隋克毅；王付启
目的:观察祖师麻片联合布洛芬缓释胶囊治疗急性下腰痛疗效.方法:对照组36例用布洛芬缓释胶囊治疗,治疗组36例用布洛芬缓释胶囊及祖师麻片治疗.结果:两组疼痛评分(VAS)均显著改善,且治疗组改善较对照组更明显(P＜0.05).结论:祖师麻片联合布洛芬缓释胶囊治疗急性下腰痛急性发作效果较好.
作者：郭兴富；武丽娟；余晋云；宋玉萍 刊期： 2013年第05期
笔者自拟更年康汤治疗更年期综合征取得较好疗效,现报道如下.1 临床资料共31例,均为女性门诊患者.年龄45～56岁,平均48岁;病程3～6个月12例,6个月～2年16例,2年以上3例.诊断依据为45岁以上,自然停经半年以上,临床以阵发性潮热、出汗为主症,心悸失眠、情绪不稳定、易激动、抑郁、性欲低下、腰酸痛等为次症.2 治疗方法更年康汤药用熟地黄20g,当归20g,白芍18g,淫羊藿20g,女贞子20g,山药15g,山茱萸15g,酸枣仁15g,五味子10g,夜交藤30g,柴胡15g,知母10g,黄柏10g,栀子15g.头晕甚者加菊花、天麻,汗出频者加小麦、麻黄根、煅牡蛎,面浮足肿加车前子、泽泻.将药装入瓦罐内清水浸泡50 ～ 60min,水量以高出药面为度,煎煮2次,每日1剂,分2次服,早晚各1次,20天为—疗程,服3个疗程观察疗效.
作者：龚延丽 刊期： 2013年第05期
我们采用加味五苓散治疗小儿秋季腹泻疗效满意,总结如下.1 临床资料共35例,均为我院2009年6月至2011年12月患者,经抗菌、止泻、补液等治疗5日后仍泄泻不止.男19例,女16例;年龄6个月～1岁22例,1.1～3岁13例;病程6～ 10天29例,10天以上6例.临床表现为泄泻频作,日5～6次,甚或20余次,大便呈水样或有黏冻、或有泡沫,色黄无臭,小便短少,或呕恶纳差,腹胀腹痛,哭闹不安或倦怠乏力,面色(咣)白,舌淡质滑,苔薄白或薄腻,纹隐色淡红.均经补液或输血治疗,故无明显脱水现象.
作者：陈来新 刊期： 2013年第05期
目前,中医治疗近视眼有了较快的进展,在传统的辨证施治基础上,许多新的方法被运用,并在实践中证明有效[1].我们用刺络放血法治疗青少年近视有较好效果,有疏风清热、清肝明目、疏通经络、消肿散结作用[2],介绍如下.1 眼周刺血法谢某,女,8岁,2011年8月就诊.2个月前体检时发现视力减退,左眼4.6,右眼4.5,经阿托品扩瞳后双眼视力均未恢复至5.0.未佩戴眼镜矫正.选取耳尖、攒竹、丝竹空(或瞳子髎),均为双侧.患者取坐位,先在两耳沿耳廓自下而上轻轻搓揉,使两耳尖轻度充血,用75％酒精消毒两耳尖,等酒精挥发后,将耳尖皮肤捏紧,用一次性采血针快速点刺耳尖皮肤,挤出3～5滴血,并用干棉球将血擦拭后按压数秒止血,同样的方法用于其他穴位.治疗完后,嘱患者闭目休息lmin.测视力左眼4.7,右眼4.6,且自觉双眼清亮舒适.之后隔日治疗1次,治疗5次后停止治疗,3个月后复查视力,左眼4.9,右眼4.7.
作者：陈鑫 刊期： 2013年第05期
笔者跟随导师王哲临证运用补肾活血法治疗慢性盆腔炎取得良好效果,举例如下.病例:刘某,女,31岁,已婚,2012年8月31日初诊.无药物过敏史.2008年剖宫产术中无大出血及其他异常情况,后即出现腹部隐痛,时有针刺样疼痛、间断性、可忍、以右侧少腹痛甚,伴腰部不适.曾输液(抗生素类,具体不详)治疗效果差.2012年8月19日妇科彩超示左侧附件区囊性物(2.5cm×2.3cm).平素月经周期34天,6天净,量少,色暗红,伴有血块,经期第1～2天小腹坠痛,乳胀.LMP2012年8月1日.白带量中,色透明,无异味,无阴痒.G1P1L1,工具避孕.现右侧少腹时痛,腰部不适,劳累后加重,无发热及其他不适,纳眠可,二便调,舌红苔薄白,脉细涩.
作者：朱美 刊期： 2013年第05期
目的:观察活血润燥生津汤合二妙丸加减治疗阴虚血瘀夹湿型非炎性带下病的临床疗效.方法:60例随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组用活血润燥生津汤合二妙丸加减,对照组用蛇床子散加减熏洗.结果:总有效率治疗组93.3％,对照组63.3％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:活血润燥生津汤合二妙丸加减治疗阴虚血瘀夹湿型非炎性带下病疗效显著.
作者：郑琼；吕蒙 刊期： 2013年第05期
目的:探讨胃肠道间质瘤(GIST)的病理特点及诊治情况.方法:对68例GIST患者的临床资料进行回顾性分析.结果:68例GIST患者发生部位以胃(58.8％)和空肠(22.1％)为主.首发症状以腹痛、腹胀(61.8％)和消化道出血(41.2％)、腹部包块(26.5％)为主要表现.病理报告良性28例,潜在恶性5例,恶性35例.免疫组化CD117阳性61例(89.7％),CD34阳性58例(85.3％).结论:GIST消化道症状无特异性,术前确诊率低,易造成误诊.CD117和CD34阳性可以作为GIST的诊断标志.治疗应以局部切除为主,恶性者应扩大切除范围.
作者：李义 刊期： 2013年第05期
2009年3月至2012年3月,我们治疗糖尿病足64例疗效满意,总结如下.1 临床资料64例符合《糖尿病并发症防治学》[1]标准.男44例,女20例;年龄46 ～ 78岁,平均64.5岁;糖尿病病程2～13年,平均6.5年;肢端坏疽病程2～18个月,平均5个月;按0～5分级法为Ⅰ度13例,Ⅱ度28例,Ⅲ度16例,Ⅳ度5例,V度2例;深部脓肿6例,溃疡31例,湿性坏疽19例,干性坏疽8例;病足X线检查有改变16例,其中骨质疏松34例,趾骨骨髓炎2例.
作者：王守民；夏冬臣 刊期： 2013年第05期
目的:研究针灸配合糖皮质激素对重症肌无力患者免疫调节功能的影响.方法:将82例随机分为观察组和对照组各41例.观察组用针灸配合糖皮质激素治疗,对照组单用糖皮质激素治疗,疗程2个月,观察两组治疗前后症状改善情况及外周血免疫球蛋白及补体的水平.结果:总有效率观察组87.80％、对照组90.25％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗前两组患者血清IgG1、IgG3均高于健康组,C3低于健康组,差异均有统计学意义(P＜0.05),IgM、IgA和C4、IgG2、IgG4与健康组比较差异均无统计学意义(P＞0.05)；治疗后观察组与对照组IgG1、C3较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05),观察组与对照组比较IgG1差异有统计学意义(P＜0.05)、IgG3和C3差异无统计学意义(P＞0.05).结论:糖皮质激素可能通过对体液免疫等功能的影响而发挥治疗作用,针灸治疗可能对MG患者的免疫功能有调节作用.
作者：李卫国 刊期： 2013年第05期
目的:观察中西医结合治疗护理急性胰腺炎(AP)的效果.方法:56例随机分为两组,对照组给予常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗的基础上加用清胰汤.结果:治疗组体温、肛门排气、腹痛腹胀、肠鸣音恢复时间显著优于对照组(P＜0.05),血尿淀粉酶及白细胞指标改善也优于对照组(P＜0.05).结论:中西结合治疗护理急性胰腺炎效果较好.
作者：侯春华；韩四萍 刊期： 2013年第05期
嗅觉与抑郁症的发生发展关系密切.经典的抑郁症动物模型之一就是通过嗅球切除,而致动物神经系统化学物质、神经内分泌系统改变,进而动物行为随之改变,出现和抑郁症类似的症状[1].国内外大量文献研究证实嗅球切除引起不同脑区的变化,主要阻断了嗅觉-边缘系统通路,如啮齿类动物嗅球切除引起的损害诱导边缘系统和皮层区重组过程,2周后出现行为异常[2,3].另外,研究还发现小鼠嗅球切除后表现抑郁样行为与海马区AchE活性增加有关,用氟西汀治疗后能使症状改善[4].同时Talarovicova等[5]研究证实抑郁症症状轻重与嗅觉敏感性测试分值呈负相关,重症抑郁症患者中,嗅觉敏感性测试分值大大降低,甚至出现幻嗅,其相关性分析也表明抑郁症评估得分高预示着嗅觉的敏感性测试分值低[6].因此,芳香物质或精油经嗅觉通路防治抑郁症是一个潜在的新领域,现就芳香物质防治抑郁症实验研究及其可能作用机制综述如下.
作者：许慧；徐金勇；李光武 刊期： 2013年第05期
目的:观察中西医结合治疗急性分泌性中耳炎的临床疗效.方法:治疗组36例用通窍汤(自拟)口服,配合抗生素及激素口服,氧氟沙星滴耳液滴耳及呋喃西林麻黄碱滴鼻液滴鼻.对照组36例只口服抗生素及激素,氧氟沙星滴耳液滴耳及呋喃西林麻黄碱滴鼻液滴鼻.结果:总有效率治疗组91.67％、对照组75.00％,治疗组疗效明显优于对照组(P＜ 0.05).结论:中西医结合治疗急性分泌性中耳炎疗效显著.
作者：田霜 刊期： 2013年第05期
先兆流产是指妊娠28周前,出现少量阴道流血,无妊娠物排出,或并有阵发性下腹痛,妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经天数相符经过休息和治疗后症状消失,妊娠尚有希望继续[1].笔者用寿胎丸加减口服配合中药穴位贴敷,同时用激素药物治疗保胎,取得较满意疗效,报道如下.1 临床资料共40例,均为2011年1月至2012年11月我院妇产科收治的住院患者.年龄20-40岁,停经35 ～ 60天.其中16例为初孕,24例有流产史,其中习惯性自然流产6例,人工流产14例,药物流产4例.均有阴道少量出血,或伴有腹痛、腰酸及下坠感等表现,尿妊娠试验阳性或B超提示宫内妊娠胎囊.
作者：莫东平 刊期： 2013年第05期
目的:观察中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:治疗组47例用中西医结合治疗,对照组33例用奥美拉唑肠溶胶囊、克拉霉素、阿莫西林胶囊治疗.结果:总有效率治疗组95.7％,对照组75.8％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎有较好疗效.
作者：张平 刊期： 2013年第05期
有头疽好发于项后、背部等皮厚肉坚皮脂腺较丰富之处,临床一般常分为三期、三型.三期为初期、溃脓期、收口期;三型为实证、虚证、陷证[1].笔者以体质辨证治疗有头疽溃脓期3例,取得显著疗效,现报道如下.1 病案举例例1:赵某,女,65岁,2009年10月14日就诊.患项部有头疽后,用中西医多种方法,脓成切开及多种抗菌药物,半年多溃疡面未愈合,并时常有少量脓液溢出.诊见形体适中,营养中等,不胖不瘦,项后发际处可见一5.5cm×6cm溃疡面,局部肿形不高突,根脚散漫不聚,疮色灰黯,表面有少量脓水、质地清稀,少量腐肉且难脱,溃口边缘有空壳,局部有压痛.低热(T37.3℃),精神不振,体倦乏力,面色苍白少华,舌质淡苔白微腻,脉细数无力.血常规、空腹血糖、尿糖检查等无明显异常.
作者：宫少波 刊期： 2013年第05期
目的:观察温补法治疗痤疮的疗效.方法:87例用温阳消痤饮自拟治疗,8周后观察疗效.结果:治愈38例,显效23例,有效22例,无效4例,总有效率95.4％.结论:温补法治疗阳虚型痤疮疗效满意.
作者：隋克毅；王付启 刊期： 2013年第05期
目的:观察中西医结合治疗胆石病的临床疗效.方法:70例随机分为西药治疗组35例和联合治疗组35例,两组均采用西医常规治疗,联合治疗组加中药排石方,7天为一疗程,共2个疗程.结果:联合治疗组总有效率高于西医治疗组.结论:中西医结合治疗胆石病疗效显著.
作者：孙静 刊期： 2013年第05期
1999年6月至2009年6月,我们用化瘀消胀汤配合西药利尿、补充白蛋白、保肝等治疗肝硬化腹水100例,获得满意临床疗效,报道如下.1 临床资料共200例,均符合2000年(上海)全国病毒性肝炎学术会议修订的诊断标准,且伴有腹水,随机分为两组各100例.治疗组男44例,女56例;年龄30岁以下6例,31 ～ 50岁60例,51 ～ 70岁24例,71岁以上10例;病程1年以下32例,1～3年39例,3年以上29例;有心源性肝瘀血史11例,病因不明19例;合并继发性腹膜炎14例,肝性脑病5例,食管胃底静脉曲张破裂出血7例,原发性肝癌19例,肝肾综合征11例;纳呆84例,腹胀、腹水、少尿100例,水肿76例,呕血、黑便7例,黄疸24例,脾大82例,腹壁静脉曲张46例,食管胃底静脉曲张100例,肝功能异常83例,胁痛26例,腹痛14例,神昏5例;偏气滞11例,偏寒湿19例,偏瘀血43例,偏湿热8例,偏阳虚10例,偏阴虚9例.
作者：黄梅 刊期： 2013年第05期
目的:探讨如何提高老年高血压病患者的护理质量.方法:总结60例老年高血压并患者的护理经验,对60例老年高血压病住院患者实施饮食指导、病情观察,心理疏导和健康宣教及出院指导.结果:有54例老年高血压病住院患者的高血压均控制在适当水平,有6例突发脑出血,其中3例转神经内科治疗,3例经抢救无效死亡.结论:做好老年高血压病患者的临床护理可减轻和减少高血压并发症的危害,从而提高老年高血压病患者的生活质量,延长寿命.
作者：周桂兰 刊期： 2013年第05期
目的:观察寿胎丸加味治疗先兆流产的临床疗效.方法:50例服用加味寿胎丸.结果:总有效率90％.结论:寿胎丸加味治疗先兆流产疗效肯定.
作者：(諰)燕萍 刊期： 2013年第05期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
