学术投稿

糖尿病肾病血清脂蛋白(a)的变化及临床意义

黄日安;袁汉尧;刘秀芊

关键词:糖尿病肾病, 载脂蛋白A类
摘要:目的探讨糖尿病患者血清脂蛋白(a)[LP(A)]水平与继发糖尿病肾病的关系.方法应用单克隆抗体法测定95例糖尿病患者(包括29例无肾病组、66例肾病组)和55例健康对照者的血清LP(A)水平,酶法测血清胆固醇(CH)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、空腹血糖(FBG)后进行组间比较,并分析LP(A)与尿白蛋白分泌率(UAER)的相关性.结果糖尿病肾病组血清LP(A)水平明显高于糖尿病无肾病组及对照组(P均<0.01),CH、TG和ApoB的含量比对照组显著升高(P<0.05);糖尿病肾病组LP(A)水平与肾损害的程度呈正相关(r=0.2538,P<0.05).结论 LP(A)水平与糖尿病患者有无并发糖尿病肾病及肾损害的程度有关,监测LP(A)浓度,有助于判断糖尿病患者有无并发糖尿病肾病的危险性,对糖尿病并发症的预防和控制起积极的作用.
右江民族医学院学报杂志相关文献
  • 超声诊断学教学方法的探索与实践

    超声诊断是医学影像学的重要组成部分,超声诊断学是医、理、工三学科相结合的学科,概念、原理多而复杂,内容涉及面广,因而在教学中存在很多难点.近几年来,我们在教学中不断摸索,总结了一些经验,现谈谈我们的认识和体会.

    作者:钟秋红 刊期: 2005年第05期

  • 347名女大学生身体素质的追踪测试与分析

    我院学生来自广西、云南、贵州、湖南等地,具有一定的地域代表性.笔者对99级女生身体素质的追踪测试调查,旨在及时了解她们毕业前在校期间各阶段的身体素质发展变化情况,不断采取有效措施,改进体育课教学,课外体育活动和学校体育的各方面工作,培养学生进行终身体育锻炼习惯,从而推动学校体育工作向更好的方向发展.

    作者:庞毓恩 刊期: 2005年第05期

  • 抑肽酶过敏反应和处理(附3例报告)

    抑肽酶是一种从牛肺脏中提取的一种碱性多肽,具有抑制激肽的产生,保护血小板的聚集和粘附功能,阻断内源性凝血系统的激活和抗纤溶作用,为广谱蛋白酶抑制剂[1~4].常用于急性出血性、坏死性、水肿性胰腺炎和各种纤维蛋白溶解引起的出血和围术期出血的病人,尤其在外科手术过程中应用可使切口及手术创面的渗血明显减少,术野清晰方便手术操作[5].随着大剂量抑肽酶在手术中的应用,过敏反应时有发生.我院2004年1~12月在心脏手术、肝移植病人术中大剂量使用了抑肽酶,其中有3例发生过敏反应,现报告如下.

    作者:李英英;倪玉霞;刘敬臣 刊期: 2005年第05期

  • 神经内镜手术治疗良性颅内囊肿

    颅内良性囊肿传统的手术方法是开颅手术切除、定向引流、造瘘和囊腔-脑室、囊腔-腹腔分流,其创伤大、引流物堵塞等并发症至今仍无法完全避免.近几年来开展的神经内镜技术,具有微创、可直视、安全、疗效好的特点,尤其适用于颅内囊肿病变的处理.现结合相关文献,综述如下.

    作者:李廷阳 刊期: 2005年第05期

  • 泛影葡胺静脉肾盂造影不良反应的观察和护理体会

    静脉肾盂造影检查(IVP)目前仍是诊断泌尿系统疾病重要而有效的方法之一.虽然非离子型造影剂已应用于临床,安全性好,但是费用较高,使它的临床应用还未得到广泛普及,多数医院还是主要应用离子型造影剂(泛影葡胺)来做IVP.某些病人虽然在检查前的碘过敏试验呈阴性,但在检查过程中仍有可能出现不良反应[1,2].我院2001年~2005年4月共200例做IVP检查,现将临床观察分析和护理体会报告如下.

    作者:略秀群;林霄;王立学;毛桂珍;杨云剑;何徽 刊期: 2005年第05期

  • 纤维支气管镜及焦虑视觉类比试验临床应用研究

    目的探讨焦虑视觉类比试验(AVAT)对减少纤维支气管镜应用过程不良感受的作用.方法对纤维支气管镜应用患者进行术前谈话,记录AVATmm数、记录麻醉、操作术中术后病人的不良感受.结果在42例AVAT>50mm和18例AVAT<50mm两组间对比:术前麻醉中的合作率、恶心率,P均<0.05;术中憋气感和咳嗽发生率,P均<0.01;术前麻醉的呕吐率及术后胸闷、胸痛、晕厥率,P均>0.05.结论处理好AVAT>50mm病人的紧张、害怕是减少纤维支气管镜应用中不良感受的关键.

    作者:聂祥碧;常琦;刘龙秀;周佳梅;雷宇 刊期: 2005年第05期

  • 血液分析仪测定白细胞结果分析

    目的了解血液分析仪检测白细胞计数结果的可靠性及产生误差的原因.方法取正常白细胞直方图及异常白细胞直方图标本各100份,进行手工计数,并对两种方法测定的结果进行比较.结果正常白细胞直方图的测定结果与手工计数差异无显著性(P>0.05),异常直方图的结果与手工计数差异有高度显著性(P<0.01).结论异常直方图的出现,提示仪器测定结果不准确,需进行手工计数及分类.

    作者:周格琛;吴昊;彭华 刊期: 2005年第05期

  • 双黄连粉针剂与莪术油葡萄糖注射液治疗小儿急性上呼吸道感染效果对比

    目的对比观察双黄连粉针剂与莪术油葡萄糖注射液在小儿急性上呼吸道感染中的治疗效果.方法对75例急性上呼吸道感染患儿分别采用双黄连粉针剂(双黄连组,n=35)与莪术油葡萄糖注射液(莪术油组,n=30)治疗,分析对比两组的疗效.结果双黄连组的总有效率(94.29%)明显高于莪术油组(73.33%),χ2=3.96,P<0.05.但双黄连组有轻微的副作用,与莪术油组比较差异无显著性(χ2=2.85,P<0.05).结论双黄连治疗急性上呼吸道感染的疗效明显优于莪术油.

    作者:陈坚 刊期: 2005年第05期

  • 纳洛酮联合亚低温治疗急性脑梗塞35例临床观察

    目的观察纳洛酮联合亚低温治疗急性脑梗塞的临床效果.方法将70例急性脑梗塞患者随机分为两组,每组35例.两组均给予纳洛酮治疗,在此基础上,治疗组加用亚低温(肛温)33±0.5℃处理(24~48h),分别于治疗后第2、4周对患者进行格拉斯哥昏迷评分(GCS) 、神经功能缺损评分(NDS)及临床疗效评定.结果治疗组NDS和GCS评分均显著优于对照组(P<0.01或0.05),治疗组的显效率和总有效率也明显高于对照组(P<0.05或0.01).结论纳洛酮联合亚低温治疗急性脑梗塞比单用纳洛酮更有效.

    作者:刘萍;史清秀;阳洪 刊期: 2005年第05期

  • 多巴酚丁胺联合酚妥拉明治疗顽固性心力衰竭35例体会

    顽固性心力衰竭是心力衰竭中预后差的一类,病死率很高,其治疗十分棘手,至今尚无理想疗法.2000年1月~2005年5月我科应用多巴酚丁胺联合酚妥拉明静脉滴注治疗顽固性心力衰竭患者取得了一定的效果,报道如下.

    作者:韦爱新 刊期: 2005年第05期

  • TV-3D-CPA在子宫肌瘤和腺肌瘤鉴别中的应用

    目的探讨经阴道三维彩色能量成像(TV-3D-CPA)在鉴别子宫肌瘤和腺肌瘤中的应用.方法对子宫肌瘤53例,子宫腺肌瘤32例进行TV-3D-CPA观察.结果 47例子宫肌瘤显示瘤周血流丰富,并呈球体网架结构,28例子宫腺肌瘤显示瘤中血管紊乱,但无立体网架结构.结论 TV-3D-CPA能清晰、直观、完整地显示子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的血流特征,为其鉴别诊断提供新的信息,及时为临床正确选择治疗方案提供参考依据.

    作者:张健 刊期: 2005年第05期

  • 1211例次血液病患者骨髓活检临床研究

    目的观察骨髓涂片和骨髓活检二重检查在血液病诊断中的价值.方法收集1211例血液病患者的骨髓活检塑料包埋切片与涂片检查进行对比分析.结果①骨髓活检取材成功率高,失败率仅占3.39%,而穿刺失败率为11.72%.②骨髓活检对诊断再障、贫血、淋巴瘤、骨纤、转移瘤、MDS、骨髓增殖性疾病等的阳性率较穿刺高,P均<0.01.结论骨髓活检能较完整地提供骨髓组织结构,对正确判定骨髓增生度有一定优越性.骨髓塑料包埋切片与涂片检查起互补作用,诊断血液病须把两者结合起来分析,才能提高诊断的准确率.

    作者:浦杰 刊期: 2005年第05期

  • 2型糖尿病腰椎滑脱症患者手术治疗的护理

    糖尿病部分患者中有腰椎滑脱经保守治疗仍无法治愈,严重影响工作、生活,需进行手术治疗解除痛苦,恢复正常功能.而糖尿病可导致机体潜在的抗感染能力、修复能力低下,又因麻醉、手术使病人处于应激状态,可导致血糖进一步增高,反应强烈[1],增加手术危险性.因此术前、后有效地控制血糖及护理是手术成功的关键之一.我们做了多例此类手术并获得成功,现将体会介绍如下.

    作者:黄金雀;李萍 刊期: 2005年第05期

  • POEMS综合征的免疫功能变化

    目的探讨免疫功能变化在POEMS综合征发病机制中的作用以及治疗方法.方法用CD系列ABC法检测2例罕见的POEMS综合征患者及50例正常对照组外周血T细胞亚群水平,并用免疫比浊法测其免疫球蛋白浓度.结果 CD3+、CD4+百分率基本正常,但CD8+明显减少(P<0.01).结论 CD8+是抑制CD4+及B细胞功能而起到免疫负反馈作用,CD8+的减少,使抑制免疫功能下降,引起病人的免疫耐受性下降,扰乱对B细胞合成抗体的控制,引起细胞因子的生成过多,支持POEMS综合征是一种高细胞因子综合征,激素治疗及免疫抑制剂的治疗是有效的.

    作者:韦世革;黄瑞雅;李雪斌 刊期: 2005年第05期

  • 浅谈医学微生物学备课的几点体会

    <医学微生物学>是一门重要的基础课程,作为一名从事医学微生物学教学工作的教师,要教好这门课,让学生容易接受,学有所成,学以致用,关键在于备课.在备课的过程中除了要掌握大纲,熟悉课本外,我们认为还应该注意以下几点:

    作者:黄衍强;韦启后;黄干荣 刊期: 2005年第05期

  • 表面麻醉小切口非乳化白内障摘除及人工晶体植入术

    目的探讨表面麻醉技术在小切口非乳化白内障摘除及人工晶体植入术中应用的可行性.方法对183例(200眼)各种类型白内障随机分为两组,每组100只眼,分别在表面麻醉下及传统的球后麻醉下实施非乳化白内摘除及人工晶体植入术,并观察其麻醉效果和术中、术后并发症及术后早期视力恢复情况.结果两组术中疼痛发生率比较差异无显著性;术中、术后并发症的发生比较差异无显著性;术后早期视力恢复情况比较差异亦无显著性(P均>0.05).结论手术娴熟情况下,表面麻醉技术在小切口非乳化白内障摘除及人工晶体植入术中是安全可行的.

    作者:徐文生;蒋林志;麻华忠 刊期: 2005年第05期

  • 三七对兔血糖双向调节作用的实验观察

    目的观察三七粉对兔血糖的双向调节作用.方法将健康兔30只随机分为5组(每组6只):正常血糖给药观察组、低血糖给药组、低血糖未给药组、高血糖给药组和高血糖未给药组.每组取空腹血后,分别给予三七粉水溶液和生理盐水灌服,于30、60、120min取血,测定血糖含量.结果低血糖给药组给三七粉水溶液30min后血糖升高,与未给药组比较差异有显著性(P<0.05);高血糖给药组给三七粉60min后血糖下降,与未给药组比较差异有高度显著性(P<0.01);而正常血糖组给三七粉水溶液后对血糖无影响.结论三七对血糖有双向调节作用,既能升高血糖浓度,又能降低血糖浓度,而对正常血糖无影响.

    作者:黄柳青;易金远;龙春艳;黄柳榕;李燕;李韬 刊期: 2005年第05期

  • 人工气道管理的护理进展

    人工气道是将导管经鼻/口插入气管或气管切开所建立的气体通道.气道管理不仅是呼吸道疾病的主要治疗护理方法,更是危重病人抢救成功的关键因素之一.近年来,国内外护理界同行在气道管理中进行了大量的研究和探讨,尤其是气道管理中加温湿化、分泌物的抽吸、气囊的管理、医源性气道感染控制等方面,现将有关进展综述如下.

    作者:李坚 刊期: 2005年第05期

  • 玻璃体切除术后白内障超声乳化手术36例分析

    目的了解白内障超声乳化手术在已行玻璃体切除术后患者的疗效.方法对36例玻璃体切除术后行白内障超声乳化手术患者进行观察.结果手术前后视力有显著提高,无手术并发症.结论白内障超声乳化手术应用于玻璃体切除术后是安全可行的.

    作者:罗涣涣 刊期: 2005年第05期

  • 腮腺伴淋巴样间质未分化癌的免疫组化研究

    目的通过对36例腮腺伴淋巴样间质未分化癌(UCLS)进行临床资料分析和研究,探讨UCLS临床特点及组织发生.方法收集病理诊断明确为UCLS病例的临床资料进行分析,并对所有病例进行免疫组化研究(Envison二步法),第一抗体为广谱角蛋白(CKpan)、高分子角蛋白(CKHMW)、低分子角蛋白(CK8)、波形蛋白(Vim)、S-100蛋白、平滑肌肌蛋白(SMA).结果 36例UCLS中男女之比为1∶2,发病年龄17~74岁,左侧26例,右侧10例,CKpan阳性率100%,CKHMW阳性率66.67%,CK8阳性率38.89%,Vim阳性率11.11%,S-100阳性率16.67%,SMA所有病例阳性.结论 UCLS发病率女性多于男性,常单侧发病,分布年龄广,肿瘤细胞发生于排泄管储备细胞,部分病例肿瘤细胞有鳞状分化,Vim部分病例阳性说明肿瘤细胞分化差,S-100部分病例阳性可能为非特异性染色.

    作者:熊贵发 刊期: 2005年第05期

右江民族医学院学报杂志

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