占伯林；陈亮；徐韶敏
老年性痴呆(AD)是发生于老年和老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变.近年来中药在干预AD的实验研究方面的报道颇多,综述如下.1 中药与AD模型行为学研究学习与记忆能力下降、空间辨别能力障碍是AD为突出的症状,因此行为学指标不仅是检测AD模型成功与否的关键,也是评判AD模型功能是否改善的重要指标.近年研究表明,中药能提高或改善AD模型的学习和记忆能力.李满生等[1]以鼠颈部注射D半乳糖合并腹腔注射东莨菪碱制备老年性痴呆(AD)大鼠复合模型,探讨寿聪胶囊对老年性痴呆大鼠行为学的影响,采用跳台法观察大鼠学习记忆能力.
作者：黄与康；李春燕；邱全 刊期： 2013年第05期
目的:观察祖师麻片联合布洛芬缓释胶囊治疗急性下腰痛疗效.方法:对照组36例用布洛芬缓释胶囊治疗,治疗组36例用布洛芬缓释胶囊及祖师麻片治疗.结果:两组疼痛评分(VAS)均显著改善,且治疗组改善较对照组更明显(P＜0.05).结论:祖师麻片联合布洛芬缓释胶囊治疗急性下腰痛急性发作效果较好.
作者：郭兴富；武丽娟；余晋云；宋玉萍 刊期： 2013年第05期
目前,中医治疗近视眼有了较快的进展,在传统的辨证施治基础上,许多新的方法被运用,并在实践中证明有效[1].我们用刺络放血法治疗青少年近视有较好效果,有疏风清热、清肝明目、疏通经络、消肿散结作用[2],介绍如下.1 眼周刺血法谢某,女,8岁,2011年8月就诊.2个月前体检时发现视力减退,左眼4.6,右眼4.5,经阿托品扩瞳后双眼视力均未恢复至5.0.未佩戴眼镜矫正.选取耳尖、攒竹、丝竹空(或瞳子髎),均为双侧.患者取坐位,先在两耳沿耳廓自下而上轻轻搓揉,使两耳尖轻度充血,用75％酒精消毒两耳尖,等酒精挥发后,将耳尖皮肤捏紧,用一次性采血针快速点刺耳尖皮肤,挤出3～5滴血,并用干棉球将血擦拭后按压数秒止血,同样的方法用于其他穴位.治疗完后,嘱患者闭目休息lmin.测视力左眼4.7,右眼4.6,且自觉双眼清亮舒适.之后隔日治疗1次,治疗5次后停止治疗,3个月后复查视力,左眼4.9,右眼4.7.
作者：陈鑫 刊期： 2013年第05期
笔者就对中药不良反应进行了简单的探析,介绍如下.1 中药毒性的概念正确认识中药毒性,是安全用药的重要保证.有毒中药大多效强功捷,用之得当可立起沉疴,用之失当则可引起中毒.古今中药毒的概念有差异,古代药、毒不分,混称为毒药,认为凡治病之药皆为毒.同时,毒也指药物的偏性,有大毒、常毒、小毒和无毒之说.现认为,毒性是药物对机体产生的严重不良影响及损害,是用以反映药物安全的一种性能.常见的毒性反应包括脏腑组织损伤,功能障碍,甚至死亡等.因此,中药毒性的传统概念与现代内涵是不同的.
作者：林森 刊期： 2013年第05期
目的:观察加味四物汤治疗原发性痛经的临床疗效.方法:140例随机分为两组各70例,治疗组口服加味四物汤,对照组口服布洛芬,3个月经周期为一疗程.结果:两组中、重度患者治疗前后痛经积分降低,治疗组比对照组更为明显(P＜0.01),治疗组总有效率比对照组更高(P＜0.01).结论:加味四物汤治疗原发性痛经疗效显著.
作者：李红瑜；姚青峰 刊期： 2013年第05期
笔者用子午流注按时开穴治疗时间性病症每获良效,介绍如下.1 太冲穴治疗丑时全身出汗王某,女,48岁,2012年5月6日初诊.近2个月来每到丑时(1～3点)周身出汗而醒,醒后汗不止,动则益甚,伴多梦,心烦易怒,喜叹息,纳食不佳,舌质红苔薄,脉细弦.证属邪热郁蒸汗出.治疗独取双太冲穴,平补平泄,留针32min.针后当晚有少许汗出,继针5次未再汗出.按:阴阳失调,营卫不和,腠理不固,故见汗出不止,恶风,治当调整阴阳,调和营卫.十二时辰配属十二经脉的子午流注纳支法,即营气每天循行十二经脉1周,于丑时由少阳胆经循行至跟足厥阴肝经,肝气郁滞而致营气运行于肝经时而出现症状.
作者：许强；张建华；吕玉芝 刊期： 2013年第05期
目的:观察锁定钢板内固定在胫骨平台骨折的疗效.方法:32例采用锁定钢板内固定治疗,膝关节功能按照Merchant评分标准评定.结果:16例恢复为优,12例恢复为良,优良率为87.7％.骨折愈合时间13 ～ 18周,平均14.8周.32例均获得骨性愈合,无骨不连内固定松动断裂并发症.结论:锁定钢板使胫骨平台骨折固定可靠、并发症少、能早期下床活动,是治疗胫骨平台骨折的较好方法.
作者：王庆；高宇亮；刘晔 刊期： 2013年第05期
目的:制备加味冰芒膏,并建立加味冰芒膏的质量控制标准.方法:以凡士林为软膏基质制备加味冰芒膏,采用薄层色谱对大黄、冰片加以鉴别.结果:加味冰芒膏制备工艺方法简便,制剂质量鉴别方法稳定.结论:制剂符合软膏剂的制备要求.
作者：袁宏佳；吴定泉；王兵 刊期： 2013年第05期
目的:观察补阳还五汤加辛温通阳药配合治疗缺血性中风的临床疗效.方法:120例随机分为两组各60例,均给予常规西医治疗,对照组另用补阳还五汤,治疗组另用补阳还五汤加辛温通阳药.结果:治疗组在治疗2周及4周时,其神经功能缺损程度评分(NIHSS)总有效率及显效率均高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论:在益气活血基础上加用辛温通阳药能显著改善缺血性脑卒中患者的神经功能缺损程度.
作者：唐军；刘宏玲 刊期： 2013年第05期
目的:观察中西医结合治疗护理急性胰腺炎(AP)的效果.方法:56例随机分为两组,对照组给予常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗的基础上加用清胰汤.结果:治疗组体温、肛门排气、腹痛腹胀、肠鸣音恢复时间显著优于对照组(P＜0.05),血尿淀粉酶及白细胞指标改善也优于对照组(P＜0.05).结论:中西结合治疗护理急性胰腺炎效果较好.
作者：侯春华；韩四萍 刊期： 2013年第05期
目的:观察药物穴位注射配合电针治疗周围性面瘫的临床疗效.方法:60例取翳风穴注射维生素B1、B12注射液并配合电针治疗.结果:痊愈54例,显效5例,有效1例,治愈率90％,总有效率100％.结论:药物穴位注射配合电针治疗周围性面瘫有较好疗效.
作者：冉传生 刊期： 2013年第05期
目的:观察熄风化痰法结合西医常规治疗缺血性中风急性期临床疗效.方法:将60例随机分成两组,对照组30例接受常规西医治疗,治疗组30例在常规西医治疗基础上配合熄风化痰法治疗.结果:治疗组疗效优于对照组(P＜0.01),两组中医证候积分改变、神经功能缺损程度均有显著性差异(P＜0.01).结论:熄风化痰法结合西医常规治疗优于单纯西医常规治疗.
作者：凡怀亲；相宇峰 刊期： 2013年第05期
笔者跟随导师王哲临证运用补肾活血法治疗慢性盆腔炎取得良好效果,举例如下.病例:刘某,女,31岁,已婚,2012年8月31日初诊.无药物过敏史.2008年剖宫产术中无大出血及其他异常情况,后即出现腹部隐痛,时有针刺样疼痛、间断性、可忍、以右侧少腹痛甚,伴腰部不适.曾输液(抗生素类,具体不详)治疗效果差.2012年8月19日妇科彩超示左侧附件区囊性物(2.5cm×2.3cm).平素月经周期34天,6天净,量少,色暗红,伴有血块,经期第1～2天小腹坠痛,乳胀.LMP2012年8月1日.白带量中,色透明,无异味,无阴痒.G1P1L1,工具避孕.现右侧少腹时痛,腰部不适,劳累后加重,无发热及其他不适,纳眠可,二便调,舌红苔薄白,脉细涩.
作者：朱美 刊期： 2013年第05期
1 病历资料李某,男,58岁,2012年10月16日就诊.右侧腰腹部红斑、成串状水疱、疼痛4天,口干、口苦,大便干结,小便黄,睡眠饮食较差.查急性痛苦面容,局部灼热疼痛,全身不适,舌红苔黄,脉滑数.中医诊断为蛇串疮.西医诊断为带状疱疹.为肝经火毒伤津所致.治宜清肝泻火,解毒止痛.药用龙胆草10g,黄芩9g,黄连6g,栀子9g,马齿苋10g,泽泻10g,车前子8g,当归8g,生地黄20g,柴胡10g,甘草6g,板蓝根10g,重楼10g,紫草6g.用600mL水煎成200mL,分早晚两次服,每日1剂,共4剂.外涂炉甘石洗剂,每日3次.并嘱清淡饮食,忌饮酒嗜辣,保持心情舒畅,保持局部干燥、清洁.
作者：余翔 刊期： 2013年第05期
2009年3月至2012年3月,我们治疗糖尿病足64例疗效满意,总结如下.1 临床资料64例符合《糖尿病并发症防治学》[1]标准.男44例,女20例;年龄46 ～ 78岁,平均64.5岁;糖尿病病程2～13年,平均6.5年;肢端坏疽病程2～18个月,平均5个月;按0～5分级法为Ⅰ度13例,Ⅱ度28例,Ⅲ度16例,Ⅳ度5例,V度2例;深部脓肿6例,溃疡31例,湿性坏疽19例,干性坏疽8例;病足X线检查有改变16例,其中骨质疏松34例,趾骨骨髓炎2例.
作者：王守民；夏冬臣 刊期： 2013年第05期
2007年8月至2011年3月,我们外用冰黄肤乐软膏治疗婴儿湿疹取得较好效果,现报道如下.1 临床资料共186例,均为我院门诊2岁以内婴幼儿,随机分为两组.治疗组93例,男56例,女37例;年龄6个月以内47例,6个月～1岁25例,1～2岁21例;病程0.5～18个月,平均3个月;正接受母乳喂养55例,已停止母乳喂养32例,人工喂养6例;皮损分布为头面部68例,躯干四肢18例,由头面部波及躯干四肢7例.白细胞增高60例,血清抗链球菌溶血素O测定(ASO)阳性23例.HIV初筛试验阴性,梅毒血清检查TPPA阴性,RPR阴性.皮损分泌物细菌培养链球菌阳性23例,金黄色葡萄球菌阳性34例.
作者：蓝仕 刊期： 2013年第05期
目的:观察寿胎丸加味治疗先兆流产的临床疗效.方法:50例服用加味寿胎丸.结果:总有效率90％.结论:寿胎丸加味治疗先兆流产疗效肯定.
作者：(諰)燕萍 刊期： 2013年第05期
急性有机磷农药中毒中间综合征是有机磷中毒经救治于急性胆碱能危象消失后24～96h,以肢体近端肌无力、部分颅神经麻痹、呼吸肌麻痹为特征的临床表现,常因此导致突然死亡.其发病机制与胆碱酯酶受到长期抑制,影响神经-肌肉接头处突触后的功能有关.我们收治急性有机磷农药中毒并发中间综合征1例,报道如下.1 临床资料患者,女,48岁.2012年11月12日下午6时口服敌敌畏40mL后出现呕吐昏迷,于服药后20min送至我院.
作者：朱维群；杨群政；章可谓 刊期： 2013年第05期
2004年以来,我们对152例50～ 80岁的老年患者采取人工全膝关节置换术,现将围手术期护理及康复指导方法总结如下.1 临床资料共92例,均为单侧.男28例,女64例;年龄50 ～ 80岁,平均64岁;骨性关节炎85例,风湿性关节炎5例,膝关节前后交叉韧带断膝关节脱位2例.临床表现为疼痛,活动障碍,关节肿胀畸形.2 围手术期护理心理护理:全膝关节置换患者多为老年,膝关节长期疼痛,行走不便,因此顾虑多,担心手术效果.根据患者年龄、职业等不同要求,向患者讲解手术目的、过程、功能锻炼的重要性,介绍成功病例,使患者增强信心,消除紧张畏惧心理.
作者：向东 刊期： 2013年第05期
1999年6月至2009年6月,我们用化瘀消胀汤配合西药利尿、补充白蛋白、保肝等治疗肝硬化腹水100例,获得满意临床疗效,报道如下.1 临床资料共200例,均符合2000年(上海)全国病毒性肝炎学术会议修订的诊断标准,且伴有腹水,随机分为两组各100例.治疗组男44例,女56例;年龄30岁以下6例,31 ～ 50岁60例,51 ～ 70岁24例,71岁以上10例;病程1年以下32例,1～3年39例,3年以上29例;有心源性肝瘀血史11例,病因不明19例;合并继发性腹膜炎14例,肝性脑病5例,食管胃底静脉曲张破裂出血7例,原发性肝癌19例,肝肾综合征11例;纳呆84例,腹胀、腹水、少尿100例,水肿76例,呕血、黑便7例,黄疸24例,脾大82例,腹壁静脉曲张46例,食管胃底静脉曲张100例,肝功能异常83例,胁痛26例,腹痛14例,神昏5例;偏气滞11例,偏寒湿19例,偏瘀血43例,偏湿热8例,偏阳虚10例,偏阴虚9例.
作者：黄梅 刊期： 2013年第05期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
