冉晓刚
笔者跟随导师王哲临证运用补肾活血法治疗慢性盆腔炎取得良好效果,举例如下.病例:刘某,女,31岁,已婚,2012年8月31日初诊.无药物过敏史.2008年剖宫产术中无大出血及其他异常情况,后即出现腹部隐痛,时有针刺样疼痛、间断性、可忍、以右侧少腹痛甚,伴腰部不适.曾输液(抗生素类,具体不详)治疗效果差.2012年8月19日妇科彩超示左侧附件区囊性物(2.5cm×2.3cm).平素月经周期34天,6天净,量少,色暗红,伴有血块,经期第1～2天小腹坠痛,乳胀.LMP2012年8月1日.白带量中,色透明,无异味,无阴痒.G1P1L1,工具避孕.现右侧少腹时痛,腰部不适,劳累后加重,无发热及其他不适,纳眠可,二便调,舌红苔薄白,脉细涩.
作者：朱美 刊期： 2013年第05期
术后切口水肿是肛肠疾病术后常见并发症之一,发生切口水肿会加重肛门疼痛、坠胀感,影响切口愈合.我们用苦参汤加减熏洗坐浴联合硫酸镁外敷治疗混合痔术后切口水肿,取得满意疗效,报道如下.1 临床资料共60例,均为2011年10月至2012年4月在我院行混合痔外剥内扎术后出现肛缘水肿的患者,随机分对照组与观察组各30例.对照组男14例,女16例;年龄19～76岁,平均43.87岁.观察组男15例,女15例;年龄20～74岁,平均41.35岁.两组性别、年龄、水肿程度等比较差异无统计学意义(P＞0.05).
作者：唐太春；刘莹；戢敏；黄德铨 刊期： 2013年第05期
目的:观察中西医结合治疗精神分裂症的疗效和安全性.方法:治疗组31例用血府逐瘀汤联合利培酮治疗,对照组31例单用利培酮治疗.采用阴性与阳性症状量表、不良反应量表于治疗前及治疗第2、4,8周末评定临床疗效与药物不良反应.结果:两组疗效相当,但药物不良反应有显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗精神分裂症疗效明显,不良反应较少.
作者：王任昌；曹吉宪 刊期： 2013年第05期
目的:观察身痛逐瘀汤合芍药甘草汤治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:治疗组35例用身痛逐瘀汤合芍药甘草汤治疗,对照组35例用颈椎牵引配合口服双氯芬酸钠缓释胶囊,均15天为一疗程.结果:1个疗程后,治疗组与对照组总有效率分别为91％、71％,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:身痛逐瘀汤合芍药甘草汤治疗神经根型颈椎病效果明显.
作者：邹天强；齐润文；朱明双 刊期： 2013年第05期
目的:制备加味冰芒膏,并建立加味冰芒膏的质量控制标准.方法:以凡士林为软膏基质制备加味冰芒膏,采用薄层色谱对大黄、冰片加以鉴别.结果:加味冰芒膏制备工艺方法简便,制剂质量鉴别方法稳定.结论:制剂符合软膏剂的制备要求.
作者：袁宏佳；吴定泉；王兵 刊期： 2013年第05期
目的:观察中药内外合治慢性溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:治疗组30例用参苓白术散内服及气海穴外敷消炎膏加TDP照射治疗,对照组30例用柳氮磺胺吡啶治疗,30天为一疗程.结果:治疗组和对照组总有效率分别为93.3％、66.7％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:内服参苓白术散外敷消炎膏治慢性溃疡性结肠炎疗效显著.
作者：邱天林；钱苏渝 刊期： 2013年第05期
目的:观察药物穴位注射配合电针治疗周围性面瘫的临床疗效.方法:60例取翳风穴注射维生素B1、B12注射液并配合电针治疗.结果:痊愈54例,显效5例,有效1例,治愈率90％,总有效率100％.结论:药物穴位注射配合电针治疗周围性面瘫有较好疗效.
作者：冉传生 刊期： 2013年第05期
目的:观察熄风化痰法结合西医常规治疗缺血性中风急性期临床疗效.方法:将60例随机分成两组,对照组30例接受常规西医治疗,治疗组30例在常规西医治疗基础上配合熄风化痰法治疗.结果:治疗组疗效优于对照组(P＜0.01),两组中医证候积分改变、神经功能缺损程度均有显著性差异(P＜0.01).结论:熄风化痰法结合西医常规治疗优于单纯西医常规治疗.
作者：凡怀亲；相宇峰 刊期： 2013年第05期
目的:观察辨证分型治疗老年虚性便秘的临床效果.方法:65例分为气虚秘、血虚秘、阴虚秘、阳虚秘型辨证治疗.结果:治愈21例,好转38例,未愈6例,总有效率90.8％.结论:辨证分型治疗老年虚性便秘具有良好效果.
作者：曾家燕 刊期： 2013年第05期
目的:观察温补法治疗痤疮的疗效.方法:87例用温阳消痤饮自拟治疗,8周后观察疗效.结果:治愈38例,显效23例,有效22例,无效4例,总有效率95.4％.结论:温补法治疗阳虚型痤疮疗效满意.
作者：隋克毅；王付启 刊期： 2013年第05期
目的:观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗脱垂性痔疮的临床疗效.方法:4000例均采用PPH手术治疗,术前做好心理护理及手术准备,密切观察术后一般情况及并发症发生情况,给予正确的饮食指导和康复指导.结果:平均住院4～8天,痊愈出院.结论:PPH术具有操作简单方便、安全可靠、并发症少、恢复快等优点.
作者：成立祥 刊期： 2013年第05期
目的:观察祖师麻片联合布洛芬缓释胶囊治疗急性下腰痛疗效.方法:对照组36例用布洛芬缓释胶囊治疗,治疗组36例用布洛芬缓释胶囊及祖师麻片治疗.结果:两组疼痛评分(VAS)均显著改善,且治疗组改善较对照组更明显(P＜0.05).结论:祖师麻片联合布洛芬缓释胶囊治疗急性下腰痛急性发作效果较好.
作者：郭兴富；武丽娟；余晋云；宋玉萍 刊期： 2013年第05期
2010年1月至2012年1月,笔者以小切口切开再行骨折手法复位,股骨近端解剖锁定钢板内固定方法治疗股骨粗隆间骨折51例效果满意,报道如下.1 临床资料51例中,男27例,女24例;年龄56 ～ 96岁,平均68岁;受伤8小时～ 16天,平均5.1天;摔伤38例,坠落伤6例,车祸伤7例;合并高血压病11例,糖尿病8例,肺系疾病6例,冠心病4例,脑血管病变6例;Evans-Jensen分型为Ⅰ型7例,Ⅱ型9例,Ⅲ型16例,Ⅳ型13例,V型6例.
作者：冉隆友；付承文；向福辉 刊期： 2013年第05期
目的:探讨胃肠道间质瘤(GIST)的病理特点及诊治情况.方法:对68例GIST患者的临床资料进行回顾性分析.结果:68例GIST患者发生部位以胃(58.8％)和空肠(22.1％)为主.首发症状以腹痛、腹胀(61.8％)和消化道出血(41.2％)、腹部包块(26.5％)为主要表现.病理报告良性28例,潜在恶性5例,恶性35例.免疫组化CD117阳性61例(89.7％),CD34阳性58例(85.3％).结论:GIST消化道症状无特异性,术前确诊率低,易造成误诊.CD117和CD34阳性可以作为GIST的诊断标志.治疗应以局部切除为主,恶性者应扩大切除范围.
作者：李义 刊期： 2013年第05期
目的:观察自拟茵陈薏苡仁汤治疗胎黄的临床疗效.方法:88例用茵陈薏苡仁汤加减治疗.结果:治愈85例,显效3例,总有效率100％.结论:茵陈薏苡仁汤治疗胎黄疗效显著.
作者：王谷章；苗圃；王洪白 刊期： 2013年第05期
目的:逍遥散加减治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:对照组56例服五酯胶囊及水飞蓟宾胶囊,治疗组54例服逍遥散加减,治疗12周后评价疗效.结果:治疗组中医症状积分改善、肝功能ALT、AST值及肝纤维化指标均优于对照组,且有极显著性差异(P＜0.01).结论:逍遥散加减治疗慢性乙型肝炎可改善临床症状和促进肝功能恢复,降低肝纤维化指标.
作者：占伯林；陈亮；徐韶敏 刊期： 2013年第05期
嗅觉与抑郁症的发生发展关系密切.经典的抑郁症动物模型之一就是通过嗅球切除,而致动物神经系统化学物质、神经内分泌系统改变,进而动物行为随之改变,出现和抑郁症类似的症状[1].国内外大量文献研究证实嗅球切除引起不同脑区的变化,主要阻断了嗅觉-边缘系统通路,如啮齿类动物嗅球切除引起的损害诱导边缘系统和皮层区重组过程,2周后出现行为异常[2,3].另外,研究还发现小鼠嗅球切除后表现抑郁样行为与海马区AchE活性增加有关,用氟西汀治疗后能使症状改善[4].同时Talarovicova等[5]研究证实抑郁症症状轻重与嗅觉敏感性测试分值呈负相关,重症抑郁症患者中,嗅觉敏感性测试分值大大降低,甚至出现幻嗅,其相关性分析也表明抑郁症评估得分高预示着嗅觉的敏感性测试分值低[6].因此,芳香物质或精油经嗅觉通路防治抑郁症是一个潜在的新领域,现就芳香物质防治抑郁症实验研究及其可能作用机制综述如下.
作者：许慧；徐金勇；李光武 刊期： 2013年第05期
先兆流产是指妊娠28周前,出现少量阴道流血,无妊娠物排出,或并有阵发性下腹痛,妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经天数相符经过休息和治疗后症状消失,妊娠尚有希望继续[1].笔者用寿胎丸加减口服配合中药穴位贴敷,同时用激素药物治疗保胎,取得较满意疗效,报道如下.1 临床资料共40例,均为2011年1月至2012年11月我院妇产科收治的住院患者.年龄20-40岁,停经35 ～ 60天.其中16例为初孕,24例有流产史,其中习惯性自然流产6例,人工流产14例,药物流产4例.均有阴道少量出血,或伴有腹痛、腰酸及下坠感等表现,尿妊娠试验阳性或B超提示宫内妊娠胎囊.
作者：莫东平 刊期： 2013年第05期
笔者近年来用腰通汤治疗腰痛取得满意疗效,总结如下.1 临床资料共116例,均为我院2010年10月至2012年12月门诊和住院患者,根据国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》纳入.主要表现为腰痛向臀部及下肢放射痛,腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重,体征可见直腿抬高试验阳性.X摄片检查可见脊柱侧弯、腰生理前凸变浅,病变椎间盘可能变窄,相应边缘有骨赘增生.CT或MRI检查可显示椎间盘突出的部位及程度.其中住院34例、门诊82例,男53例、女63例,年龄22～87岁,病程短6天、长20年,腰椎间盘突出症80例、椎管狭窄综合征36例,坐骨神经痛57例、其他59例.
作者：李兴琼；毛得宏；黄莺；杨龙；杜瑶；汪莎莎 刊期： 2013年第05期
龙胆泻肝汤为《医方集解》方,由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡、甘草组成.笔者常用本方加减治疗多种疾病收效良好,介绍如下.1 阴道炎李某,女,40岁,2010年1月20日就诊.近半年来白带量多、色黄,外阴瘙痒,查白带常规,诊断为霉菌性阴道炎,用达克宁栓阴道上药,每次月经完后上药7天,连续3个月,症状反复发作.近感白带量多色黄、呈泡沫状、有臭气、阴痒,烦躁易怒,口苦咽干,舌边红苔黄腻,脉弦滑.用龙胆泻肝汤加减.龙胆草10g,黄芩10g,栀子10g,泽泻10g,木通6g,车前子15g(包煎),黄柏10g,萆薢12g,当归12g,生地黄12g,柴胡10g.水煎服,每日1剂.服6剂后症状消失,复查白带常规正常.
作者：杨秀翠；谢银芳 刊期： 2013年第05期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
