杨忠诚；张桂菊；房艳艳；阚兴财
目的：观察中西医结合治疗IgA肾病血尿的临床疗效。方法：76例随机分为两组各38例，两组均给予强的松、雷公藤多苷片、血尿安胶囊，治疗组加用小蓟饮子加减。结果：总有效率治疗组94.7%、对照组78.9%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：小蓟饮子加减消除IgA肾病血尿疗效显著。
作者：张丹丹；米杰 刊期： 2013年第11期
目的：观察丹栀逍遥散合生脉散加减治疗尿道综合征的临床疗效。方法：105例随机分为治疗组50例及对照组55例，治疗组予丹栀逍遥散与生脉散加减治疗，对照组予西药治疗，4周为一疗程。结果：总有效率治疗组98%、对照组76%，两组比较有极显著性差异（P＜0.01），治疗组疗效优于对照组。结论：丹栀逍遥散合生脉散加减治疗尿道综合征疗效确切。
作者：董彬；黄秀贞 刊期： 2013年第11期
目的：观察中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法：80例随机分为观察组和对照组各40例，对照组单用西药治疗，观察组用中西医结合治疗。结果：总有效率观察组92.5%、对照组75.0%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组体温恢复正常时间、咳嗽消失时间和啰音消失时间均短于对照组（P＜0.05）。结论：中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎效果显著，可缩短病程。
作者：尉程程；梁丽丽；陈美玲；宋启劳 刊期： 2013年第11期
近5年来，笔者用消癜方辅治过敏性紫癜性肾炎收到较好疗效，报道如下。1临床资料共32例，均为2007至2012年我院门诊及住院收治患者，肾脏受损均发生在紫癜起病后1个月内，随机分成两组。治疗组16例，男10例，女6例；年龄7～20岁，平均13.8岁；病程7天～24个月，平均（4.6±1.5）个月；孤立性血尿3例，孤立性蛋白尿4例，血尿加蛋白尿型4例，急性肾炎型1例，单纯肾病综合征2例，肾炎性肾病2例。对照组16例，男9例，女7例；年龄6～20岁，平均13.3岁；病程5天～23个月，平均（4.5±1.5）个月；孤立性血尿4例，孤立性蛋白尿3例，血尿加蛋白尿型5例，急性肾炎型1例，单纯肾病综合征1例，肾炎性肾病2例。两组一般资料比较无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。
作者：邓碧珠 刊期： 2013年第11期
笔者用补中益气汤加味治疗心悸取得较好疗效，总结如下。1临床资料共35例，均为门诊患者。男23例，女12例；年龄40～80岁，平均55岁；病程短1个月，长20年；血压偏低30例，伴有头痛眩晕15例，伴有支气管炎13例，伴有胃炎10例。
作者：黄辉 刊期： 2013年第11期
笔者用活血法治疗肺病疗效满意，体会如下。1肺病多瘀血液在脉管中运行，依赖于肺气的推动，随着气的升降而运行至全身，正所谓“气为血师”，“诸气者，皆属于肺”。肺为血液进行气体交换的场所，血液通过经脉而聚于肺，然后再输布到全身。血液进行气体交换的完成，主要依赖于肺主气、司呼吸以及宣肺肃降功能。肺功能正常，则血液气体交换正常，从而维持新陈代谢的相对平衡。如肺气虚，则肺主气、司呼吸的功能减弱。外邪犯肺，或脏腑功能失调，内邪干肺，则肺的宣发肃降功能失调，可使肺气不能推动血液正常循行，影响血液进行气体交换，而致血液瘀滞。因此，肺主一身之气，肺气和则血脉利，肺气病则血脉瘀，血脉瘀则肺病益甚，故肺病多瘀。
作者：周华；肖霞 刊期： 2013年第11期
目的：观察益康方促进腹部手术后胃肠功能恢复的效果。方法：60例随机分为对照组和治疗组各30例，两组均用常规方法，治疗组术前服用益康方。结果：治疗组术后肠鸣音恢复、肛门首次排气、排便时间较对照组明显提前（P＜0.05）。结论：益康方可促进腹部手术后胃肠功能恢复。
作者：杨海霞；季星澎 刊期： 2013年第11期
目的：观察加味黄连温胆汤治疗失眠症的临床疗效。方法：治疗组35例用加味黄连温胆汤，对照组15例用佳乐定。结果：两周后总有效率治疗组97.14%、对照组73.33%，两组比较有显著性差异（P＜0.05）。结论：加味黄连温胆汤治疗失眠症的临床疗效确切，且无不良反应。
作者：晁壮 刊期： 2013年第11期
2010年10月至2011年12月间，我们用中西医结合方法治疗阑尾周围脓肿疗效满意，报道如下。1临床资料共12例，男9例、女3例，年龄17～65岁，发病1天3例、2天6例、3天2例、5天1例。有转移性右下腹痛，局限性腹膜刺激症，胃肠道症状，厌食、恶心、呕吐，白细胞大于11×109，体温38℃以上。B超示阑尾区可见低回声2.5～5.4cm包块。尿赤，便秘，舌苔黄腻，脉滑数。
作者：许辅德；许小敏 刊期： 2013年第11期
目的：评估护理干预对普外科术前患者焦虑抑郁状况改善的效果。方法：随机抽取选取符合纳入标准的89例普外科术前患者，随机分为对照组（常规护理）和干预组（常规护理加心理护理干预），对研究对象进行焦虑状况测量，分析干预前后两组焦虑自评量表SAS评分。结果：干预后对照组SAS评分高于干预组（P＜0.05），干预组SAS评分显著下降（P＜0.05），干预组焦虑消除率（33.3%）高于对照组（4.9%）（P＜0.01）。结论：普外科开展针对性的护理干预，可有效减轻手术前患者住院期间的焦虑情况，有利于提高患者对手术治疗依从性，提高手术术后效果。
作者：朱洪霞 刊期： 2013年第11期
目的：探讨冠心病中医辨证分型及与血脂水平的相关性。方法：138例中医辨证为气虚血瘀、气阴两虚、心肾阴虚、心肾阳虚、气滞血瘀、痰阻心脉、痰瘀互结型，并进行中医证型与血脂相关性研究。结果：气虚血瘀型较多，与其它各型比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。不同证型间的血脂正常率从大到小依次为气虚血瘀型（52.7%）、心肾阴虚型（37.5%）、气阴两虚型（37.5%）、痰瘀互结型（18.8%）、气滞血瘀型（14.3%），其中气虚血瘀型血脂正常率与其它各型差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：冠心病以气虚血瘀型较多见，且气虚血瘀型血脂水平控制较好。
作者：陆振钧 刊期： 2013年第11期
近3年来，笔者采用推拿治疗配合大抒穴穴位注射治疗颈椎退变性眩晕，疗效满意，总结如下。1临床资料共100例，男58例，女42例；30～40岁8例，41～50岁32例，51～60岁47例，61～70岁13例；病程3个月40例，6个月14例，1年18例，2年21例，3年7例。
作者：和永生 刊期： 2013年第11期
导师贺向东系陕西中医学院教授、西安市中医医院肛肠医院院长，从事教学、临床工作数十载，治疗肛周脓肿，效验颇丰。笔者侍诊于前，深受启迪，兹仅举肛周脓肿验案如下。1案例吴某，女，23岁，已婚，2013年5月1日初诊。1周前因辛辣饮食后肛旁生一肿块、肿痛、无出血，全身发热。在当地社区卫生院就诊，给予抗炎治疗（具体用药不详），体温基本正常，但疼痛未见缓解。2天前肿痛明显加重，局部肿胀明显、红肿，门诊以“肛周脓肿”收住入院。专科检查（截石位）10点距肛门5cm处有一约3cm×3cm大小手术瘢痕，7点位距肛缘5cm处可见一肿块约3cm×5cm、色红。指诊食指通过顺利，7点位肛旁肿块质硬，有波动感，触痛，指套退出未见染血。诊断为肛周脓肿。术前清洁灌肠，在鞍麻下行复杂肛周脓肿根治术。用电刀在肛旁7点位肿块高处切开，可见约50mL的淡黄色稀薄脓液流出，并可探及脓腔深至15cm左右，脓腔分为右侧坐骨直肠窝一处，另一处向直肠后间隙（骶前间隙）延伸，脓腔直径分别约5cm、10cm，均为不规则形，腔内有大量坏死组织及凝血块，无恶臭。延脓腔开口处向两处脓腔，用无菌纱布擦拭脓腔，清理坏死组织及脓血约100mL，直至擦拭纱条无坏死组织及脓血块流出，尔后用双氧水、生理盐水及甲硝唑彻底冲洗脓腔（共用液体约1000mL），腔底放置“T”型引流管，腔内注入阿米卡星0.8g。修剪皮缘，结扎电凝所有出血点，观察创面无渗血，油纱条加压包扎，清点手术器械及纱布准确后安返病房。脓腔较深，联合阿米卡星0.4g，每日1次，用0.9%氯化钠250mL溶解后静滴，术区伤口8cm×8cm，每天给予特大换药，换药时可腔内注入阿米卡星0.8g以抗炎，严格无菌操作。
作者：惠媛；贺向东 刊期： 2013年第11期
目的：观察射干麻黄汤加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法：治疗组60例用射干麻黄汤加减，对照组40例用孟鲁司特钠咀嚼片，两组均以14天为一疗程。结果：治疗组治愈33例，显效12例，有效10例，无效5例，总有效率91.67%；对照组治愈5例，显效10例，有效15例，无效10例，总有效率75.00%。结论：射干麻黄汤加减治疗寒饮伏肺型咳嗽变异性哮喘有较满意的疗效。
作者：杨忠诚；张桂菊；房艳艳；阚兴财 刊期： 2013年第11期
失眠症表现为入睡困难，似睡非睡，早醒，睡眠表浅，醒后无法再入睡，梦多，睡醒之后疲乏无力等。病因有生理因素，环境因素，心理因素，药物因素，疾病因素等。按病理分为一般性失眠，短期失眠，长期失眠。按严重程度分为轻度、中度、重度。笔者自拟二仁汤治疗失眠症疗效满意，现介绍如下。
作者：李茂玲 刊期： 2013年第11期
目的：观察复方黄柏液联合肤痔清软膏治疗肛门湿疹的效果。方法：53例用复方黄柏液坐浴、肤痔清软膏外搽治疗。结果：复方黄柏液联合肤痔清软膏治疗肛门湿疹疗效满意。
作者：张锐；廖行忠；宋映娴；师九平 刊期： 2013年第11期
笔者从阳气入手治疗斑秃收到较好效果，体会如下。1理论依据肝藏血、“发为血之余”，肾藏精、“其华在发”，肝肾不足、精血亏虚，发失濡养则发为斑秃。多以补益肝肾为治疗原则。生发譬犹草木生长，土壤贫瘠，需补充水分、养分，精血为头发的物质基础，故须补益肝肾；土地干结，水分、养分运输不畅，适度翻耕有利生长，故应理气活血通络；然而草木生长更离不开阳光，即对应人之阳气。《素问?生气通天论》云：“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰。故天运当以日光明，是故阳因而上，卫外者也……凡阴阳之要，阳密乃固……”头发的生长依靠精血的濡养，更离不开阳气的温煦和固摄作用。头为诸阳之会，阳气足，则发密有光泽，阳气虚，则发落而枯槁。《素问?天元纪大论》云：“君火以明，相火以位。”肾阳是一身阳气之根本，心阳是气血运行的原动力，故从阳论治斑秃多从心肾之阳着手。
作者：金梦祝；杨志波 刊期： 2013年第11期
近年来，笔者用白虎加桂枝汤治疗多种疾病效果较好，介绍如下。1下肢湿疹男，65岁，2008年11月诊。反复发作双下肢皮肤红斑、丘疹伴剧烈瘙痒10余年，喜饮酒，常年感下肢皮肤灼热，即使严冬下肢均无法盖被，曾在多家大医院就医，诊断为双下肢湿疹，给予激素治疗后皮疹部分消退，但仍频繁发作。双下肢大片皮肤潮红，轻度肿胀，皮肤灼手，少许丘疹，脱屑，常因饮酒后发作。口干微苦喜冷饮，大便略干，舌质红苔薄黄微腻，脉滑数。证属阳明热盛夹湿。给予白虎加桂枝汤加减。石膏60g，桂枝15g，知母15g，生地15g，苦参15g，甘草6g，梗米15g。日1剂，水煎2次，共取汁300mL，分早、中、晚3次口服。服7剂后皮疹大部分消退，瘙痒明显缓解，皮温正常，双下肢灼热感有所减轻，口干苦感消失，大便正常。继续服10剂，皮疹完全消退，皮肤灼热感消失，夜间能盖薄被。1年后再次复发，诸症如前，依前法治疗。服10剂后皮疹基本消退，石膏减量，酌加凉血活血之品调理，并嘱戒酒，随访未再复发。
作者：范衡 刊期： 2013年第11期
目的：观察牵正散加减治疗周围性面瘫的临床疗效。方法：治疗组31例用牵正散加减，对照组25例用维生素B1、B12，两组均治疗21天。结果：总有效率治疗组93.5%、对照组72.0%，两组比较有显著性差异（P＜0.05）。结论：牵正散加减治疗周围性面瘫能够明显缩短疗程，提高治愈率，减少后遗症。
作者：姜德海；宗成翠 刊期： 2013年第11期
高洪春教授从事中医30余年，特别对心脏疾病有较深入的研究，治疗高血压临床经验丰富。现将老师治疗高血压病经验简介如下。1病因病机高教授认为高血压病的发生主要是由于肝、肾、脾的阴阳、气血正常的生理功能被破坏，而成为气、火、风、痰、阴虚阳衰的病理状态，故高血压与肝、脾、肾三脏有关。
作者：孙腾飞；高洪春 刊期： 2013年第11期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
