邓学俊；周桂桂；孙旦晖
目的总结延期植皮术在深度烧伤创面(深Ⅱ度、Ⅲ度烧伤)中的疗效.方法对126例深度烧伤创面切(削)痂术后用辐照猪皮或凡士林油纱布覆盖,创面延期3～5d植皮;手或关节部位创面如皮源充足用大张厚中厚皮移植.观察皮片成活质量及远期效果.结果延期植皮法皮片成活率为98%,随访 46例3个月～1年,植皮创面外观平整,疤痕增生轻,功能满意;46例中40只手功能良好、外观接近正常,6只手功能恢复不理想,需后期整形.结论深度烧伤创面应用延期植皮术皮片成活率高,功能恢复好,治疗效果可靠,特别适合于基层医院治疗深度烧伤.
作者：唐雨发 刊期： 2004年第05期
目的总结右半结肠癌误漏诊原因.方法回顾性分析46例被误漏诊的右半结肠癌患者的临床资料.结果 46例中主要表现为贫血、腹痛、大便改变、腹胀为主.误诊为:慢性结肠炎12例,痢疾10例,急性胃肠炎3例,消化性溃疡10例,阑尾周围脓肿1例,卵巢癌2例,胃炎1例,右肾及右输尿管上段结石1例,慢性阑尾炎2例,左半结肠癌2例,胆囊结石并感染2例.漏诊1例为胃溃疡活动期.结论误漏诊原因:右半结肠癌表现特殊;将黑便及大便潜血阳性仅看作是上消化道病变的特征;右半结肠癌因其解剖及病理特点易误漏诊;对辅助检查结果未作客观分析;患者不重视早期就诊或不定期复查.反复做大便潜血检查;对可疑右半结肠癌者及原因不明的贫血者做全结肠镜检查;X线钡灌肠或CT仿真结肠镜与结肠镜联合检查可减少或避免右半结肠癌误漏诊.
作者：陈勇昌；李运泽；唐余林；叶家琳 刊期： 2004年第05期
医学免疫学是临床医学专业的重要基础课程之一,其广度的多交叉性和深度的多层次性,成为沟通基础医学和临床医学无可替代的桥梁科学.但学生普遍认为免疫学理论性强,内容抽象、枯燥,难掌握学习方法.
作者：秦静英；韦启后；黄衍强 刊期： 2004年第05期
目的总结分析非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)的早期临床疗效和经验体会.方法对22例冠状动脉疾病患者施行OPCAB,其中2支血管病变3例,3支病变19例(包括左主干病变4例).均采用胸骨正中切口,每例完成远端吻合口2～5个,平均3.6个,91%患者使用左乳内动脉(LIMA).结果全组病例顺利完成手术,无中转体外循环(CPB).术后机械辅助通气时间4～12h,平均5.8h.所有患者康复出院,随访3～26个月,心绞痛症状全部消失,生活质量明显提高.结论 OPCAB创伤小、安全可行、经济,早期疗效满意.
作者：王奇；陈卫民；韦武利；何兆忠 刊期： 2004年第05期
弥漫性甲状腺肿是临床常见的体征,该病常见病因有单纯性甲状腺肿(甲肿)、甲状腺功能亢进(甲亢)、结节性甲状腺肿(结甲)、甲状腺炎(包括急性、亚急性、慢性甲状腺炎)等[1];少见的病因还有亚临床甲状腺功能低下(亚甲低)[2,3].
作者：陈丽莉 刊期： 2004年第05期
浆膜腔积液的细胞检查,突出的特点是简单、安全,对设备要求不高,费用低,而且对患者很少造成痛苦,诊断迅速,准确性高,能够反复检查.因此在医院已将浆膜腔积液的细胞检查推向临床诊断的前沿,而浆膜腔积液的细胞检查已不再是单纯的诊断方法,目前已扩大到许多非肿瘤疾病的诊断.特别是一些具有特殊细胞改变的特异性炎症,以及癌前病变的演变,癌变过程的研究和药物阻断或干预试验的随访观察的主要指标.
作者：李保才 刊期： 2004年第05期
目的观察心得安治疗甲状腺功能亢进(甲亢)性心脏病并心力衰竭(心衰)的疗效.方法在超声心动图显示左室射血分数(LVEF)>50%、充分强心、利尿和扩血管治疗效果不佳情况下,根据心率决定心得安的用量.结果 68例甲亢性心脏病并心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的患者在接受不同剂量的心得安治疗后,除1例心功能改善较慢以外,均能有效控制心衰.结论甲亢性心脏病并心衰患者在LVEF>50%时使用心得安治疗安全有效.
作者：罗勇 刊期： 2004年第05期
纤维支气管镜自应用于临床以来,其适应证不断扩展,在危重患者的抢救和诊治中的作用也日益受到重视.我院自1998年以来,对86例重症肺部感染患者应用支气管肺灌洗取得了很好的疗效.现报告如下:
作者：佘柳君 刊期： 2004年第05期
目的探讨老年性骨质疏松性脊椎骨折MRI表现,为诊断与鉴别诊断提供依据.方法回顾性分析21例老年性骨质疏松性脊椎骨折的MRI资料.结果 21例中有67个椎体骨折.骨折椎体呈双凹形32个,占47.78%、呈单侧凹陷形11个,占16.42%、呈扁平形9个,占13.43%、呈楔形的15个,占22.39%.椎体后上或后下角向后突出16个(占23.88%).骨折椎体信号异常33个(占49.25%),表现为较长T1、较长T2信号共18个椎体(占26.87%),较短T1、较长T2信号共9个椎体(占13.43%),较长T1、较长T2信号为主的混杂信号共6个椎体(占8.96%).骨折椎体相邻椎间盘增厚65个(48.51%).结论老年性骨质疏松性脊椎骨折的病理改变能在MRI上得到较客观地反映,对诊断与鉴别诊断具有重要价值.
作者：马德智；李清锋；李保生 刊期： 2004年第05期
尿潴留是椎管内麻醉病人术后常见的并发症之一.尿潴留不仅使病人感觉腹胀,切口疼痛加剧,而且后只能通过导尿解决问题,从而增加了病人痛苦和尿路损伤、感染的机会.2001年3月～2004年2月我科用开塞露注入直肠治疗术后尿潴留患者76例,效果良好.现介绍如下.
作者：莫佩妙 刊期： 2004年第05期
目的了解贺州地区门诊性病患者支原体感染和药敏情况,为临床防治该病提供参考.方法对1155例门诊性病患者进行支原体培养,并对211例支原体阳性标本进行四环素、大环内酯类和喹诺酮类9种抗生素药物敏感测定.结果该地区门诊性病患者支原体感染率为43.90%,其中UU占74.95%,MH占2.17%,UU和MH混合感染占22.88%;UU对克拉霉素、交沙霉素、左旋氧氟沙星和阿奇霉素敏感,敏感率分别为97.35%、96.69%、92.05%和84.11%,而对氧氟沙星、强力霉素、美满霉素和罗红霉素耐药,耐药率均在30%以上;UU与MH混合感染者仅对交沙霉素和司帕沙星敏感.结论该地区门诊性病患者支原体感染率较高,耐药率也较高,尤其UU和MH混合感染者耐药情况严重.对于性病患者原则上应当进行培养加药敏试验,指导临床治疗,大限度地控制新耐药菌株的发生.
作者：廖燕珍；廖冰兰；陈天誉；黄朝华 刊期： 2004年第05期
胆心综合征是由于胆管、胆囊疾病而引起的冠状动脉供血不足、心脏功能失调以及心电图异常,主要表现在胆病发作时,同时出现类似冠心病的症状及心电图异常.一般随原发病的控制而逐渐恢复正常,预后良好.
作者：蒋玲君；何洪钟；陶冶 刊期： 2004年第05期
随着护理模式的转变,护理诊断已广泛地用于临床护理.扩张型心肌病(简称DCM)是一组原因不明的以心脏扩大、心室收缩功能不全为共同表现的心肌病,主要死因是充血性心力衰竭及猝死.
作者：邱海珍 刊期： 2004年第05期
目的寻找简便的取材方法提高男性尿道口毛滴虫的检出率.方法采用革兰氏染色法分别对100份男性尿道口分泌物、前列腺液及精液(各50份)标本进行毛滴虫检测,并比较不同标本的检出率.结果尿道口分泌物毛滴虫的检出率(30.00%)高于前列腺液(14.00%)及精液的检出率(8.00%),P<0.05或0.01.结论直接取尿道口分泌物涂片检虫率高,且操作简便,患者痛苦小,易于接受,是对性病检查和泌尿道感染检查的有效方法之一.
作者：何辉；夏署华 刊期： 2004年第05期
目的探讨代谢综合征(MS)的临床特点,为临床提供诊断依据.方法对1689例糖尿病(DM)患者进行MS调查,分析患者的发病年龄、性别、民族、生活方式、劳动强度遗传病史其与MS的关系及治疗效果.结果 MS患者与发病年龄、民族、生活方式、劳动强度遗传病史有关系(P<0.01或0.05);两组不同治疗方法并发症发生率差异有显著性(P<0.01或0.05).结论针对病人易患因素进行治疗及处理个体危险因素等是控制MS的关键.
作者：赵爱香；周凤燕；陆绍强；蒙清婷；王勇 刊期： 2004年第05期
目的了解急性特丁硫磷中毒患者中毒过程及临床表现,探讨防治措施.方法对9例中毒患者的临床资料进行分析评价.结果患者均有头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、流涎、腹痛等症状.其中轻、中度中毒各4例,重度中毒1例.经常规清洗皮肤,对症处理,使用阿托品及胆碱酯酶复能剂、支持疗法等救治,全部治愈,住院时间2～6d.结论皮肤吸收而引起的急性特丁硫磷中毒.中毒原因是缺乏农药安全使用知识和安全操作规程,徒手撒施农药所致.阿托品和解磷定可有效解毒.
作者：植建；林坚；劳其平 刊期： 2004年第05期
目的探讨鼻咽癌放疗后化脓性中耳炎的发病诱因及防治措施.方法对48例82耳鼻咽癌放疗后化脓性中耳炎的临床资料进行回顾性分析.结果发病前曾施行鼓室穿刺67耳(81.71%).治疗后44例76耳获得干耳(92.68%),好转4例中鼻咽癌复发3例,另1例并发左颞叶脓肿、硬膜下积液.结论鼻咽癌放疗后发生化脓性中耳炎与鼓室穿刺、置管及不当擤鼻带入细菌有关.采用高负压吸引清除耳内分泌物和抗生素治疗有效.
作者：黄金忠 刊期： 2004年第05期
目的探讨老年细菌性痢疾(菌痢)的临床特点,提高诊断率.方法分别对老年菌痢(老年组)和非老年菌痢(非老年组)两组的主要临床症状、体征以及细菌培养结果进行对比分析.结果老年组里急后重的发生率低于非老年组,但粘液便的发生率明显偏低(P均<0.05),而并发症发生率明显升高(χ2=43.45,P<0.01),住院时间明显延长(t=13.21,P<0.01).结论老年人因生理、免疫功能低,菌痢并存病多,细菌培养阳性率低,恢复慢.
作者：姚钦江 刊期： 2004年第05期
随着现代科学技术的日益发展,医学检验在学科领域中的定位也被赋予了新的概念,医学检验已不是一般意义上的化验,而是一门发展迅速、辐射性强、多学科交叉、具有独特应用目标的科学[1].因此,医学检验教育也面临新的机遇和挑战.
作者：黄忠仕 刊期： 2004年第05期
目的探讨血气分析仪检测胃肠功能障碍的新生儿胃粘膜pH的可行性及临床意义.方法经插胃管抽取胃液,应用血气分析仪检测其胃液PCO2和动脉血HCO-3,并用Henderson-Hasselbalch公式计算胃粘膜pH.结果新生儿胃肠功能障碍组胃粘膜pH(7.3247±0.0676)明显低于正常对照组(7.4715±0.0921),t=7.39,P<0.01.结论应用血气分析仪检测新生儿胃粘膜pH值,方法简便,准确可靠,值得推广应用.
作者：余洪立；杨彤 刊期： 2004年第05期
右江民族医学院学报杂志
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主办：右江民族医学院
