于培龙;刘朝阳
肝硬化腹水病机复杂,病情顽固,缠绵难愈,常呈形实正虚,虚多邪恋之候.治疗不能只消除腹水与肿胀而概用峻利之药,这样治疗虽可暂时减轻痛苦,但时间长往往利尿无效,臌胀反而会加重.当根据虚实寒热,进行辨证施治,方可取效,体会如下.
作者:王国英 刊期: 2004年第05期
自2000年以来,笔者采用药物坐浴治疗混合痔嵌顿水肿68例,疗效满意,现报告如下.1 临床资料 68例中,男43例,女25例.年龄18~65岁,病程1~10d.随机分为观察组和对照组各34例.表现为肛门处内痔脱出,常呈环状隆起,色暗红或紫暗,粘膜光亮水肿,触痛,严重者可出现粘膜表面糜烂、坏死,并可见暴露的血栓及溢出的淤血,并发有炎症感染,肛门剧烈疼痛,并伴有大小便不畅.
作者:冉月枫;李显东 刊期: 2004年第05期
手足癣多由感染湿热毒气、蕴积皮肤或由相互接触、毒邪相染所致,症状为手足皮肤浸渍、水泡、脱屑、溃烂、瘙痒难忍,且具广泛的接触传染性.笔者于70年代得一民间老中医验方硝矾散,多年来用其浸泡治疗手足癣,收到满意效果,介绍如下.现代研究资料表明,手足癣为浅部真菌病,其致病菌主要是毛癣菌属和表皮癣菌属,常见菌种有红色毛癣菌、须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌.以红色毛癣菌致病力强,不易控制,成为手足癣的主要致病菌.临床常分为浸渍型、水泡型、鳞屑型,浸渍、水泡型极易发生继发感染,如继发蜂窝织炎、淋巴管炎等.
作者:何定淑 刊期: 2004年第05期
笔者自1997年1月~2001年10月自拟抗敏定喘散治疗小儿咳嗽变异性哮喘54例,疗效较满意,现报告如下.1 临床资料54例中,男31例,女23例;年龄小2岁零3个月,大12岁;病程2个月~2年3个月.常年反复咳嗽21例,冬春季发作14例,只在冬季发作9例,春季发作4例,秋季发作6例.咳嗽发作在夜间和清晨26例,夜间18例,清晨10例,均在运动后加重.干咳31例,刺激性咳嗽14例,咳而有痰9例.均有咽部轻度充血,咽后壁淋巴滤泡增生16例,肺部听诊呼吸音基本正常39例;有少许干罗音13例,闻及哮鸣音2例.正位胸片示两肺纹理增粗32例.
作者:卢卫国;吴力平 刊期: 2004年第05期
PPH手术由于不破坏肛垫,不损伤周边皮肤,大限度的保留了肛管的生理机能,与传统手术相比,具有术后肛门疼痛轻,恢复时间快,住院时间短,术后并发症及复发率低的优点.现对2002年1~12月33例PPH手术分析,总结如下.
作者:盛朝阳;钱锋 刊期: 2004年第05期
近年来笔者用中药治疗小儿支气管哮喘41例,取得满意疗效,现总结如下.1 临床资料41例均为门诊患儿,其中男27例,女14例;年龄小11个月,大9岁;发病时间1~5d.临床表现为气喘,气急,呼吸困难,胸闷,咳嗽,喉间痰鸣等.双肺可闻及哮鸣音.白细胞总数正常或偏高,嗜酸性粒细胞增高,X线检查示肺过度充气,透明度增高.均因气候骤变或接触过敏物而发作.中医辨证为热性哮喘18例,寒性哮喘19例,寒热夹杂4例.
作者:李风桦 刊期: 2004年第05期
2001年3月~2004年1月,我们采用针灸配合弥可保注射液治疗周围性面瘫,疗效满意,现报告如下.1 临床资料共310例,按就诊时间顺序在1∶1比例随机分为两组.治疗组155例,男70例,女85例;年龄6个月~86岁,平均44.2岁;病程1d~9a.对照组155例,男68例,女87例;年龄4~72岁,平均40.5岁;病程13h~7a.192例有受风寒史,105例有或曾有侧耳后痛,118例无明显诱因.两组患者在性别(经χ2检验)、年龄、病程(经t检验)方面均无明显差异,具有可比性(P>0.05).全部符合<神经系统疾病诊断治疗学>[1]面神经病的诊断标准.
作者:李纯;陶红 刊期: 2004年第05期
近10年来,笔者运用中西医结合方法治疗输尿管结石180例,取得较好效果,现报告如下.1 临床资料 180例均为门诊患者,经过B超或X线腹部平片、肾盂透影确诊为结石.180例中,男108例,女72例;小16岁,大73岁,平均50.6岁;病程短10h,长6a.右输尿管结石89例,左输尿管结石76例,双侧输尿管结石15例;输尿管上段结石59例,中段结石53例,下段结石68例;轻度肾积水79例,中度肾积水86例,重度肾积水15例;伴肾功能不全3例,腰痛剧烈伴恶心呕吐102例,伴有发热6例,时有隐隐作痛34例,小腹胀痛伴有尿急、尿频、尿痛68例.结石直径大1.0cm,小0.3cm.
作者:贾同祥 刊期: 2004年第05期
目的:观察逍遥散治疗紧张性头痛的疗效.方法:将56例紧张性头痛患者随机分为对照组和治疗组各28例,治疗组以逍遥散加味治疗,对照组以黛力新、西比灵及安定类药物治疗.结果:治疗组较对照组头痛发作次数明显减少(P<0.01),头痛持续时间缩短(P<0.01),头痛程度减轻,睡眠明显改善,精神紧张缓解.结论:逍遥散对紧张性头痛治疗效果较好.
作者:黄年斌;邱联群 刊期: 2004年第05期
笔者采用中西医结合的方法治疗急、慢性胆囊炎63例,取得满意疗效,现报道如下.1 临床资料 共123例,随机分为两组.治疗组63例,男27例,女36例;年龄21~68岁,平均32.5岁;全身肥胖者42例,向心性肥胖者11例,下肢肥胖者6例;病程短3h,长11a;急性胆囊21例,慢性胆囊炎或慢性胆囊炎急性发作42例.对照组60例,男26例,女34例;年龄20~68岁,平均32岁;病程短4h,长6a;肥胖者54例,急性胆囊炎19例,慢性胆囊炎或慢性胆囊炎急性发作41例.两组病例在统计资料中无显著性差异(P>0.05), 具有可比性.急、慢性胆囊炎多在饱餐或过食肥厚、劳累后发病,表现为右胁肋部胀痛,严重者可逐渐加剧,并向右肩背部放射,常伴有发热、恶心、呕吐和黄疸等症状.右上腹压痛明显,有时可扪及腹块,莫菲氏征(+),WBC升高、N升高,B超示胆囊体积增大,胆囊壁增厚(>3mm)、毛糙、边界欠光滑,其中约80%~90%显示有结石影像.
作者:李蔚青;荣红;赵福艳 刊期: 2004年第05期
笔者1992~2003年间采用中西医结合的方法治疗开放性骨折32例,疗效显著,现报告如下.1 临床资料 32例中,男21例,女11例;年龄大61岁,小10岁,平均36岁.损伤部位以小腿为多见.
作者:陈小英;杨玲娟 刊期: 2004年第05期
败酱草是较常用中药,有清热解毒、祛淤排脓、活血化淤、宁心安神之功效.《中国药典》(2000年版)没有任何关于败酱草的记载,《中药大辞典》规定败酱草的药源植物为黄花败酱Patrinia scabiasaefo lia Fisch或白花败酱Pvillosa Juss的带根全草.但是临床败酱用药来源植物繁多,种类复杂,给临床治疗带来了很多弊病,举证如下.
作者:陈淑欣;王海英 刊期: 2004年第05期
笔者在临床上遇阳盛格阴而用温热药误治之案,报道如下.例1:曾某,女,31岁,于2003年4月就诊.反复头痛伴形寒肢冷3年,加重1周.3年来无明显原因反复头部隐痛、掣痛,阵发性加重,每次发作1~2h,头痛逐年加重,间歇头昏耳鸣伴形寒肢冷,颈椎摄片示颈椎退行性变,脑血流图、脑CT检查均无异常.他医辨为寒证,用九味羌活丸及川芎茶调散等药物治疗无效,服散力痛片及曲马多片可缓解,有时亦可自行缓解.近1周来头痛发作频繁,每次持续4~5h,服上述药物仍不缓解.刻诊:头部掣痛,间歇性耳鸣,形寒肢冷,纳差打呃,口干喜冷饮,两胁肋痛,性急易怒,大便干结、3~4日一行,舌尖红苔薄黄少津
作者:胡陵静;李配富 刊期: 2004年第05期
<中华人民共和国药典>2000版收载的金银花为忍冬科植物忍冬Lonicera japonica Tnumb.红腺忍冬Lonicera hypoglauca Mig 山银花(华南忍冬)Lonicera dasystyla Rehd的干燥花蕾或带初开的花.我国金银花资源丰富,全国作金银花药用的有近30种不同植物.传统上以河南和山东金银花为金银花的地道产品.按其商品分类,主要为南银花(密银花)、东银花(济银花)、山银花(土银花).
作者:唐培昀 刊期: 2004年第05期
我院1998年2月~2003年10月共收治小儿肺炎合并急性心功能不全42例,治愈率达100%,现将临床护理体会总结如下.1 一般资料 42例中,男26例,女16例;年龄小2个月,大5岁,平均1.7岁.全部病例均符合实用儿科肺炎合并心衰的诊断标准,平均住院天数10天,无1例死亡.
作者:李桂彩 刊期: 2004年第05期
我们用苦参素注射液联合干扰素治疗慢性乙型肝炎(CHB)34例,疗效较好,现报告如下.1 临床资料69例均为1999~2001年住院及门诊病人,符合1995年北京第5次全国传染病寄生虫病学术会议修订的<病毒性肝炎防治方案>(试行)制定的诊断标准[1].其中男46例,女23例;年龄19~46岁,平均35.7岁;病程1~7年,平均2.6年.血清HBV DNA、HBsAg、HBeA均阳性,并排除血清HCV、HDV阳性.谷丙转氨酶(ALT)>正常4倍,谷草转氨酶(AST)>正常2倍.其中CHB轻度29例,中度40例.治疗前心电图、肾功能、白细胞和血小板均正常.近6个月内未接受干扰素及其它抗病毒药物治疗.69例分为治疗组34例及对照组35例.
作者:于培龙;刘朝阳 刊期: 2004年第05期
笔者自1999年以来运用活血祛风化痰中药煎剂结合杏丁注射液治疗偏头痛82例,取得较好疗效,现报告如下.1 临床资料82例中,男28例,女54例;年龄大62岁,小19岁,平均41岁;病程短2个月,长23年.临床表现为头痛暴作,痛势甚剧,或伴有恶心、呕吐,痛解则如常人.排除器质性疾病及高血压引起的头痛.
作者:邵勇;黄敏 刊期: 2004年第05期
笔者于2001年6月~2003年6月用中药治疗孕产后类风湿性关节炎35例,效果较好,报告如下.1 临床资料35例均为门诊患者,诊断依据1987年美国风湿病学会(ARA)第51届会议修订标准[1],且均为孕产后发病.年龄23~35岁,病程2个月~3年,均无严重关节外表现,无其他严重并发症.
作者:李振武 刊期: 2004年第05期
笔者用补中益气汤加减治疗疑难杂病,效果较好,举例如下.1 低血压 张某,女,56岁,1998年12月11日诊.3年时发头晕,特别是久立或蹲下起立时更明显,但未引起重视,只间断服用维脑路通片、杞菊地黄丸等效果欠佳.近1月来头晕日趋严重,有时不能站立,且下午、晚上更重,晨起后明显好转.素有低血压,胃下垂,精神不振,体倦乏力.诊见形体瘦弱,精神倦怠,面色少华,舌淡苔白,六脉俱虚,血压10.64/6.65kPa.此乃中气虚弱,气血生化不足,精微输布失权,清阳之气不能上荣充脑,血脉鼓动无力,元神失养,髓海空乏而头晕.治疗应补中益气,升举中阳,养阴生脉.方用补中益气汤合生脉散化裁:黄芪30g,党参、白术各20g,陈皮、当归、菊花、五味子、蔓荆子各10g,柴胡9g,升麻8g,甘草5g,麦冬15g.
作者:周志申 刊期: 2004年第05期
笔者治疗慢性胃炎有所体会,介绍如下.1 肝邪犯胃,安胃必先制肝 肝邪(包括胆)犯胃,症见胃脘胀痛,时而牵连胁背,常因郁怒而痛甚,食少,嗳气频频,或泛吐酸苦水,叹息则舒,苔薄脉弦.治宜舒肝理气,和胃降逆.常用柴胡、赤芍、白芍、枳实、香附、郁金、蒲公英、炙甘草等.若肝气上逆,嗳气较频,可加沉香、旋覆花、代赭石;胃痛甚者,加延胡索、川楝子、苏梗、乌药、香附、豆蔻等.用药宜通灵轻巧,疏通气机,令其调达,而致和平,而不宜用阴柔滋腻之品.
作者:孙素明;李红卫 刊期: 2004年第05期