黄忠仕
目的研究学习障碍儿童筛分及其影响因素.方法采用学习障碍筛查量表、智力测验、厌学情绪量表测验、一般情况调查、学习适应性测验(AAT)、精神运动能力测验分别对学习困难(LD组)、优良(优良组)、一般儿童(一般组)各36例进行测试并比较分析.结果三组儿童智商测验、学习适应性比较差异有显著性,尤其以优良组高,其次是一般组(P均<0.05或0.01).三组反应时、转动插棒运动能力测试比较差异也有显著性(P均<0.05).结论学习障碍儿童精神运动能力、智力、学习适应性差,而且这些因素影响学习障碍儿童筛分.
作者:钟文娟;程清洲 刊期: 2004年第05期
重症急性胰腺炎 (SAP)病情发展凶险,目前治疗效果远不能令人满意,病死率仍在20%左右[1,2],而暴发性胰腺炎(FAP)的病死率更高达30%~60%[2].因此,SAP的治疗虽已基本有章可循,但仍处于不断的探索与改进之中.现就SAP的治疗近况作一综述.
作者:黄进放 刊期: 2004年第05期
目的探讨代谢综合征(MS)的临床特点,为临床提供诊断依据.方法对1689例糖尿病(DM)患者进行MS调查,分析患者的发病年龄、性别、民族、生活方式、劳动强度遗传病史其与MS的关系及治疗效果.结果 MS患者与发病年龄、民族、生活方式、劳动强度遗传病史有关系(P<0.01或0.05);两组不同治疗方法并发症发生率差异有显著性(P<0.01或0.05).结论针对病人易患因素进行治疗及处理个体危险因素等是控制MS的关键.
作者:赵爱香;周凤燕;陆绍强;蒙清婷;王勇 刊期: 2004年第05期
1 病历简介患儿,男,48d.2004年4月20日因10d未解大便伴吐奶而就诊.于2004年3月2日足月顺产,出生体重3.5kg,无窒息.生后3d出现皮肤黄染,第8d消退,母乳喂养,吃奶好,偶有吐奶、溢奶,大便每天4~6次,黄、烂.生后第10d喂米糕,次日未解大便.初为2~3日1次,渐加重至4~6日1次.
作者:江乡 刊期: 2004年第05期
目的探讨人工肝支持系统中血浆置换术治疗重型病毒性肝炎(重型肝炎)的临床应用效果.方法对57例重型肝炎患者进行血浆置换术治疗,观察治疗前后肝功能、电解质、血氨、凝血酶原时间等变化,比较重型肝炎不同分期应用血浆置换术的治疗效果.结果所有患者肝功能有明显改善,肾功能各项指标较治疗前有明显下降,凝血酶原时间明显缩短(P均<0.01).早、中、晚期的治愈好转率分别为88.5%(23/ 26),66.7%(12/ 18),23.1%(3/ 13).结论血浆置换术治疗重型肝炎疗效肯定,在早、中期治疗效果好.
作者:卢平宣;刘素娟;黎海舰;阮克琛;梁津;周昌静;吴乔仙 刊期: 2004年第05期
随着社会的进步,医学科学不断发展,人们对医学的要求越来越高,医学院校要培养出高素质的医学毕业生,其教育模式的改革势在必行.学校是实施素质教育的主阵地,课堂是实施素质教育的主渠道.
作者:覃淑云;陈建海 刊期: 2004年第05期
1 病历介绍患者,女,52岁.前诊断:结节性甲状腺肿,拟行手术:双侧甲状腺次全切除术.术前各项常规检查均正常.术前30min肌注阿托品0.5mg和鲁米那0.1g.入手术室时HR85/min、BP19.3/11.6kPa、R18/min、SpO299%.麻醉选择双侧颈浅丛阻滞,采用改良一点阻滞法,先行右侧阻滞,头偏对侧,取右侧胸锁乳突肌外缘中点偏上垂直皮肤进针,过颈阔肌下肌膜出现破膜感后注药,局麻药为0.25%布比卡因8ml,顺利完成右侧阻滞后左侧以同样方法进行,但由于破膜感不明显,左侧反复进针3次后才注药.
作者:农光 刊期: 2004年第05期
目的分析输尿管镜下气压弹道碎石并发症的原因,提出处理对策.方法对21例经尿道输尿管镜下气压弹道碎石致输尿管并发症患者进行分析.结果输尿管断裂2例,输尿管穿孔或粘膜严重损伤16例,输尿管大出血3例.结论保证输尿管镜在导丝引导下直视进镜,操作轻柔,术后常规留置双J管是减少并发症的关键.
作者:刘成倍;徐伟;庞桂健;王祥林 刊期: 2004年第05期
目的总结延期植皮术在深度烧伤创面(深Ⅱ度、Ⅲ度烧伤)中的疗效.方法对126例深度烧伤创面切(削)痂术后用辐照猪皮或凡士林油纱布覆盖,创面延期3~5d植皮;手或关节部位创面如皮源充足用大张厚中厚皮移植.观察皮片成活质量及远期效果.结果延期植皮法皮片成活率为98%,随访 46例3个月~1年,植皮创面外观平整,疤痕增生轻,功能满意;46例中40只手功能良好、外观接近正常,6只手功能恢复不理想,需后期整形.结论深度烧伤创面应用延期植皮术皮片成活率高,功能恢复好,治疗效果可靠,特别适合于基层医院治疗深度烧伤.
作者:唐雨发 刊期: 2004年第05期
目的提高对出血性输卵管炎的认识.方法对34例出血性输卵管炎进行回顾性临床分析.结果 24例施行急诊手术,切除病变明显输卵管20例,10例保守治疗,均治愈出院.结论出血性输卵管炎极易误诊为异位妊娠,临床上应予高度重视,避免不必要的手术.
作者:施红 刊期: 2004年第05期
临床实习,是医学生从课堂走向医院、从单纯理论学习到临床医疗实践的过渡,是医学生踏入医疗活动的第一步,又是医学生成长为医生的必经阶段[1].而影像学是介于基础与临床的桥梁学科,除了介入放射学直接参与疾病的治疗外,一般是通过向临床医师提供疾病诊断和有关的解剖、病理等信息而服务于病人[2].
作者:黄德尤;马德智 刊期: 2004年第05期
目的探讨血清乳酸脱氢酶(LDH)与非霍奇金淋巴瘤(NHL)的分期、组织分型、预后的关系.方法对65例NHL患者进行血清LDH检测.结果 NHL患者LDH在Ⅲ~Ⅳ期比Ⅰ~Ⅱ期高,高度恶性患者比中度恶性高,高度恶性患者比低度恶性高(P均<0.01);低度恶性患者与中度恶性患者差异无显著性,治疗后LDH改变不大.LDH增高患者5年存活率较不增高患者低(P<0.05).结论血清LDH水平与NHL分期、组织学分型及生存期有关,病情越严重,LDH越高,生存期越短.提示LDH可作为预测NHL的分期及预后的指标.
作者:梁智 刊期: 2004年第05期
去骨瓣减压术是神经外科重要的手术之一,但遗有颅骨缺损可引起一系列的主观症状,其中包括头痛、头晕、局部疼痛和压痛等,尤以头痛、头晕为常见,亦常有严重的精神负担[1].患者对缺损区的搏动、膨隆或塌陷存在恐惧心理,怕震动,自制力差,注意力不集中,忧郁、自卑、自我形象紊乱等[2].目前在颅骨成形术中常用的是有机玻璃和钛合金板.成形手术除陈旧性凹陷性骨折属一期手术外,其余都应在术后3~6个月进行手术,有创伤感染者需创伤愈合1年后施行[3].
作者:徐小群;黄春霞 刊期: 2004年第05期
目的观察非洛地平缓释片对原发性高血压患者肾脏的保护作用.方法对38例原发性高血压病伴轻度肾功能不全患者予非洛地平缓释片5~10mg/ d治疗3个月,观察用药前后血压、血β2-微球蛋白(β2-M)、尿β2-M、尿白蛋白、血尿素氮(BUN)、肌苷(Cr)及肾小球滤过率(GFR)等情况.结果所有患者经治疗后收缩压、舒张压明显下降(P均<0.01),GFR显著升高(P<0.01),尿白蛋白、尿β2-M、血β2-M含量明显减少,BUN、Cr水平明显降低(P均<0.01).结论非洛地平缓释片对原发性高血压病患者在行有效降压的同时,对肾脏有保护作用.
作者:方永辉;施志雄;黄耀强 刊期: 2004年第05期
目的应用改进的鼻底三角瓣法修复单侧不完全性唇裂以获得更加良好的上唇外形.方法对单侧不完全性唇裂的首次手术,于患侧鼻底部设计三角皮瓣转移下降上唇,白唇部裂隙切口直线缝合.结果 26例患者修复后上唇外形良好,双侧上唇高度对称,人中形状完整.结论鼻底三角瓣法适用于单侧不完全性唇裂的修复.
作者:黄运严 刊期: 2004年第05期
目的探讨糖尿病(DM)合并肺结核(LTB)患者临床特点.方法对50例DM合并LTB患者(DM组)与同期住院64例非DM LTB患者(非DM组)的临床资料进行比较分析.结果 DM组无呼吸道症状和病情属重度的比例均高于非DM组(P<0.05),DM组空洞发生率显著高于非DM组(P<0.01).结论 DM LTB患者缺乏呼吸道症状的比例和空洞发生率高,病灶范围大,病情重.
作者:俸东升;黄若飞 刊期: 2004年第05期
纤维支气管镜自应用于临床以来,其适应证不断扩展,在危重患者的抢救和诊治中的作用也日益受到重视.我院自1998年以来,对86例重症肺部感染患者应用支气管肺灌洗取得了很好的疗效.现报告如下:
作者:佘柳君 刊期: 2004年第05期
胆心综合征是由于胆管、胆囊疾病而引起的冠状动脉供血不足、心脏功能失调以及心电图异常,主要表现在胆病发作时,同时出现类似冠心病的症状及心电图异常.一般随原发病的控制而逐渐恢复正常,预后良好.
作者:蒋玲君;何洪钟;陶冶 刊期: 2004年第05期
我科于2000年12月~2003年10月,应用小剂量肝素雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎40例,临床观察疗效显著,未发现任何毒副作用,现报告如下.
作者:黎卫红 刊期: 2004年第05期
乌圆补血口服液(即元首口服液)的主药是制何首乌、桂圆肉,其有效成分主要是蒽醌类化合物、卵磷脂和二苯乙烯甙等,具有补益心脾,益气养血等功效.对心悸怔忡、健忘失眠、头晕目眩、倦怠乏力等症状有明显疗效.
作者:农嵩;黄忠仕;王洪健;易金远;王金香;陈家军;龙春艳;彭春花 刊期: 2004年第05期