蛛网膜下腔出血合并癫痫持续状态13例临床分析

梁志坚；黄建敏

关键词：蛛网膜下腔出血, 癫痫持续状态, 脑脊液

摘要：目的探讨蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage, SAH)合并癫痫持续状态(status epilepticus, SE)的临床特点及发病机理.方法回顾性分析经CT及腰穿证实的254例SAH患者中13例合并SE的临床资料.结果 SAH合并SE的发病率为5.11%(13/ 254), 均表现为全身性痉挛性SE,除1例在SAH 2周后发生外,其余均在72h内发作,经及时系统的抢救,9例救治成功,4例死亡(30.77%).结论 SAH合并SE病情危重,积极有效的抢救可减少病死率.

右江民族医学院学报杂志相关文献

Fuchs综合征并发白内障的超声乳化摘除及人工晶体植入术

目的研究Fuchs综合征并发白内障的超声乳化摘除术的疗效.方法对Fuchs综合征并发白内障23例(23眼)进行超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术.结果手术后21眼(91.30%)视力≥0.5,1眼(4.35%)≥0.3,1眼(4.35%)＜0.05.结论超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入术是治疗Fuchs综合征并发白内障的有效方法.

作者：吴伟；黄丽萍刊期： 2004年第05期
鼻咽癌放疗后中耳感染的防治

目的探讨鼻咽癌放疗后化脓性中耳炎的发病诱因及防治措施.方法对48例82耳鼻咽癌放疗后化脓性中耳炎的临床资料进行回顾性分析.结果发病前曾施行鼓室穿刺67耳(81.71%).治疗后44例76耳获得干耳(92.68%),好转4例中鼻咽癌复发3例,另1例并发左颞叶脓肿、硬膜下积液.结论鼻咽癌放疗后发生化脓性中耳炎与鼓室穿刺、置管及不当擤鼻带入细菌有关.采用高负压吸引清除耳内分泌物和抗生素治疗有效.

作者：黄金忠刊期： 2004年第05期
带锁髓内钉治疗胫骨骨折骨不连25例临床分析

目的探讨带锁髓内钉治疗胫骨骨折骨不连的临床效果.方法对25例胫骨骨折骨不连患者采用带锁髓内钉固定,取自体髂骨植骨治疗.结果随访6个月,骨折愈合满意,踝膝关节功能完全正常,无断钉、感染发生.结论采用带锁髓内钉治疗胫骨骨折骨不连,操作简单,能提供坚强内固定,促进成骨活动,加快骨折愈合.

作者：葛顺杰刊期： 2004年第05期
应用血气分析仪检测新生儿胃粘膜pH值

目的探讨血气分析仪检测胃肠功能障碍的新生儿胃粘膜pH的可行性及临床意义.方法经插胃管抽取胃液,应用血气分析仪检测其胃液PCO2和动脉血HCO-3,并用Henderson-Hasselbalch公式计算胃粘膜pH.结果新生儿胃肠功能障碍组胃粘膜pH(7.3247±0.0676)明显低于正常对照组(7.4715±0.0921),t=7.39,P<0.01.结论应用血气分析仪检测新生儿胃粘膜pH值,方法简便,准确可靠,值得推广应用.

作者：余洪立；杨彤刊期： 2004年第05期
钛合金板应用于颅骨成形术的护理

去骨瓣减压术是神经外科重要的手术之一,但遗有颅骨缺损可引起一系列的主观症状,其中包括头痛、头晕、局部疼痛和压痛等,尤以头痛、头晕为常见,亦常有严重的精神负担[1].患者对缺损区的搏动、膨隆或塌陷存在恐惧心理,怕震动,自制力差,注意力不集中,忧郁、自卑、自我形象紊乱等[2].目前在颅骨成形术中常用的是有机玻璃和钛合金板.成形手术除陈旧性凹陷性骨折属一期手术外,其余都应在术后3～6个月进行手术,有创伤感染者需创伤愈合1年后施行[3].

作者：徐小群；黄春霞刊期： 2004年第05期
儿童重型颅脑损伤的救治体会

目的总结儿童重型颅脑损伤的救治经验.方法回顾性分析89例儿童重型颅脑损伤(闭合性损伤58例,开放性损伤31例,其中合并颅外损伤54例)的临床特点、救治方法和预后状况.结果 64例施行清创术、血肿清除内外减压术、凹陷骨折复位术等手术治疗,另25例保守治疗.恢复良好45例(50.56%),转残18例(20.22%),中残5例(5.61%),重残4例(4.49%),死亡17例(19.10%).结论及时采取手术减压、预防休克、亚低温综合治疗,控制并发症;早期使用高压氧、脑细胞激动剂等是提高儿童重型颅脑损伤救治成功率和生存质量的重要手段.

作者：廖振南；廖志武；吴明伟；庞德春刊期： 2004年第05期
微波治疗前庭大腺囊肿34例报告

外阴前庭大腺囊肿是一种妇科常见病,传统的治疗方法很多,但效果不十分理想.为了寻找一种有效的方法,我院采用微波刀对前庭大腺囊肿施行造口术及切开引流术,取得满意效果,现报告如下:

作者：周艳；明祖谦刊期： 2004年第05期
浅谈临床医学专业影像学实习带教的体会

临床实习,是医学生从课堂走向医院、从单纯理论学习到临床医疗实践的过渡,是医学生踏入医疗活动的第一步,又是医学生成长为医生的必经阶段[1].而影像学是介于基础与临床的桥梁学科,除了介入放射学直接参与疾病的治疗外,一般是通过向临床医师提供疾病诊断和有关的解剖、病理等信息而服务于病人[2].

作者：黄德尤；马德智刊期： 2004年第05期
乌圆补血口服液对小鼠Hb影响的实验报告

乌圆补血口服液(即元首口服液)的主药是制何首乌、桂圆肉,其有效成分主要是蒽醌类化合物、卵磷脂和二苯乙烯甙等,具有补益心脾,益气养血等功效.对心悸怔忡、健忘失眠、头晕目眩、倦怠乏力等症状有明显疗效.

作者：农嵩；黄忠仕；王洪健；易金远；王金香；陈家军；龙春艳；彭春花刊期： 2004年第05期
316例HBV感染者血清标志物与HBV-DNA关系分析

目的了解乙型肝炎病毒(HBV)感染者不同血清标志组合与乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)的关系.方法对316例HBV感染者血清同时进行ELISA方法测定血清学标志物和PCR法检测HBV-DNA.结果 HBsAg(+) HBeAg(+)抗-HBc(+)组,HBV-DNA阳性率为98.59%.HBsAg(+)抗-HBe(+)抗-HBc(+)组阳性率为36.84%,HBsAg(+)抗-HBc(+)组阳性率为29.66%,而在HBsAg(-)组中阳性率为5.88%(2/34).结论必须把血清标志物与HBV-DNA结合分析,才能更准确地判断肝脏中HBV-DNA复制及有无传染性.

作者：潘云刊期： 2004年第05期
慢性阻塞性肺疾病急性加重期心肌酶谱水平变化及临床意义

目的探讨缺氧对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期患者心肌酶水平的影响.方法对82例不同缺氧程度的COPD患者血清测定天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、a-羟丁酸脱氢酶(a-HBDH),并观察其水平变化.结果中、重度缺氧组心肌酶谱各项指标与对照组比较差异有显著性(P<0.01或0.05);轻度缺氧组与中、重度缺氧组比较差异有高度显著性(P均<0.01).结论缺氧是导致COPD患者心肌酶水平变化的重要因素之一,对病情判断及预后预测具有临床价值.

作者：罗英琳；谷梅金；陈秀林刊期： 2004年第05期
浆膜腔积液的细胞学检查研究进展

浆膜腔积液的细胞检查,突出的特点是简单、安全,对设备要求不高,费用低,而且对患者很少造成痛苦,诊断迅速,准确性高,能够反复检查.因此在医院已将浆膜腔积液的细胞检查推向临床诊断的前沿,而浆膜腔积液的细胞检查已不再是单纯的诊断方法,目前已扩大到许多非肿瘤疾病的诊断.特别是一些具有特殊细胞改变的特异性炎症,以及癌前病变的演变,癌变过程的研究和药物阻断或干预试验的随访观察的主要指标.

作者：李保才刊期： 2004年第05期
实践式教学法在组织胚胎学教学中的作用

随着社会的进步,医学科学不断发展,人们对医学的要求越来越高,医学院校要培养出高素质的医学毕业生,其教育模式的改革势在必行.学校是实施素质教育的主阵地,课堂是实施素质教育的主渠道.

作者：覃淑云；陈建海刊期： 2004年第05期
鼻咽癌后程加速超分割放疗疗效观察

目的探讨后程加速超分割放疗治疗鼻咽癌的临床疗效.方法对68例鼻咽癌经后程加速超分割放疗进行前瞻性临床研究.随机分为常规放疗(对照组)32例和后程加速超分割放射治疗(治疗组)36例.结果治疗组的急性粘膜反应重于对照组(χ2=47.36,P<0.01),放疗结束后1、3个月CT检查鼻咽部肿瘤退缩情况两组基本相似(P均>0.05),两组5年生存率差异无显著性(P>0.05),局部肿瘤控制率:治疗组(97.1%)和对照组(65.6%)差异无显著性(P<0.05).远期反应两组差异无显著性.结论后程加速超分割放疗可提高局部肿瘤控制率.

作者：潘辉林；冯正富；宋慧胜；黄岩刊期： 2004年第05期
全身皮神经整体显示标本的制作方法

近年来,自体神经移植已成为治疗周围神经缺损及恢复器官功能的主要措施之一.神经桥是一种常用移植形式,即将自己的某一条神经作为供体,恢复受损器官部位.为了给教学和临床提供形态学依据,我们把全身的皮神经完整地、充分地制作出来,同时保留周围的浅血管,并将标本竖位于铝合金和玻璃制作的标本盒内.现将制作方法介绍如下.

作者：李红军刊期： 2004年第05期
3D-CT在颅骨凹陷性骨折诊疗中的应用研究

目的探讨螺旋CT三维重建(3D-CT)在颅骨凹陷性骨折诊疗中的应用价值.方法对30例初诊颅骨凹陷性骨折患者进行病变区域3D-CT扫描,根据检查结果提供治疗方案.结果 30例患者均得到确切的诊断并施行了手术治疗.所有病例近期效果满意,其中15例颅骨整复外观恢复良好.结论 3D-CT图像可以立体、直观、清晰、多角度地显示颅骨解剖结构以及骨折分型,减少开颅的盲目性,提高了手术的安全性.

作者：韦以存；李廷阳；杨军克刊期： 2004年第05期
浅谈眼科老年患者的健康教育

随着整体护理的不断深入和发展以及人们对健康知识需求的增加,提高健康教育质量,向病人、家属乃至更广泛的人群宣传健康知识已成为护理工作的重要内容.人口老龄化,平均寿命增加,老年人口比例上升,老年眼病患者也逐渐增多.在眼科老年人中开展健康教育,增加健康知识,是促进康复的重要环节之一.现就眼科老年患者的健康教育谈谈笔者的几点体会.

作者：恽芬娟；沈洁刊期： 2004年第05期
深度烧伤创面延期植皮术126例治疗体会

目的总结延期植皮术在深度烧伤创面(深Ⅱ度、Ⅲ度烧伤)中的疗效.方法对126例深度烧伤创面切(削)痂术后用辐照猪皮或凡士林油纱布覆盖,创面延期3～5d植皮;手或关节部位创面如皮源充足用大张厚中厚皮移植.观察皮片成活质量及远期效果.结果延期植皮法皮片成活率为98%,随访 46例3个月～1年,植皮创面外观平整,疤痕增生轻,功能满意;46例中40只手功能良好、外观接近正常,6只手功能恢复不理想,需后期整形.结论深度烧伤创面应用延期植皮术皮片成活率高,功能恢复好,治疗效果可靠,特别适合于基层医院治疗深度烧伤.

作者：唐雨发刊期： 2004年第05期
胆心综合征经腹腔镜胆囊摘除术前后心率变异性的分析

胆心综合征是由于胆管、胆囊疾病而引起的冠状动脉供血不足、心脏功能失调以及心电图异常,主要表现在胆病发作时,同时出现类似冠心病的症状及心电图异常.一般随原发病的控制而逐渐恢复正常,预后良好.

作者：蒋玲君；何洪钟；陶冶刊期： 2004年第05期
木香流气饮治疗慢性结肠炎62例

目的探讨木香流气饮治疗慢性结肠炎的临床效果.方法采用中医古方木香流气饮治疗慢性结肠炎62例(中药组),设西医治疗48例为对照组.结果中药组治疗总有效率(79.03%)明显高于对照组(56.25%),χ2=6.58,P＜0.05;中药组副作用比对照组明显减轻,χ2=31.57,P＜0.01.结论木香流气饮对慢性结肠炎具有攻补兼施、寒热并用的功效,值得临床推广应用.

作者：杨越刊期： 2004年第05期