卢平宣；刘素娟；黎海舰；阮克琛；梁津；周昌静；吴乔仙
目的总结延期植皮术在深度烧伤创面(深Ⅱ度、Ⅲ度烧伤)中的疗效.方法对126例深度烧伤创面切(削)痂术后用辐照猪皮或凡士林油纱布覆盖,创面延期3～5d植皮;手或关节部位创面如皮源充足用大张厚中厚皮移植.观察皮片成活质量及远期效果.结果延期植皮法皮片成活率为98%,随访 46例3个月～1年,植皮创面外观平整,疤痕增生轻,功能满意;46例中40只手功能良好、外观接近正常,6只手功能恢复不理想,需后期整形.结论深度烧伤创面应用延期植皮术皮片成活率高,功能恢复好,治疗效果可靠,特别适合于基层医院治疗深度烧伤.
作者：唐雨发 刊期： 2004年第05期
临床实习,是医学生从课堂走向医院、从单纯理论学习到临床医疗实践的过渡,是医学生踏入医疗活动的第一步,又是医学生成长为医生的必经阶段[1].而影像学是介于基础与临床的桥梁学科,除了介入放射学直接参与疾病的治疗外,一般是通过向临床医师提供疾病诊断和有关的解剖、病理等信息而服务于病人[2].
作者：黄德尤；马德智 刊期： 2004年第05期
随着人民生活水平的提高,酗酒及对其依赖者的发病率呈逐年上升的趋势,急性重度酒精中毒已成为急诊科的常见急病.我科自1998年3月～2004年5月期间,采用可拉明联合纳洛酮治疗急性酒精重度中毒,疗效满意,现报告如下:
作者：赵开亮；符兆亮 刊期： 2004年第05期
目的了解住院精神病人及家属对护患沟通需求的状况,为医患沟通的开展提供科学依据.方法应用自制的住院患者及家属对护患沟通需求调查表,采用自评和了解病情相结合的方法,对124例住院病人和68例病人家属进行问卷调查.结果 91.67%的病人和100.00%的病人家属都选择了很需要医患沟通.病人选择需要沟通的项目依次为:希望与医生沟通、以个别面谈方式沟通、出院后维持药物治疗问题、在治疗过程定期沟通、病情及程度、有关检查项目及结果、出院问题.家属选择需要沟通的项目依次为:希望与医生沟通、出院后维持药物治疗问题、病情及程度、以个别面谈方式沟通、有关费用问题、治疗方案、出院后保持联系与沟通.结论病人及家属均需医患沟通.沟通的内容涉及有关疾病、治疗、护理、检查、住院、出院后的继续治疗、与疾病相关的心理、社会等方面的信息以及沟通的对象、方式、时间等.提示医患沟通已成为诊疗过程及医疗服务的重要内容.
作者：冼录华；陆秀玲 刊期： 2004年第05期
目的探讨后程加速超分割放疗治疗鼻咽癌的临床疗效.方法对68例鼻咽癌经后程加速超分割放疗进行前瞻性临床研究.随机分为常规放疗(对照组)32例和后程加速超分割放射治疗(治疗组)36例.结果治疗组的急性粘膜反应重于对照组(χ2=47.36,P<0.01),放疗结束后1、3个月CT检查鼻咽部肿瘤退缩情况两组基本相似(P均>0.05),两组5年生存率差异无显著性(P>0.05),局部肿瘤控制率:治疗组(97.1%)和对照组(65.6%)差异无显著性(P<0.05).远期反应两组差异无显著性.结论后程加速超分割放疗可提高局部肿瘤控制率.
作者：潘辉林；冯正富；宋慧胜；黄岩 刊期： 2004年第05期
目的总结四肢主要动脉急性损伤血管修复重建术的护理体会.方法回顾性分析46例四肢主要动脉急性损伤的临床资料,其中锐性伤及枪击伤28例,闭合性损伤14例,医源性损伤4例.结果治愈44例,截肢2例.结论迅速建立静脉通道,维持有效循环,积极配合医师做好各种抢救工作能提高救治成功率.严密观察病情、做好患肢护理、防止并发症的发生是护理的主要措施.
作者：古翠云 刊期： 2004年第05期
目的探讨老年性骨质疏松性脊椎骨折MRI表现,为诊断与鉴别诊断提供依据.方法回顾性分析21例老年性骨质疏松性脊椎骨折的MRI资料.结果 21例中有67个椎体骨折.骨折椎体呈双凹形32个,占47.78%、呈单侧凹陷形11个,占16.42%、呈扁平形9个,占13.43%、呈楔形的15个,占22.39%.椎体后上或后下角向后突出16个(占23.88%).骨折椎体信号异常33个(占49.25%),表现为较长T1、较长T2信号共18个椎体(占26.87%),较短T1、较长T2信号共9个椎体(占13.43%),较长T1、较长T2信号为主的混杂信号共6个椎体(占8.96%).骨折椎体相邻椎间盘增厚65个(48.51%).结论老年性骨质疏松性脊椎骨折的病理改变能在MRI上得到较客观地反映,对诊断与鉴别诊断具有重要价值.
作者：马德智；李清锋；李保生 刊期： 2004年第05期
目的探讨人工肝支持系统中血浆置换术治疗重型病毒性肝炎(重型肝炎)的临床应用效果.方法对57例重型肝炎患者进行血浆置换术治疗,观察治疗前后肝功能、电解质、血氨、凝血酶原时间等变化,比较重型肝炎不同分期应用血浆置换术的治疗效果.结果所有患者肝功能有明显改善,肾功能各项指标较治疗前有明显下降,凝血酶原时间明显缩短(P均<0.01).早、中、晚期的治愈好转率分别为88.5%(23/ 26),66.7%(12/ 18),23.1%(3/ 13).结论血浆置换术治疗重型肝炎疗效肯定,在早、中期治疗效果好.
作者：卢平宣；刘素娟；黎海舰；阮克琛；梁津；周昌静；吴乔仙 刊期： 2004年第05期
目的分析社会因素剖宫产的原因,并提出有效的对策措施.方法对216 例剖宫产指征及社会因素剖宫产原因进行回顾性分析.结果社会因素已成为剖宫产率上升的主要原因.惧怕疼痛不愿试产、医生害怕医疗纠纷对剖宫产指征掌握不严、选择出生日、高龄初产、珍贵儿是社会因素剖宫产的主要原因.结论普及妊娠分娩知识,正确认识剖宫产术的利弊,严格掌握剖宫产指征,转变产时服务模式,为自然分娩创造有利条件,有望降低社会因素为指征的剖宫产率.
作者：吴惠珍 刊期： 2004年第05期
医学免疫学是临床医学专业的重要基础课程之一,其广度的多交叉性和深度的多层次性,成为沟通基础医学和临床医学无可替代的桥梁科学.但学生普遍认为免疫学理论性强,内容抽象、枯燥,难掌握学习方法.
作者：秦静英；韦启后；黄衍强 刊期： 2004年第05期
肾性贫血是指由各种原因造成肾脏促红细胞生成素(EPO)产生不足或尿毒症病人血浆中一些毒性物质干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血.治疗肾性贫血的方法有多种,但目前以人类重组红细胞生成素(r-HuEPO)的应用为有效.现就肾性贫血的治疗现状作一简述.
作者：韦喆 刊期： 2004年第05期
去骨瓣减压术是神经外科重要的手术之一,但遗有颅骨缺损可引起一系列的主观症状,其中包括头痛、头晕、局部疼痛和压痛等,尤以头痛、头晕为常见,亦常有严重的精神负担[1].患者对缺损区的搏动、膨隆或塌陷存在恐惧心理,怕震动,自制力差,注意力不集中,忧郁、自卑、自我形象紊乱等[2].目前在颅骨成形术中常用的是有机玻璃和钛合金板.成形手术除陈旧性凹陷性骨折属一期手术外,其余都应在术后3～6个月进行手术,有创伤感染者需创伤愈合1年后施行[3].
作者：徐小群；黄春霞 刊期： 2004年第05期
目的探讨蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage, SAH)合并癫痫持续状态(status epilepticus, SE)的临床特点及发病机理.方法回顾性分析经CT及腰穿证实的254例SAH患者中13例合并SE的临床资料.结果 SAH合并SE的发病率为5.11%(13/ 254), 均表现为全身性痉挛性SE,除1例在SAH 2周后发生外,其余均在72h内发作,经及时系统的抢救,9例救治成功,4例死亡(30.77%).结论 SAH合并SE病情危重,积极有效的抢救可减少病死率.
作者：梁志坚；黄建敏 刊期： 2004年第05期
在口腔固定正畸治疗过程中,因粘接托槽的脱落,给临床正畸医生带来不必要的麻烦,额外增加了椅旁的操作时间,甚至对正畸治疗进程及治疗效果都有很大的影响.
作者：李玉兰 刊期： 2004年第05期
慢性阻塞性肺病(COPD)是老年人常见的一种呼吸系统疾病,该病呈慢性进程,反复发作,常合并急性感染,由于老年人本身机体器官功能性退化,容易发生水、钠代谢紊乱,导致心、肺、脑、肾、肝等重要器官系统的功能失常,以致危及生命.
作者：李洁 刊期： 2004年第05期
目的了解乙型肝炎病毒(HBV)感染者不同血清标志组合与乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)的关系.方法对316例HBV感染者血清同时进行ELISA方法测定血清学标志物和PCR法检测HBV-DNA.结果 HBsAg(+) HBeAg(+)抗-HBc(+)组,HBV-DNA阳性率为98.59%.HBsAg(+)抗-HBe(+)抗-HBc(+)组阳性率为36.84%,HBsAg(+)抗-HBc(+)组阳性率为29.66%,而在HBsAg(-)组中阳性率为5.88%(2/34).结论必须把血清标志物与HBV-DNA结合分析,才能更准确地判断肝脏中HBV-DNA复制及有无传染性.
作者：潘云 刊期： 2004年第05期
随着护理模式的转变,护理诊断已广泛地用于临床护理.扩张型心肌病(简称DCM)是一组原因不明的以心脏扩大、心室收缩功能不全为共同表现的心肌病,主要死因是充血性心力衰竭及猝死.
作者：邱海珍 刊期： 2004年第05期
目的分析输尿管镜下气压弹道碎石并发症的原因,提出处理对策.方法对21例经尿道输尿管镜下气压弹道碎石致输尿管并发症患者进行分析.结果输尿管断裂2例,输尿管穿孔或粘膜严重损伤16例,输尿管大出血3例.结论保证输尿管镜在导丝引导下直视进镜,操作轻柔,术后常规留置双J管是减少并发症的关键.
作者：刘成倍；徐伟；庞桂健；王祥林 刊期： 2004年第05期
肾移植后高血压(post transplant hypertension,PTH)定义为收缩压≥18.62kPa,或舒张压≥11.97kPa,或需要服用降压药来治疗.PTH是肾移植后常见的并发症,大约超过70%的肾移植受者(renal transplant recipients,RTRs)会出现高血压,而在以环孢菌素A(CsA)为主的免疫抑制治疗方案中,这一比例可高达90%之多[1,2].
作者：黎承杨；林芝 刊期： 2004年第05期
目的探讨顺铂不同给药途径在卵巢上皮癌治疗中的临床意义.方法将89例行卵巢癌根治术(切除范围:全子宫、双附件、大网膜、阑尾)或肿瘤细胞减灭术,部分同时行盆腔淋巴结清扫术的卵巢上皮癌患者,术后随机分为两组进行化疗,其中A组51例DDP腹腔化疗,B组38例DDP静脉化疗,两组的化疗药及剂量相同.并对两组患者进行随访及疗效评定.结果 A组治疗总有效率明显优于B组(P<0.01);5年生存率A组稍高于B组,但差异无显著性(P>0.05).A组毒副作用较B组减轻(P<0.05).结论静脉、腹腔联合化疗对提高卵巢癌患者近期疗效、控制腹水、减轻化疗副反应较单纯静脉化疗有明显优势,但远期疗效无明显改善.
作者：韦晓英 刊期： 2004年第05期
右江民族医学院学报杂志
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