周格琛；吴昊；彭华
新生儿听力筛查是早期发现婴儿是否存在听力障碍的重要手段,也为早期进行听力康复提供依据.国外流行病学调查表明[1],正常新生儿中双侧听力障碍的发生率约0.1%～0.3%,其中,重度至极重度听力障碍的发生率约为0.1%.
作者：覃继新 刊期： 2005年第05期
在浅低温心脏不停跳下行二尖瓣置换术(MVR)方法较简单、效果良好[1].手术中心肌损伤极轻,符合微创外科的要求[2].但需要多方面的密切配合方能顺利完成手术,尤其是洗手护士与手术者的默契配合,是手术成功的关键.我院自2000年1月～2004年10月,共完成二尖瓣置换术32例,手术均获得成功,现就配合体会总结如下.
作者：何柳 刊期： 2005年第05期
孕产妇死亡率是衡量一个国家或地区经济、文化和卫生保健水平的重要标志.在我国孕产妇死亡仍以产后出血为主[1].虽然产后出血多由宫缩乏力、胎物残留引起,但是严重软产道撕裂致产后出血的抢救远比前两者棘手.近我院抢救2例该病患者,现报道如下:
作者：利燕波 刊期： 2005年第05期
颈段椎管内肿瘤占所有椎管内肿瘤21.8%左右[1].而颈段椎管内肿瘤的手术难度大,危险性高,易造成高位截瘫、呼吸功能障碍、椎动脉及副神经的损伤等等.我院自2002年1月～2004年7月采用显微手术切除颈段椎管内肿瘤19例,效果良好,现报告如下.
作者：张高炼；赵邦；黄海能 刊期： 2005年第05期
目的检测胃癌组织中p53基因甲基化状态和p53 蛋白表达情况.方法选择p53基因第5 外显子,应用限制性内切酶HpaII 和MspI酶切胃癌组织及正常胃组织DNA ,经PCR 扩增和免疫组化等方法对100 例胃癌患者的癌组织和癌旁组织进行检测.结果有71%的患者p53蛋白表达阳性, 54%的患者具有p53蛋白基因的高甲基化, 50%同时有p53蛋白表达阳性和p53 基因的高甲基化.结论提示p53基因高甲基化状态引起的突变或失活是胃癌发生发展的重要因素之一.
作者：吉爱兵；王学才 刊期： 2005年第05期
异丙酚是一种新型超短效静脉麻醉药,常用于门诊短小手术的麻醉,临床上用于人工流产手术麻醉也多有报道[1,2].本组联合使用异丙酚、芬太尼和利多卡因于无痛人流手术,旨在探讨异丙酚复合应用更有利于门诊手术病人,减少单一麻醉药品用量和促进手术病人尽快复苏.现将结果总结报告如下.
作者：黄维军；曾斌其；黎金色；黄红珊 刊期： 2005年第05期
目的探讨股骨髁上骨折两种内固定治疗效果.方法对36例股骨髁上骨折分别采用两种不同内固定治疗,逆行带锁髓内钉(GSH)16例,动力加压螺丝钉(DCS)20例,并进行临床分析.结果经过6～20个月随访,两组病例的优良率分别为90.00%、93.75%,差异无显著性(P>0.05);但GSH组术中出血量、输血量比DCS组明显减少(P均<0.01);切口长度也明显缩小(P<0.01).结论手术治疗股骨髁上骨折可获得良好的结果.逆行带锁髓内针和股骨髁钢板固定在临床应用方面各有优势.
作者：徐宏扣；李晓苏；陈志红；张杰 刊期： 2005年第05期
膝关节骨关节炎(OA)是一种伴随年龄增长老化而出现在膝关节的退行性变,多发生在中年以后.以膝关节骨质增生、关节间隙变窄、软骨下骨质硬化为典型病理特征;以关节疼痛为主要表现.传统治疗包括药物、理疗、手术等,大多只能缓解症状,不能阻止疾病的进展.玻璃酸钠(SH)作为关节滑液的主要成份,在关节腔内起润滑、扩散屏障、缓冲应力等作用,已用于治疗骨关节炎.我院自2003年7月～2004年12月用冰盐水关节腔内冲洗配合注射SH治疗41例,效果满意,现将结果报告如下:
作者：陆敏安；陆建东 刊期： 2005年第05期
目的探讨联合检测腺苷脱氨酶(ADA)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)对胸腔积液的鉴别诊断价值.方法采用酶显色法检测胸液ADA活性和酶联免疫吸附双抗体夹心法检测36例结核性胸腔积液(结核组)和27例恶性胸腔积液(恶性组)TNF-α的水平.结果结核组ADA和TNF-α含量均显著高于恶性组(P均<0.01).结核组ADA和TNF-α阳性检出率(分别为72.22%和61.11%),比恶性组(分别为11.11%、14.81%)显著增高.ADA和TNF-α联合检测在结核组中特异性上升,敏感性下降.结论检测ADA和TNF-α对胸腔积液的鉴别诊断均有一定的价值,联合检测能提高诊断准确率.
作者：黄承乐 刊期： 2005年第05期
目的探讨心脏术后引流管的护理方法及意义.方法对96例先心、风心、冠心、心房粘液瘤及法乐四联症等心脏术后引流管的观察及护理经验进行回顾性总结.结果有3例出现胸内活动性出血,1例心包填塞而行二次开胸止血,清除血块,因抢救及时,均转危为安.其余92例引流量均正常.结论通过对心脏术后引流管的正确护理,能及时发现病情变化,有效地防止并发症发生.
作者：周倩 刊期： 2005年第05期
目的探讨笑气(即氧化亚氮)吸入性镇痛在人工流产术中的有效性与安全性.方法选择100例要求做无痛人工流产术的门诊病人随机分成两组各50例,笑气吸入性镇痛为观察组,异丙酚静脉注射镇痛为对照组,观察其镇痛效果、出血量、人工流产综合征发生、宫颈松弛度等项目及对呼吸、循环系统的影响、术后离院时间、有无不良反应,并比较其效果.结果两组镇痛效果、出血量、人工流产综合征发生、宫颈管6号扩条通过率差异均无显著性(P＞0.05),术后离院时间差异有高度显著性(P＜0.01),笑气吸入镇痛组术中能保持呼吸循环功能稳定.结论两种镇痛方法同样有效,而笑气吸入镇痛副作用少,操作简单、方便、安全.
作者：梁媚女；梅玉华；张美芳；龚小斌 刊期： 2005年第05期
目的探讨经动脉灌注尿激酶对下肢深静脉血栓形成(DVT)的疗效及安全性.方法采用经健侧股动脉穿刺插管至患侧股动脉加压灌注溶栓药治疗DVT 41例,观察血管再通及临床症状改善情况.结果血管再通及临床症状改善率为92.68%,无效率为7.32%,未出现肺栓塞、出血等严重并发症.结论经股动脉应用溶栓药治疗下肢深静脉血栓形成安全、有效.
作者：邓燕贤 刊期： 2005年第05期
目的观察骨髓涂片和骨髓活检二重检查在血液病诊断中的价值.方法收集1211例血液病患者的骨髓活检塑料包埋切片与涂片检查进行对比分析.结果①骨髓活检取材成功率高,失败率仅占3.39%,而穿刺失败率为11.72%.②骨髓活检对诊断再障、贫血、淋巴瘤、骨纤、转移瘤、MDS、骨髓增殖性疾病等的阳性率较穿刺高,P均<0.01.结论骨髓活检能较完整地提供骨髓组织结构,对正确判定骨髓增生度有一定优越性.骨髓塑料包埋切片与涂片检查起互补作用,诊断血液病须把两者结合起来分析,才能提高诊断的准确率.
作者：浦杰 刊期： 2005年第05期
目的寻找快速控制婴幼儿急性上呼吸道感染的方法.方法①普米克令舒与病毒唑联合雾化吸入组:病毒唑注射液每次5mg/kg,普米克令舒每次0.25～0.5mg,加入生理盐水5ml以氧气驱动雾化吸入3min,每日1～2次.②单纯病毒唑雾化吸入组: 病毒唑注射液每次5mg/kg,加入生理盐水5ml以氧气驱动雾化吸入3min,每日1～2次.各组用药观察时间均为3天,进行上述治疗的同时酌情予对症治疗.结果观察组发热、哮喘、咳嗽消失时间明显比对照组缩短(P均<0.01),显效率及有效率明显高于对照组(P均<0.01).结论普米克令舒与病毒唑联合治疗婴幼儿急性上呼吸道感染能快速控制临床症状,避免全身用药的副作用,降低哮喘发生率.
作者：冯凤仪 刊期： 2005年第05期
目的分析引起输液反应的各种因素,供临床参考,以期更好地防范.方法分析90例输液反应的特点,找出产生输液反应的原因.结果引起输液反应的因素主要有药物因素、病情因素、体质因素、气候因素、输液操作因素等.结论要减少临床输液反应的发生,必须加强监控和管理,改进输液和配药的条件.
作者：庞邦斌 刊期： 2005年第05期
目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血浆中细胞因子的变化及其对缬沙坦干预的反应.方法选择CHF患者76例(CHF组)和健康体检者38例(对照组),采用放免法测定两组血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)和白细胞介素-6(IL-6)的浓度;然后将CHF组随机分为常规治疗组和缬沙坦组各38例,4周后再测定上述指标.结果 CHF组3种细胞因子水平均高于对照组(P<0.01);不同基础病所致CHF的细胞因子浓度差异无显著性(P>0.05);CHF越重细胞因子浓度越高(P<0.01).缬沙坦组疗效及降低细胞因子方面优于常规治疗组(P<0.05或0.01).结论细胞因子在慢性CHF的发展中起重要作用,而且与基础病无关.缬沙坦在改善心功能的同时,也降低细胞因子的血浆浓度.
作者：朱映红 刊期： 2005年第05期
目的观察斯奇康治疗慢性荨麻疹的临床效果.方法将120例慢性荨麻疹患者随机分为两组,每组60例.治疗组采用斯奇康注射液2ml,隔日1次肌肉注射,9次1个疗程,连用2个疗程.同时口服西替利嗪片10mg,每天1次.对照组口服西替利嗪片10mg每天1次,连用2周.结果治疗组治疗总有效率(73.33%)明显高于对照组(53.33%),χ2=5.17,P<0.05.结论斯奇康治疗慢性荨麻疹优于单独用抗组胺药.
作者：刘慧锋 刊期： 2005年第05期
21世纪培养医学人才,必须具有扎实的医学基础,必须掌握科学技术发展的新成果,必须是一专多能的人才.化学与医学的结合点越来越多,现代医学对化学教育的要求也越来越高.医用化学是高等医学院校的一门公共基础课,包含有无机、有机、分析、物理化学等以及与化学有关的医学知识的化学课程.
作者：李振中；黄锁义；李容；陆海峰 刊期： 2005年第05期
目的观察钠梯度透析防治老年尿毒症透析低血压及失衡综合征的临床疗效.方法对19例在透析中易出现低血压及失衡综合征的老年尿毒症患者行常规血透和钠梯度透析各228例次进行比较.结果患者对钠梯度透析的耐受性显著优于常规透析,透析低血压及失衡综合征的发生率显著低于常规透析(P＜0.01).结论钠梯度透析可有效改善透析低血压及失衡综合征,更适宜伴有心脑血管不稳定的老年尿毒症患者.
作者：宋雪霞；黄向阳；王英 刊期： 2005年第05期
目的探讨免疫功能变化在POEMS综合征发病机制中的作用以及治疗方法.方法用CD系列ABC法检测2例罕见的POEMS综合征患者及50例正常对照组外周血T细胞亚群水平,并用免疫比浊法测其免疫球蛋白浓度.结果 CD3+、CD4+百分率基本正常,但CD8+明显减少(P<0.01).结论 CD8+是抑制CD4+及B细胞功能而起到免疫负反馈作用,CD8+的减少,使抑制免疫功能下降,引起病人的免疫耐受性下降,扰乱对B细胞合成抗体的控制,引起细胞因子的生成过多,支持POEMS综合征是一种高细胞因子综合征,激素治疗及免疫抑制剂的治疗是有效的.
作者：韦世革；黄瑞雅；李雪斌 刊期： 2005年第05期
右江民族医学院学报杂志
主管:右江民族医学院
主办：右江民族医学院
