龙亚林;许日波
目的了解渐进多焦点眼镜控制或减缓青少年近视发展的效果.方法选择近视患者167例,年龄6~19岁,据双眼屈光参差≤-2.50D随机分为2组.研究组78例(156眼),配戴渐进多焦点眼镜;对照组89例(178眼),配戴普通眼镜.两组病人戴镜后每6个月复查屈光度,以12个月后复查资料作为统计,进行分析.结果屈光度无变化,研究组141眼(90.38%),对照组98眼(55.06%);屈光度增加,研究组15眼(9.62%),对照组80眼(44.94%).两组比较差异有高度显著性(P<0.01).结论渐进多焦点眼镜控制中、低度近视效果较满意,值得临床应用.
作者:李尖 刊期: 2006年第04期
目的了解中小学生接种乙型肝炎疫苗后的免疫效果.方法收集7451名中小学生免疫接种证查阅乙肝疫苗接种情况和1993年、1994年乙肝疫苗普种记录,现场调查该人群的乙肝血清学流行率,采用酶联免疫吸附法检测HBsAg和抗-HBs,并与未接种者的检测结果进行比较.结果柳钢中小学生乙肝疫苗覆盖率为82.58%,HBsAg携带率为2.71%,接种组HBsAg携带率为1.28%,未接种组HBsAg携带率为9.48%,两组差异有高度显著性(P均<0.0001).结论中小学生接种乙肝疫苗是预防和控制乙肝的有效手段.
作者:张万华;刘流 刊期: 2006年第04期
目的探讨草酸钙、细菌、类酵母及精子在UF-50型全自动尿有形成分分析仪(简称UF-50)中对红细胞检测的干扰.方法采用UF-50、干化学分析仪、显微镜镜检法检测300份尿呈微浑浊标本中的红细胞,对其结果相互进行比较.结果 UF-50与干化学分析检测红细胞阳性比较差异有显著性(P<0.05),两者检测红细胞阳性符合率为69.66%,UF-50与显微镜镜下检测红细胞阳性比较差异具有高度显著性(P<0.01),两者检测红细胞阳性符合率为67.42%.结论在UF-50检测中,草酸钙、细菌、类酵母及精子对红细胞检测有一定的影响,结果未能给临床提供准确的依据.为此,三种方法结合再密切联系临床,动态观察,才能为临床的诊断和治疗提供更可靠的诊断依据.
作者:韦常丽;吴延佳 刊期: 2006年第04期
目的评价新型自由基清除剂-依达拉奉注射液治疗缺血性脑卒中的有效性和安全性.方法选择病程在48h内的缺血性脑卒中50例,随机分为治疗组和对照组各25例,在常规应用抗血小板凝集、改善微循环和对症等治疗的基础上,治疗组采用依达拉奉30mg,静脉滴注,每天2次,共用7天;对照组用维生素C 1.5g静脉滴注,每天2次,共用7天;第8天后两组治疗方案相同.在治疗前后用ESS对患者进行定期的临床神经功能缺损评分、日常生活活动能力(ADL)评定并进行肝肾功能、凝血因子、血常规检查,以治疗第21天ESS增分率和治疗90天日常生活活动量表(ADL)增分率作为主要疗效判断.结果 21天后治疗组和对照组ESS显效率分别为92.00%、52.00%(P<0.001);90天后治疗组和对照组ADL显效率分别为92.00%、56.00%(P<0.001);治疗组无明显的不良反应.结论依达拉奉治疗缺血性脑卒中是安全、有效的.
作者:吴锦英;温强;吕秋蓉 刊期: 2006年第04期
目的探讨分层次教学法对提高学生篮球课成绩的可能性.方法将61名同级男生分为2个组,实验组29人,对照组32人,测定初始指标后用层次法与传统法进行训练,一个学期后分别对两组运投技能、定投、折返跑、传接球、运投五项指标进行比较.结果实验组各项指标比对照组均有较大提高(P均<0.01).结论分层次教学法比传统教学法有较明显的优势,学生篮球技术进步更显著.
作者:潘宁敏;杨有实 刊期: 2006年第04期
目的探讨综合性ICU危重患者应用全胃肠外营养(TPN)治疗的临床效果.方法根据患者一般情况、疾病及其应激状况制定个体化TPN方案,并对其治疗前后精神状态、APACHE Ⅱ评分、体重、血清总蛋白、白蛋白、血液淋巴细胞计数等方面进行比较.结果 56例病人TPN治疗后,除1例死亡外,55例精神状态明显好转,APACHEⅡ、血清总蛋白、血清前蛋白、淋巴细胞计数、血小板计数较TPN治疗前明显增高(P<0.01);血红蛋白、血清白蛋白和转铁蛋白较TPN治疗前增高(P<0.05);TPN治疗后体重、肱三头肌皮皱厚度均略有下降,上臂肌围稍增加,但差异无显著性(P>0.05).未发生TPN并发症.结论个体化TPN治疗对综合性ICU危重病人具有很高的临床价值.
作者:李军 刊期: 2006年第04期
目的探讨经纤维支气管镜(纤支镜)对难治性肺炎的治疗作用.方法将69例难治性肺炎患者随机分为治疗组与对照组,治疗组在常规抗感染基础上通过纤支镜在病变部位作局部冲洗、吸痰并注药.结果治疗2周后,治疗组有效率为91.18 %,对照组为60.00%(P<0.01).结论经纤支镜局部冲洗、吸痰并注药能改善气道阻塞, 促进引流,提高病变局部的抗生素浓度,结合全身治疗可提高难治性肺炎效果.
作者:曾彤华 刊期: 2006年第04期
目的比较新柏氏液基薄层细胞学(ThinPrep TCT)与巴氏涂片对宫颈上皮内病变(cervical intraepithelial neoplasia, CIN)检查的准确性.方法对1283位妇女同期做TCT、普通巴氏涂片检查及阴道镜活检术.细胞学诊断采用TBS诊断报告方式(the Bethesda system, TBS).以阴道镜活检诊断为标准,比较TCT和巴氏涂片对CIN检查的准确性.结果 TCT检查的敏感性为93.18%,特异性为97.20%,TCT 对CIN检查的敏感性及特异性均显著高于巴氏涂片(P<0.05和0.01),取材标本的不满意率降低了82.35%.结论 TCT对CIN检查的准确性较高,可作为宫颈癌筛查优先选用的方法.
作者:漆明;蒋瑜采 刊期: 2006年第04期
目的观察自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的效果.方法对119例159眼原发性和复发性翼状胬肉进行自体角膜缘干细胞移植术治疗.结果术后随访5个月~3年,159眼全部治愈,无复发.结论自体角膜缘干细胞移植能有效治疗翼状胬肉.
作者:赵高举;何元;王鑫;张光志;黄丽;黄雯 刊期: 2006年第04期
目的探讨肝动脉门静脉双置泵灌注化疗对中晚期肝癌的治疗作用.方法对28例中晚期肝癌患者,开腹行肝动脉门静脉双置入皮下埋藏式药盒,进行经泵内反复给药灌注化疗、结合中医药辨证施治.结果全部病例均取得良好的治疗效果,肿瘤都有不同程度的缩小,生活质量得到不同程度改善,Ⅱ期手术切除6例.生存期:0.5~1年7例,1~2年11例,2年以上10例(其中4例为Ⅱ期手术切除肿瘤后病人),全组28例病例在治疗期间未出现置泵区感染、泵脱出、腹腔出血、截瘫、导管堵塞等任何并发症.结论经肝动脉门静脉双置泵反复灌注化疗、结合中医药辨证施治综合治疗中晚期肝癌,效果明显,拓宽了中晚期肝癌的治疗手段.
作者:全绪威;梁邦强;陈汝福;王捷 刊期: 2006年第04期
目的探讨卡维地洛与美托洛尔两种不同类型的β-受体阻滞剂对充血性心力衰竭患者左室舒张功能和心室重塑的影响.方法将68例充血性心力衰竭患者在常规治疗心力衰竭(心衰)基础上随机分为卡维地洛组(A组35例)和美托洛尔组(B组33例),应用超声心动图分别于治疗前、治疗6个月后、12个月后测量左心室舒张早期充盈峰速度(E峰)、左心室舒张晚期充盈峰速度(A峰)、E/A、左心室舒张早期充盈峰减速时间(EDT)、E波流速积分(Ei)以及室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(IVPW)、左室重量指数(LVMI)、左室球径指数(LVGI).结果随访59例(A组30例、B组29例)发现:①治疗6个月时,两组的E峰、A峰、E/A、LVMI、LVGI均较治疗前差异有高度显著性(P<0.01);A组LVMI、LVGI较B组显著减少(P<0.05或0.01).②治疗12个月时两组的E峰、A峰、E/A、LVMI、LVGI、IVS、LVPW均较治疗前明显改善(P<0.01或0.05);A组的E峰、LVMI、LVGI、LVPW较B组差异有显著性(P<0.01或0.05).结论卡维地洛在改善左心室舒张功能和心室重塑方面较美托洛尔更显著,治疗充血性心力衰竭更有优势.
作者:林虹;王风;林英忠;赵毅兰;李泓 刊期: 2006年第04期
目的探讨老年人继发性自发性气胸的发病原因及诊疗特点,减少误诊、漏诊,提高诊治水平.方法对43例老年人继发性自发性气胸进行回顾性分析.结果老年人继发性自发性气胸的临床表现多样、气胸症状及体征不典型.确诊34例,误诊9例,误诊率为20.93%.类型以交通型(占48.84%)为多见.治疗方法以胸腔闭式引流术为主28例,占65.12%,治愈41例,治愈率为95.34%.结论老年继发性自发性气胸临床表现不典型,病情严重,误诊率高,及早治疗效果好,治愈率高,提示在临床工作中应予充分注意.
作者:邱文燕 刊期: 2006年第04期
目的探讨三维适形放疗(3DCRT)同步化疗治疗局部晚期直肠癌的近期疗效及毒副作用.方法对58例局部晚期直肠癌患者接受三维适形放疗同步化疗,放疗采用电子直线加速器和上海拓能公司的三维适形放射治疗系统.根据病灶的部位、淋巴结是否转移及转移的情况、病人的身体状况等制订放疗计划,2Gy/天·次-1,5次/周,DT45~50Gy后缩野,局部加量15~21Gy,3Gy/天·次-1,3次/周,计划照射剂量为60~70Gy.化疗方案为FOLFOX4方案,放化疗同一天开始.按照WHO肿瘤疗效标准评价疗效,并观察毒副作用.结果可评价疗效50例中患者中,CR10例,PR36例,总有效率为92.00%,治疗过程中的副作用大部分患者均可耐受,经对症处理后均得以缓解.结论 3DCRT同步化疗治局部晚期直肠癌有协同作用,能提高肿瘤的局控率,并有较好的近期疗效.
作者:朱其勇;刘振宾 刊期: 2006年第04期
目的探讨血清胱抑素水平在评价肝硬化、肿瘤及肾病患者中肾功能损害程度的应用价值.方法选择30例健康对照者,50例肝硬化、46例肿瘤、56例肾脏疾病患者,同时标本采样检测患者血清胱抑素C(cystatin C)浓度、血尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)值,计算内生肌酐清除率(Ccr).结果在肝硬化、肿瘤和肾病患者中,血清胱抑素C浓度与Ccr成负相关关系(r分别为-0.62、-0.74、-0.71,P均<0.01),且BUN、Scr、cystatin C均比对照组高,Ccr比对照组低(P均<0.01).结论血清胱抑素水平能作为肝硬化、肿瘤及肾病患者疾病发展过程中肾功能损害的检测指标,对反映肾功能状况有应用价值.
作者:王贵生 刊期: 2006年第04期
目的探讨腹式全子宫切除术中左右缝合阴道断端预防阴道顶脱垂的有效方法.方法对16例子宫肌瘤合并阴道前后壁轻度膨出或子宫Ⅰ度脱垂病人采用左右缝合阴道断端的方法.结果术后6个月~2年随访阴道顶均已适当提高,阴道前后壁膨出均已纠正.结论全子宫切除术中左右缝合阴道断端则缩短了松弛的主韧带以悬吊阴道,并封闭子宫直肠窝以达到防止阴道顶脱垂(肠膨出).
作者:林清兰 刊期: 2006年第04期
目的探讨PBL教学模式在预防医学教学中的应用,提高预防医学的教学质量.方法通过问卷调查的方法了解学生对该教学模式的认可程度并对教学效果进行评价.结果 PBL教学组的考试成绩及及格率高于传统教学组(P<0.01).结论该教学法可激发学生的学习兴趣,让学生有针对性地去探索并运用理论知识,以提高分析和解决问题的能力,促进学生对知识的掌握和运用,达到终的教学目标.
作者:邓树嵩;郭蕊 刊期: 2006年第04期
目的探讨遗传因素对白族人群身高的影响.方法调查19~36岁266名云南白族青年,用直线回归方法以亲-子身高之间的回归系数估计子代身高的遗传率.结果男女总体遗传率的点估计值为71.4%,而男性遗传率的点估计值为53.4%,女性遗传率的点估计值为51.4%.结论白族青年的身高受遗传因素和环境因素共同影响,而遗传因素所起作用略为大些.
作者:吴荣敏;段雪雁;李传玉 刊期: 2006年第04期
目的观察方丝弓矫治初期尖牙向后结扎的临床效果,并探讨其机理和使用方法.方法随机选择30例拔除第一双尖牙的病人,在方丝弓矫治技术的初期牙列排齐整平阶段,应用结扎丝将尖牙向后结扎,在镍钛圆丝的引导下,远中移动尖牙,观察尖牙与第二双尖牙靠拢的速度,并且在尖牙移动前后拍摄X线牙片协助评价疗效.结果尖牙与第二双尖牙靠拢的速度为0.75~1.2mm/m,平均速度为0.92mm/m,且不同直径的镍钛圆丝引导下速度之间差异有高度显著性(P<0.01).结论尖牙向后结扎应用于方丝弓矫治初期,疗效明显,并可缩短方丝弓矫治疗程.
作者:陈玉梅;李大建;陈维;朱鹏伟 刊期: 2006年第04期
目的了解1995~2004年慢性非传染性疾病(慢病)的收治情况,并提出干预措施及防治对策.方法采用回顾性资料分析法,对柳州市工人医院10年间收治的慢病病人资料进行分析.结果收治人数呈逐年上升之势.慢病病种以高血压、冠心病、脑血管意外为前三位.结论慢性病已成为威胁人类健康的主要病种.应以社区为基础,以健康教育和健康促进为主要手段,开展慢病综合防治.
作者:张利;刘爱珍 刊期: 2006年第04期
目的探讨成年人鼻腔出血的不同部位及治疗方法.方法回顾性分析52例成年人鼻出血的临床资料.结果除1例血液病全身广泛出血并吸入性肺炎经抢救治疗无效死亡外,其余病人均治愈,无并发症发生.结论对鼻出血的病人,根据鼻出血不同的部位,采取不同的治疗方法,均取得满意效果.
作者:赵进福 刊期: 2006年第04期