莫东平
有头疽好发于项后、背部等皮厚肉坚皮脂腺较丰富之处,临床一般常分为三期、三型.三期为初期、溃脓期、收口期;三型为实证、虚证、陷证[1].笔者以体质辨证治疗有头疽溃脓期3例,取得显著疗效,现报道如下.1 病案举例例1:赵某,女,65岁,2009年10月14日就诊.患项部有头疽后,用中西医多种方法,脓成切开及多种抗菌药物,半年多溃疡面未愈合,并时常有少量脓液溢出.诊见形体适中,营养中等,不胖不瘦,项后发际处可见一5.5cm×6cm溃疡面,局部肿形不高突,根脚散漫不聚,疮色灰黯,表面有少量脓水、质地清稀,少量腐肉且难脱,溃口边缘有空壳,局部有压痛.低热(T37.3℃),精神不振,体倦乏力,面色苍白少华,舌质淡苔白微腻,脉细数无力.血常规、空腹血糖、尿糖检查等无明显异常.
作者:宫少波 刊期: 2013年第05期
目的:观察桑菊饮加减治疗小儿急性支气管炎的临床疗效.方法:68例随机分为治疗组36例和对照组32例.对照组采用常规对症治疗,治疗组除常规对症治疗外加用桑菊饮加减治疗.观察两组治疗前后中医证候积分、热程改变,血常规WBC及C反应蛋白改变.结果:观察组治疗2天后积分与治疗前比较无显著性差异(P>0.05),治疗4天后积分与治疗前比较有显著性差异(P>0.01).治疗组治疗2天后WBC、C反应蛋白均较治疗前明显下降(P>0.01).结论:桑菊饮加减治疗小儿急性支气管炎有明显的疗效.
作者:冼雪梅;韦继政 刊期: 2013年第05期
目的:观察中药内外合治慢性溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:治疗组30例用参苓白术散内服及气海穴外敷消炎膏加TDP照射治疗,对照组30例用柳氮磺胺吡啶治疗,30天为一疗程.结果:治疗组和对照组总有效率分别为93.3%、66.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:内服参苓白术散外敷消炎膏治慢性溃疡性结肠炎疗效显著.
作者:邱天林;钱苏渝 刊期: 2013年第05期
2010年1月至2012年1月,笔者以小切口切开再行骨折手法复位,股骨近端解剖锁定钢板内固定方法治疗股骨粗隆间骨折51例效果满意,报道如下.1 临床资料51例中,男27例,女24例;年龄56 ~ 96岁,平均68岁;受伤8小时~ 16天,平均5.1天;摔伤38例,坠落伤6例,车祸伤7例;合并高血压病11例,糖尿病8例,肺系疾病6例,冠心病4例,脑血管病变6例;Evans-Jensen分型为Ⅰ型7例,Ⅱ型9例,Ⅲ型16例,Ⅳ型13例,V型6例.
作者:冉隆友;付承文;向福辉 刊期: 2013年第05期
目的:观察中西医结合治疗胆石病的临床疗效.方法:70例随机分为西药治疗组35例和联合治疗组35例,两组均采用西医常规治疗,联合治疗组加中药排石方,7天为一疗程,共2个疗程.结果:联合治疗组总有效率高于西医治疗组.结论:中西医结合治疗胆石病疗效显著.
作者:孙静 刊期: 2013年第05期
目的:观察中药内服配合穴位敷贴治疗脾胃虚寒型幽门螺旋杆菌相关性胃炎的临床疗效.方法:治疗组59例用温胃健脾中药内服配合穴位敷贴治疗,对照组58例用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素等治疗,治疗4周并给与恰当护理.结果:两组主要症状(胃脘痛、上腹不适、恶心呕吐、饥不欲食)改善,治疗组优于对照组(P<0.05),两组疗效治疗组优于对照组(P<0.01),治疗组幽门螺旋杆菌根治率高于对照组(P<0.01).结论:温胃健脾中药内服配合穴位敷贴治疗脾胃虚寒型幽门螺旋杆菌相关性胃炎疗效较好,且无不良反应.
作者:韦娟姿;吴大斌 刊期: 2013年第05期
1999年6月至2009年6月,我们用化瘀消胀汤配合西药利尿、补充白蛋白、保肝等治疗肝硬化腹水100例,获得满意临床疗效,报道如下.1 临床资料共200例,均符合2000年(上海)全国病毒性肝炎学术会议修订的诊断标准,且伴有腹水,随机分为两组各100例.治疗组男44例,女56例;年龄30岁以下6例,31 ~ 50岁60例,51 ~ 70岁24例,71岁以上10例;病程1年以下32例,1~3年39例,3年以上29例;有心源性肝瘀血史11例,病因不明19例;合并继发性腹膜炎14例,肝性脑病5例,食管胃底静脉曲张破裂出血7例,原发性肝癌19例,肝肾综合征11例;纳呆84例,腹胀、腹水、少尿100例,水肿76例,呕血、黑便7例,黄疸24例,脾大82例,腹壁静脉曲张46例,食管胃底静脉曲张100例,肝功能异常83例,胁痛26例,腹痛14例,神昏5例;偏气滞11例,偏寒湿19例,偏瘀血43例,偏湿热8例,偏阳虚10例,偏阴虚9例.
作者:黄梅 刊期: 2013年第05期
目的:观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗脱垂性痔疮的临床疗效.方法:4000例均采用PPH手术治疗,术前做好心理护理及手术准备,密切观察术后一般情况及并发症发生情况,给予正确的饮食指导和康复指导.结果:平均住院4~8天,痊愈出院.结论:PPH术具有操作简单方便、安全可靠、并发症少、恢复快等优点.
作者:成立祥 刊期: 2013年第05期
2009年3月至2012年3月,我们治疗糖尿病足64例疗效满意,总结如下.1 临床资料64例符合《糖尿病并发症防治学》[1]标准.男44例,女20例;年龄46 ~ 78岁,平均64.5岁;糖尿病病程2~13年,平均6.5年;肢端坏疽病程2~18个月,平均5个月;按0~5分级法为Ⅰ度13例,Ⅱ度28例,Ⅲ度16例,Ⅳ度5例,V度2例;深部脓肿6例,溃疡31例,湿性坏疽19例,干性坏疽8例;病足X线检查有改变16例,其中骨质疏松34例,趾骨骨髓炎2例.
作者:王守民;夏冬臣 刊期: 2013年第05期
2007年8月至2011年3月,我们外用冰黄肤乐软膏治疗婴儿湿疹取得较好效果,现报道如下.1 临床资料共186例,均为我院门诊2岁以内婴幼儿,随机分为两组.治疗组93例,男56例,女37例;年龄6个月以内47例,6个月~1岁25例,1~2岁21例;病程0.5~18个月,平均3个月;正接受母乳喂养55例,已停止母乳喂养32例,人工喂养6例;皮损分布为头面部68例,躯干四肢18例,由头面部波及躯干四肢7例.白细胞增高60例,血清抗链球菌溶血素O测定(ASO)阳性23例.HIV初筛试验阴性,梅毒血清检查TPPA阴性,RPR阴性.皮损分泌物细菌培养链球菌阳性23例,金黄色葡萄球菌阳性34例.
作者:蓝仕 刊期: 2013年第05期
笔者跟随导师王哲临证运用补肾活血法治疗慢性盆腔炎取得良好效果,举例如下.病例:刘某,女,31岁,已婚,2012年8月31日初诊.无药物过敏史.2008年剖宫产术中无大出血及其他异常情况,后即出现腹部隐痛,时有针刺样疼痛、间断性、可忍、以右侧少腹痛甚,伴腰部不适.曾输液(抗生素类,具体不详)治疗效果差.2012年8月19日妇科彩超示左侧附件区囊性物(2.5cm×2.3cm).平素月经周期34天,6天净,量少,色暗红,伴有血块,经期第1~2天小腹坠痛,乳胀.LMP2012年8月1日.白带量中,色透明,无异味,无阴痒.G1P1L1,工具避孕.现右侧少腹时痛,腰部不适,劳累后加重,无发热及其他不适,纳眠可,二便调,舌红苔薄白,脉细涩.
作者:朱美 刊期: 2013年第05期
目的:观察补阳还五汤加辛温通阳药配合治疗缺血性中风的临床疗效.方法:120例随机分为两组各60例,均给予常规西医治疗,对照组另用补阳还五汤,治疗组另用补阳还五汤加辛温通阳药.结果:治疗组在治疗2周及4周时,其神经功能缺损程度评分(NIHSS)总有效率及显效率均高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:在益气活血基础上加用辛温通阳药能显著改善缺血性脑卒中患者的神经功能缺损程度.
作者:唐军;刘宏玲 刊期: 2013年第05期
老年性痴呆(AD)是发生于老年和老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变.近年来中药在干预AD的实验研究方面的报道颇多,综述如下.1 中药与AD模型行为学研究学习与记忆能力下降、空间辨别能力障碍是AD为突出的症状,因此行为学指标不仅是检测AD模型成功与否的关键,也是评判AD模型功能是否改善的重要指标.近年研究表明,中药能提高或改善AD模型的学习和记忆能力.李满生等[1]以鼠颈部注射D半乳糖合并腹腔注射东莨菪碱制备老年性痴呆(AD)大鼠复合模型,探讨寿聪胶囊对老年性痴呆大鼠行为学的影响,采用跳台法观察大鼠学习记忆能力.
作者:黄与康;李春燕;邱全 刊期: 2013年第05期
目的:观察中西医结合治疗护理急性胰腺炎(AP)的效果.方法:56例随机分为两组,对照组给予常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗的基础上加用清胰汤.结果:治疗组体温、肛门排气、腹痛腹胀、肠鸣音恢复时间显著优于对照组(P<0.05),血尿淀粉酶及白细胞指标改善也优于对照组(P<0.05).结论:中西结合治疗护理急性胰腺炎效果较好.
作者:侯春华;韩四萍 刊期: 2013年第05期
目的:观察中西医结合治疗春季卡他性结膜炎的疗效.方法:治疗组68例用加减四物汤加减内服,广大重明散熏洗,色甘酸钠滴眼液局部滴眼,对照组68例只用色甘酸钠滴眼液滴眼.结果:治疗组总有效率100%、复发率23.5%,对照组总有效率91.2%、复发率67.6%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:中西医结合治疗春季卡他性结膜炎可缩短病程,减少复发.
作者:仲泽琴 刊期: 2013年第05期
目的:观察中西医结合治疗精神分裂症的疗效和安全性.方法:治疗组31例用血府逐瘀汤联合利培酮治疗,对照组31例单用利培酮治疗.采用阴性与阳性症状量表、不良反应量表于治疗前及治疗第2、4,8周末评定临床疗效与药物不良反应.结果:两组疗效相当,但药物不良反应有显著性差异(P<0.05).结论:中西医结合治疗精神分裂症疗效明显,不良反应较少.
作者:王任昌;曹吉宪 刊期: 2013年第05期
近年来,笔者自拟丹参钩藤饮治疗高血压32例获得满意效果,总结如下.1 临床资料32例均为门诊患者.男14例,女18例;年龄30~81岁,平均55.5岁;病程短1个月,长16年;有高血压12例,血压偏低2例,伴有耳鸣、耳聋13例,头部有外伤史5例.诊断标准为经CT检查排除脑部肿瘤、脑梗死,心电图检查排除心脏疾病.头晕,头疼,头重不能上举,举则晕眩,重则呕吐,不欲饮食,以夜间较重,耳鸣,舌淡,脉细弦滑为主.
作者:冉晓刚 刊期: 2013年第05期
目的:观察寿胎丸加味治疗先兆流产的临床疗效.方法:50例服用加味寿胎丸.结果:总有效率90%.结论:寿胎丸加味治疗先兆流产疗效肯定.
作者:(諰)燕萍 刊期: 2013年第05期
笔者近年来用腰通汤治疗腰痛取得满意疗效,总结如下.1 临床资料共116例,均为我院2010年10月至2012年12月门诊和住院患者,根据国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》纳入.主要表现为腰痛向臀部及下肢放射痛,腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重,体征可见直腿抬高试验阳性.X摄片检查可见脊柱侧弯、腰生理前凸变浅,病变椎间盘可能变窄,相应边缘有骨赘增生.CT或MRI检查可显示椎间盘突出的部位及程度.其中住院34例、门诊82例,男53例、女63例,年龄22~87岁,病程短6天、长20年,腰椎间盘突出症80例、椎管狭窄综合征36例,坐骨神经痛57例、其他59例.
作者:李兴琼;毛得宏;黄莺;杨龙;杜瑶;汪莎莎 刊期: 2013年第05期
目的:观察加味四物汤治疗原发性痛经的临床疗效.方法:140例随机分为两组各70例,治疗组口服加味四物汤,对照组口服布洛芬,3个月经周期为一疗程.结果:两组中、重度患者治疗前后痛经积分降低,治疗组比对照组更为明显(P<0.01),治疗组总有效率比对照组更高(P<0.01).结论:加味四物汤治疗原发性痛经疗效显著.
作者:李红瑜;姚青峰 刊期: 2013年第05期