吴锦英;温强;吕秋蓉
目的探讨动脉介入治疗巨块型宫颈癌的护理配合技能.方法回顾分析40例巨块型宫颈癌病人行动脉介入治疗的护理资料.结果经介入治疗1~3次后,6例肿块完全消失,29例缩小后行手术治疗,5例加放疗和盆腔外照射,取得较好疗效.结论对病人充分的术前准备及指导,术中密切配合,术后严密观察及护理,对并发症的及时处理有助于保证介入治疗顺利进行,为手术困难者创造手术机会.
作者:刘玲珍;杨丽君;倪丽娜 刊期: 2006年第04期
目的探讨剖宫产术后使用硬膜外阻滞镇痛(PCEA)的临床效果及对产妇预后的影响.方法选择200例健康足月初产妇,在硬膜外阻滞下行剖宫产术.术毕随机分为PCEA组和对照组,对比分析两组的镇痛效果,产后24h、48h血浆泌乳素(PRL)浓度的变化,产后阴道流血量,胃肠功能恢复情况等.结果 PCEA组镇痛效果优于对照组(P<0.01);产妇在术后24h、48h的伤口疼痛视觉模拟评分(VAS)低于对照组(P<0.01);术后24h,48h血浆PRL水平显著较对照组高,肠排气时间明显早于对照组(P<0.01或0.05);但两组产后出血量差异无显著性(P>0.05).结论剖宫产术后采用PCEA镇痛效果确切安全,能促进泌乳素的分泌及肠功能恢复,产后恢复较好.
作者:农桂青 刊期: 2006年第04期
目的探讨手术室护士的言行对手术医师情绪关系的影响.方法采用自制问卷对78名手术医师进行不记名调查.结果手术室护士的言行不同程度地影响了手术医师的情绪.结论手术室护士应重视提高自身素质,注意言行,减少对手术医师的情绪影响.
作者:李献凤 刊期: 2006年第04期
目的总结动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折31例的经验.方法对31例股骨粗隆间骨折明确诊断后均采用DHS内固定手术治疗.结果经6~30个月随访疗效满意,优良率为93.55%.结论术中尽可能恢复股骨粗隆部位的解剖位置,标准的粗螺钉牢固固定及术后早期功能锻炼是取得良好疗效的关键.
作者:蒋亦军;唐建东;肖荣弛;李林 刊期: 2006年第04期
目的探讨产后抑郁症的影响因素,提出产后抑郁症的预防措施,以降低其对母婴的危害性.方法运用抑郁自评量表(SDS),对200例初产妇于产后2~6周内进行测查.结果产妇产后抑郁症发病率为19.50%.产妇年龄、文化程度、分娩方式、婴儿性别、民族等5项因素对SDS评分的影响差异无显著性 (P>0.05),而职业、有无保健知识、产妇心理、社会支持、乳汁分泌等5项因素对SDS评分的影响差异有显著性(P<0.05或0.01).结论产后抑郁症在围生期妇女中发生率较高,应引起重视.
作者:连冬梅 刊期: 2006年第04期
目的探讨恶性浆膜腔积液细胞学分型诊断与病理学分型诊断偏差的原因.方法 235例恶性浆膜腔积液标本,行HE染色后显微镜观察,细胞学分型诊断并对积液里常见的转移癌(肺腺癌、肺鳞癌、肺小细胞未分化癌、卵巢腺癌、胃癌、乳腺癌)进行癌细胞总量等14项细胞形态学指标观察.结果①细胞学分型与病理学分型不符情况:5例中、低分化鳞癌和1 例大细胞未分化癌细胞学误诊为腺癌,5例可疑癌胸水及4例可疑癌腹水由于涂片中恶性细胞数量少或癌细胞不典型而未能分型诊断.②不同原发部位及不同病理类型来源的癌细胞在积液涂片各有一些特点:卵巢癌细胞数量较多且以大细胞群存在(占86.11%),肺腺癌、肺小细胞未分化癌及乳腺癌以中、小细胞群为多见;胃癌有表现为单个散在细胞(44.83%),部分病例有成群或成团(55.17%);肺鳞癌多以单个散在为主.结论浆膜腔积液细胞学诊断及观察指标能较好地鉴别各种肿瘤细胞的形态特征,为临床确诊原发恶性肿瘤提供有价值的诊断依据.
作者:常正义;黄燕;曲德英;罗维贵;黄卫彤 刊期: 2006年第04期
卡马西平引起各类型药疹已有报道[1],但引起全身紫斑型药疹少见报道.我科于2005年1月6日收治1例脑梗塞病人,在治疗过程中出现全身药疹,考虑为卡马西平所致,给予停用,经及时对症治疗和采取相应的护理措施,1周后药疹痊愈.
作者:韦兰春 刊期: 2006年第04期
目的探讨腹腔镜手术治疗良性肿瘤的可行性与价值.方法对101例卵巢肿瘤患者分别行腹腔镜手术(观察组,n=43)和剖腹手术(对照组,n=58),对比观察两组的手术效果及手术并发症等.结果两组手术时间比效差异无显著性(P>0.05),但观察组术中出血量、术后使用镇痛剂例数、发热例数均明显少于对照组(P均<0.01);肛门排气时间、术后住院时间及术后恢复日常劳动家务时间比对照组显著缩短(P均<0.01).结论腹腔镜对机体内外环境干扰少,术中出血少,术后恢复快,适于临床使用.
作者:陈燕 刊期: 2006年第04期
目的了解盐城市离休老干部主要疾病死亡原因及其变化趋势.方法应用国际疾病分类方法(ICD-10)对盐城市离休老干部1986~2005年866例死亡病例资料进行回顾性分析.结果盐城市离休老干部的前5位死因构成比顺位依次为恶性肿瘤(31.29%)、心血管疾病(22.06%)、多脏器功能衰竭 (14.20%)、呼吸系统疾病(11.66%)、脑血管疾病(8.89%),占全部死亡例数的88.11%.与前10年比较,后10年恶性肿瘤、呼吸系统疾病死因构成比明显上升,而心血管疾病下降(P均<0.01).结论应加强老年人的早期健康保健工作,改变不良生活方式,重视对恶性肿瘤、心脑血管病等的防治工作,积极控制各种危险因素.
作者:仇玉臣;周建平 刊期: 2006年第04期
目的观察中心静脉管作胸腔闭式引流治疗胸腔积液的有效护理.方法对20例胸腔积液患者的治疗进行护理观察.结果护士掌握操作方法和了解相关知识,进行细致的观察和有效的护理,能减少和预防并发症的发生,使胸腔积液患者迅速地康复.结论该方法具有操作方便、血管损伤少、患者不适感轻、拔管方便、创口感染机会小等优点.
作者:龙亚林;许日波 刊期: 2006年第04期
目的探讨尿布疹的有效治疗方法.方法对43例尿布疹患儿每次便后用杨桃木叶捣汁清洗会阴及臀部和皮肤破损处(观察组),与43例采用炉甘石洗剂(对照组)作对照观察.结果观察组有效率97.67%(42/43)显著高于对照组46.51%(20/43),χ2=29.97,P<0.01.结论此方法操作简单,经济,副作用小,能迅速改善红、肿、热、痛症状.
作者:罗世杏 刊期: 2006年第04期
目的探讨流行性乙型脑炎(乙脑)患儿脑脊液中神经元特异性烯醇酶(NSE)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CPK)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)4种酶含量的变化及其临床意义.方法在治疗前分别采集乙脑患儿50例,化脓性脑膜炎(化脑)患儿脑脊液51例和正常儿童31例(对照组)脑脊液标本,用时间分辨免疫荧光法测定NSE,用酶连续速率法测定LDH、CPK、AST.结果乙脑组NSE水平显著高于化脑组和对照组(P均<0.01).乙脑组和化脑组CPK及AST水平高于对照组(P<0.01或0.05),而化脑组CPK、LDH、AST水平明显高于乙脑组(P均<0.01).乙脑患儿脑脊液中NSE水平随着临床分型而升高(P均<0.01).结论对脑脊液进行NSE、LDH、CPK、AST检测,有助于诊断和鉴别诊断乙脑和化脑,并有助于判断乙脑脑损伤的程度和预后.
作者:黄月艳;李强;林娜 刊期: 2006年第04期
目的探讨肝动脉门静脉双置泵灌注化疗对中晚期肝癌的治疗作用.方法对28例中晚期肝癌患者,开腹行肝动脉门静脉双置入皮下埋藏式药盒,进行经泵内反复给药灌注化疗、结合中医药辨证施治.结果全部病例均取得良好的治疗效果,肿瘤都有不同程度的缩小,生活质量得到不同程度改善,Ⅱ期手术切除6例.生存期:0.5~1年7例,1~2年11例,2年以上10例(其中4例为Ⅱ期手术切除肿瘤后病人),全组28例病例在治疗期间未出现置泵区感染、泵脱出、腹腔出血、截瘫、导管堵塞等任何并发症.结论经肝动脉门静脉双置泵反复灌注化疗、结合中医药辨证施治综合治疗中晚期肝癌,效果明显,拓宽了中晚期肝癌的治疗手段.
作者:全绪威;梁邦强;陈汝福;王捷 刊期: 2006年第04期
开展星级护理服务是体现以人为本,服务第一,确保护理安全,提高病人对护理工作满意度的有效途径.从2001年~2005年10月,我院儿科按照护理部试行星级服务的部署,对病人实施星级服务,经过临床实践,收到较好的效果,具体做法介绍如下.
作者:黄宝荣 刊期: 2006年第04期
目的观察头部亚低温治疗急性脑水肿的临床效果.方法对113例急性脑水肿患者分为治疗组(58例)和对照组(55例),两组综合治疗相同,在此基础上治疗组加用头部亚低温治疗,观察两组患者治疗前后的神经功能缺损评分情况以及脑血肿、脑水肿体积的变化.结果治疗组神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.01);脑水肿体积较对照组明显减少(P<0.01).结论局部亚低温可促进脑出血患者的神经功能恢复,具有明显改善脑水肿的作用.
作者:陆杨春;周大勇 刊期: 2006年第04期
目的探讨慢性肥厚性鼻炎在鼻内窥镜下下鼻甲骨部分切除术后仍鼻塞者,采用微波治疗的方法.方法回顾性分析在鼻内窥镜下下鼻甲骨部分切除术后仍鼻塞者41例行微波治疗的临床资料.结果全部患者随访6~24个月,有效率为100.00%.结论对于肥厚性鼻炎在鼻内窥镜下下鼻甲骨部分切除术后仍有鼻塞,下鼻甲粘膜肥厚,下甲后端大,呈桑椹状或灰白色水肿者,行微波治疗是改善鼻塞的有效方法之一.
作者:段丙志;李先登;陈平;高红;曾雪彬 刊期: 2006年第04期
目的研究复方丹参注射液对小鼠小肠蠕动的影响.方法将小鼠随机分4组,新斯的明组(0.0015mg/10g,肌内注射)、阿托品组(0.005mg/10g,肌内注射)、复方丹参组(5mg/10g,肌内注射)和生理盐水组(0.1ml/10g,肌内注射),给药20min后给墨汁灌胃(0.1ml/只),再过20min后颈椎脱臼处死,立即剖腹把小肠拉直测量墨汁推进长度和小肠总长度,计算墨汁推进率.结果复方丹参组墨汁推进率与生理盐水组及新斯的明组比较差异均有高度显著性(P<0.01),与阿托品组比较差异无显著性(P>0.05).结论复方丹参注射液对正常小鼠小肠蠕动有明显抑制作用,其效果与阿托品相当.
作者:梁志锋;陈剑锋;林军;柯美珍;郭维坚 刊期: 2006年第04期
目的观察长托宁取代阿托品治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)的效果.方法将采用长托宁治疗的AOPP患者58例作为观察组,而用阿托品治疗的61例作为对照组,就两组的治疗效果进行对照比较.结果观察组的中毒症状消失时间、胆碱酯酶恢复时间、住院时间均短于对照组(P<0.01);观察组的抗胆碱药物中毒率及农药中毒反跳率均低于对照组(P<0.05),而治愈率高于对照组(P<0.05).结论以长托宁作为抗胆碱药救治AOPP,其疗效优于阿托品,是理想的解毒剂.
作者:卢永彪;韦元飞;苏红权;黄锦义 刊期: 2006年第04期
目的分析和改良踝关节骨折的手术方法,提高治疗效果.方法对49例踝关节骨折手术治疗患者进行了随诊、分析.依据改良的Baird和Jackson评分系统对其术后疗效进行评定.结果经过6~35个月的随诊,优31例,良13例,可3例,差2例,优良率为89.80%.结论手术治疗踝关节骨折可取得满意的复位效果.判断骨折类型和选择固定方法对于提高复位质量、改善远期疗效十分重要.
作者:魏明;候玉彩 刊期: 2006年第04期
我院是年门诊量达80多万人次的三甲综合性医院,日门诊抽血量约500人次.病人流动性大,接触时间短暂,抽血大部分需空腹抽取.在7:30~10:00Am是病人抽血高峰期,加上病人对抽血知识了解较少,因恐惧易产生焦虑、烦躁的心理.护士在抽血高峰时因繁忙易产生紧张、焦虑、烦躁情绪,常因各种原因导致护患矛盾发生.门诊抽血室开展亲情服务1年来,护士转变护理理念,变被动为主动,处处体现护理人文关怀.把热情接、细心问、耐心听、主动帮、亲切送贯穿于护理实践工作中.
作者:练小燕 刊期: 2006年第04期