李佑龙;程延东
目的探讨先天性胆管囊肿的外科治疗方式对疗效的影响.方法手术方式分3类.Ⅰ类:单纯囊肿外引流术(2例);Ⅱ类:囊肿空肠Roux-en-Y吻合术(4例);Ⅲ类:囊肿切除并肝管空肠Roux-en-Y吻合术(10例).结果单纯囊肿外引流术、囊肿空肠Roux-en-Y吻合术术后胆道感染、再生结石率高、疗效差;囊肿切除并肝管空肠吻合Roux-en-Y吻合疗效好,无再手术.结论囊肿切除并胆道重建术是比较理想的治疗方式.
作者:邓东强;魏韬哲;韦威农 刊期: 2003年第04期
目的探讨乳突腔充填术及耳甲腔成形术对乳突根治术的效果.方法对49例行乳突腔充填术及耳甲腔成形术(成形组)及37例未做乳突腔充填术及耳甲腔成形术(对照组)的患者,进行疗效对比.结果术后3个月和半年,乳突腔明显缩小或消失率、干耳率、术腔上皮化率均明显高于对照组(P<0.01或0.05);随访1~5年,对照组复发再手术5耳(13.5%),成形组复发再手术1耳(2.4%).结论乳突腔充填术及耳甲腔成形术可缩小乳突腔,促进乳突腔的通气引流及上皮化,提高乳突根治术的效果.
作者:覃冠锻;金淑华 刊期: 2003年第04期
目的探讨参芪扶正注射液用于阿霉素引起心肌损伤的预防和治疗.方法将40例各种恶性肿瘤患者随机分为两组,每组20例,两组均予含阿霉素方案化疗4~6周期的同时,治疗组加用参芪扶正注射液静脉滴注,每次250ml,每天1次,疗程与化疗疗程同步.结果治疗组ECG异常反应率为2.50%(3/120),对照组ECG异常反应率为20.8%(25/120),两组比较差异有高度显著性(χ2=19.57,P<0.0001).两组治疗后第3~6周,对左室射血分数(EF)的影响差异有高度显著性(P均<0.01).结论参芪扶正注射液具有预防和减轻阿霉素引起的心肌损害,对化疗所致心肌损伤有保护作用.
作者:黄海欣;李桂生;杨春旭 刊期: 2003年第04期
临床见习课是理论到临床的桥梁,是医学生接触临床的起点.在临床教学中具有非常重要的意义,其成功与否,决定着医学教学的质量.而目前的临床见习又面临着招生规模的不断扩大,临床上病人数量相对稳定,病人及其家属不愿让见习生见习这样一种矛盾状态.因此,如何面对这种矛盾,并加以解决,已成为当今妇产科临床见习的一大问题.我们结合这一问题,即在合理使用电化教学及模型教具上取得了一定的经验.现总结如下:
作者:卢彩合 刊期: 2003年第04期
毒鼠强是灭鼠药中毒性强者之一,化学名为四亚甲基砜四胺,食入后15min~1h发病,病死率高,以神经及消化系统损害为主.我院于2002年3月8日收治5名因他人投毒而中毒的学生,经毒物分析证实为毒鼠强急性中毒.我们采用综合性救治均获成功.现报告如下.
作者:黄又宁;覃绍坚 刊期: 2003年第04期
目的检测全年妇产科、皮肤科、泌尿外科等送检的患者标本的解脲支原体(UU)感染情况,分析UU感染规律,提高临床诊治效果.方法运用荧光探针定量聚合酶链反应(FQ-PRC)技术,分性别、年龄段、季度3个因素对2892例标本进行检测.结果男女总阳性率为50.55%,其中男性阳性率为28.82%,女性为63.48%,差异有高度显著性;男性年龄段间差异无显著性,女性年龄段间差异有高度显著性;男、女性不同季度差异均有显著性.结论 UU感染男、女有别,女性随年龄递增有所下降,男性随季度变化而缓慢上升.
作者:农光鲜;曾小平;范宁川;吴玉清 刊期: 2003年第04期
目的探讨非典型蛛网膜下腔出血(SAH)的临床特征.方法对21例非典型SAH患者的临床资料进行回顾性分析.结果非典型SAH以癫痫、眩晕、意识障碍为首发症状,可出现偏瘫、头痛.脑膜刺激征不明显.CT检查可阴性.结论非典型SAH表现特殊,易误诊,临床上对可凝病例须进行密切观察和必要检查,综合分析,以免误诊.
作者:黄载文;符春晖;羽彩霞 刊期: 2003年第04期
目的探讨一种腹股沟斜疝腹横筋膜缺损的手术修复方法.方法对28例腹股沟斜疝腹横筋膜缺损明显患者采用带蒂腹直肌前鞘片修复内环及腹横筋膜缺损的方法.结果手术平均时间为65min,术后第1次下床时间平均为34h,所有患者伤口均一级愈合.随访1~3年无复发.结论采用带蒂腹直肌前鞘片修复腹股沟斜疝内环及腹横筋膜缺损,简单、经济,无复发,无异物反应.
作者:李佑龙;程延东 刊期: 2003年第04期
经尿道前列腺汽化术是治疗前列腺增生症先进的方法之一,这种手术因无开放切口,术后恢复快而在近年发展很快.但手术中常出现的低血压已引起广大麻醉科医师的关注.我院自2001~2002年共对80例前列腺增生症患者施行经尿道前列腺汽化术,其中有45例术中出现低血压,经处理均使血压恢复正常.现报告如下:
作者:曾斌其 刊期: 2003年第04期
目的探讨重型肝炎患者血清甲胎蛋白(AFP)含量变化及其与预后的关系.方法对96例重型肝炎患者进行AFP含量检测.结果 AFP异常率高达86.3% .急性重型肝炎AFP阳性率明显低于亚急性重型肝炎及慢性重型肝炎,P均<0.01.96例中存活69例,AFP值为253±83.24μg/L,死亡27例,AFP值为38±21.36μg/L,两者AFP值比较差异有高度显著性,t=19.85,P<0.001.结论重型肝炎部分患者AFP值升高,以亚急性、慢性增高常见,是判断预后的参考指标.
作者:卢平宣 刊期: 2003年第04期
目的评价X线平片检查在多发性骨髓瘤诊断中的应用价值.方法对48例多发性骨髓瘤患者的X线平片进行回顾性分析.结果 X线有改变的42例(87.5%),其中颅骨阳性表现30例(62.5%),骨盆18例(37.5%),脊柱22例(45.8%),肋骨15例(31.25%),肱骨17例(35.41%),股骨12例(25%),此外肩胛骨6例,锁骨8例,胫骨6例,腓骨4例,桡骨6例,尺骨2例.结论多发性骨髓瘤的X线表现比较典型,X线平片检查在多发性骨髓瘤的诊断上具有重要作用.
作者:李汉群;徐幼灵 刊期: 2003年第04期
目的探讨车祸危重伤伤员的早期诊断与早期按救治程序进行治疗的临床价值.方法回顾性分析126例车祸伤的临床资料以及早期诊断和救治的措施.结果治愈76例,病情控制后转院40例,死亡10例;治愈76例伤员的救治时间均在伤后1~2h,而死亡10例的救治时间在伤后2~3h.结论车祸危重伤伤情严重,务必边救治边诊断,并按通气-输注-搏动-止血程序进行早期救治,以提高救治的存活率和伤员的生存质量.
作者:黄锦华 刊期: 2003年第04期
目的探讨壮族青少年的体型特征及其变化规律,丰富和完善我国少数民族体质资料库.方法用Heath-Carter人体测量法,对1611(男802,女809)例7~18岁的壮族青少年体型进行了研究.结果①壮族男生内、中、外因子值分别为2.1~2.7,3.0~4.3和2.7~3.9;女生分别为2.5~4.9、2.3~3.2和2.3~4.4.②壮族男生8~11岁和14~15岁各组为中胚层-外胚层均衡体型,12~13岁组为偏中胚层的外胚层体型,16~17岁组为均衡的中胚层体型.女生7、8岁组为偏中胚层的外胚层体型,9~11岁组为均衡的外胚层体型,12、13岁组为外胚层的内胚层均衡体型,15岁组为均衡的内胚层体型,16~18岁组为偏中胚层的内胚层体型.③男生体型8~15岁组为外胚层体型比例高,16~18岁组为中胚层体型比例高;而女生7~13岁组为外胚层体型比例高,13~18岁组为内胚层体型比例高.结论①壮族男生体型分布呈外胚层体型向中胚层体型发展;女生则呈外胚层体型向内胚层体型发展.②壮族男女生体型与汉族(内蒙)体型为接近.男女生体型间有明显的差别.
作者:黄世宁;浦洪琴;吴荣敏 刊期: 2003年第04期
为了适应21世纪民族地区社会经济和医疗卫生保健发展的需要,深化教育教学改革,全面推进素质教育,逐步建立和完善临床医学本科教育体系,培养既有创新精神和实践能力,又有人文精神、科学素养的厚基础、宽口径的高素质医学专门人才,我们于1998年以<改革临床本科教育体系全面提高学生素质>课题申报广西普通高校教学成果立项项目,获准为区级重点立项项目.组织实施后,取得良好效果.
作者:李培春;黄宏思;魏洁;吴琪俊;黄政月;陆云地;李耀宏;韦振邦;黄健伟 刊期: 2003年第04期
目的观察热疗联合胸腔闭式引流术及腔内注入IL-2治疗恶性胸腔积液的临床效果.方法采用胸腔闭式引流术尽可能引净积液,后注入IL-2 30万u,拔除引流管后予以隔日1次热疗,连续3次.结果显效4例(11.4%),有效27例(77.1%),无效4例(11.4%),总有效率为88.57%(31/35).结论热疗联合胸腔闭式引流术及腔内注入IL-2治疗恶性胸水效果好,能明显改善病人生活质量.
作者:蔡永广;劳逸 刊期: 2003年第04期
近年来,随着先天性心脏房间隔缺损(ASD)介入封堵术在临床上逐渐开展,彩超导引技术也越来越熟练,经验亦日益丰富,由初需经食管彩超导引,发展为单纯依靠经胸壁彩超导引,减轻了病人痛苦,拓宽了手术适应证.我院应用经胸壁彩超导引,封堵房间隔缺损取得了满意效果,现总结如下.
作者:杨树国;刘成华;田玲玲 刊期: 2003年第04期
当今时代是信息社会的时代,采用现代化的教育信息技术是当前教育发展的方向.多媒体网络技术的应用给整个教育领域带来了深刻的变化,深刻地影响和改变了教师和学生的教学思维和教育模式.生物化学和分子生物学是医学教育的重要课程,同时又是正在不断取得新进展的边缘学科,新的研究成果层出不穷.该学科所涉及的广阔的知识面,给教学带来了较大的难度.我院在开展多媒体教学多年的实践中,对提高教学质量取得了显著的成果.但作为一项正在飞速发展中的新兴教育技术,仍然有许多地方有待完善,如何应用多媒体网络技术实现生物化学与分子生物学的教学创新,是笔者所要探讨的问题.
作者:梁伟江;韦耀东 刊期: 2003年第04期
心包积液是心包疾病为特征性的表达,病因复杂,多数单靠全身用药往往效果欠佳,且大量积液时可致心包填塞而危及生命.我院自1995年3月~2003年1月采用硅胶管引流法治疗53例心包积液取得满意的效果,现报道如下.
作者:覃建宏;邱国荣;韦海斌 刊期: 2003年第04期
现代临床医学提倡手术中能不输血好不输血,临床上人们一直致力于血液保护方法的研究,一方面是维持循环稳定,另一方面是减少和避免因输血而引起的并发症.人们发现,同种异体间输血虽然挽救了许多大出血病人的生命,但其诱发的过敏反应与输血传播的乙肝、艾滋病等病毒性传染病[1,2],又给病人带来巨大的痛苦.随着临床输血医学的发展,节约用血和安全输血越来越受到普遍重视.血液保护以减少和避免同种异体间输血为目的,包括术前自体血保存、术中血液回收、血液稀释等[3],已成为血液保护方法之一,血液稀释应用于临床麻醉及手术已有30多年,以其操作简便、费用低廉的特点,在临床广泛应用.笔者现就其近年来在围术期的应用综述如下.
作者:黄忠 刊期: 2003年第04期
目的探讨筋膜内全子宫切除术的术式改进.方法对32例行改良筋膜内子宫切除术,不切断主、骶韧带,阴道端采取荷包状缝合;并与32例筋膜外子宫全切术(对照组)比较.结果改良筋膜内全子宫切除术缩短了手术时间,减少了手术出血量,与对照组比较差异有显著性(P均<0.01);术后阴道长度、宽度几乎不受影响.结论改良筋膜内全子宫切除术弥补了筋膜外子宫全切术及次全子宫切除术的不足,提高了手术后患者的生活质量,不失为一种新的全子宫切除方式.
作者:肖鸣 刊期: 2003年第04期