黄又宁;覃绍坚
目的评价X线平片检查在多发性骨髓瘤诊断中的应用价值.方法对48例多发性骨髓瘤患者的X线平片进行回顾性分析.结果 X线有改变的42例(87.5%),其中颅骨阳性表现30例(62.5%),骨盆18例(37.5%),脊柱22例(45.8%),肋骨15例(31.25%),肱骨17例(35.41%),股骨12例(25%),此外肩胛骨6例,锁骨8例,胫骨6例,腓骨4例,桡骨6例,尺骨2例.结论多发性骨髓瘤的X线表现比较典型,X线平片检查在多发性骨髓瘤的诊断上具有重要作用.
作者:李汉群;徐幼灵 刊期: 2003年第04期
先天性巨结肠是一个习惯性的疾病命名,其实该病扩张的巨结肠并不是先天性,而是继发性.目前已将该病称为无神经节细胞症(aganglionosis),或无神经节细胞性巨结肠(aganlional megacolon.AM)[1].虽有部分病儿采用非手术治疗(超短型),但尽可能切除病变肠段仍是该病好的根治方法.随着传统术式的不断改良,提高了手术的成功率,减少了术后的并发症.目前腹腔镜已在外科广泛应用,巨结肠的术式也朝着早期、I期、微创手术的趋势发展.现就其手术治疗综述如下:
作者:韦勇杰 刊期: 2003年第04期
临床见习课是理论到临床的桥梁,是医学生接触临床的起点.在临床教学中具有非常重要的意义,其成功与否,决定着医学教学的质量.而目前的临床见习又面临着招生规模的不断扩大,临床上病人数量相对稳定,病人及其家属不愿让见习生见习这样一种矛盾状态.因此,如何面对这种矛盾,并加以解决,已成为当今妇产科临床见习的一大问题.我们结合这一问题,即在合理使用电化教学及模型教具上取得了一定的经验.现总结如下:
作者:卢彩合 刊期: 2003年第04期
冠心病(CAD)是由动脉粥样硬化引起的心血管疾病,一般认为与脂质有密切关系.Stringer等[1]认为30%~40%CAD的形成与脂质无关,近几年来国外对有关非脂质因素引起CAD进行了一些研究,发现低胆红素增加CAD的危险[2].国内在这一方面的研究较少.我们对几种可能引起CAD的非脂质因素进行检测,并与健康组进行对比.兹报道如下:
作者:黄之虎;钟月华;谢乃星 刊期: 2003年第04期
目的探讨原发性结外型淋巴瘤的发病特点、病变部位、诊断及治疗方法.方法对22例结外型淋巴瘤进行回顾性分析并结合有关文献对本病的发病部位、诊断及治疗进行探讨.结果结外型淋巴瘤占前两位的部位是胃肠道、咽淋巴环,二者达59%,大部分病例均经手术后病理确诊,手术后加化疗的3年、5年生存率分别为73.3%和60%.结论结外型淋巴瘤好发于胃肠道及咽淋巴环,手术在诊断和治疗中占重要地位,术后应辅以化疗和(或)放疗.
作者:王惠平 刊期: 2003年第04期
目的观察穿琥宁注射液佐治小儿肺炎的临床效果.方法将180例肺炎患儿随机分为两组,每组90例,两组均在使用抗生素、给氧、止咳、平喘、退热等常规治疗的基础上,治疗组加用穿琥宁,予10mg/kg*d-1加入10%GS静脉滴注,每日1次,连用7~10天,比较两组临床症状消失时间.结果治疗组总有效率(98.9%)明显优于对照组(86.7%),χ2=10.032,P<0.01;治疗组在退热时间、止咳时间、肺部罗音消失时间、X线恢复时间、住院时间比对照组均明显缩短(P均<0.01).结论穿琥宁佐治小儿肺炎临床疗效良好.
作者:韦红;冯尚克 刊期: 2003年第04期
滴虫性阴道炎(Trichomonal Vaginitis, TV)是常见的女性生殖器官感染性疾病之一.近年来,人们从男性尿道分泌物中检测出毛滴虫原虫[1~3],并注意到毛滴虫寄生于男性尿道中引起局部特定的炎症反应.因此,将此病称为男性毛滴虫性尿道炎(Trichomonal of Male urethritis, TMU).患者表现有异常的尿道分泌物、尿道轻微炎症和尿道刺激征症状和体征.常用抗毛滴虫药治疗效果显著.笔者结合国内外文献就TMU的研究情况综述如下:
作者:何康;覃俊 刊期: 2003年第04期
目的了解新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)电解质紊乱情况.方法对52例HIE患儿进行血清Na+、K+、Cl-、Ca2+测定,并与46例正常新生儿对照分析.结果 HIE组除血清K+外,血清Na+、Cl-、Ca2+均显著低于对照组(P均<0.01);HIE组中的中、重度者的血清Na+、Cl-、Ca2+也显著低于轻度者(P均<0.05).结论对HIE患儿常规测定血清电解质,可指导临床治疗,提高抢救成功率.
作者:覃大烈;冯尚克 刊期: 2003年第04期
1 病例简介患者,女性,23岁.因反复腰部疼痛6年而入院,无尿频、尿急及血尿.查体:体温正常,全腹软,腹部可触及一较大囊性包块,边界不清,有波动感,无压痛.初步诊断:腹部包块性质待查.患者先后2次B超检查,第1次报告腹部巨大囊性包块,第2次报告:
作者:钟秋红;崔翠新 刊期: 2003年第04期
我院自2001年3月~2002年3月,用清凉油外治丘疹性荨麻疹30例,取得满意效果,现将结果报告如下.
作者:鲍大荣 刊期: 2003年第04期
目的观察镇痛液神经阻滞和口服或(和)肌注中枢性镇痛药治疗带状疱疹性神经痛的效果.方法对64例带状疱疹患者分为治疗组36例,对照组28例,两组均在局部常规治疗的基础上,治疗组根据病变部位不同,行硬膜外或椎旁神经、臂丛神经、颈丛神经、颞神经、眶神经等镇痛液神经阻滞.对照组口服或(和)肌注中枢性镇痛药.结果治疗后治疗组VAS评分明显优于对照组,t=1.812,P<0.05;治疗总有效率也明显优于对照组,χ2=3.873,P<0.05.结论镇痛液神经阻滞是治疗带状疱疹的有效方法.
作者:梁恩德;黎昀;蒙安定 刊期: 2003年第04期
目的探讨羊水过少及分娩方式对围生儿的影响.方法对98例住院分娩的羊水过少产妇进行综合分析,并随机取同期住院分娩羊水量正常的100例进行对比.结果羊水过少多发生在孕39~40周之间,妊娠并发症均高于对照组(P<0.05或0.01),胎儿宫内窘迫居首位.阴道分娩新生儿窒息率明显高于剖宫产(P<0.05).结论羊水过少是胎儿宫内慢性缺氧敏感的特异性指标,确诊后,估计短时间内不能分娩者,宜剖宫产结束分娩.
作者:李丽玲 刊期: 2003年第04期
目的探索老年人COPD敏感指标.方法对58例健康老年人,67例老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者进行呼吸功能测定并比较结果.结果老年COPD患者尚处于病变早期COB阶段,MMEF明显降低,随病情程度加重,呼气流速指标更加明显下降,而气道阻力明显增高.结论 MMEF,V25、V50、Raw、sGaw都是反应病情程度的指标,其中MME为检测早期老年COPD患者的敏感指标.
作者:李滨滨 刊期: 2003年第04期
目的探讨乳突腔充填术及耳甲腔成形术对乳突根治术的效果.方法对49例行乳突腔充填术及耳甲腔成形术(成形组)及37例未做乳突腔充填术及耳甲腔成形术(对照组)的患者,进行疗效对比.结果术后3个月和半年,乳突腔明显缩小或消失率、干耳率、术腔上皮化率均明显高于对照组(P<0.01或0.05);随访1~5年,对照组复发再手术5耳(13.5%),成形组复发再手术1耳(2.4%).结论乳突腔充填术及耳甲腔成形术可缩小乳突腔,促进乳突腔的通气引流及上皮化,提高乳突根治术的效果.
作者:覃冠锻;金淑华 刊期: 2003年第04期
当今时代是信息社会的时代,采用现代化的教育信息技术是当前教育发展的方向.多媒体网络技术的应用给整个教育领域带来了深刻的变化,深刻地影响和改变了教师和学生的教学思维和教育模式.生物化学和分子生物学是医学教育的重要课程,同时又是正在不断取得新进展的边缘学科,新的研究成果层出不穷.该学科所涉及的广阔的知识面,给教学带来了较大的难度.我院在开展多媒体教学多年的实践中,对提高教学质量取得了显著的成果.但作为一项正在飞速发展中的新兴教育技术,仍然有许多地方有待完善,如何应用多媒体网络技术实现生物化学与分子生物学的教学创新,是笔者所要探讨的问题.
作者:梁伟江;韦耀东 刊期: 2003年第04期
近年来,随着对脾脏生理功能的深入研究,保脾手术日益受到重视.我院自1990年1月~2002年11月共收治外伤性脾破裂37例,其中行保脾手术21例,效果满意.现结合文献综合分析如下:
作者:覃政活;谭俊良 刊期: 2003年第04期
目的方便手术及避免心肌遭受缺血缺氧和再灌注损伤,更好地保护心肌功能,大幅度降低低心排出量综合征、严重心律失常,降低手术死亡率.方法对15例心脏病用浅低温体外循环(33±2℃),保持机体和心脏有效的循环,阻断或不阻断升主动脉,经顺灌或逆灌使心肌得到持续的氧合机血灌注,保持术中心脏空跳慢跳施行心内直视手术.结果手术过程顺利,术后早期发生并发症6例(17.14%),其中低心排出量综合征4例,恶性心律失常1例,术中凝血功能障碍1例,因并发症死亡4例(11.42%),其中低心排出量综合征死亡2例,恶性心律失常1例,因凝血功能障碍死亡1例.结论应用浅低温体外循环心脏跳动中心内直视手术具有良好的心肌保护作用,降低术后并发症及死亡率,同时又能简化重要的手术操作,正确地掌握手术技巧,不会造成手术操作困难.
作者:覃忠卫;陈宏明;郭正恒;罗世官;唐习强 刊期: 2003年第04期
目的探讨酚妥拉明与东莨菪碱治疗婴幼儿重症肺炎的效果.方法将87例婴幼儿肺炎分为两组,酚妥拉明组(A组)42例,东莨菪碱组(B组)45例,比较两组治疗后症状改善及器官功能改善情况.结果两组在一般症状、心衰及脑衰的改善比较差异均无显著性,P>0.05;但A组在治疗胃肠衰方面效果明显优于B组,P=0.0166,而B组在治疗呼衰方面效果明显优于A组,χ2=5.012,P<0.05.结论酚妥拉明和东莨菪碱均可有效地解除以肺循环为主的全身微循环障碍,在改善单器官功能衰竭方面各有其优点.
作者:李雪琼 刊期: 2003年第04期
毒鼠强是灭鼠药中毒性强者之一,化学名为四亚甲基砜四胺,食入后15min~1h发病,病死率高,以神经及消化系统损害为主.我院于2002年3月8日收治5名因他人投毒而中毒的学生,经毒物分析证实为毒鼠强急性中毒.我们采用综合性救治均获成功.现报告如下.
作者:黄又宁;覃绍坚 刊期: 2003年第04期
腹水是肝硬化由代偿期转为失代偿期的一个重要标志.顽固性腹水则是肝功能失代偿期晚期的重要表现.其发生多认为与肝脏灭活作用减弱,有效循环血量减少、肾灌注不足、门脉高压、低蛋白血症、淋巴回流受阻等有关.由于患者腹水量大,症状明显,常伴有稀释性低血钠,肾功能不全,对多种利尿剂不敏感,因而治疗十分困难.近年来,随着对肝硬化腹水研究的不断深入,对顽固性腹水的治疗提出了许多新的方法和途径.现结合国内外文献简要综述如下.
作者:周喜汉 刊期: 2003年第04期