蔡妙森
目的探讨先天性胆管囊肿的外科治疗方式对疗效的影响.方法手术方式分3类.Ⅰ类:单纯囊肿外引流术(2例);Ⅱ类:囊肿空肠Roux-en-Y吻合术(4例);Ⅲ类:囊肿切除并肝管空肠Roux-en-Y吻合术(10例).结果单纯囊肿外引流术、囊肿空肠Roux-en-Y吻合术术后胆道感染、再生结石率高、疗效差;囊肿切除并肝管空肠吻合Roux-en-Y吻合疗效好,无再手术.结论囊肿切除并胆道重建术是比较理想的治疗方式.
作者：邓东强；魏韬哲；韦威农 刊期： 2003年第04期
目的了解开放性胫腓骨骨折清创术及各种固定方法的选择.方法对53例开放性胫腓骨骨折清创术时机选择及各种固定方法运用.结果 48例经8月～2年随访,随访率达90.6%,8个月后骨性愈合达40例,3例骨不连,1例钢板断裂,4例螺钉松动或断钉.结论对开放性胫腓骨骨折应做到彻底清创,并根据不同骨折类型选择固定方法,是减少并发症,提高骨折愈合率的关键.
作者：李永成；黄代艳 刊期： 2003年第04期
目的检测全年妇产科、皮肤科、泌尿外科等送检的患者标本的解脲支原体(UU)感染情况,分析UU感染规律,提高临床诊治效果.方法运用荧光探针定量聚合酶链反应(FQ-PRC)技术,分性别、年龄段、季度3个因素对2892例标本进行检测.结果男女总阳性率为50.55%,其中男性阳性率为28.82%,女性为63.48%,差异有高度显著性;男性年龄段间差异无显著性,女性年龄段间差异有高度显著性;男、女性不同季度差异均有显著性.结论 UU感染男、女有别,女性随年龄递增有所下降,男性随季度变化而缓慢上升.
作者：农光鲜；曾小平；范宁川；吴玉清 刊期： 2003年第04期
冠心病(CAD)是由动脉粥样硬化引起的心血管疾病,一般认为与脂质有密切关系.Stringer等[1]认为30%～40%CAD的形成与脂质无关,近几年来国外对有关非脂质因素引起CAD进行了一些研究,发现低胆红素增加CAD的危险[2].国内在这一方面的研究较少.我们对几种可能引起CAD的非脂质因素进行检测,并与健康组进行对比.兹报道如下:
作者：黄之虎；钟月华；谢乃星 刊期： 2003年第04期
1 病历摘要患者女性,16岁.因左颈部肿物3年入院,入院查体:左颈部分触及一肿物约鸡蛋大,质中,活动尚可,无压痛,颈部活动自如,双上肢,双下肢活动正常,肌力感觉正常,病理征未引出,患者步行入院,入院诊断为右颈部肿瘤性质待查.入院后第二天行左颈部肿瘤摘除术,术中见肿瘤位于颈总动脉与颈内颈外动脉分叉处,并与血管粘连,在分离肿瘤时损伤颈总动脉,导致大出血,在止血过程中加重颈总动脉损伤,后虽然止住出血,但血管壁已损坏,颈内颈外动脉在分叉处离断,切除肿瘤后,将颈内、颈外动脉与颈总动脉吻合,缝合切口结束手术,术后血压基本正常,患者清醒.3h后患者开始感到右侧上,下肢无力,并且逐渐加重,至术后10h,右上、下肢肌力为Ⅰ级,并且出现神志不清,经请神经科会诊,考虑颈总动脉损伤血栓形成,造成大脑左半球缺血所致.于术后13h行第二次手术探查,术中见颈总动脉与颈内、颈外动脉吻合处全部被血栓阻塞.
作者：凌尚准 刊期： 2003年第04期
由糖尿病本身或在糖尿病治疗过程中引发的乳酸性酸中毒称为糖尿病乳酸性酸中毒,现对我院1998年1月～2002年12月收治的5例糖尿病乳酸性酸中毒分析如下:
作者：刘志梅 刊期： 2003年第04期
目的评价凯西莱注射液治疗慢性乙型病毒性肝炎的效果.方法将92例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为两组,每组46例,两组在常规护肝药物(肝泰乐、肝安、维生素C及维生素B族)治疗的基础上,治疗组加用凯西莱注射液治疗.疗程均为4周.结果治疗组丙氨酸转氨酶(ALT)及总胆红素(SB)的改善程度均优于对照组(P＜0.01或0.05);一般症状改善的总有效率明显优于对照组(P＜0.05或0.01);不良反应小.结论凯西莱注射液能明显改善慢性乙型病毒性肝炎的肝功能和临床症状.
作者：苏渊金 刊期： 2003年第04期
我院1998年1月～2002年12月对脑梗塞后12～72h入院的30例患者采用血塞通注射液合刺五加注射液治疗,并与28例采用复方丹参治疗的患者进行临床疗效比较,现将结果报道如下.
作者：甘振球 刊期： 2003年第04期
目的观察穿琥宁注射液佐治小儿肺炎的临床效果.方法将180例肺炎患儿随机分为两组,每组90例,两组均在使用抗生素、给氧、止咳、平喘、退热等常规治疗的基础上,治疗组加用穿琥宁,予10mg/kg*d-1加入10%GS静脉滴注,每日1次,连用7～10天,比较两组临床症状消失时间.结果治疗组总有效率(98.9%)明显优于对照组(86.7%),χ2=10.032,P<0.01;治疗组在退热时间、止咳时间、肺部罗音消失时间、X线恢复时间、住院时间比对照组均明显缩短(P均<0.01).结论穿琥宁佐治小儿肺炎临床疗效良好.
作者：韦红；冯尚克 刊期： 2003年第04期
目的探讨脉压(PP)与脑卒中的关系.方法对102例脑卒中患者进行回顾性研究分析,将脑出血组48例、脑梗塞组54例与对照组(非脑卒中高血压病患者)55例的PP进行统计分析,比较各组不同年龄段PP(≥8.7kPa)的异常率.结果脑出血组、脑梗塞组PP显著高于对照组(P均<0.01);脑出血组与脑梗塞组PP比较差异无显著性(P>0.05),且脑出血组及脑梗塞组的PP增高异常率随年龄增长而增高.结论 PP增高与脑卒中危险性有关,是脑卒中发生的一个危险因素,可作为预测脑卒中事件的一个重要指标.
作者：黄彩福 刊期： 2003年第04期
目的了解新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)电解质紊乱情况.方法对52例HIE患儿进行血清Na+、K+、Cl-、Ca2+测定,并与46例正常新生儿对照分析.结果 HIE组除血清K+外,血清Na+、Cl-、Ca2+均显著低于对照组(P均<0.01);HIE组中的中、重度者的血清Na+、Cl-、Ca2+也显著低于轻度者(P均<0.05).结论对HIE患儿常规测定血清电解质,可指导临床治疗,提高抢救成功率.
作者：覃大烈；冯尚克 刊期： 2003年第04期
目的观察倍他乐克治疗风湿性心脏病(RHD)和扩张型心肌病(DCM)引起充血性心力衰竭的效果.方法两组均在常规ACEI类、利尿剂、地戈辛等治疗的基础上加用倍他乐克6.25～50mg,每天2次,共6个月.结果两组总有效率比较差异有显著性,χ2=8.658,P<0.05.DCM组心率减慢、左室收缩功能(EF)明显优于RHD组(P均<0.01).结论倍他乐克能显著改善DCM的EF及减慢心率.
作者：韦晓 刊期： 2003年第04期
宫腔出血具有出血点弥散、无法直视下止血等特点,常规缝扎止血较困难.有时在常规保守止血无效的情况下,需进行手术治疗,甚至切除子宫,造成器官缺失.随着妇产科手术的广泛开展,处理好术中(终)宫腔出血已成为提高手术质量的一个重要因素.我科自1996年1月～2003年1月间,对术中(终)宫腔出血,常规止血无效28例,行双腔导尿管水囊压迫止血,效果满意,现报告如下:
作者：吴丹华；潘燕波；卢素娟 刊期： 2003年第04期
滴虫性阴道炎(Trichomonal Vaginitis, TV)是常见的女性生殖器官感染性疾病之一.近年来,人们从男性尿道分泌物中检测出毛滴虫原虫[1～3],并注意到毛滴虫寄生于男性尿道中引起局部特定的炎症反应.因此,将此病称为男性毛滴虫性尿道炎(Trichomonal of Male urethritis, TMU).患者表现有异常的尿道分泌物、尿道轻微炎症和尿道刺激征症状和体征.常用抗毛滴虫药治疗效果显著.笔者结合国内外文献就TMU的研究情况综述如下:
作者：何康；覃俊 刊期： 2003年第04期
近年人们对阻断肾素-血管紧张素系统(RAS)新的阻断剂的研究不断深入.RAS主要的生物活性物质为血管紧张素Ⅱ(AngⅡ).特别是近10年来,对AngⅡ的产生途径、受体亚型及其在肾脏病进展中的作用有了进一步的认识,使我们更清楚地认识到在不同水平上阻断RAS的异同、各自的优势和特点,为指导临床用药提供理论依据.
作者：林栩；陈立新 刊期： 2003年第04期
随着护理观念的不断更新,人们对健康的需求不断增加.为了掌握广大病人、家属对疾病护理知识的需求情况,采用自行设计的调查项目,对门诊输液病人进行调查与分析,并根据调查结果,改进健康教育方法,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：李蔓玲 刊期： 2003年第04期
腹水是肝硬化由代偿期转为失代偿期的一个重要标志.顽固性腹水则是肝功能失代偿期晚期的重要表现.其发生多认为与肝脏灭活作用减弱,有效循环血量减少、肾灌注不足、门脉高压、低蛋白血症、淋巴回流受阻等有关.由于患者腹水量大,症状明显,常伴有稀释性低血钠,肾功能不全,对多种利尿剂不敏感,因而治疗十分困难.近年来,随着对肝硬化腹水研究的不断深入,对顽固性腹水的治疗提出了许多新的方法和途径.现结合国内外文献简要综述如下.
作者：周喜汉 刊期： 2003年第04期
目的探讨输卵管结扎术并发症的防治.方法对4356例输尿管结扎术进行回顾性分析.结果输卵管结扎术并发症95例,发生率为2.18%.其中脏器损伤发生率为0.06%;切口感染发生率为0.48%;术后再孕发生率为1.10%;异位妊娠发生率为0.09%;月经改变发生率为0.41%.结扎术中抽芯包埋法与波氏法比较,伤口感染率差异有显著性(χ2=3.901,P<0.05);月经改变发生率差异有高度显著性(χ2=8.000,P<0.01).结论严格掌握手术适应证、手术时机,有效抗感染对输卵管结扎术并发症的预防尤为重要.
作者：吴耀新 刊期： 2003年第04期
心包积液是心包疾病为特征性的表达,病因复杂,多数单靠全身用药往往效果欠佳,且大量积液时可致心包填塞而危及生命.我院自1995年3月～2003年1月采用硅胶管引流法治疗53例心包积液取得满意的效果,现报道如下.
作者：覃建宏；邱国荣；韦海斌 刊期： 2003年第04期
现代临床医学提倡手术中能不输血好不输血,临床上人们一直致力于血液保护方法的研究,一方面是维持循环稳定,另一方面是减少和避免因输血而引起的并发症.人们发现,同种异体间输血虽然挽救了许多大出血病人的生命,但其诱发的过敏反应与输血传播的乙肝、艾滋病等病毒性传染病[1,2],又给病人带来巨大的痛苦.随着临床输血医学的发展,节约用血和安全输血越来越受到普遍重视.血液保护以减少和避免同种异体间输血为目的,包括术前自体血保存、术中血液回收、血液稀释等[3],已成为血液保护方法之一,血液稀释应用于临床麻醉及手术已有30多年,以其操作简便、费用低廉的特点,在临床广泛应用.笔者现就其近年来在围术期的应用综述如下.
作者：黄忠 刊期： 2003年第04期
右江民族医学院学报杂志
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主办：右江民族医学院
