～4周后出现肾病症状. 激素无效者8例(足量强的松治疗8周无效者),激素依赖6例(初治或再治时对激素有效者,但减量后尿蛋白又出现,或停药4周又复发者),复发频繁7例(激素疗程结束或治疗过程中半年内复发或1年内复发3次以上者).21例中曾有14例用激素加环磷酰胺治疗仍不愈.
作者：张同珊 刊期： 2001年第02期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
