邓东强；魏韬哲；韦威农
心包积液是心包疾病为特征性的表达,病因复杂,多数单靠全身用药往往效果欠佳,且大量积液时可致心包填塞而危及生命.我院自1995年3月～2003年1月采用硅胶管引流法治疗53例心包积液取得满意的效果,现报道如下.
作者：覃建宏；邱国荣；韦海斌 刊期： 2003年第04期
宫腔出血具有出血点弥散、无法直视下止血等特点,常规缝扎止血较困难.有时在常规保守止血无效的情况下,需进行手术治疗,甚至切除子宫,造成器官缺失.随着妇产科手术的广泛开展,处理好术中(终)宫腔出血已成为提高手术质量的一个重要因素.我科自1996年1月～2003年1月间,对术中(终)宫腔出血,常规止血无效28例,行双腔导尿管水囊压迫止血,效果满意,现报告如下:
作者：吴丹华；潘燕波；卢素娟 刊期： 2003年第04期
目的观察倍他乐克治疗风湿性心脏病(RHD)和扩张型心肌病(DCM)引起充血性心力衰竭的效果.方法两组均在常规ACEI类、利尿剂、地戈辛等治疗的基础上加用倍他乐克6.25～50mg,每天2次,共6个月.结果两组总有效率比较差异有显著性,χ2=8.658,P<0.05.DCM组心率减慢、左室收缩功能(EF)明显优于RHD组(P均<0.01).结论倍他乐克能显著改善DCM的EF及减慢心率.
作者：韦晓 刊期： 2003年第04期
目的探讨儿童生长发育期下颌后缩型安氏Ⅱ类错(牙合)的治疗,寻找一种理想的矫治方法.方法对9例下颌后缩型安氏Ⅱ类错(牙合)患者使用Twinblock型功能矫治器矫治,再用固定矫治整平牙列,调整咬合关系.结果 9例患者的磨牙关系均达中性关系,前牙覆(牙合)覆盖正常,患者侧貌得到很大改善.结论用Twinblock型功能矫治器进行矫治,能调整骨骼矢状关系不调,矢状关系调整后再进行固定矫治,减少了矫治难度,且Twinblock型功能矫治器制作简单,易被患者接受,显效快,可以推广使用.
作者：廖明华 刊期： 2003年第04期
带锁髓内钉已广泛用于临床治疗股骨干骨折,目前大多采用顺行钻孔方法,但如钻孔不当,可出现再骨折[1]等并发症.我院于1998年1月～2000年6月,改用逆行钻孔带锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折38例,取得较好的效果.兹报告如下:
作者：张强 刊期： 2003年第04期
目的探索老年人COPD敏感指标.方法对58例健康老年人,67例老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者进行呼吸功能测定并比较结果.结果老年COPD患者尚处于病变早期COB阶段,MMEF明显降低,随病情程度加重,呼气流速指标更加明显下降,而气道阻力明显增高.结论 MMEF,V25、V50、Raw、sGaw都是反应病情程度的指标,其中MME为检测早期老年COPD患者的敏感指标.
作者：李滨滨 刊期： 2003年第04期
目的了解呼吸道感染的病原学和细菌耐药情况,为临床用药提供参考.方法对93例住院的内科呼吸道感染病人的咽拭子和痰进行细菌培养分离,并测定其对临床常用抗生素的耐药性.结果共分离出细菌212株,其中革兰阳性球菌17株,占8.0%,革兰阴性杆菌195株,占92.0%.试验显示除对泰宁、万古霉素耐药性低外,对其它临床常用的抗生素均有不同程度的耐药,有的还相当高.结论临床在使用抗生素之前宜行药敏试验以指导合理用药,以尽可能地减少耐药菌株的产生.
作者：张晓鸣；杜国有 刊期： 2003年第04期
由糖尿病本身或在糖尿病治疗过程中引发的乳酸性酸中毒称为糖尿病乳酸性酸中毒,现对我院1998年1月～2002年12月收治的5例糖尿病乳酸性酸中毒分析如下:
作者：刘志梅 刊期： 2003年第04期
先天性巨结肠是一个习惯性的疾病命名,其实该病扩张的巨结肠并不是先天性,而是继发性.目前已将该病称为无神经节细胞症(aganglionosis),或无神经节细胞性巨结肠(aganlional megacolon.AM)[1].虽有部分病儿采用非手术治疗(超短型),但尽可能切除病变肠段仍是该病好的根治方法.随着传统术式的不断改良,提高了手术的成功率,减少了术后的并发症.目前腹腔镜已在外科广泛应用,巨结肠的术式也朝着早期、I期、微创手术的趋势发展.现就其手术治疗综述如下:
作者：韦勇杰 刊期： 2003年第04期
目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的发病机理及其雌激素诱导ICP的适剂量.方法选择孕15天SD大鼠80只,随机分成4组(每组20只).高、中、低剂量实验组分别肌肉注射苯甲酸雌二醇5.0、2.5 、1.2 mg/kg*d-1,连续5d;对照组不需特殊处理.每组各10只鼠在用药前、处死前,取血检测生化指标,并于分娩后取肝脏及胎盘光镜及电镜标本,其余每组各10只,孕鼠待其自然分娩后距停用药7d时取血标本和肝脏光、电镜标本.结果用药后低、高、中剂量实验组孕鼠血生化指标明显改变(P<0.01),而对照组用药前后上述指标无明显变化;实验组孕鼠肝脏和胎盘随着用药剂量的增加,类人类ICP样病理改变进行性加重,但高剂量实验组在产后距停药1周时生化指标及肝脏的病理改变均未能恢复到正常状态时.结论用苯甲酸雌二醇处理孕鼠可诱导孕鼠类人类ICP改变,以2.5 mg/kg*d-1剂量组接近人类ICP的发病经过和病理改变,随雌激素剂呈增加病变越趋严重,终可能出现不可逆病变.
作者：肖建平；王海琦；郭红；徐昌芬；葛环 刊期： 2003年第04期
目的探讨筋膜内全子宫切除术的术式改进.方法对32例行改良筋膜内子宫切除术,不切断主、骶韧带,阴道端采取荷包状缝合;并与32例筋膜外子宫全切术(对照组)比较.结果改良筋膜内全子宫切除术缩短了手术时间,减少了手术出血量,与对照组比较差异有显著性(P均<0.01);术后阴道长度、宽度几乎不受影响.结论改良筋膜内全子宫切除术弥补了筋膜外子宫全切术及次全子宫切除术的不足,提高了手术后患者的生活质量,不失为一种新的全子宫切除方式.
作者：肖鸣 刊期： 2003年第04期
随着分子生物学研究领域的迅猛发展,人们对乳腺癌的发病机理及预后在分子水平上的探讨也更趋广泛,并且已取得了一定成果.当前在一些癌基因/抑癌基因如C-cerbB-2、P21等在乳腺癌中异常表达的探索已不同程度地显示了这些因素与乳腺癌的关系,为进一步探讨乳腺癌的发病机理及预后指出了一条可行的途径[1～3].目前,人们对新近发现的P16抑癌基因更为关注,因为它参与了肿瘤细胞的增殖调控,从而在肿瘤发生发展中起着重要作用.现结合国内外文献综述如下:
作者：罗建红；黄飞舟 刊期： 2003年第04期
目的研究正常人尿羟脯氨含量和体内胶原蛋白代谢情况.方法选择72名健康学生,取晨尿,经盐酸水解后,用对二甲氨基苯甲醛显色法测定羟脯氨酸含量.结果尿羟脯氨酸总含量为:男 399±145μmol/L,女 408±170μmol/L;壮族学生414.8±147.8μmol/L,汉族学生389.6±167.0μmol/L;来自广西西、东部两个不同地区的学生分别为391.1±146.5μmol/L和402.1±166.0μmol/L.结论尿羟脯氢酸含量男与女、壮族与汉族、广西东、西两地区之间无差异.
作者：李友晶；何春霞；韦英群；黄丹；蒙元波；黄蝉兰；张树球 刊期： 2003年第04期
近年来,随着对脾脏生理功能的深入研究,保脾手术日益受到重视.我院自1990年1月～2002年11月共收治外伤性脾破裂37例,其中行保脾手术21例,效果满意.现结合文献综合分析如下:
作者：覃政活；谭俊良 刊期： 2003年第04期
目的探讨非手术治疗腰椎间盘突出症的方法.方法对653例腰椎间盘突出症患者用三维立体牵引并结合中药熏蒸、药物及理疗等综合措施治疗.结果治愈397例,改善97例,好转136例,无效23例,总有效率为96.5%.结论三维立体牵引并中药熏蒸等非手术综合治疗腰椎间盘突出症,临床治愈率高,风险小,特别适合基层单位开展.
作者：林作华 刊期： 2003年第04期
目的探讨参芪扶正注射液用于阿霉素引起心肌损伤的预防和治疗.方法将40例各种恶性肿瘤患者随机分为两组,每组20例,两组均予含阿霉素方案化疗4～6周期的同时,治疗组加用参芪扶正注射液静脉滴注,每次250ml,每天1次,疗程与化疗疗程同步.结果治疗组ECG异常反应率为2.50%(3/120),对照组ECG异常反应率为20.8%(25/120),两组比较差异有高度显著性(χ2=19.57,P<0.0001).两组治疗后第3～6周,对左室射血分数(EF)的影响差异有高度显著性(P均<0.01).结论参芪扶正注射液具有预防和减轻阿霉素引起的心肌损害,对化疗所致心肌损伤有保护作用.
作者：黄海欣；李桂生；杨春旭 刊期： 2003年第04期
目的观察热疗联合胸腔闭式引流术及腔内注入IL-2治疗恶性胸腔积液的临床效果.方法采用胸腔闭式引流术尽可能引净积液,后注入IL-2 30万u,拔除引流管后予以隔日1次热疗,连续3次.结果显效4例(11.4%),有效27例(77.1%),无效4例(11.4%),总有效率为88.57%(31/35).结论热疗联合胸腔闭式引流术及腔内注入IL-2治疗恶性胸水效果好,能明显改善病人生活质量.
作者：蔡永广；劳逸 刊期： 2003年第04期
1 病历简介患者,赵某,女,24岁.孕1产0孕28周.要求常规B超检查 ,B超所见:子宫底部探及2个胎头,头颅光环均完整,双顶径71mm和70mm,脑中线居中,侧脑室对称无扩张.胎儿脊柱1个,连续性好,另1个脊柱至胸段以下连续性中断.宫内只探及1个胎体回声,胎儿胸腔内只见1个胎心脏,心率为150/min.胎体上见2个上肢和2个下肢,股骨长44mm,肱骨长37mm,胎盘附着于子宫底部,厚28mm,成熟度Ⅱ级,羊水暗区大深度64mm,透声好.
作者：黄磊；麻新洁；韦凤英 刊期： 2003年第04期
目的探讨一种腹股沟斜疝腹横筋膜缺损的手术修复方法.方法对28例腹股沟斜疝腹横筋膜缺损明显患者采用带蒂腹直肌前鞘片修复内环及腹横筋膜缺损的方法.结果手术平均时间为65min,术后第1次下床时间平均为34h,所有患者伤口均一级愈合.随访1～3年无复发.结论采用带蒂腹直肌前鞘片修复腹股沟斜疝内环及腹横筋膜缺损,简单、经济,无复发,无异物反应.
作者：李佑龙；程延东 刊期： 2003年第04期
目的探讨羊水过少及分娩方式对围生儿的影响.方法对98例住院分娩的羊水过少产妇进行综合分析,并随机取同期住院分娩羊水量正常的100例进行对比.结果羊水过少多发生在孕39～40周之间,妊娠并发症均高于对照组(P<0.05或0.01),胎儿宫内窘迫居首位.阴道分娩新生儿窒息率明显高于剖宫产(P<0.05).结论羊水过少是胎儿宫内慢性缺氧敏感的特异性指标,确诊后,估计短时间内不能分娩者,宜剖宫产结束分娩.
作者：李丽玲 刊期： 2003年第04期
右江民族医学院学报杂志
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主办：右江民族医学院
