沈明钟
笔者近几年来运用针罐治疗72例漏肩风疗效满意,现报告如下.1临床资料72例中,男33例,女39例;小者35岁,大者77岁;病程短2天,长7年;左肩24例,右肩46例,双肩2例.多有不同程度的随天气变凉或劳累而疼痛加剧症状.2治疗方法第1组:大椎、肩三针(肩前、肩、肩贞);第2组肩井、曲池、合谷、阿是穴;第3组条口、足三里.嘱患者坐位,常规消毒,针刺第1组穴,平补平泻,得气留针15分钟后,在大椎穴针上拔1号罐,肩穴针上拔2号罐,留罐10～15分钟;同时针刺曲池、合谷或阿是穴;或第2组穴任取两个,不拔罐,留针15～25分钟,每5分钟行针1次.起针去罐后,再针刺第3组穴,用强刺激手法,针尖稍向上呈20°～40°角进针,针感上传,得气后快速提插捻转,不留针.针刺第3组穴时,让患者患肢适度作外展、上举、后旋等动作,活动由小到大,以耐受为度.关节粘连严重、僵直等活动困难者,可作被动活动,配合按摩手法,加强体育锻炼,增强活动能力.病程1年以内每日针罐1次,7日为一疗程,间隔2天;病程1年以上者,隔日1次,10次为一疗程,间隔5天.在治疗过程中,停用其它药物.
作者：李冠军；张保粉 刊期： 2001年第02期
血虚一证治疗多取养血为法.笔者自1993年以来,在辨治以血虚为主要表现的多种病证同时,常配合运用活血法,以疏其气血,令其调达,而获益颇多.兹举验案如下.1病毒性心肌炎吴某,男,28岁,1997年8月25日初诊.半年前患感冒后出现心悸不宁,头晕乏力,而色无华,失眠,病初曾住我院,诊为病毒性心肌炎,频发室性早搏,给予参麦注射液、能量合剂等静滴,口服抗心律失常药心律平片,0.15g,q8h等治疗.住院期间心悸改善,早搏偶发.出院后病情时有反复,或轻或重.诊前半月因劳累过度,前症复现,查心律不齐,闻及早搏每分钟3次,舌质淡暗,苔薄白,脉细结代,心电图检查示:窦性心律,室性早搏,部分ST-T改变.治疗取调补气血,活血养心法.药用炙黄芪、党参、阿胶(烊)、麦冬、鸡血藤各15g,炙甘草、全当归、参三七、川芎、炒白芍各10g,酸枣仁、生地黄、丹参各20g.每日1剂.经服14剂药后,患者偶觉心悸,头晕消失,精神、体力明显改善,能入睡,心电图复查已恢复正常.原方继进20剂,诸症消失.后嘱予归脾丸调理善后,随访至今,病未复发.
作者：王国耀 刊期： 2001年第02期
自1995～2000年,笔者应用柴胡疏肝散加减治疗头痛160例,疗效满意.现介绍如下.1临床资料160例中,男68例,女92例;年龄小24例,大75岁;病程短2个月,长20余年.其中神经血管性头痛89例,高血压头痛28例,脑动脉硬化、脑血栓形成15例,外伤头痛32例.辨证均以肝气郁结为主,兼肝郁化火者16例,兼气血虚弱者63例,兼痰湿者16例,兼淤血者23例,兼外感风寒者12例.2治疗方法柴胡疏肝散加减:柴胡、川芎各15g,甘草、枳壳、白芍、香附、陈皮各10g.兼肝郁化火者加黄芩、知母、栀子、龙胆草、牛膝各10g;兼气血虚弱者加党参、黄芪、熟地、当归各10g;兼痰湿者加半夏、白术、天麻、茯苓各10g;兼淤血者加桃仁、红花、地龙各10g;兼外感风寒者加葛根、羌活各10g,细辛3g.水煎服,每日1剂,10天为一疗程,隔3天后开始下一疗程.
作者：张杰 刊期： 2001年第02期
笔者从1994～2000年,以自拟骨仙丸并随证加减治疗骨质增生140例,收效明显,报告如下.1临床资料140例中,男56例,女84例;年龄小41岁,大75岁;干部87例,工人29例,农民24例;腰椎48例,颈椎46例,膝关节42例,跟骨骨刺4例;病程6个月以上108例,10年以上32例.诊断标准按《中医伤科学》有关诊断治疗标准[1].2治疗方法自拟骨仙丸;狗脊、骨碎补、川断、木瓜、萆各15g,淫羊藿、独活、木香、制川乌、制草乌、川牛膝、当归、秦艽各10g,鸡血藤5g,白芍20g,细辛3g.用法:上药共为细粉,炼蜜为丸,每丸为9g,每次1丸,1日2次,温开水或清酒服下.也可改汤剂,加开水1500ml,熬至300～450ml,每次100～150ml,1日3次内服,30天为一疗程.药渣可加白酒炒热外敷患部,1日1～2次,每次20～30分钟更佳.
作者：项玉华 刊期： 2001年第02期
消化系统结核病系肺外结核病之一,可发生于任何年龄,但以青少年为多见.据笔者多年临床观察,在用抗痨药的基础上加用理气活血、化淤通络的中药治疗该病,能促进病灶局部血液循环,改善局部供氧状况,促进组织的修复与再生,加速病灶的吸收,从而收到较好的疗效.例1:高某,女,28岁.因低热5个月,伴腹胀不适2个月于1998年5月13日收入院.经检查诊断为结核性腹膜炎、肠结核给予抗痨、抗炎治疗后要求中医配合治疗.患者自述20天前因低热伴腹胀不适在某地区医院行剖腹探查术.术后腹部经常疼痛,以右下腹为主,疼痛为隐隐阵痛,一般持续2～3天,可以耐受,伴腹胀,纳差,口苦.眠可,二便调和,月事正常.查体:T37.2 ℃,P82次/分,R22次/分,BP16/10kPa.患者系青年女性,神志清,精神可,面色及形体无异常.心肺(一),腹部略膨隆,且以下腹部为主,脐中至耻骨联合处有一纵向长约10cm手术疤痕,刀口愈合良好,无红肿,压之疼痛,疤痕下有一条索状硬结.右下腹也有一条顺升结肠走向的长条硬结,压之疼痛,肠鸣音正常.舌质紫暗,舌边有齿印,少津,舌苔黄黑略厚,脉象弦滑.辨证为腹痛,证属淤血积滞,络脉不通.治以活血化淤,通络止痛.
作者：于文建 刊期： 2001年第02期
带状疱疹后神经痛是指带状疱疹患者皮肤疱疹愈合后4～6周,皮肤的疼痛持续存在者.其发病率约占带状疱疹患者的10%,且多见于60岁以上老人.临床以患处周围持续烧灼样、刀割样或电击样疼痛为特征,常因穿衣或触及患处而使疼痛加重.疼痛持续时间可达数周、数月甚至1年.笔者近年来应用正清风痛宁治疗本病40例,疗效满意,现报告如下.1临床资料40例中,男26例,女14例;年龄57～71岁,平均64.2岁;病程1～9个月(疱疹愈合后);发病部位在头面部5例,颈部3例,胸部18例,腰部12例,股外侧2例.
作者：高丽青；东方湘云；严琼华 刊期： 2001年第02期
笔者用局部穿刺冲洗,中药内服外洗治疗创伤性膝关节滑膜炎68例,疗效满意,现介绍如下.1临床资料68例中,男42例,女26例;年龄18～65岁;病程短3天,长3年;有急性创伤史者46例,慢性劳损者22例.均有膝关节肿胀、疼痛,浮髌试验阳性.屈膝活动60度以内者16例,90度以内者32例,90度以上者20例.
作者：谭光宪；李荣 刊期： 2001年第02期
目的:研究活络液治疗DPN临床疗效和作用机理.方法:124例DPN患者随机分为治疗组和对照组,两组在控制血糖和抗凝的基础上,治疗组加用活络液,对照组加用VitB1及VitB12观察治疗前后血糖、血脂、血ET、足背静脉血气和神经传导速度变化.结果:治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01).结论:活络液具有改善微循环、促进组织对氧的利用,降糖、降脂,提高外周神经传导速度的作用.
作者：于凤泉；邱云霞；徐方江；李胜春 刊期： 2001年第02期
近3年来,笔者于治疗皮肤疾病时,在辨证用药的基础上均配合应用玉屏风散,其治疗效果明显提高,现举例如下.1足湿癣刘某,男,57岁,1998年6月17日就诊.患者双足五趾丫间皮肤轻者肤色潮红,散在黄色水泡,形如麻粒,重者糜烂痛痒,搔后破溃流出黄色液体,浸淫正常皮肤后上述症状复现已3月余,近来加重10余天,舌红苔根部黄腻,脉濡数.中医诊断:足湿癣.西医诊断:湿疹.治则:清热燥湿,祛风杀虫.方药:苦参、煅石膏各30g,黄柏、苍术、荆芥穗各10g,甘草6g,黄芪、防风各12g,炒白术24g.6剂,水煎服,日1剂,所余药渣加入适量清水煎20分钟后熏洗.用药5剂后痊愈,随访1年未复发.
作者：葛延全 刊期： 2001年第02期
3年来,笔者通过中西医结合辨病与辨证并举,治疗因眼疾所致的头痛,疗效较好,现介绍如下.1充血性青光眼急性发作头痛毛某,男,63岁,1996年3月10日初诊,因情绪不舒,复感外寒,突然发生左侧偏头痛,伴呕吐数次,左眼视物不清,两天未进食.眼科检查诊断:充血性青光眼急性发作期(左眼),经眼科处理后,眼压下降,头痛呕吐稍减,舌苔薄白,脉沉细无力,辨证为肝胃虚寒,升降失调,寒浊上逆.治以温经散寒,降逆止痛,方选吴茱萸汤加减.药用吴茱萸、川芎各15g,干姜、桂枝、法夏、防风、荆芥、陈皮各12g,蒿本20g,党参30g,细辛3g,甘草6g.服2剂后眼部及全身症状基本消失,唯左眼视力仅有光感,继续眼科治疗,内服吴茱萸汤加减.10天后,眼压瞳孔正常,左眼胀痛及偏头痛无复发.
作者：屈家祥 刊期： 2001年第02期
青春期少女初潮1～2年内,天癸初至,冲任脉始盛,常有月经周期不准的现象,一般不作病症论治.但若月经来潮已3～4年,且开始几年月经周期尚可,以后逐渐延后7天以上,或40～50天一至,或2～3个月一行,甚至继发闭经,则需用药治疗.本研究针对上述17～19岁青春期少女,从1997年9月～1999年3月治疗78例患者,并与西医治疗的60例进行了比较,现报告如下. 1临床资料
作者：李雯；朱雪琼 刊期： 2001年第02期
男性生殖系解脲支原体感染可直接影响精液质量,如精子活率、活力低下,精液粘稠不液化,诱发抗精子抗体(AsAb)产生,流产等而影响生育,笔者采用中西医结合方法治疗解脲支原体(uu)感染的男性不育患者105例,效果良好,报告如下.1临床资料患者均为初诊,未接受过其他药物治疗,生殖系统检查发育正常,排除精索静脉曲张、内分泌等疾病,婚后2年不育,精液解脲支原体(uu)培养阳性.105例随机分为两组中西医结合治疗组(A组)53例,年龄23～37岁,平均29.5岁;病程2～6年;精液粘稠不液化者42例,精子凝集者(程度不等)19例;血液抗精子抗体(AsAb)阳性者28例,精浆AsAb阳性者20例,两者均阳性者为15例;精子密度低于20×106/ml者8例;精子活率低于20%者7例,20%～40%者15例,40%～50%者20例,50%以上者11例;活力分级为0级6例,1级14例,2级25例,3级以上8例;精子畸形率20%～30%之间者16例,大于30%者7例;精液脓细胞计数≥106/ml者12例.
作者：孙中明；金东明 刊期： 2001年第02期
笔者对临床几种常见病因所引起的膝关节疼痛,及伴有关节活动受限,梭形肿胀,无力等症采用手法治疗,并配合主动练功,收到满意效果,现报告如下.1临床资料24例中,男14例,女10例;年龄40～82岁;病程长者2年,短者3个月;发生于增殖性骨关节炎者10例,髌骨软化症4例,髌骨骨折术后6例,髋部骨折经骨牵引等保守治疗后4例;单侧21例,双侧3例.主要症状表现为膝关节疼痛,关节僵硬,活动受限,膝关节无力.体检发现膝关节梭形肿胀,膑周有压痛点,不同程度的股四头肌萎缩,关节活动时有弹响等.X线检查示:不同程度膝关节退行性改变征象,应用临床常用的Lgsholm膝关节评分标准[1]评分为40～50分10人,30～40分9人,20～30分4人,小于20分以下1人.
作者：陈晓伟；戎永华；杨成勇 刊期： 2001年第02期
贺普丁是近年开发治疗慢性乙型肝炎(简称慢乙肝)的新药,在抑制病毒复制方面具有独特的优势.中药治疗肝纤维化疗效肯定,两者一起应用治疗活动性肝硬化疗效较好,报道如下.1一般资料ALT反复升高超过了6个月的活动性肝硬化患者¨例,其中男8例,女3例;年龄20～56岁,平均43.6±8.2岁;病程11～23年.平均17.8年.肝硬化的诊断参照1990年上海肝炎会议由中华医学会传染病学会病毒性肝炎专题委员会制定的病毒性肝炎防治方案.
作者：张诗军；陈泽雄；黄必军 刊期： 2001年第02期
自1995年以来,作者采用手法理伤和外敷田七膏、内服中药治疗踝关节扭伤取得了较好的治疗效果.同时以单纯外敷田七膏和内服中药作为对照进行疗效比较,现小结如下.1一般资料共143例按照随机、单盲原则分为治疗组95例和对照组48例.全部病例均有踝关节扭伤史和典型的临床症状,并排除骨折病例.男82例,女61例;年龄大78岁,小6岁,平均32.3岁;病程24小时内47例,2～5天56例,5～10天26例,10天以上14例.治疗组与对照组在性别、年龄、病程等方面无差异.
作者：陈一凡 刊期： 2001年第02期
目的:观察中药自拟方在药物流产后对阴道流血量及流血时间的作用.方法:将106例药物流产患者分为加服中药的治疗组69例及不服中药的对照组37例.结果:两组比较在药物流产后阴道流血量上有显著差异(P＜0.05),在药物流产后阴道流血时间长短上有非常显著差异性(P＜0.01).结论:药物流产后应用中药能减少阴道流血量,缩短阴道流血时间.
作者：李晓燕；谭露；刘文凤；秦竹 刊期： 2001年第02期
喘咳乃小儿常见病,四时皆有,冬春尤为多见.笔者自拟咳喘汤治疗3岁以下小儿喘咳30余例,疗效较好,简介如下.方药组成:炙麻黄、杏仁、法夏陈皮、茯苓、甘草各3g,干姜、五味子各2g,布包水煎,每服3匙,日服3次.功用:宣肺温肺敛肺,燥湿化痰止咳.主治:外感风寒,肺失宣降,喘咳痰鸣,昼轻夜重,舌苔白滑者.方解:本方系三拗汤合二陈汤加干姜、五味子组成.方中三拗汤宣肺、干姜温肺、五味子敛肺、二陈汤燥湿化痰,合之共奏止咳平喘之功.小儿形气未充,卫外不固,风寒袭表,肺失宣降,痰湿中阻,肺气壅遏,而致喘咳痰鸣.本方可使其肺气宣通,湿去痰消,喘咳自止.
作者：陈海生 刊期： 2001年第02期
1994年3月～1999年10月笔者收治胸椎小关节错位387例,其中52例有明显的心慌、心跳、胸闷、气短等心血管功能变化表现.后经手法复位纠正胸椎小关节错位,配合物理疗法,心血管功能变化症状和体征随之消失,收到满意疗效,现总结如下.1临床资料52例中,男27例,女25例;年龄27～56岁,平均45岁;病程长6年,短半个月.病损椎体分布在胸2～11椎,有3～5椎小关节错位发生.有程度不同的局限性胸背部疼、牵涉痛,病损椎旁压痛,棘突偏移及棘突间隙增宽或变窄.有较明显的心慌、心跳、胸闷、气短、乏力、恶心等症状.48例伴胃脘部不适、口唇发绀,心电图示均有窦性心动过速、频发早搏.
作者：莫炳尧 刊期： 2001年第02期
笔者自1997年9月～1999年9月采用中西医结合方法治疗更年期综合征46例,疗效较满意,现介绍如下.1临床资料46例患者,年龄45～56岁,平均48岁.病程短1年,长5年.症状表现为经期紊乱,周期延长或缩短,经量减少,渐至绝经.伴头晕耳鸣,烘热汗出,心悸失眠,烦躁易怒,潮热,面目、下肢浮肿,纳差或纳呆,便溏,四肢无力等.2治疗方法西药用维尼安1mg,1日1次,连服6天.症状好转后改为半个月服2mg,症状基本控制后,改为1个月服2mg.
作者：吴金花 刊期： 2001年第02期
第三腰椎横突综合征是临床上一种常见病、多发病,自1997年6月以来,笔者应用推拿配合穴位注射治疗本病60例,取得了较好的疗效,现报道如下.1一般资料60例均为门诊患者,男41例,女19例;年龄小19岁,大65岁,以25～45岁为多(49例);病程1天～6个月38例,6个月～1年15例,1～5年7例;有外伤史者52例,有受凉史者5例,无明显原因者3例;腰痛合并臀膝部疼痛者19例,仅有腰痛者41例.
作者：陈洪福；张静；井夫杰 刊期： 2001年第02期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
