李小潘;裴庆兰;孙慧娟
目的探讨维持性血液透析患者输血传播性病毒(TTV)感染情况,对其发生医院感染的危险因素进行分析.方法采用PCR技术检测86例维持性血液透析患者TTV感染情况,并对感染组和非感染组间是否有输血史、输血次数、透析时间,透析器重复使用情况进行对比分析.结果维持性血液透析患者TTV感染率为53.49%(46/86),其原因与输血史有关系(P<0.01),也与输血次数、透析时间、透析器重复使用次数有关(P均<0.05).结论维持性血液透析患者存在严重的TTV感染,避免接受输血与重复使用血液透析器或者减少其次数,加强血液透析机的消毒,对预防和减少发生TTV医院感染有重要意义.
作者:陈立新;林栩;李珏;杨发奋;王洁 刊期: 2004年第01期
残角子宫妊娠是一种少见的异位妊娠,其发生率为0.91%~3.9%[1,2],因其典型的症状及体征出现较晚而极易误诊误治.现对我院收治的11例的误诊原因分析报道如下:
作者:覃艳芬;刘冬艳 刊期: 2004年第01期
肥厚型心肌病(HCM)是一种具有家族异常倾向、独特病理生理和临床表现多样、复杂的特发性心肌病,其治疗亦较复杂.近年来随着对其病因学等方面的研究,人们对此病及其治疗有了新的认识.笔者现将近年来HCM的治疗进展综述如下:
作者:谭菁;尹瑞兴 刊期: 2004年第01期
化学消毒剂种类多,临床上主要使用的有过氧化物类、醛类、含氯消毒剂等,它对预防和控制感染性疾病的传播、保障人体健康有很大作用.我院根据卫生部颁发的<消毒管理办法>,对这类物品实行规范化管理,现将体会报告如下:
作者:陈少霞 刊期: 2004年第01期
牙髓病及根尖周病是口腔科常见的疾病,占门诊就诊量的50%以上[1].而根管治疗是目前公认的首选方法.近年来随着根管治疗器械、药物、技术方法的更新和改进,使过去不能治疗的大部分牙齿均能保留,提高了牙齿的保存率.
作者:廖明华 刊期: 2004年第01期
常规二维放射治疗一直是鼻咽癌的标准治疗模式,用此法早期患者可获约80%的局部控制率,而局部晚期患者的局部控制率为40%~60%,原发部位的控制不仅与疾病的分期有关,也与靶区的足量照射有关[1],提高局部肿瘤剂量是改善局部控制率的关键.随着放射生物学、医学影像学的发展及计算机的介入,目前采用三维立体适形放射治疗方法治疗鼻咽癌,其效果有所改善.现结合国内外文献对其研究进行综述如下.
作者:林高娟 刊期: 2004年第01期
1 病历简介容某,男,28岁.因反复右下腹部疼痛3个月,再发伴发热1天于2003年6月15日入院.主述于3个月前无明显诱因下出现右下腹部疼痛,为持续性隐痛,每次发作时给予抗炎治疗症状缓解.
作者:唐安球;莫武文;覃建论;龙华麟;王玉坤 刊期: 2004年第01期
近年来,青年人胃癌有上升趋势.我院近5年间经胃镜检查病理学证实的青年人(≤35岁)胃癌40例.现将其临床特点及内镜病理特点分析如下.
作者:关航 刊期: 2004年第01期
急性心肌梗塞(AMl)是危及人类健康主要心血管病之一.AMI后可发生各种心律失常,特别是致命性心律失常,是AMI早期严重的并发症之一,也是发生心源性猝死的主要原因[1].严格地监测和有效的处理是降低AMI病死率的重要措施.而β受体阻滞剂(βB)是急性期抢救治疗的组成部分[2].我们科自2000年~2003年5月,采用小剂量βB早期治疗AMI 23例,并与21例常规治疗组相比较.兹报告如下:
作者:庞善芬;梁建朝;黄军章;陈丽嫒 刊期: 2004年第01期
原发性肝癌(简称肝癌)在我国有60%~90%的肝细胞癌患者合并有肝炎后肝硬化,其中相当部分的病人可因肝硬化而引起门静脉高压症(PHT).使肝癌的治疗变得更为复杂和棘手.肝脏储备功能不良或肝功能处于失代偿状态使手术切除肿瘤成为禁忌,切除率低,仅为20%~30%;即使切除肿瘤,肝癌术后的高复发率(5年约为80%)、上消化道出血和肝功能衰竭等并发症又使病人的生活质量受到严重影响[1].因而原发性肝癌合并门静脉高压症是一个临床难题.现结合国内外文献,就其发病机理、临床特点、诊断以及治疗进行综述如下:
作者:宫晓光;林木生 刊期: 2004年第01期
护理硕士研究生教育作为我国目前护理教育体系中高层次的教育,起步晚,仅仅有6、7年的时间[1],因此发展还不完善.在学习内容安排上,临床实践是研究生教育不可缺少的部分[2],但是由于诸多原因导致目前硕士生的临床实践活动并未起到预期的效果.作为护理学科硕士生,笔者根据自己的临床实践经过,分析实践中所遇到的问题,并提出相应的解决方案,以供同行参考.
作者:王平;覃惠英;王勤 刊期: 2004年第01期
目的探讨Ki-67和BRCA1在散发性乳腺癌中的表达,评价其在乳腺癌诊断、转移潜能及预后判断中的作用.方法应用S-P免疫组化法检测30例正常乳腺组织、30例异型增生的乳腺癌旁组织和50例乳腺癌组织Ki-67和BRCA1的表达情况.结果乳腺癌组织Ki-67阳性表达率为92%(46/50),显著高于异型增生及正常乳腺组织(P均<0.01).正常乳腺组织BRCA1 100%(30/30)呈阳性表达,强阳性表达率为70%(21/30),异型增生BRCA1阳性表达率为80%(24/30),强阳性表达率为36.67%(11/30),定位于细胞核.而乳腺癌BRCA1阳性表达率为58%(29/50),无一例强阳性表达,其亚细胞定位除细胞核外,也见于胞浆、胞核胞浆.Ki-67强阳性表达者术后1、3、5年生存率显著低于弱阳性或阴性表达者(P<0.05);BRCA1表达正常的乳腺癌病人术后3、5年生存率显著高于减弱者(P<0.05).结论检测Ki-67和BRCA1表达有助于乳腺癌的诊断和转移潜能及预后的判断.
作者:赵时梅;严龙;林海兰 刊期: 2004年第01期
目的探讨高频泪道浚通术治疗泪道阻塞的效果.方法对65例72眼泪道阻塞患者施行高频泪道浚通术治疗.结果治愈67眼,治愈率为93.06%.无并发症发生.结论高频泪道浚通术治疗泪道阻塞效果好,安全可靠,有较高的临床推广和应用价值.
作者:欧穗珍 刊期: 2004年第01期
目的杜绝输血过程中感染多种疾病.方法直接应用ELISA方法检测供血者血清中HBsAg、HCV抗体、HIV抗体的阳性率.结果 16845例血标本中,HBsAg阳性6例,阳性率为0.36‰;HCV抗体阳性率10例,阳性率为0.60‰;HIV抗体均为阴性.结论表明由于试剂误差和其它因素引起的、经过血站多次筛检的血还会出现假阴性.把好后一道关,有必要对供血者的血清进行复检,确保血源质量.
作者:戴瑞娣;赵向东;张远鹏;张瑞良 刊期: 2004年第01期
目的观察舒血宁(银杏叶注射液)治疗急性期脑血栓形成的效果.方法将80例急性脑血栓形成(72h内)患者随机分为舒血宁治疗组40例,低分子右旋糖酐加丹参对照组40例,并进行疗效对比分析.结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01);神经功能缺损评分减少程度明显优于对照组(P<0.01),且无明显的不良反应.结论舒血宁是治疗急性脑血栓形成的一种安全可靠并具有明显疗效的药物.
作者:韦冲 刊期: 2004年第01期
目的探讨临床上经上颌窦口进入上颌窦诊疗的途径.方法在40例成人尸体颅矢状切面上,对中鼻道、半月裂孔、上颌窦口及其周围结构进行解剖学观测及上颌窦口的探针插入试验.结果中鼻道、半月裂孔的长度分别为56.36±2.58mm、21.46±1.79mm;40例中,28侧(70.00%)的上颌窦口位于半月裂孔的中1/3部;12侧(30.00%)的上颌窦口位于半月裂孔的后1/3部.上颌窦口的形态不一.上颌窦口的前后径为3.14±0.47mm.上颌窦口距鼻腔底部、鼻小柱的距离分别为30.41±2.85mm 、49.52±2.37mm .鼻小柱到上颌窦口与到鼻腔基底面连线的夹角为40.2±3.7°.37侧(92.50%)的上颌窦口能用直径≤2.5mm的探针穿过.结论经上颌窦自然开口行上颌窦口穿刺是安全、简便和有效的一种诊治方法.
作者:王琦;刘瑜琦;刘雅玲 刊期: 2004年第01期
2000年1月~2003年5月,我院共收治11例青壮年陈旧性股骨颈骨折,经复位内固定及带肌蒂或血管蒂骨瓣移植,治疗效果满意,兹报如下.
作者:韦仕战;彭维波;罗群强 刊期: 2004年第01期
新生儿缺氧缺血性脑病(简称HIE),是围生期新生儿因缺氧引起的脑部缺氧性损伤和(或)颅内出血等病变[1],足月儿多见,所有引起新生儿窒息的原因都可导致该病,轻、中度预后较好,重度病死率较高,常留有脑性瘫痪、智力低下、癫痫等神经系统后遗症[2].自2000年以来,我科应用多巴胺、多巴酚丁胺治疗HIE 60例,疗效满意,现将其治疗及护理体会报告如下.
作者:覃花桃;李玉贤;林梅 刊期: 2004年第01期
目的探讨麻醉诱导时于异丙酚中加入麻黄碱对循环功能的影响.方法 30例病人(ASAⅠ~Ⅱ级)随机分为3组,第Ⅰ组为对照组(20ml异丙酚中加入0.9%氯化钠20ml),第Ⅱ、Ⅲ组20ml异丙酚中加入10、15mg的麻黄碱,连续观察SBP、HR及SpO2,分别记录诱导后1min、2min、3min、4min、5minSBP及HR值.结果Ⅰ组诱导后SBP与诱导前比较有明显下降(P<0.05),HR呈下降趋势(P<0.01).Ⅱ组病人诱导后SBP和HR较平稳,SBP差异无显著性(P>0.05).Ⅲ组病人SBP和HR较诱导前升高(P<0.05或0.01).结论麻黄碱能预防异丙酚诱导所致的低BP和HR减慢,而且20ml异丙酚加入10mg麻黄碱较合适.
作者:黄泽汉 刊期: 2004年第01期
目的探讨隆起糜烂性胃炎(EGP)与幽门螺杆菌(Hp)及胃泌素(Gas)的关系.方法对胃镜检查确诊为EGP(EGP组)和慢性浅表性胃炎(CSG组)患者各200例进行Hp、Gas测定,并分析其相互关系.结果 EGP组Hp感染率较CSG组高(P<0.01),血清Gas浓度和增高率也较CSG组高(P<0.05或0.01).EGP组Gas浓度与Hp感染情况有关(P<0.01).结论 Hp是EGP的重要致病因素之一,EGP患者Gas浓度升高与Hp感染有一定关系.
作者:邹尤宝;陈哲;潘海波;陈绍智;黄桂芬;李松远;梁深 刊期: 2004年第01期