陈玉梅；李大建；陈维；朱鹏伟
子宫内膜癌是女性生殖系统中常见的恶性肿瘤,近年来,由于内环境、外环境各方面的影响,发现该肿瘤的发病率有所上升,并且发病的年龄较以往呈年轻化,对女性的健康质量威胁很大.
作者：韦毓；庞朗；冯秀英 刊期： 2006年第04期
目的观察厄贝沙坦对原发性高血压(高血压病)的降压效果及对左心室肥厚(LVH)的影响.方法选择50例原发性高血压伴左心室肥厚的患者,治疗时间4个月,治疗前后测血压及UCG.1级者口服厄贝沙坦150mg,2级者口服150～300mg,3级者口服300mg.结果治疗后LVDd、IVST、LVPWT、LVW、LVWI均有下降(P＜0.01).治疗后血压下降总有效率为84.00%,治疗前后偶测血压结果比较差异有高度显著性(P＜0.01).不良反应发生率低且轻微.结论厄贝沙坦可降低血压同时能逆转左心室重构,疗效确切,使用安全.
作者：黄秀兰 刊期： 2006年第04期
胫骨Pilon骨折又称Plafond骨折.其特征是踝关节上胫骨干骺端具有典型的、不同程度的压缩粉碎表现,其高度的不稳定,关节软骨的原发性损伤以及永久性关节面不平整导致不良的预后.胫骨Pilon骨折约占下肢骨折的1%,占胫骨骨折的7%～10%[1].随着交通运输和工农业生产的发展,由高能量造成的该部位骨折有增多趋势,而且伤情更加复杂,并发症多、致残率高,是难治的骨折之一[2,3].近年来,国内外学者对此类骨折的治疗以及并发症防治方面取得了明显成效,现将有关方面的进展综述如下.
作者：黄贵读 刊期： 2006年第04期
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗和预后.方法将63例HIE患儿随机分为两组,对照组采用传统治疗方法,治疗组在传统治疗方法基础上加高压氧治疗,并进行随访.结果治疗组伤残率明显低于对照组,其远期疗效(12个月以上)差异有显著性(P<0.05或0.01).结论高压氧治疗可降低HIE的伤残率.
作者：黄健光；李志云；许立民 刊期： 2006年第04期
目的观察通心络胶囊治疗冠状动脉性心脏病(CHD)的临床效果.方法将96例CHD患者分为治疗组50例和对照组46例,治疗组予口服通心络胶囊,每次3粒,每日3次;对照组予口服复方丹参片,每次3片,每日3次,两组均连服3个月为1个疗程.治疗1个疗程后对比分析两组疗效.结果治疗组总有效率(94.00%)明显高于对照组(71.74%),χ2=8.55,P<0.01.治疗组治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等血脂指标下降,一氧化氮(NO)上升,血浆内皮素(ET)降低,P<0.01或0.05.结论通心络胶囊治疗CHD效果显著,具有调脂和(或)降脂及改善血管内皮功能的作用.
作者：彭世志；蒋兰林；庞秋辉 刊期： 2006年第04期
目的观察非糖尿病所致慢性肾病3～4期患者胰岛素抵抗(IR)状态.方法根据肾小球滤过率(GFR)数值分为肾病组和非肾病组.采集患者清晨空腹静脉血,用全自动生化分析仪上进行空腹血糖(FBG)、血肌酐(Scr)、总胆固醇(TC)等生化指标测定;放射免疫法测定胰岛素水平.计算IR指数和GFR.结果两组在GFR、胰岛素水平、IR指数差异均有高度显著性(P<0.01).结论在治疗早期慢性肾病时,加强对IR的治疗,对延缓慢性肾病的进展可能有益.
作者：刘军；张忠；贾蔚 刊期： 2006年第04期
目的探讨肝动脉门静脉双置泵灌注化疗对中晚期肝癌的治疗作用.方法对28例中晚期肝癌患者,开腹行肝动脉门静脉双置入皮下埋藏式药盒,进行经泵内反复给药灌注化疗、结合中医药辨证施治.结果全部病例均取得良好的治疗效果,肿瘤都有不同程度的缩小,生活质量得到不同程度改善,Ⅱ期手术切除6例.生存期:0.5～1年7例,1～2年11例,2年以上10例(其中4例为Ⅱ期手术切除肿瘤后病人),全组28例病例在治疗期间未出现置泵区感染、泵脱出、腹腔出血、截瘫、导管堵塞等任何并发症.结论经肝动脉门静脉双置泵反复灌注化疗、结合中医药辨证施治综合治疗中晚期肝癌,效果明显,拓宽了中晚期肝癌的治疗手段.
作者：全绪威；梁邦强；陈汝福；王捷 刊期： 2006年第04期
目的探讨足跟部软组织缺损皮瓣修复的治疗效果.方法应用4种皮瓣对25例足跟软组织缺损患者进行修复.结果随访0.5～5年,除1例术后皮瓣坏死外,其余24例皮瓣质地良好,功能改善.结论血运丰富及有神经支配的皮瓣是修复足跟软组织缺损的可靠方法,其中足底内侧皮瓣为首选.
作者：吴强初；王锡雄；林树体 刊期： 2006年第04期
泌尿系结石的治疗近10年来发生了很大的变化,尤其微创外科治疗如各种腔镜和碎石器械、碎石方法的应用极大地推动了泌尿系结石微创治疗的发展,治疗的范围、效果都有很大提高.现综合文献就泌尿系结石微创治疗的近况进行综述如下.
作者：黄键 刊期： 2006年第04期
目的 评价轴性近视老年性白内障摘除及后房型人工晶体植入术的临床效果.方法 对46例(56眼)老年性白内障施行巩膜隧道切口摘除,植入5.5mm PMMA硬性人工晶体.患者年龄为69.72±6.36岁,眼轴长为27.56±1.21mm,角膜曲率为43.38±1.36D,人工晶体屈光度为9.59±3.65D.结果 术后1天裸眼或矫正视力≥0.5者,37眼(66.07%);术后1周、1个月及3个月分别为46眼(82.16%)、50眼(89.46%)及50眼(89.46%).结论 轴性近视老年性白内障摘除及后房型人工晶体植入术,具有术后视力恢复快、屈光状态稳定等优点,但眼轴极长者(＞30mm),视力恢复较差.
作者：吴伟 刊期： 2006年第04期
目的探讨应用腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床效果及安全性.方法对50例精索静脉曲张患者行腹腔镜下精索静脉高位结扎术,并随访观察疗效.结果 50例手术均获成动,术后临床症状消失,精液质量显著提高,随访3～6个月未见复发.结论腹腔镜下精索静脉高位结扎术具有创伤小、恢复快、效果好、并发症少等优点.
作者：文斌；覃庆平；李刚；杨剑文 刊期： 2006年第04期
目的评价新型自由基清除剂-依达拉奉注射液治疗缺血性脑卒中的有效性和安全性.方法选择病程在48h内的缺血性脑卒中50例,随机分为治疗组和对照组各25例,在常规应用抗血小板凝集、改善微循环和对症等治疗的基础上,治疗组采用依达拉奉30mg,静脉滴注,每天2次,共用7天;对照组用维生素C 1.5g静脉滴注,每天2次,共用7天;第8天后两组治疗方案相同.在治疗前后用ESS对患者进行定期的临床神经功能缺损评分、日常生活活动能力(ADL)评定并进行肝肾功能、凝血因子、血常规检查,以治疗第21天ESS增分率和治疗90天日常生活活动量表(ADL)增分率作为主要疗效判断.结果 21天后治疗组和对照组ESS显效率分别为92.00%、52.00%(P＜0.001);90天后治疗组和对照组ADL显效率分别为92.00%、56.00%(P＜0.001);治疗组无明显的不良反应.结论依达拉奉治疗缺血性脑卒中是安全、有效的.
作者：吴锦英；温强；吕秋蓉 刊期： 2006年第04期
目的掌握钦州市法定传染病疫情漏报、迟报原因,有针对性地探索改进措施.方法通过疫情漏报、迟报构成调查,分析其原因.结果检验科漏报率高,达6.40%;其次为住院部,漏报率为6.0%;急诊室漏报率低,仅为1.48%;迟报率以门诊为高,达4.67%,急诊室低,为1.98%.漏报、迟报原因中,主观因素为主,客观因素为次.结论加强对医务人员的培训,明确职责和义务,配备好疫情报告网络设备,是减少以致杜绝疫情漏报和迟报的关键.
作者：何毅；庞耀；傅朝阳 刊期： 2006年第04期
目的探讨流行性乙型脑炎(乙脑)患儿脑脊液中神经元特异性烯醇酶(NSE)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CPK)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)4种酶含量的变化及其临床意义.方法在治疗前分别采集乙脑患儿50例,化脓性脑膜炎(化脑)患儿脑脊液51例和正常儿童31例(对照组)脑脊液标本,用时间分辨免疫荧光法测定NSE,用酶连续速率法测定LDH、CPK、AST.结果乙脑组NSE水平显著高于化脑组和对照组(P均＜0.01).乙脑组和化脑组CPK及AST水平高于对照组(P＜0.01或0.05),而化脑组CPK、LDH、AST水平明显高于乙脑组(P均<0.01).乙脑患儿脑脊液中NSE水平随着临床分型而升高(P均<0.01).结论对脑脊液进行NSE、LDH、CPK、AST检测,有助于诊断和鉴别诊断乙脑和化脑,并有助于判断乙脑脑损伤的程度和预后.
作者：黄月艳；李强；林娜 刊期： 2006年第04期
目的观察长托宁取代阿托品治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)的效果.方法将采用长托宁治疗的AOPP患者58例作为观察组,而用阿托品治疗的61例作为对照组,就两组的治疗效果进行对照比较.结果观察组的中毒症状消失时间、胆碱酯酶恢复时间、住院时间均短于对照组(P<0.01);观察组的抗胆碱药物中毒率及农药中毒反跳率均低于对照组(P<0.05),而治愈率高于对照组(P<0.05).结论以长托宁作为抗胆碱药救治AOPP,其疗效优于阿托品,是理想的解毒剂.
作者：卢永彪；韦元飞；苏红权；黄锦义 刊期： 2006年第04期
目的探讨忽略性肩先露的发生率、处理方式及母儿预后.方法回顾性分析37例忽略性肩先露的临床资料.结果 37例中有28例行毁胎术,4例行剖宫产术,4例行全子宫切除加膀胱加阴道壁修补术(其中3例是并发症的处理),3例行内倒转术,1例自娩.1例孕产妇死亡,婴儿终存活4例.结论胎儿存活者剖宫产术是抢救胎儿的佳方法,胎儿已死但无子宫破裂或先兆子宫破裂者,尽量行阴道分娩,具体分娩方式需视胎体嵌入骨盆之情况选择除脏术加内倒转术或脊柱横断术、断头术.
作者：韦春葵 刊期： 2006年第04期
目的探讨产后抑郁症的影响因素,提出产后抑郁症的预防措施,以降低其对母婴的危害性.方法运用抑郁自评量表(SDS),对200例初产妇于产后2～6周内进行测查.结果产妇产后抑郁症发病率为19.50%.产妇年龄、文化程度、分娩方式、婴儿性别、民族等5项因素对SDS评分的影响差异无显著性 (P>0.05),而职业、有无保健知识、产妇心理、社会支持、乳汁分泌等5项因素对SDS评分的影响差异有显著性(P<0.05或0.01).结论产后抑郁症在围生期妇女中发生率较高,应引起重视.
作者：连冬梅 刊期： 2006年第04期
目的为使糖尿病患者得到更优质的、持续的护理服务和帮助.方法将2型糖尿病患者176例随机分为观察组和对照组,观察组由责任护士负责对出院后的2型糖尿病患者定期进行电话随访,而对照组出院后未进行电话随访,观察组和对照组出院后均由责任护士采用电话访谈、面谈、复诊时询问等方式进行问卷调查,问卷调查内容为:出院后能否遵守医嘱进行饮食控制、运动、用药、监测血糖、做好并发症的防治等,比较两组患者对糖尿病治疗依从性的影响.结果两组患者出院后对饮食控制、运动、用药、血糖监测、做好并发症的防治等治疗的依从性差异有显著性(P均<0.01或0.05).结论电话随访可提高糖尿病患者治疗的依从性,提高自我护理能力.
作者：蒙连新；黄惠清；蒙丹彬；韦惠云；马春节；覃永朴 刊期： 2006年第04期
目的了解中小学生接种乙型肝炎疫苗后的免疫效果.方法收集7451名中小学生免疫接种证查阅乙肝疫苗接种情况和1993年、1994年乙肝疫苗普种记录,现场调查该人群的乙肝血清学流行率,采用酶联免疫吸附法检测HBsAg和抗-HBs,并与未接种者的检测结果进行比较.结果柳钢中小学生乙肝疫苗覆盖率为82.58%,HBsAg携带率为2.71%,接种组HBsAg携带率为1.28%,未接种组HBsAg携带率为9.48%,两组差异有高度显著性(P均<0.0001).结论中小学生接种乙肝疫苗是预防和控制乙肝的有效手段.
作者：张万华；刘流 刊期： 2006年第04期
目的探讨改良经皮扩张气管切开术在重型颅脑损伤患者中的临床应用.方法回顾分析69例行改良经皮扩张气管切开术重型颅脑损伤患者的临床资料.结果成功进行手术65例,操作时间为6.5±3.5min,术中出血2～5ml.4例中转做传统气管切开术.结论此术操作安全、简单、快速,保证了患者通气,赢得救治时间.
作者：谭翱 刊期： 2006年第04期
右江民族医学院学报杂志
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主办：右江民族医学院
