郑海波
目的：观察中西医结合治疗IgA肾病血尿的临床疗效。方法：76例随机分为两组各38例，两组均给予强的松、雷公藤多苷片、血尿安胶囊，治疗组加用小蓟饮子加减。结果：总有效率治疗组94.7%、对照组78.9%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：小蓟饮子加减消除IgA肾病血尿疗效显著。
作者：张丹丹；米杰 刊期： 2013年第11期
目的：观察柴芩清胃汤治疗中焦湿热型胃脘痛的疗效。方法：60例随机分为治疗组和对照组各30例，治疗组予自拟柴芩清胃汤，对照组用抗生素与抑酸药、黏膜保护剂联合用药（阿莫西林胶囊、法莫替丁、丽珠得乐）口服，1个月为一疗程，2个疗程后比较两组治疗效果并随访半年以上。结果：治疗组治愈21例，好转7例，无效2例，总有效率93.33%。对照组治愈13例，好转9例，无效8例，总有效率73.33%。两组总有效率比较有统计学意义（P＜0.05），治疗组治疗效果优于对照组。结论：柴芩清胃汤治疗中焦湿热型胃痛疗效显著。
作者：徐庆；张雅丽；范明明 刊期： 2013年第11期
肝纤维化（hepatic fibrosis）是肝脏对慢性损伤的修复反应，其化学本质是合成增加和（或）降解减少所导致的细胞外基质过度沉积，是肝硬化形成的病理阶段［1］。许多慢性肝脏疾病均可引起肝纤维化，常见的有病毒性肝炎、脂肪性肝病、胆汁淤积、自身免疫性肝病、遗传和代谢性肝病、化学或药物性肝损伤等［2］。肝纤维化属中医“胁痛”、“黄疸”、“臌胀”、“癥瘕”、“积聚”、“痞证”等范畴。正虚血瘀作为肝纤维化的病理特点成为共识［3］。小柴胡汤、四逆散、大黄虫丸、鳖甲煎丸是目前治疗肝纤维化的常用方剂，综述如下。
作者：曹春辉；潘玲；冯广帅；冯全生 刊期： 2013年第11期
目的：总结混合痔围手术期的中西医护理方法。方法：110例混合痔手术患者进行耐心细致的护理。结果：无并发症发生，均痊愈出院。结论：耐心细致的护理可促进手术创面的愈合，有利于患者早日恢复健康。
作者：王珺；张海荣；王晓静 刊期： 2013年第11期
笔者在辨证选方的基础上配伍活血化瘀药治疗男科杂病效果较好，举例如下。1免疫性不育症张某，30岁，男，2003年诊。结婚3年其妻未怀孕。检查其妻各项检查正常。平素易感冒，小便黄赤，舌偏红苔薄黄，脉弦细有力。婚前有睾丸外伤史。精液中度凝集，精子密度2.3×10/mL。精子活动力A级5%， B级20%，C级20%，D级55%。血清抗精子抗体阳性。给予具有双向免疫调节功能的玉屏风散和补肾阴的六味地黄丸加减。黄芪10g，白术20g，防风10g，生地黄20g，山茱萸10g，山药20g，牡丹皮10g，茯苓15g，泽泻10g。每日1剂，水煎服，共30剂。1个月后复查血清抗精子抗体仍为阳性，精子仍有凝集现象。原方加莪术10g，丹参10g，赤芍10g，牛膝10g。再服30剂后复查血清抗精子抗体转阴性，精子凝集现象消失，活力达到正常，3个月后其妻怀孕。
作者：项新华 刊期： 2013年第11期
带状疱疹，是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起的病毒性皮肤病，属中医“缠腰火丹”、“蛇串疮”、“蛇丹”等范畴。2010年9月起，笔者采用火针结合夹脊穴放血法治疗带状疱疹取得较好效果，总结如下。1临床资料共36例，均为我院2010年9月至2013年3月门诊和住院患者。男20例，女16例；年龄小28岁，大60岁；病程短2天，长7天；腰腹部15例，胸胁部13例，肩臂部5例，下肢部3例。表现为患侧皮肤绿豆大小水泡、簇集成群，基底色红，排列成带状。皮疹出现前皮肤局部刺痛或灼热感，疼痛明显。
作者：范梁松；刘忠慧 刊期： 2013年第11期
目的：观察丹栀逍遥散合生脉散加减治疗尿道综合征的临床疗效。方法：105例随机分为治疗组50例及对照组55例，治疗组予丹栀逍遥散与生脉散加减治疗，对照组予西药治疗，4周为一疗程。结果：总有效率治疗组98%、对照组76%，两组比较有极显著性差异（P＜0.01），治疗组疗效优于对照组。结论：丹栀逍遥散合生脉散加减治疗尿道综合征疗效确切。
作者：董彬；黄秀贞 刊期： 2013年第11期
目的：观察正清风痛宁电致孔透皮给药治疗肩周炎的临床疗效。方法：治疗组25例用电子脉冲治疗仪透皮给予正清风痛宁治疗，对照组25例用针刺穴位治疗。结果：总有效率治疗组100%、对照组68%，两组比较有显著性差异（P＜0.05）。结论：正清风痛宁电致孔透皮给药治疗肩周炎有显著临床疗效。
作者：王玲 刊期： 2013年第11期
目的：观察定痛生肌散合生肌玉红膏治疗褥疮的临床疗效。方法：60例分为两组各30例，治疗组自制定痛生肌散合生肌玉红膏外敷，对照组单用生肌玉红膏外敷。结果：治疗组总有效率明显优于对照组（P<0.05）。结论：定痛生肌散合生肌玉红膏治疗褥疮疗效较好。
作者：赵忠辉；潘平；郭永林；张旭桥；陈爱云；贺竞敏；左倩虹；伍代光 刊期： 2013年第11期
失眠一症，中医称之“不寐”，“不得卧”；责之病因，无外邪气加客、它病波及、脏腑既损三端。临证习惯以心火炽盛、肝郁化火、痰热内扰、阴虚火旺、心脾两虚、心胆气虚诸证分型论治。如此分型虽然细致入微，但也使可操作性受到影响。因为证候错综复杂，同一病证可兼见几种证型的临床表现，一味套用这种分型方式易让人无所适从［1］。综合分析临床常用效方基础上，以方统证，概以温胆汤证、逍遥散证、归脾汤证、天王补心丹证诸八大方证统之。纵然有兼夹或类证，但只要主证不变也可套用正方，只须随证加减，再伍以经验用药，取效亦捷。今撮以临床常见四大方证分述于下，以窥斑见豹。
作者：郑海波 刊期： 2013年第11期
目的：观察切开挂线引流术治疗婴幼儿肛周脓肿的临床效果。方法：28例行切开挂线引流术。结果：全部痊愈，愈合时间6～18天、平均10.6天，随访半年无复发，无肛瘘形成。结论：切开挂线引流术治疗婴幼儿肛周脓肿疗效满意。
作者：范丁文；龚洪平；张锋 刊期： 2013年第11期
卒中后假性球麻痹［1］由于双侧皮层或皮质延髓束的上运动神经元损伤，吞咽功能的吞咽、迷走和舌下颅神经上运动神经元瘫痪所致，表现为吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑等，属中医“脑卒中”范畴。文献报道［2］，脑卒中后吞咽障碍的发生率为57%～73%。目前，针刺治疗假性球麻痹有较好的疗效，综述如下。
作者：王储蓄；陈幸生 刊期： 2013年第11期
谢兆丰主任医师系江苏省名老中医，全国第四批、第五批老中医药专家学术经验继承指导老师，从医60余年，精于中医内科，尤其在治疗肝胆病方面颇有造诣。现将谢老治疗肝病学术思想浅述如下。1调理气血是首要谢老指出，在临证时应综合各种资料，辨清表里阴阳及寒热虚实，辨明脏腑气血及演变变化，才能正确施治。
作者：陈日霞 刊期： 2013年第11期
目的：观察补阳还五汤辅治糖尿病肾病的临床效果。方法：134例分为观察组和对照组各67例，两组均给予常规治疗，观察组加用补阳还五汤治疗。结果：总有效率观察组92.54%、对照组79.10%，两组比较有显著性差异（P＜0.05）。观察组血浆总胆固醇、甘油三酯、尿微量蛋白、24h尿蛋白定量、全血比黏度切变率、纤维蛋白和血浆比黏度显著低于对照组（P＜0.05），高密度脂蛋白水平显著高于对照组（P＜0.05）。结论：补阳还五汤辅治糖尿病肾病可提高治疗疗效，改善血脂、尿蛋白和血液黏度。
作者：赵红宁 刊期： 2013年第11期
笔者从阳气入手治疗斑秃收到较好效果，体会如下。1理论依据肝藏血、“发为血之余”，肾藏精、“其华在发”，肝肾不足、精血亏虚，发失濡养则发为斑秃。多以补益肝肾为治疗原则。生发譬犹草木生长，土壤贫瘠，需补充水分、养分，精血为头发的物质基础，故须补益肝肾；土地干结，水分、养分运输不畅，适度翻耕有利生长，故应理气活血通络；然而草木生长更离不开阳光，即对应人之阳气。《素问?生气通天论》云：“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰。故天运当以日光明，是故阳因而上，卫外者也……凡阴阳之要，阳密乃固……”头发的生长依靠精血的濡养，更离不开阳气的温煦和固摄作用。头为诸阳之会，阳气足，则发密有光泽，阳气虚，则发落而枯槁。《素问?天元纪大论》云：“君火以明，相火以位。”肾阳是一身阳气之根本，心阳是气血运行的原动力，故从阳论治斑秃多从心肾之阳着手。
作者：金梦祝；杨志波 刊期： 2013年第11期
目的：观察益气化瘀方治疗药物流产后阴道出血的临床疗效。方法：80例随机分为两组各40例，药物流产后，治疗组用益气化瘀方，对照组不用其它药物。结果：两组阴道出血量、出血时间、月经恢复时间比较有显著性差异（P＜0.05），治疗组效果优于对照组。结论：益气化瘀方治疗药物流产后阴道出血疗效确切。
作者：徐宏芳；徐秀华；陈粉扣 刊期： 2013年第11期
目的：观察加味黄连温胆汤治疗失眠症的临床疗效。方法：治疗组35例用加味黄连温胆汤，对照组15例用佳乐定。结果：两周后总有效率治疗组97.14%、对照组73.33%，两组比较有显著性差异（P＜0.05）。结论：加味黄连温胆汤治疗失眠症的临床疗效确切，且无不良反应。
作者：晁壮 刊期： 2013年第11期
目的：观察中西医结合配合康复训练治疗腰椎间盘突出症疗效观察。方法：125例随机分为治疗组65例和对照组60例，两组均用甘露醇及舒血宁静脉点滴、电针、腰椎牵引、中药熏蒸治疗，治疗组另行康复训练。结果：总有效率治疗组91%、对照组72%，两组比较有显著性差异（P＜0.05）。结论：中西医结合配合康复训练治疗腰椎间盘突出症有较好疗效。
作者：王煦 刊期： 2013年第11期
目的：观察复方黄柏液联合肤痔清软膏治疗肛门湿疹的效果。方法：53例用复方黄柏液坐浴、肤痔清软膏外搽治疗。结果：复方黄柏液联合肤痔清软膏治疗肛门湿疹疗效满意。
作者：张锐；廖行忠；宋映娴；师九平 刊期： 2013年第11期
目的：观察旋覆泻心止咳汤（自拟）治疗胃食管反流性咳嗽虚实错杂、肺胃失和证的临床疗效。方法：148例随机分为观察组75例和对照组73例，观察组用旋覆泻心止咳汤，对照组用奥美拉唑、莫沙必利，两组均服药4周。结果：总有效率观察组92.00%、对照组78.08%，两组比较有显著性差异（P＜0.05）。结论：旋覆泻心止咳汤治疗胃食管反流性咳嗽虚实错杂、肺胃失和证疗效满意。
作者：袁桂洪；朱瑞华；王跃；王文娟；杨云；荆利君 刊期： 2013年第11期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
