唐伟东
笔者从肝论治顽固性失眠疗效较好.介绍如下.例1:王某,女,42岁,2002年10月就诊.3年前因情志刺激后出现失眠、心烦易怒、胁痛口苦、纳差,后经中西医多方治疗,食欲有所改善,唯失眠难以缓解,每日须服安定7.5～10mg,方能睡眠3～5小时.近2个月来因情志过激,失眠加重,彻夜难眠,伴头胀痛,口苦心烦,纳食差,舌质红,苔黄腻,脉弦滑.辨证属肝火上炎,扰动心神.治以清肝泻火,宁心安神为法.处方:丹皮、栀子、柴胡、白芍、枳壳、竹茹、半夏各15g,钩藤12g,菊花、桑叶各9g,珍珠母30g,甘草6g.每日1剂,水煎服.3日后夜间可睡4～5小时,头胀痛及口苦心烦均减轻.前方酌加黄连、生地,随症调理20余日,夜能安眠,唯情绪波动后胁胀口苦,后服逍遥丸以善其后,随访3个月病情未复发.
作者：李勇；肖辉；李玉杭 刊期： 2005年第01期
药物流产是一种安全有效,应用方便的避孕失败后的非手术补救措施,临床应用广泛,但存在阴道出血多,流血时间长等问题.我们对2003年1～12月药物流产42例行常规清宫,取得较好效果,报道如下.1 一般资料42例均为早期妊娠,无药流禁忌症,自愿接受药物流产者.年龄20～29岁32例,30～39岁8例,40岁以上2例.其中初孕15例,已生育27例.孕40天以下5例,40～49天28例,50～60天5例,60～90天4例,其中瘢痕子宫11例.
作者：徐晶 刊期： 2005年第01期
笔者对皮肤瘙痒症中属肝旺挟血热、风热者,给予疏肝解郁、凉血止痒、疏风清热治疗,疗效满意,现总结如下.1 临床表现皮肤瘙痒、此起彼伏,无皮疹,经搔抓后有痕迹,遇情绪烦躁或遇热后瘙痒加重,心烦口渴,舌质红、苔薄黄,脉滑数.为肝经郁热、肝旺血热、热蕴肌肤、不得宣泄所致.
作者：黄崇先 刊期： 2005年第01期
儿童厌食症以长期食欲不振、甚者拒食为临床特征,可伴有多汗,且容易感冒.90%以上的厌食症辨证属脾虚型,笔者近2年来用醒脾养儿颗粒治疗56例取得满意疗效,总结如下.1 临床资料56例中,男29例,女27例;年龄1.5～6岁,平均3.53±0.98岁.病程为1～3个月,平均2±0.89个月.脾气虚型32例,脾虚湿阻型24例.诊断标准为食欲减退,低于正常时的1/4食量,舌淡或淡红或稍红,苔薄白或腻,色白或黄,指纹淡或淡红或稍紫,脉细,病程在1个月以上.排除胃肠道器质性疾病或全身性疾病.
作者：张文声；黄逸玲 刊期： 2005年第01期
中药方中用大枣者很多,但无论中外医家多忽而不谈.前日戴师谈及近日读书有得,说近所读医案中感到很多医家都十分重视对大枣的运用,且对<伤寒论>中大枣的用法也有些新的理解,认为大枣虽是平常药物,因用之得法而产生了不平常的功用.
作者：杨国汉；徐健众 刊期： 2005年第01期
笔者在临床上辨证论治梅尼埃病,取得很好疗效,介绍如下.1 辨证论治急性发作期病情较重,属邪实阶段,此期关键是控制发作,缓解临床症状,按急则治其标的原则,治疗应重在祛邪,兼以补虚.发作缓解期应注重气血阴阳的亏虚,重在滋补,但应注意补虚不忘实,是治疗此病的重要原则.
作者：宋越虎 刊期： 2005年第01期
2001～2003年笔者用中西医结合疗法治疗支原体感染不孕取得较好疗效,现介绍如下.1 临床资料共67例,均为已婚生育妇女,年龄23～39岁.其中原发性不孕15例,继发性不孕52例;曾自然流产10例,死胎3例,畸形29例;有人流术史20例,药物流产史17例.白带支原体检查人型支原体感染10例,解脲支原体感染48例,人型解脲支原体合并感染9例.
作者：胡智足 刊期： 2005年第01期
2001年9月～2003年11月,笔者自拟宣肺清润汤治疗上呼吸道感染后顽固性咳嗽60例,疗效较好,报告如下.1 一般资料60例均为门诊患者,其中男38例,女22例;病程短20天,长45天,平均28天;年龄16～60岁.以往无慢性咳嗽史,均受凉起病,以发热、流涕、咳嗽、咽痛等为初始表现,用多种抗生素、止咳化痰糖浆等治疗15～20天后仍咳嗽,咽痒干咳,阵咳少痰或咳痰不爽.两肺听诊无异常,生化、血常规检查无明显异常.X线摄片检查肺纹理增粗12例.
作者：朱秀英 刊期： 2005年第01期
我们自2000～2002年,针对产妇产后造成尿潴留的原因及其心理因素,实施有效的心理护理,使产后尿潴留发生率显著降低,收到满意效果,现报告如下.1 临床资料1998～2000年接收产妇4500例,其中发生产后尿潴留62例,占1.38%.2000～2002年接收产妇4500例,由于实施了有效的心理护理和健康教育,产后尿潴留降为12例,占0.27%,两组发生率比较有极显著性差异(χ2=34.06,P＜0.01).
作者：黄应菜；王建青；蔡素兰 刊期： 2005年第01期
近几年来,我们采用中西医联用及穴位注射法治疗面神经炎78例,疗效显著,现报告如下.1 临床资料78例中,男46例,女32例;18～30岁11例,31～40岁24例,41～55岁32岁,56～70岁8例,70～72岁3例.
作者：刘朝强；姚杰良；杨国荣；胡恩民 刊期： 2005年第01期
温胆汤出自<三因极-病证方论>一书,其主要功效是理气化痰,清胆和胃.临床主要用于虚烦不眠,呕吐呃逆,惊悸不宁等症.我们在临床中用温胆汤加减治疗多种疾病,疗效较好,报告如下.
作者：焦基洪；孙鸟枝；孙焕梅；焦慧珍 刊期： 2005年第01期
1 寒湿痹证刘某,男,62岁,2001年11月26日初诊.于本月20日午后下河捕鱼1小时余,当晚睡中即感全身疼痛,四肢关节酸痛,辗转不宁.次日即去镇卫生院治疗,诊为外感风寒,给予正柴胡饮颗粒冲剂治疗5日不效.全身肌肉骨节酸痛,四肢厥冷,腰冷如冰,食欲不振,大便略溏,小便清长,舌质淡、苔白腻,脉沉细.证属阳气虚衰,寒湿内侵.治宜温经扶阳,祛寒除湿.用附子汤.炮附子30g(开水先煎1h),茯苓、党参、白芍各30g,白术40g.每日1剂.连服7剂后,全身肌肉及骨节酸痛基本消失,四肢转温,腰已不冷,食欲增进,大便成形,舌质淡红、苔薄白,脉缓.方证合拍,病趋痊愈,续服前方5剂以巩固疗效而收全功.
作者：顾勇刚；顾文忠 刊期： 2005年第01期
笔者运用止嗽散加味治疗小儿咽源性咳嗽46例,取得较好疗效,现总结如下.1 一般资料46例均为门诊病人,男26例,女20例;年龄大12岁,小5个月;病程长2个月,短5天.其中感冒咳嗽20例,支气管炎10例,肺炎3例,扁桃体炎13例.均经西药抗炎、抗病毒治疗后,仍咳嗽,咽痒即咳,少痰或干咳,痰粘不易咯出,咳甚则吐,痰黄白相间,夜间或晨起闻刺激异味咳甚,甚至痉挛性咳嗽,或咽痛,发热或无发热.检查双肺听诊无异常,或双上肺呼吸音粗糙,或闻及少许干湿性罗音.咽部充血红肿或扁桃体肿大.血常规及胸部X线检查均无明显异常.
作者：吴文芝 刊期： 2005年第01期
自1998年以来,我们用干扰素治疗腮腺炎60例,疗效显著,报告如下.1 临床资料共120例,年龄3～14岁,均有发热及腮腺肿大、疼痛,其中68例(男女各34例)并发脑膜脑炎,52例并发睾丸炎.将68例并发脑膜脑炎者随机分为治疗组和对照组各34例,将52例并发睾丸炎者亦随机分为治疗组和对照组各26例.
作者：秦琴；刘焕涛 刊期： 2005年第01期
2003年以来,我们用a-2b重组干扰素对乙肝患者行足三里穴位注射,现将护理体会介绍如下.1 临床资料共61例,分为两组.观察组31例,男20例,女11例;病程3～14年,年龄17～59岁.对照组30例,男18例,女12例;病程3～11年,年龄20～62岁.所有病例均符合2000年<内科学>中病毒性肝炎的诊断标准[1].
作者：沈慧卿 刊期： 2005年第01期
近年来,笔者自拟清肝解郁汤配合清开灵注射液治疗急性黄疸型肝炎66例,疗效满意,现介绍如下.1 临床资料66例中,男42例,女24例;年龄10～30岁48例,31～50岁18例;病程长45天,短15天.转氨酶高2100IU/L,低125IU/L;黄疸指数高98μmol/L,低12μmol/L.
作者：孙冬梅 刊期： 2005年第01期
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)又称非溃疡性消化不良(non-ulcer dyspepsia,NUD)及X线阴性(X-ray negative)、非器质性(non-organic)、诊断不明(undiagnostic)、特发性(idiopathic)消化不良,亦有称原发性消化不良、胀气性消化不良、上腹不适综合征等,目前采用前两种术语为多.目前较为公认的FD的定义有:①1988年Colin-Jonesde等综合各家意见指出FD的定义,即上腹部或胸骨后疼痛,不适、烧灼感、恶心、呕吐,或其他上腹部症状,而无局部或全身器质性疾病的证据,持续4周以上者[1].②1991年Talley对功能性消化不良的定义为至少持续1个月的慢性或复发性腹痛,在25%的时间内有症状存在,没有已知的能解释这些症状的器质性疾病或手术的临床、生化、内镜或超声的证据[2].据国内外不同地区统计资料显示,FD的患病率为18%～76%[3].其发病机制至今未明,多数学者认为本病发病与精神神经功能紊乱、慢性胃炎、幽门螺杆菌(H.pylori)感染及胃肠运动功能障碍有关.
作者：张煜 刊期： 2005年第01期
卵透明带(Zona pellacida Zp)是围绕在哺乳动物卵细胞外的一层透明的非细胞膜性物质,其主要生化成分为糖蛋白.在透明带中,含有数种具有抗原性的物质,对精子具有种属识别的特异性,并可在一定情况下导致Zp抗体的产生.近年来抗Zp抗体在不孕不育病证中的意义逐渐受到关注.
作者：张晓勇；赵可宁；夏桂成 刊期： 2005年第01期
儿童多动症是指发生于儿童时期表现与年龄不相称的注意力涣散、冲动任性、活动过度为特点的一组综合征.抽动症是一种突发、快速、不可自控、一般无目的性的肌肉运动,可发生在身体的任何部位,多发于儿童期.这两种儿童行为障碍性疾病已引起社会的广泛重视,是当前儿科学、神经精神病学、心理学和教育学的一项综合性课题.
作者：张映梅 刊期： 2005年第01期
例1:陆某,女,72岁,2003年5月7日初诊.2个月前晨练时转腰不慎而突发左侧腰腿痛,服消炎镇痛药后病情未见好转.5月5日经市医院CT扫描确诊L4L5、L5S1椎间盘突出.现左腰腿痛,右手持腰,脊柱侧弯,L4、L5、S1棘突压痛、左侧更甚,加重压力时向左下肢放射状痛,左下肢直腿抬高30°,BP15.0/8.5kPa,苔薄腻,质红,脉弦紧.治拟滋补肝肾,活血止痛.药用杜仲、枸杞子各15g,续断、川牛膝、延胡索、桃仁、炙甘草各10g,狗脊、炙龟板、炙鳖甲(先煎)各12g,黄柏、川芎各6g,黄芪、炒白芍各30g.另外敷多克自热药贴,每天1次.5月15日二诊,症状明显改善,10余年的老年性便秘于服药次日改善,便质软色黄,每日1次.压痛减轻,左下肢直腿抬高60°.效不更方,去多克自热药贴,继服中药7剂以巩固疗效.
作者：陆德忠；齐立 刊期： 2005年第01期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
