黄光梅
随着现代科学技术的日益发展,医学检验在学科领域中的定位也被赋予了新的概念,医学检验已不是一般意义上的化验,而是一门发展迅速、辐射性强、多学科交叉、具有独特应用目标的科学[1].因此,医学检验教育也面临新的机遇和挑战.
作者：黄忠仕 刊期： 2004年第05期
目的探讨维持性血液透析(血透)患者血C反应蛋白(CRP)水平与左室结构、功能的关系.方法对98例维持性血透患者测定其血清CRP水平,并用心脏彩色多普勒测定心脏左房内径(LAD)、左室内径(LVD)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、主动脉根部内径(AOD)以及左心室收缩功能指标:左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、心搏量(SV)、心排血量(CO)和左心舒张功能指标:舒张早期充盈峰速度(E峰)、舒张晚期充盈峰速度(A峰)、E/A比值、EF斜率.根据CRP水平将患者分为CRP升高组(CRP>8mg/L),CRP正常组(CRP<8mg/L),分别观察左室结构与功能的关系.结果 CRP升高组患者的LAD、LVD、IVST、LVPWT、AOD较CRP正常组明显增大(P均<0.01).CRP升高组患者的左心功能减退较CRP正常组明显(P<0.05或0.01).结论 CRP水平可用来评价维持性血透患者的左室结构与功能,预测血透患者心血管事件.
作者：王洁；林栩；杨发奋；梁燕玲 刊期： 2004年第05期
目的探讨带锁髓内钉治疗胫骨骨折骨不连的临床效果.方法对25例胫骨骨折骨不连患者采用带锁髓内钉固定,取自体髂骨植骨治疗.结果随访6个月,骨折愈合满意,踝膝关节功能完全正常,无断钉、感染发生.结论采用带锁髓内钉治疗胫骨骨折骨不连,操作简单,能提供坚强内固定,促进成骨活动,加快骨折愈合.
作者：葛顺杰 刊期： 2004年第05期
肝内胆管结石的诊断与治疗进展较快.近年对肝内胆管结石的诊断已较成熟,确诊率逐年提高;对肝内胆管结石的内镜治疗和外科治疗等都有长足发展[1,2].现就近年来国内外对肝内胆管结石的诊治进展综述如下.
作者：熊云新 刊期： 2004年第05期
目的观察兔骨髓间充质干细胞的生长特点及诱导条件下的成骨能力.方法抽取兔骨髓组织,梯度离心后,保留贴壁细胞传代,稳定传代后改用含地塞米松、β-甘油磷酸钠和维生素C的诱导培养液,通过倒置显微镜观察,碱性磷酸酶染色,骨连接素、骨桥素免疫细胞化学染色等方法进行观测.结果原代兔骨髓间充质干细胞7～8d左右即可长满,并可稳定传代,传代细胞5～6d即可传代.诱导培养细胞碱性磷酸酶染色,骨连接素、骨桥素免疫细胞化学染色阳性.结论兔骨髓间充质干细胞经合理的体外诱导培养后,符合成骨细胞的形态特征和生物学特性,可为体外构建组织工程化骨提供自体种子细胞.
作者：解继胜；黄赞松；唐毓金；黄海玲；陆敏安；赵琼芝 刊期： 2004年第05期
目的探讨人工肝支持系统中血浆置换术治疗重型病毒性肝炎(重型肝炎)的临床应用效果.方法对57例重型肝炎患者进行血浆置换术治疗,观察治疗前后肝功能、电解质、血氨、凝血酶原时间等变化,比较重型肝炎不同分期应用血浆置换术的治疗效果.结果所有患者肝功能有明显改善,肾功能各项指标较治疗前有明显下降,凝血酶原时间明显缩短(P均<0.01).早、中、晚期的治愈好转率分别为88.5%(23/ 26),66.7%(12/ 18),23.1%(3/ 13).结论血浆置换术治疗重型肝炎疗效肯定,在早、中期治疗效果好.
作者：卢平宣；刘素娟；黎海舰；阮克琛；梁津；周昌静；吴乔仙 刊期： 2004年第05期
随着人民生活水平的提高,酗酒及对其依赖者的发病率呈逐年上升的趋势,急性重度酒精中毒已成为急诊科的常见急病.我科自1998年3月～2004年5月期间,采用可拉明联合纳洛酮治疗急性酒精重度中毒,疗效满意,现报告如下:
作者：赵开亮；符兆亮 刊期： 2004年第05期
目的观察心得安治疗甲状腺功能亢进(甲亢)性心脏病并心力衰竭(心衰)的疗效.方法在超声心动图显示左室射血分数(LVEF)>50%、充分强心、利尿和扩血管治疗效果不佳情况下,根据心率决定心得安的用量.结果 68例甲亢性心脏病并心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的患者在接受不同剂量的心得安治疗后,除1例心功能改善较慢以外,均能有效控制心衰.结论甲亢性心脏病并心衰患者在LVEF>50%时使用心得安治疗安全有效.
作者：罗勇 刊期： 2004年第05期
目的探讨血气分析仪检测胃肠功能障碍的新生儿胃粘膜pH的可行性及临床意义.方法经插胃管抽取胃液,应用血气分析仪检测其胃液PCO2和动脉血HCO-3,并用Henderson-Hasselbalch公式计算胃粘膜pH.结果新生儿胃肠功能障碍组胃粘膜pH(7.3247±0.0676)明显低于正常对照组(7.4715±0.0921),t=7.39,P<0.01.结论应用血气分析仪检测新生儿胃粘膜pH值,方法简便,准确可靠,值得推广应用.
作者：余洪立；杨彤 刊期： 2004年第05期
目的探讨后程加速超分割放疗治疗鼻咽癌的临床疗效.方法对68例鼻咽癌经后程加速超分割放疗进行前瞻性临床研究.随机分为常规放疗(对照组)32例和后程加速超分割放射治疗(治疗组)36例.结果治疗组的急性粘膜反应重于对照组(χ2=47.36,P<0.01),放疗结束后1、3个月CT检查鼻咽部肿瘤退缩情况两组基本相似(P均>0.05),两组5年生存率差异无显著性(P>0.05),局部肿瘤控制率:治疗组(97.1%)和对照组(65.6%)差异无显著性(P<0.05).远期反应两组差异无显著性.结论后程加速超分割放疗可提高局部肿瘤控制率.
作者：潘辉林；冯正富；宋慧胜；黄岩 刊期： 2004年第05期
去骨瓣减压术是神经外科重要的手术之一,但遗有颅骨缺损可引起一系列的主观症状,其中包括头痛、头晕、局部疼痛和压痛等,尤以头痛、头晕为常见,亦常有严重的精神负担[1].患者对缺损区的搏动、膨隆或塌陷存在恐惧心理,怕震动,自制力差,注意力不集中,忧郁、自卑、自我形象紊乱等[2].目前在颅骨成形术中常用的是有机玻璃和钛合金板.成形手术除陈旧性凹陷性骨折属一期手术外,其余都应在术后3～6个月进行手术,有创伤感染者需创伤愈合1年后施行[3].
作者：徐小群；黄春霞 刊期： 2004年第05期
患者男,3岁.因渐进性呼吸不畅1个月于2003年12月17日入院.无明显气促、紫绀,无异物吞咽史.按呼吸困难待查收入院.入院体格检查:T36.8℃,P74/min,R20/min,BP10.7/8.0kPa.
作者：达瑞 刊期： 2004年第05期
目的探讨立体定向适形放射治疗鼻咽癌CT定位的方法.方法 CT定位立体定向适形放射治疗鼻咽癌45例,使用头部X-刀定位架,SIEMENS SOMATOM-DR CT机扫描,采用美国拓能公司的三维适形治疗计划系统,根据CT系列图像自动优化计划治疗.结果 45例立体定向适形放疗的病灶均行CT定位,靶区定位准确.结论 CT定位行立体定向适形放射治疗鼻咽癌是一种安全有效的方法.
作者：罗彪；黄昌辉；梁谨；黄嵩峰；黄冰；黄忠包 刊期： 2004年第05期
1 病历简介患者,男,45岁.因反复左上腹疼痛5年,加重伴呕吐10余天就诊行电子胃镜检查.术中病人呕吐频繁,进镜时于胃窦小弯侧见一约4.5cm×4.0cm溃疡,深约0.8cm,苔污秽,僵硬,于球部前壁见一约1.0cm×1.2cm溃疡,被厚白苔,退镜观察至胃窦小弯溃疡处时,发现溃疡底部有一约0.5cm×0.5cm的小口,口外见胃外器官,同时观察见病人痛苦状加重,考虑为溃疡穿孔,急退出镜子,结束检查.
作者：黄甫沿；黄美勇 刊期： 2004年第05期
肾性贫血是指由各种原因造成肾脏促红细胞生成素(EPO)产生不足或尿毒症病人血浆中一些毒性物质干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血.治疗肾性贫血的方法有多种,但目前以人类重组红细胞生成素(r-HuEPO)的应用为有效.现就肾性贫血的治疗现状作一简述.
作者：韦喆 刊期： 2004年第05期
早产是围生儿死亡的重要原因之一,其占分娩总数的5%～15%,有75%以上围生儿死亡与早产有关[1].如何提高防治早产的水平,对围生期质量的提高有着十分重要的意义.现就早产处理原则,宫缩抑制剂的使用、产科分娩及早产儿处理等进行综述如下:
作者：王彩珊 刊期： 2004年第05期
目的探讨心力衰竭(CHF)患者甲状腺激素水平的变化.方法对CHF组35例及正常对照组30例患者,清晨空腹抽取静脉血,放免法测定T3、T4、FT3、FT4、TSH水平,并进行比较;同时比较CHF组治疗前后的甲状腺激素水平变化.结果 CHF组T3、T4、FT4明显低于对照组(P<0.05或0.01),CHF组治疗后的T3、T4、FT4明显升高(P<0.05或0.01).结论 CHF患者存在低T3非甲状腺激素疾病综合征.
作者：江洪 刊期： 2004年第05期
1 病历介绍患者,女,52岁.前诊断:结节性甲状腺肿,拟行手术:双侧甲状腺次全切除术.术前各项常规检查均正常.术前30min肌注阿托品0.5mg和鲁米那0.1g.入手术室时HR85/min、BP19.3/11.6kPa、R18/min、SpO299%.麻醉选择双侧颈浅丛阻滞,采用改良一点阻滞法,先行右侧阻滞,头偏对侧,取右侧胸锁乳突肌外缘中点偏上垂直皮肤进针,过颈阔肌下肌膜出现破膜感后注药,局麻药为0.25%布比卡因8ml,顺利完成右侧阻滞后左侧以同样方法进行,但由于破膜感不明显,左侧反复进针3次后才注药.
作者：农光 刊期： 2004年第05期
目的探讨急性硬膜下血肿选择非手术治疗的适应证. 方法回顾分析38例急性硬膜下血肿的临床表现及CT特征.结果 2例中转急诊手术清除血肿,2例亚急性期钻孔引流.治愈38例,无死亡病例.结论意识清楚血肿≤30ml、中线移位≤10mm的急性硬膜下血肿可选择非手术治疗.
作者：陈清璐；陈庆泳；施洪生；胡海秋 刊期： 2004年第05期
脑出血可并发呃逆,尤其是外科手术手断发呃逆为其并发症之一临床脑外科报道较少.我院外科1997年1月～2003年12月收治216例脑出血患者,施行手术治疗的182例术手继发呃逆21例,现将其特点分析如下.
作者：何生玲 刊期： 2004年第05期
右江民族医学院学报杂志
主管:右江民族医学院
主办：右江民族医学院
