刘燕;覃丽玲;钟小青;游晓燕
目的研究超声下输卵管通液诊断输卵管通畅性的临床应用价值.方法将152例不孕妇女随机分为超声下输卵管通液组(76例)和传统输卵管通液组(76例),进行输卵管通液,分别与子宫-输卵管碘油造影(HSG)的结果相比较,计算各自的符合率.结果超声下输卵管通液与HSG结果相比较,总符合率为90.79%,传统输卵管通液与HSG结果相比较,总符合率为73.68%;两组符合率比较差异有高度显著性(χ2=7.611,P<0.01).结论超声下输卵管通液操作简便、安全、无创伤、较传统输卵管通液术更准确,有一定治疗作用,还可发现一些盆腔疾病,可取代传统输卵管通液术,作为输卵管通畅度初筛的首选方法.
作者:刁英;黄文霞;黄官友;刘东屏;刘碧芬;杨敏 刊期: 2003年第04期
股骨头缺血性坏死为骨科领域中迄今尚未解决的疾病之一.其病因是由于股骨头的血循环障碍引起.发病率已居成人髋关节疾病的首位,主要好发于20~50岁,其病程长,晚期塌陷的发生率为30%~40%,致残率高[1].传统的治疗方法虽多,但治疗效果欠佳.
作者:黄粹业 刊期: 2003年第04期
先天性巨结肠是一个习惯性的疾病命名,其实该病扩张的巨结肠并不是先天性,而是继发性.目前已将该病称为无神经节细胞症(aganglionosis),或无神经节细胞性巨结肠(aganlional megacolon.AM)[1].虽有部分病儿采用非手术治疗(超短型),但尽可能切除病变肠段仍是该病好的根治方法.随着传统术式的不断改良,提高了手术的成功率,减少了术后的并发症.目前腹腔镜已在外科广泛应用,巨结肠的术式也朝着早期、I期、微创手术的趋势发展.现就其手术治疗综述如下:
作者:韦勇杰 刊期: 2003年第04期
目的探讨儿童生长发育期下颌后缩型安氏Ⅱ类错(牙合)的治疗,寻找一种理想的矫治方法.方法对9例下颌后缩型安氏Ⅱ类错(牙合)患者使用Twinblock型功能矫治器矫治,再用固定矫治整平牙列,调整咬合关系.结果 9例患者的磨牙关系均达中性关系,前牙覆(牙合)覆盖正常,患者侧貌得到很大改善.结论用Twinblock型功能矫治器进行矫治,能调整骨骼矢状关系不调,矢状关系调整后再进行固定矫治,减少了矫治难度,且Twinblock型功能矫治器制作简单,易被患者接受,显效快,可以推广使用.
作者:廖明华 刊期: 2003年第04期
随着社会的进步和交通事业的迅猛发展,交通事故以及由此造成的重型颅脑损伤的发生率日益增多,该症特点为伤情复杂而危重,因常远离医院,伤后常不能得到及时有效的抢救,病死率高.现将我院急诊科1998年1月~2000年5月对59例重型颅脑损伤病人的抢救与护理措施分析如下.
作者:黄晓专 刊期: 2003年第04期
目的了解开放性胫腓骨骨折清创术及各种固定方法的选择.方法对53例开放性胫腓骨骨折清创术时机选择及各种固定方法运用.结果 48例经8月~2年随访,随访率达90.6%,8个月后骨性愈合达40例,3例骨不连,1例钢板断裂,4例螺钉松动或断钉.结论对开放性胫腓骨骨折应做到彻底清创,并根据不同骨折类型选择固定方法,是减少并发症,提高骨折愈合率的关键.
作者:李永成;黄代艳 刊期: 2003年第04期
目的探讨羊水过少及分娩方式对围生儿的影响.方法对98例住院分娩的羊水过少产妇进行综合分析,并随机取同期住院分娩羊水量正常的100例进行对比.结果羊水过少多发生在孕39~40周之间,妊娠并发症均高于对照组(P<0.05或0.01),胎儿宫内窘迫居首位.阴道分娩新生儿窒息率明显高于剖宫产(P<0.05).结论羊水过少是胎儿宫内慢性缺氧敏感的特异性指标,确诊后,估计短时间内不能分娩者,宜剖宫产结束分娩.
作者:李丽玲 刊期: 2003年第04期
不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛与心肌梗塞之间的心肌缺血状态,大约35%患者由于未能适当治疗而发生急性心肌梗塞(AMI)[1].我科自1999年1月~2002年10月采用单硝酸异山梨酯治疗UAP患者65例,取得了较好的效果,现将护理体会介绍如下.
作者:黄丽霞 刊期: 2003年第04期
鼻咽癌是我国的十大恶性肿瘤之一.放射治疗是迄今为止为有效的治疗方法.放射治疗在杀伤恶性肿瘤细胞的同时,其邻近正常组织和器官也不可避免地受到放射线的照射,产生一些副作用,给患者带来不同程度的痛苦,重者可影响治疗的顺利进行,使治疗被迫中断,影响疗效.因此,在放射治疗过程中,做好病人的身心护理,让病人有一个良好的心理和体质显得尤为重要.现将我科2000年10月~2002年10月收治的94例鼻咽癌病人的护理体会总结如下:
作者:李君丽 刊期: 2003年第04期
目的探讨P27蛋白表达与肝癌术后复发的关系.方法用免疫组化S-P法检测10例正常肝组织和86例肝细胞癌及其癌旁肝组织中P27蛋白的表达情况,并结合各临床因素和随访资料进行分析.结果①肝细胞癌标本中P27蛋白阳性率为37.2%(32/86),明显低于正常肝组织(80%,8/10)和癌旁肝组织(80.2%,69/86).②在肿瘤直径≤5cm、高分化和无门静脉侵犯或转移组的肝癌中P27蛋白的阳性率明显高于肿瘤直径>5cm、低分化和有门静脉侵犯或转移组.③Cox比例风险模型多因素分析发现P27蛋白是一种保护因素,可减低肝癌术后复发的危险度.④Kaplan-Meier生存分析发现,P27蛋白阴性组肝癌术后无复发生存时间明显短于P27蛋白阳性组.结论 P27蛋白的表达与肝癌的术后复发有密切关系,其可成为预测肝癌术后复发的指标之一.
作者:韦建宝;彭民浩;梁水庭 刊期: 2003年第04期
目的观察倍他乐克治疗风湿性心脏病(RHD)和扩张型心肌病(DCM)引起充血性心力衰竭的效果.方法两组均在常规ACEI类、利尿剂、地戈辛等治疗的基础上加用倍他乐克6.25~50mg,每天2次,共6个月.结果两组总有效率比较差异有显著性,χ2=8.658,P<0.05.DCM组心率减慢、左室收缩功能(EF)明显优于RHD组(P均<0.01).结论倍他乐克能显著改善DCM的EF及减慢心率.
作者:韦晓 刊期: 2003年第04期
人工全髋关节置换术(THR)用于治疗陈旧性股骨颈骨折不愈、股骨头无菌性坏死、髋关节骨性关节炎等原因引起的髋关节破坏、疼痛、畸形和强直.手术可以解决病人患髋的疼痛、改善髋关节功能,从而使患者获得生活上的独立[1].THR术后病人常由于训练不当,导致功能不能很好地恢复,严重者出现肌肉萎缩,关节挛缩等表现[2].我院自1996年7月~2002年12月共施行人工全髋关节置换术67例,通过系统、正确的康复护理,取得了满意的效果.现报道如下:
作者:韦燕飞;莫小勤 刊期: 2003年第04期
目的探讨外鼻及上唇部外伤及癌肿切除术后,深度大面积组织缺损的修复方法.方法采用单侧鼻唇沟带蒂肌皮瓣转移修复术,共治疗12例.结果全组100%甲级愈合,观察1~5年肿瘤无复发,成形满意,皮瓣无萎缩、无变色、瘢痕不明显.结论本手术单侧Ⅰ期成形,可修复外鼻及上唇任何部位之深大组织缺损,植瓣成活率高,既达根治目的,又达到美容要求.
作者:龚本雄 刊期: 2003年第04期
急性农药中毒是我国发病人数多的急性中毒,其中主要为有机磷杀虫剂中毒,口服中毒者发病急,变化快,病情重,诊治不当常致死亡,病死率高达10%以上[1].有资料显示[2]:其死亡因素中,胃肠清洗后毒物残留量仍是中毒死亡的重要因素.近年来,我们采用反复洗胃、导泻的方法,有效阻止毒物吸收,取得良好的效果,兹报告如下.
作者:黄爱珍;黄永锋;韦海玲 刊期: 2003年第04期
胃食管反流(GER)是小儿常见的上消化道动力紊乱,是指胃或十二指肠内容物不受控制地从胃反流入食管[1].小儿GER发病率较高,有1/300~1/1000的儿童因症状性GER就诊,发现2个月的健康婴儿50%有GER症状[2].美国胃食管反流病(GERD)的人群发病率在25%~35%之间[3],我国由GER引起的反流性食管炎患病率达5%[4].GER早已引起临床的关注,但直到近年,由于胃肠动力功能检测设备的微型化,才使小儿GER的研究有了较大的进展,笔者现就小儿GER的研究现状综述如下.
作者:陈霞静 刊期: 2003年第04期
当今时代是信息社会的时代,采用现代化的教育信息技术是当前教育发展的方向.多媒体网络技术的应用给整个教育领域带来了深刻的变化,深刻地影响和改变了教师和学生的教学思维和教育模式.生物化学和分子生物学是医学教育的重要课程,同时又是正在不断取得新进展的边缘学科,新的研究成果层出不穷.该学科所涉及的广阔的知识面,给教学带来了较大的难度.我院在开展多媒体教学多年的实践中,对提高教学质量取得了显著的成果.但作为一项正在飞速发展中的新兴教育技术,仍然有许多地方有待完善,如何应用多媒体网络技术实现生物化学与分子生物学的教学创新,是笔者所要探讨的问题.
作者:梁伟江;韦耀东 刊期: 2003年第04期
目的评价万拉法新治疗抑郁症的疗效和副作用.方法对66例抑郁症患者随机分别予万拉法新(治疗组)、阿米替林(对照组)治疗,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、不良反应症状量表(TESS)评定疗效和副作用.结果治疗组总有效率为100%(33/33),对照组为75.76%(25/33),两组比较差异有高度显著性(P<0.01);治疗组治疗4周后HAMD、HAMA评分低于对照组(P<0.01或0.05),且副作用小(P均<0.01).结论万拉法新是一种安全、有效的新一代抗抑郁新药.
作者:刘锋 刊期: 2003年第04期
目的探讨壮族青少年的体型特征及其变化规律,丰富和完善我国少数民族体质资料库.方法用Heath-Carter人体测量法,对1611(男802,女809)例7~18岁的壮族青少年体型进行了研究.结果①壮族男生内、中、外因子值分别为2.1~2.7,3.0~4.3和2.7~3.9;女生分别为2.5~4.9、2.3~3.2和2.3~4.4.②壮族男生8~11岁和14~15岁各组为中胚层-外胚层均衡体型,12~13岁组为偏中胚层的外胚层体型,16~17岁组为均衡的中胚层体型.女生7、8岁组为偏中胚层的外胚层体型,9~11岁组为均衡的外胚层体型,12、13岁组为外胚层的内胚层均衡体型,15岁组为均衡的内胚层体型,16~18岁组为偏中胚层的内胚层体型.③男生体型8~15岁组为外胚层体型比例高,16~18岁组为中胚层体型比例高;而女生7~13岁组为外胚层体型比例高,13~18岁组为内胚层体型比例高.结论①壮族男生体型分布呈外胚层体型向中胚层体型发展;女生则呈外胚层体型向内胚层体型发展.②壮族男女生体型与汉族(内蒙)体型为接近.男女生体型间有明显的差别.
作者:黄世宁;浦洪琴;吴荣敏 刊期: 2003年第04期
目的探讨非典型蛛网膜下腔出血(SAH)的临床特征.方法对21例非典型SAH患者的临床资料进行回顾性分析.结果非典型SAH以癫痫、眩晕、意识障碍为首发症状,可出现偏瘫、头痛.脑膜刺激征不明显.CT检查可阴性.结论非典型SAH表现特殊,易误诊,临床上对可凝病例须进行密切观察和必要检查,综合分析,以免误诊.
作者:黄载文;符春晖;羽彩霞 刊期: 2003年第04期
目的探讨老年髋关节置换术手术中采用急性高容血液稀释和控制性降压以减少术中出血、尽可能减少异体输血及输血并发症,节约用血的可行性.方法选择40例择期髋关节置换手术病人,随机分为二组,每组各20例,试验组采用急性高容血液稀释和控制性降压,对照组按常规输注乳酸钠林格氏液,观察、记录术中生命体征,出血量,术中、术后24h内输血量和尿量等.结果试验组术中失血量、输血量明显低于对照组,P均<0.05.未输血率也明显高于对照组,χ2=6.465,P<0.05;两组术后24h Hb、HCT、BUN、Cr检测指标均明显低于术前水平,P<0.01.结论急性高容血液稀释和控制性降压用于老年人髋关节置换术,可明显减少手术中出血,减少不必要的输血,且安全有效.
作者:涂素兰;李焯文;陈梁 刊期: 2003年第04期