针药结合治疗重症呃逆72例观察

黄小燕；温乃元

关键词：针药结合治疗, 脑血管病, 脑外伤后, 针药并用治疗, 手术后患者, 年龄, 现报道如下, 统计学处理, 临床资料, 重症呃逆, 诊断依据, 疗效满意, 腹部, 食道癌, 可比性, 对照组, 胃癌, 服药

摘要：笔者自1996年以来,针药并用治疗重症呃逆72例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料共125例,观察组72例,男45例,女27例;年龄小20岁,大76岁;病程短1天,长12天,平均6天;单纯发作35例,脑血管病或脑外伤后16例,腹部手术后15例,胃癌1例,其它原因5例.对照组49例,男37例,女12例;年龄小22岁,大75岁;病程短1天,长15天;单纯发作23例,脑血管病或脑外伤后11例,腹部手术后患者12例,食道癌1例,其它原因2例.两组性别、年龄、病程等资料经统计学处理无明显差异(P＞0.05),具有可比性.诊断依据为呃声连连,声短而频,不能自止,服药1天仍不能缓解.

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慢性胃炎辨治心得

笔者治疗慢性胃炎有所体会,介绍如下.1 肝邪犯胃,安胃必先制肝肝邪(包括胆)犯胃,症见胃脘胀痛,时而牵连胁背,常因郁怒而痛甚,食少,嗳气频频,或泛吐酸苦水,叹息则舒,苔薄脉弦.治宜舒肝理气,和胃降逆.常用柴胡、赤芍、白芍、枳实、香附、郁金、蒲公英、炙甘草等.若肝气上逆,嗳气较频,可加沉香、旋覆花、代赭石;胃痛甚者,加延胡索、川楝子、苏梗、乌药、香附、豆蔻等.用药宜通灵轻巧,疏通气机,令其调达,而致和平,而不宜用阴柔滋腻之品.

作者：孙素明；李红卫刊期： 2004年第05期
辨病治案二则

1湿热病患者,男,53岁,2003年1月29日初诊.因阅卷过劳外受风寒,致咳嗽身痛,恶寒战栗,粘汗湿衣,体温在37.3℃～38.1℃半月余.血常规白细胞9.5×109/L,淋巴细胞0.097,中性粒细胞0.82,红细胞4.01×1012/L,血红蛋白136g/L,血小板82×109/L.服荆防感冒冲剂、藿香正气液、银柴冲剂、力克舒、阿莫西林、利君沙等中西药,静滴抗生素3d未效.刻诊:入夜恶寒,寒甚则战栗,而后发热,继而大汗出,粘而湿衣数套,浑身酸楚,咳嗽无痰,形寒怕冷,见风则喷嚏流涕,涕中带血,鼻塞不通,指尖疼痛,不欲饮食,口淡无味粗糙而干,神疲乏力,时时欲寐,手足发凉,舌淡红苔白腻,脉沉濡.8Am体温37.3℃.诊断为感冒.辨为风寒外袭,肺卫失和,痰湿内蕴,久汗伤阳之证.

作者：黄开泰刊期： 2004年第05期
中西药合用治疗小儿慢性副鼻窦炎100例

儿童鼻窦结构发育尚未完全,炎症造成的鼻腔鼻窦生理功能障碍可逆性比较大,而且难以耐受创伤性手术.笔者以玉屏风散合苍耳子散加减并配合西药治疗儿童慢性副鼻窦炎,取得较好疗效,报道如下.

作者：吕金法刊期： 2004年第05期
中西医结合治疗病毒性心肌炎47例观察

笔者以黄芪为主药联合西药治疗病毒性心肌炎(VMC)疗效较好,总结如下.1 临床资料共67例,为1999年1月～2002年12月收治患者,均符合1992年卫生部制定的<病种质量控制标准>中VMC的诊断条件,一般情况较好,无严重的心律失常,或虽病情较严重,经住院治疗后病情好转,但心电图仍显示ST段或T波低平或倒置未恢复正常.67例分两组.观察组47例,其中男35例,女12例;年龄20～46岁,平均33岁.对照组20例,其中男18例,女2例;年龄18～46周岁,平均32周岁.病程1个月以下29例,1～3个月20例,4～6个月16例,6个月以上2例.有心悸、胸闷、胸痛观察组31例、对照组18例.乏力观察组45例、对照组20例.频发性室性早搏观察组17例、对照组9例.频发性房性早搏观察组4例,对照组3例.阵发性心动过速观察组3例,对照组无.ST段或T波低平或倒置观察组11例、对照组5例.

作者：刘慧刊期： 2004年第05期
中药配合体外震波碎石治疗尿路结石70例

近3年来,我们自拟利尿排石方配合体外震波碎石方法治疗泌尿系结石(肾结石、输尿管结石、膀胱结石)70例,疗效满意,现报告如下.

作者：王顺祥刊期： 2004年第05期
中药治疗血淤型糖尿病32例观察

自2000年以来,笔者应用滋阴活血益气法治疗32例血淤型糖尿病患者,疗效满意,现报道如下.1 临床资料共62例,均为本院门诊及住院患者,均符合ADA2型糖尿病诊断标准.分为治疗组32例,其中男17例,女15例;年龄30～81岁,平均58.9岁;病程长30年,短2年,平均5.1年.对照组30例,其中男15例,女15例;年龄32～79岁,平均58岁;病程长32例,短1年半,平均5.3年.按中国中医药学会消渴病专业委员会通过的<消渴病(糖尿病)中医分期辨证疗效评定标准>及卫生部<中药新药临床研究指导原则>的中医分型,均符合血淤型.主症为肢体麻木或刺痛,肢端暗红,胸中闷痛,面色黯,唇紫,舌黯或有淤斑,或舌下脉络青紫或怒张,苔少或白,脉沉涩.

作者：鲍红娟刊期： 2004年第05期
浅谈调理气机法的临床运用

调理气机在临床上运用十分广泛,特别是在消化系统疾病中,始终贯穿于整个治疗的全过程,所以必须注意顺应气机升降的客观规律,遵循气机升降的辨证关系.

作者：邓剑英刊期： 2004年第05期
苦参素注射液联合干扰素抑制乙肝病毒疗效观察

我们用苦参素注射液联合干扰素治疗慢性乙型肝炎(CHB)34例,疗效较好,现报告如下.1 临床资料69例均为1999～2001年住院及门诊病人,符合1995年北京第5次全国传染病寄生虫病学术会议修订的<病毒性肝炎防治方案>(试行)制定的诊断标准[1].其中男46例,女23例;年龄19～46岁,平均35.7岁;病程1～7年,平均2.6年.血清HBV DNA、HBsAg、HBeA均阳性,并排除血清HCV、HDV阳性.谷丙转氨酶(ALT)＞正常4倍,谷草转氨酶(AST)＞正常2倍.其中CHB轻度29例,中度40例.治疗前心电图、肾功能、白细胞和血小板均正常.近6个月内未接受干扰素及其它抗病毒药物治疗.69例分为治疗组34例及对照组35例.

作者：于培龙；刘朝阳刊期： 2004年第05期
穴位放血治疗急性扁桃体炎38例

笔者自2000年3月～2002年5月,用穴位点刺放血的方法治疗急性扁桃体炎38例,效果良好,现将结果报告如下.1 一般资料 38例均为门诊患者.男23例,女15例;年龄小6岁,大25岁;病程长3d,短5h,扁桃体表面有灰白斑点者16例,无灰白斑点者22例;体温高于38.5℃者21例.

作者：王秋月刊期： 2004年第05期
抗敏定喘散治疗小儿咳嗽变异性哮喘54例

笔者自1997年1月～2001年10月自拟抗敏定喘散治疗小儿咳嗽变异性哮喘54例,疗效较满意,现报告如下.1 临床资料54例中,男31例,女23例;年龄小2岁零3个月,大12岁;病程2个月～2年3个月.常年反复咳嗽21例,冬春季发作14例,只在冬季发作9例,春季发作4例,秋季发作6例.咳嗽发作在夜间和清晨26例,夜间18例,清晨10例,均在运动后加重.干咳31例,刺激性咳嗽14例,咳而有痰9例.均有咽部轻度充血,咽后壁淋巴滤泡增生16例,肺部听诊呼吸音基本正常39例;有少许干罗音13例,闻及哮鸣音2例.正位胸片示两肺纹理增粗32例.

作者：卢卫国；吴力平刊期： 2004年第05期
降逆止呕汤合枢丹治疗化疗所致呕吐疗效观察

目的:观察降逆止呕汤合枢丹对肿瘤化疗所致呕吐的疗效.方法:将78例肿瘤化疗患者随机分为中西医结合组和西药组各39例,中西医结合组用降逆止呕汤合枢丹治疗,西药组只有枢丹治疗.结果:中西医结合组疗效明显优于西药组(P＜0.05).结论:降逆止呕汤合枢丹治疗肿瘤化疗所致呕吐效果好.

作者：楼银妹；徐军刊期： 2004年第05期
三仙合剂治疗功能性精神疲劳体会

笔者自拟三仙合剂治疗功能性精神疲劳收到满意疗效,现介绍如下.处方:黄芪36g,当归、焦三仙各12g,丹参24g.制备:按处方量分别称取净制的丹参、当归、黄芪、焦三仙400倍剂量,以水煎煮2次,第1次2h,第2次1.5h.分别滤过,合并滤液,浓缩至8万ml,加糖蜜素200g,加蒸馏水至10万ml,静置48h,滤过,加蒸馏水至10万ml,分装于250ml玻璃瓶中,轧铝盖,消毒,贴签,即可.主治心脾淤阻,气血失司引起的精神疲劳.主要表现为身困乏力,心悸,心慌,气短,失眠,多梦,健忘,食欲不振,自汗多汗等.

作者：杨志一刊期： 2004年第05期
金银花商品分类鉴别

<中华人民共和国药典>2000版收载的金银花为忍冬科植物忍冬Lonicera japonica Tnumb.红腺忍冬Lonicera hypoglauca Mig 山银花(华南忍冬)Lonicera dasystyla Rehd的干燥花蕾或带初开的花.我国金银花资源丰富,全国作金银花药用的有近30种不同植物.传统上以河南和山东金银花为金银花的地道产品.按其商品分类,主要为南银花(密银花)、东银花(济银花)、山银花(土银花).

作者：唐培昀刊期： 2004年第05期
中西医结合治疗充血性心力衰竭40例观察

笔者自1999年以来,以中西药合用治疗充血性心衰40例,取得较好效果,现总结如下.1 临床资料共78例,均为住院患者,按住院顺序随机分为两组.治疗组40例,男26例,女14例;年龄50～81岁,平均59岁;原发病为冠心病18例,高心病13例,风心病4例,扩张型心肌病5例.对照组38例,男22例,女16例;年龄55～76岁,平均60岁;原发病为冠心病19例,高心病12例,风心病5例,扩张型心肌病2例.治疗组中心气阴虚者9例,心肾阳虚者10例,气虚血淤者21例.

作者：杜宗礼；李正兰；王笑梅；翟艳清刊期： 2004年第05期
中药及杏丁注射液治疗偏头痛82例

笔者自1999年以来运用活血祛风化痰中药煎剂结合杏丁注射液治疗偏头痛82例,取得较好疗效,现报告如下.1 临床资料82例中,男28例,女54例;年龄大62岁,小19岁,平均41岁;病程短2个月,长23年.临床表现为头痛暴作,痛势甚剧,或伴有恶心、呕吐,痛解则如常人.排除器质性疾病及高血压引起的头痛.

作者：邵勇；黄敏刊期： 2004年第05期
桂枝汤加减应用体会

笔者用桂枝汤加减治疗各种疾病获较好疗效,举例如下.例1:张某,女,24岁,2002年11月14日初诊.无诱因突发右侧腰臀部疼痛,并向下放射至窝部,向前弯腰和行走时疼痛加重,伴有麻木、困重感.1周前曾口服布洛芬、双氯灭痛、维生素B13d,症状稍减轻,停药后疼痛又加重.

作者：骆建平刊期： 2004年第05期
耳穴压丸治疗肩周炎64例

笔者1999～2002年间,应用自制理气活血祛风镇痛丸贴压耳穴治疗肩周炎,取得较满意疗效,现报导如下.1 临床资料共64例,均为门诊病人,男26例,女38例;40～48岁5例,48～55岁52例,55～65岁7例;右肩36例,左肩28例;病程短1周,长2年;风寒湿型26例,气血不足型23例,气滞血淤型15例.临床主要表现为肩关节周围疼痛,以下午及夜间为甚,肩关节功能活动受限,常因受凉或劳累而诱发,多为慢性起病,肩前、后、外侧均有压痛,外展功能明显受限.根据国家中医药管理局颁布的<中医病证诊断疗效标准>(1999年版)诊断为肩周炎.

作者：杨进廉；吕克潜刊期： 2004年第05期
针刺配合中药治疗慢性前列腺炎98例探讨

目的:比较针刺配合中药与单纯中药治疗慢性前列腺炎的临床疗效,探索针刺在慢性前列腺炎中的治疗作用.方法:将190例慢性前列腺炎患者随机分为治疗组98例及对照组92例,治疗组针刺配合中药治疗,对照组单用中药治疗.结果:治疗组治愈率70.4%,总有效率100%;对照组治愈率54.3%,总有效率94.6%.经统计学处理两组总有效率有显著性差异(P＜0.05).结论:针刺配合中药内服治疗慢性前列腺炎有良好的治疗作用,比单用中药内服疗效好.

作者：吴向琼；李一明刊期： 2004年第05期
PPH痔上粘膜环切术33例分析

PPH手术由于不破坏肛垫,不损伤周边皮肤,大限度的保留了肛管的生理机能,与传统手术相比,具有术后肛门疼痛轻,恢复时间快,住院时间短,术后并发症及复发率低的优点.现对2002年1～12月33例PPH手术分析,总结如下.

作者：盛朝阳；钱锋刊期： 2004年第05期
硝矾散浸泡治疗手足癣体会

手足癣多由感染湿热毒气、蕴积皮肤或由相互接触、毒邪相染所致,症状为手足皮肤浸渍、水泡、脱屑、溃烂、瘙痒难忍,且具广泛的接触传染性.笔者于70年代得一民间老中医验方硝矾散,多年来用其浸泡治疗手足癣,收到满意效果,介绍如下.现代研究资料表明,手足癣为浅部真菌病,其致病菌主要是毛癣菌属和表皮癣菌属,常见菌种有红色毛癣菌、须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌.以红色毛癣菌致病力强,不易控制,成为手足癣的主要致病菌.临床常分为浸渍型、水泡型、鳞屑型,浸渍、水泡型极易发生继发感染,如继发蜂窝织炎、淋巴管炎等.

作者：何定淑刊期： 2004年第05期