陈建社；刘锦新
目的 观察不同剂量对药酸枣仁-合欢花对抑郁模型大鼠体重及行为学指标的影响.方法 将48只SD大鼠随机分为正常组、模型组、盐酸文拉法辛组及不同剂量(4 g/kg、8 g/kg、16 g/kg)对药酸枣仁-合欢花组,每组各8只.除正常组外,其他5组采用孤养加慢性不可预见性应激的方法建立抑郁模型.造模的同时正常组及模型组给予蒸馏水灌胃,其他组给予相应的药物灌胃.于建模前1d和给药后1、2、3周,比较6组大鼠的体重、糖水消耗率、游泳不动时间.结果 给药后2、3周,各给药组大鼠体重及糖水消耗率均高于模型组,而游泳不动时间短于模型组(均P<0.05).在给药后3周,8 g/kg对药酸枣仁-合欢花组大鼠体重高于其他给药组,而游泳不动时间短于其他剂量对药酸枣仁-合欢花组,糖水消耗率高于其他剂量对药酸枣仁-合欢花组(均P<0.05).结论 对药酸枣仁-合欢花能增加抑郁模型大鼠的体重,改善行为学指标,且8 g/kg对药酸枣仁-合欢花的效果更佳.
作者：施学丽；杜晓娜；郭超峰；孟农钦；夏猛；蔡涛；冯秋瑜 刊期： 2018年第22期
目的 探讨配偶的沟通技能培训对行同步放化疗宫颈癌患者情感支持的影响.方法 选取200例宫颈癌同步放化疗患者,随机分为观察组和对照组各100例.两组均给予常规护理,同时对观察组患者的配偶进行沟通技能培训.于干预前及干预后3个月,比较两组患者的Olson婚姻质量调查问卷评分、简明健康调查量表(SF-36)评分及Herth希望量表(HHI)评分.结果 干预后,观察组Olson婚姻质量调查问卷评分、SF-36评分及HHI评分均高于干预前及对照组评分(均P<0.05),而对照组各项评分与干预前比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 对行同步放化疗宫颈癌患者的配偶进行沟通技能培训,有利于提高患者的生活质量、婚姻质量和希望水平.
作者：姚璎芝；廖金莲；韦榕飒；汤秋明；潘冬梅 刊期： 2018年第22期
目的 探讨腰椎管狭窄症(LSS)患者行经皮脊柱内窥镜治疗(PESS)后发生腰椎手术失败综合征(FBSS)的影响因素.方法 选择162例行PESS治疗的LSS患者,根据术后是否发生FBSS分为观察组30例和对照组132例.收集所有患者的相关临床资料,采用Logistic回归模型分析影响LSS患者PESS术后发生FBSS的影响因素.结果 162例患者中,30例患者发生FBSS,发生率为18.5％.两组患者的焦虑、腰椎手术史、症状持续时间等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素分析结果显示,焦虑、有腰椎手术史、症状持续时间长是LSS患者术后发生FBSS的危险因素(P<0.05).结论 存在焦虑、有腰椎手术史、症状持续时间长是LSS患者经PESS治疗后发生FBSS的危险因素.
作者：陈科；朱立新；陈仲；闵少雄；段扬；靳安民 刊期： 2018年第22期
目的 观察胰岛素联合硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊局部治疗糖尿病合并霉菌性阴道炎的临床效果.方法 将86例合并霉菌性阴道炎的2型糖尿病患者随机分为研究组与对照组各43例,均给予糖尿病基础治疗,同时对照组给予硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊局部治疗,研究组给予胰岛素联合硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊局部治疗.于治疗前及治疗后第2周末测定FBG及餐后2 h血糖水平,于治疗后第4周评估总有效率.结果 治疗后,研究组的FBG及餐后2 h血糖水平均低于对照组(均P<0.05).研究组总有效率为100.0％,高于对照组的88.3％(P<0.05).结论 对于合并霉菌性阴道炎的糖尿病患者,胰岛素联合硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊局部治疗的效果和血糖控制的效果均优于单用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊.
作者：张春花；梁华；余绍玲；谭小兰；朱丹 刊期： 2018年第22期
目的 探讨胎儿硬脑膜窦畸形(DSM)的产前MRI特征.方法 回顾性分析15例DSM胎儿头颅MRI资料,观察胎儿头颅病变部位、形态、信号特点,周围脑实质是否受压,以及有无合并其他发育异常等.随诊复查MRI以评估胎儿预后.结果 15例DSM胎儿中,13例、1例、1例的病灶分别位于后枕部窦汇区、直窦区、上矢状窦,病变部位均可见团片状或小片状信号影,其中病灶位于后枕部窦汇区者均表现为横轴位上扇形增宽,以T1加权成像呈等-高信号,T2加权成像以低信号或以流空信号为主.8例邻近脑组织受压迫征象均轻微,5例病灶邻近脑叶受压,2例静脉窦显著增宽,并出现小脑及大脑枕叶显著受压,硬膜下多发增粗迂曲血管.3例伴有颅内其他结构发育异常.1例晚孕期随访复查发现窦汇区较前缩小.5例行胎儿引产,其中2例尸检证实窦汇区扩张并血栓形成.结论 胎儿DSM的产前MRI特点为颅后窝窦汇区增宽,可伴血栓形成.窦汇区增宽不显著且不伴颅内结构继发性发育不良者预后良好.
作者：马慧；林剑军；黄卫保 刊期： 2018年第22期
非酒精性脂肪肝病(NAFLD)是全世界慢性肝病的主要原因.乳腺癌是NAFLD肝外常见并发症.本文从疾病发生发展的危险因素、病理机制及药物治疗等方面来综述NAFLD和乳腺癌的相关性,以期为预测NAFLD和乳腺癌发病以及治疗提供帮助.
作者：谌宁；张洁 刊期： 2018年第22期
目的 探讨补肾益智方联合氯氮平治疗阿尔茨海默病(AD)伴行为障碍的临床效果.方法 将100例AD伴行为障碍患者随机分为对照组和观察组各50例.对照组患者口服氯氮平分散片治疗,观察组患者口服氯氮平分散片联合补肾益智方治疗,均治疗12周.比较两组治疗前后AD行为病理(BEHAVE-AD)评定量表评分、血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平,并比较两组的临床疗效及不良反应发生率.结果 治疗后,观察组的血清SOD水平高于治疗前及对照组,而MDA水平低于治疗前及对照组(均P<0.05),BEHAVE-AD评分低于治疗前及对照组(均P<0.05).观察组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05),但两组药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 与氯氮平单药治疗比较,补肾益智方联合氯氮平可更有效地改善AD伴行为障碍患者的精神行为状态及机体抗氧化应激功能,临床疗效更佳.
作者：黎玮；黄盛新；朱艺平 刊期： 2018年第22期
目的 探讨狼疮性肾炎(LN)患者血清中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)的表达水平及其意义.方法 选取16例系统性红斑狼疮(SLE)且无狼疮性肾炎(LN)患者(SLE组)、16例LN患者(LN组)以及20例健康志愿者(对照组),采用酶联免疫吸附测定法检测各组血清中MMP-9和TIMP-1的表达水平,并计算MMP-9/TIMP-1的比值.结果 3组研究对象血清MMP-9水平、MMP-9/TIMP-1比值比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中LN组血清MMP-9水平、MMP-9/TIMP-1值高于SLE组和对照组(P<0.05),而SLE组与对照组的血清MMP-9水平、MMP-9/TIMP-1值比较,差异无统计学意义(P>0.05).3组研究对象血清TIMP-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 MMP-9和TIMP-1的失衡可能参与了LN的发病过程,MMP-9和TIMP-1的检测有助于LN患者的早期识别.
作者：唐莉；王鹏军；曹李娜；王娟；李炳泉；宋千莉；尚邦娟 刊期： 2018年第22期
目的 比较盐酸羟考酮缓释片与硫酸吗啡缓释片治疗中重度癌痛的临床效果.方法 将92例中重度癌痛患者分为观察组及对照组,各46例,观察组给予盐酸羟考酮缓释片治疗,对照组给予硫酸吗啡缓释片治疗.比较两组患者的生活质量、疼痛缓解情况和不良反应发生情况.结果 治疗后,两组患者的心理功能、生理功能、社会功能和物质生活评分均高于治疗前,且观察组上述评分高于对照组(均P<0.05);两组患者疼痛总缓解率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 与硫酸吗啡缓释片比较,盐酸羟考酮缓释片可以较好地提高中重度癌痛患者的生活质量,降低不良反应.
作者：王娜；冯姝婷；张仲寅 刊期： 2018年第22期
目的 探讨老年结直肠癌患者术后早期口服肠内营养制剂的临床效果.方法 将100例老年结直肠癌患者随机分为肠内营养组和传统治疗组,每组50例.肠内营养组患者术后早期给予少量多次饮水和肠内营养制剂;传统治疗组患者按照传统围手术期进行输液治疗.比较两组患者半流饮食时间、下床活动时间、排气时间、排便时间、拔除引流管时间;比较两组患者术前及术后的营养学指标、应激指标、免疫学指标;比较两组患者手术前后疼痛(NRS)评分、生活质量(QOL)评分;比较两组患者术后住院时间、住院总费用及术后并发症发生情况.结果 肠内营养组患者半流饮食时间、排气时间、排便时间、下床活动时间、拔除引流管时间、NRS评分、术后并发症发生率、术后住院天数及住院总费用均短于或低于传统治疗组,而QOL评分高于传统治疗组(均P<0.05).两组患者总蛋白(TP)、ALB、体质指数(BMI)比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者TP、ALB、BMI均有随时间变化的趋势(P<0.05);分组与时间有交互效应(P<0.05).两组的C反应蛋白(CRP)、血清皮质醇(Cor)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、PLT计数比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组的CRP、Cor、TNF-α、PLT计数均有随时间变化的趋势(P<0.05);分组与时间有交互效应(P<0.05).两组患者IgG、IgM、CD4、CD8比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组的IgG、IgM、CD4、CD8均有随时间变化的趋势(P<0.05);分组与时间有交互效应(P<0.05).结论 老年结直肠癌患者术后早期口服肠内营养制剂安全有效,能改善患者机体营养状况及免疫功能,减少并发症的发生.
作者：陈建社；刘锦新 刊期： 2018年第22期
目的 探讨妊娠期高血压疾病(HDP)患者血清S-100钙结合蛋白B(S-100B)、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、白细胞介素6(IL-6)水平及临床意义.方法 选取71例HDP孕妇,分为妊娠期高血压组16例、轻度子痫前期组32例、重度子痫前期组23例,另选健康孕妇30例作为对照组,比较4组血清S-100B,PAPP-A、IL-6水平.分析HDP患者S-100B水平与PAPP-A、IL-6、血压的相关性,以及重度子痫前期的影响因素.评估S-100B对重度子痫前期的预测价值.结果 妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组S-100B水平依次升高,且均高于对照组;与对照组相比,妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组血清PAPP-A水平均增高(均P<0.05).4组血清IL-6水平差异无统计学意义(P>0.05).HDP患者S-100B与收缩压、舒张压、平均动脉压呈正相关(P<0.05).S-100B水平是重度子痫前期的危险因素(P<0.05).血清S-100B预测重度子痫前期的受试者工作特征曲线下面积为0.733,灵敏度和特异度分别为82.19％和60.03％.结论 HDP患者血清S-100B、PAPP-A水平均显著增加,且血清S-100B水平与HDP严重程度相关,对重度子痫前期具有较高的预测价值.
作者：李宗英；赵得熊；张海燕；郝丽娟 刊期： 2018年第22期
目的 探讨右美托咪定在老年重症肺炎有创机械通气患者镇静中的效果及安全性.方法 将60例需呼吸机辅助呼吸的老年重症肺炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例.在集束化治疗的基础上,观察组采用右美托咪定维持镇静治疗,对照组采用咪达唑仑维持镇静治疗.比较两组患者达到理想镇静效果时间、机械通气时间、ICU留置时间及维持镇静治疗期间谵妄、低血压、心率减慢发生率.结果 两组患者达到理想镇静效果时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),而观察组患者机械通气时间及ICU留置时间均短于对照组(均P<0.05).两组患者持续镇静治疗期间低血压、心率减慢发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),而观察组谵妄发生率低于对照组(P<0.05).结论 右美托咪定用于老年重症肺炎有创机械通气患者的镇静治疗,疗效确切,可减少患者机械通气时间及ICU留置时间,降低谵妄发生率,且不增加患者发生低血压、心率减慢的风险.
作者：吴萌；王平 刊期： 2018年第22期
目的 观察经食道超声引导下经胸微创房间隔缺损封堵术治疗继发孔中央型房间隔缺损的临床效果.方法 98例继发孔中央型房间隔缺损患者,均行经食道超声引导下经胸微创房间隔缺损封堵术治疗.观察患者围术期指标及术后并发症发生情况.结果 所有患者均顺利完成手术,手术时间(44.2±6.5)min,术后呼吸机辅助时间(232.2±57.3)min,ICU停留时间(16.2±7.5)h,术后住院时间(4.5±0.8)d,切口大小(4.4±0.9)cm,胸腔引流液(67.6±11.2)ml.术后发生心律失常4例,出血1例,肺不张1例,无残余分流、封堵器脱落、移位及死亡病例.患者术后肺动脉压力及纽约心脏病协会心功能分级均低于术前(均P<0.05).结论 经食道超声引导下经胸微创房间隔缺损封堵术治疗继发孔中央型房间隔缺损疗效确切,安全性高,可有效改善患者心功能.
作者：吴红兵；宋宏宁；王志维；石烽；胡小平；任宗力；胡知朋 刊期： 2018年第22期
目的 观察独活寄生汤辅助治疗肝肾亏虚型类风湿关节炎(RA)的临床效果.方法 将60例肝肾亏虚型RA患者随机分为观察组和对照组,每组30例.两组均给予甲氨蝶呤、羟氯喹和美洛昔康治疗,观察组同时给予独活寄生汤口服.观察两组治疗前后关节疼痛评分、肿胀关节数、压痛关节数、晨僵时间以及类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、血沉水平,比较两组的临床疗效.结果 治疗后,观察组总有效率为93.3％,对照组总有效率为76.7％,观察组疗效优于对照组(P<0.05).治疗后两组关节疼痛评分、肿胀关节数、压痛关节数、晨僵持续时间及RF、CRP、ESR水平均少于或低于治疗前,并且观察组上述指标少于或低于对照组(均P<0.05).结论 在常规西药治疗的基础上加用独活寄生汤治疗肝肾亏虚型RA疗效好,可明显改善患者的临床症状和体征.
作者：邱少彬；吴金玉；蒋军艳；邱菲；唐宇；陈延强 刊期： 2018年第22期
目的 探讨术前注射纳米碳混悬液对甲状腺癌患者甲状腺全切除术后血清甲状旁腺激素(PTH)和血钙的影响.方法 将120例择期行甲状腺全切除术治疗的甲状腺癌患者,按随机数字表法分成对照组和观察组,每组60例.观察组患者术前给予纳米碳混悬液注射后行甲状腺全切除术,对照组患者直接进行甲状腺全切除术.比较两组患者术后甲状旁腺损伤情况及血PTH、血钙水平.结果 观察组患者甲状旁腺误切除率、暂时甲状旁腺功能减低(甲旁减)发生率及暂时性甲旁减持续时间均低于或短于对照组(均P<0.05),两组患者永久性甲旁减发生率差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者术后1 d血钙、血清PTH水平均高于对照组,且低血钙、低PTH发生率均低于对照组(均P<0.05).结论 术前注射纳米碳混悬液可降低甲状腺癌患者甲状腺全切除术后暂时性甲旁减发生率并减少持续时间,减少甲状旁腺误切率,降低术后低PTH及低血钙发生率.
作者：张卫星；邓卫萍；袁璐；李明；余利娃；陈庸 刊期： 2018年第22期
目的 观察肿胀技术在女性尿道肉阜手术中的应用效果.方法 将47例女性尿道肉阜患者随机分为观察组24例与对照组23例.观察组患者采用肿胀技术联合尿道肉阜切除术治疗,对照组患者采用常规尿道肉阜切除术治疗.比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症及复发情况.结果 观察组术中出血量及手术时间均少于对照组(均P<0.05),但两组术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后随访3～24个月,观察组发生术后疼痛1例(4.17％),复发0例,对照组发生术后疼痛2例(8.70％),复发1例(4.35％),两组术后疼痛发生率及复发率差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 在女性尿道肉阜切除手术中采用肿胀技术,可减少手术时间及术中出血,安全性高.
作者：李超文；黄勇平；黄华武；韦高猛；吴诗章；梁正方 刊期： 2018年第22期
目的 探讨乳腺癌患者癌组织中信号转导与激活因子1(STAT1)的表达及其临床意义.方法 收集32例乳腺癌患者的癌组织及癌旁组织标本,采用实时荧光聚合酶链反应、蛋白免疫印迹法和免疫组化法检测STAT1在乳腺癌及癌旁组织中的表达,比较不同临床病理特征患者癌组织STAT1 mRNA的表达水平,利用生物信息学网站PrognoScan分析GEO芯片中乳腺癌患者STAT1表达与预后的关系.结果 STAT1 mRNA及蛋白在乳腺癌组织中的相对表达量均高于癌旁组织(均P<0.05).Ki-67阴性、雌激素受体阳性患者的STAT1 mRNA相对表达水平分别高于Ki-67阳性者、雌激素受体阴性者(均P<0.05).生物信息学分析结果显示,STAT1的高表达与乳腺癌患者的无瘤生存时间短及预后差相关(均P<0.05).结论 STAT1在乳腺癌组织中表达水平较高,有助于乳腺癌的诊断及预后评估.
作者：宋晓薇；陈柱；韩创业；张腾芳；李杰华 刊期： 2018年第22期
Sortilin蛋白是Vps10P域受体家族的一员,被认为与冠心病的发病风险有关,其可能通过调节脂质代谢、胰岛素抵抗、促进动脉血管壁炎症反应和动脉钙化、促进前蛋白转化酶枯草溶菌素9分泌等多个途径来促进动脉粥样硬化的发生发展.本文就Sortilin蛋白与动脉粥样硬化发生发展关系的研究进展进行综述.
作者：刘悟；陈科新；李峰；阳军 刊期： 2018年第22期
目的 观察重组人白细胞介素2(rhIL-2)联合保妇康栓治疗人乳头瘤病毒(HPV)感染性宫颈炎的临床效果.方法 200例HPV感染性宫颈炎患者.随机分为A组和B组,每组100例.A组给予rhIL-2联合保妇康栓治疗,B组给予保妇康栓治疗.比较治疗后4个月两组的宫颈超薄细胞学筛查(TCT)转阴情况及HPV转阴情况.结果 治疗后4个月,A组HPV转阴疗效及TCT阴转疗效均好于B组(P<0.05).结论 RhIL-2联合保妇康栓治疗HPV感染性宫颈炎的效果优于单纯使用妇康栓.
作者：蔡昱；翟建军；段仙芝 刊期： 2018年第22期
目的 探讨小檗碱对脂多糖诱导的人脐静脉血管内皮细胞(HUVECs)炎症反应的影响.方法 应用不同浓度(250、125、62.5、31.25、15.625、7.8125、3.90625、1.953125、0.9765μmol/L)的小檗碱干预HUVECs后,采用四甲基偶氮唑盐法检测HUVECs的增殖情况.将HUVECs分为空白组、脂多糖组、脂多糖+1.25μmol/L小檗碱组、脂多糖+2.50μmol/L小檗碱组、脂多糖+5.00μmol/L小檗碱组.空白组加入等体积磷酸缓冲液,其余4组加入相应药物干预,其中脂多糖的干预浓度为0.05μg/ml.比较5组白细胞介素(IL)-6水平及Toll样受体4(TLR4)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(Caspase)-11、Caspase-1、NOD样受体蛋白3(NLRP3)、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)、IL-1β蛋白表达水平.结果 不同浓度小檗碱对HUVECs增殖均具有抑制作用,半抑制浓度接近5.00μmol/L.脂多糖组、脂多糖+5.00μmol/L小檗碱组、空白组IL-6水平依次降低(P<0.01).除脂多糖+1.25μmol/L小檗碱组中NLRP3-ASC外,其余脂多糖+不同浓度小檗碱组TLR4、Caspase-11、Caspase-1、NLRP3、ASC、HMGB1和IL-1β的表达水平均较脂多糖组降低(均P<0.05).结论 小檗碱可能通过抑制Caspase-11介导的非经典的NLRP3炎症小体通路来减轻脂多糖诱导的HUVECs炎症反应.
作者：张奇瑜；邓轲；杨菁；刘桦；尹小菲 刊期： 2018年第22期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
