余翔
急性有机磷农药中毒中间综合征是有机磷中毒经救治于急性胆碱能危象消失后24～96h,以肢体近端肌无力、部分颅神经麻痹、呼吸肌麻痹为特征的临床表现,常因此导致突然死亡.其发病机制与胆碱酯酶受到长期抑制,影响神经-肌肉接头处突触后的功能有关.我们收治急性有机磷农药中毒并发中间综合征1例,报道如下.1 临床资料患者,女,48岁.2012年11月12日下午6时口服敌敌畏40mL后出现呕吐昏迷,于服药后20min送至我院.
作者：朱维群；杨群政；章可谓 刊期： 2013年第05期
目的:观察加味四物汤治疗原发性痛经的临床疗效.方法:140例随机分为两组各70例,治疗组口服加味四物汤,对照组口服布洛芬,3个月经周期为一疗程.结果:两组中、重度患者治疗前后痛经积分降低,治疗组比对照组更为明显(P＜0.01),治疗组总有效率比对照组更高(P＜0.01).结论:加味四物汤治疗原发性痛经疗效显著.
作者：李红瑜；姚青峰 刊期： 2013年第05期
2009年3月至2012年3月,我们治疗糖尿病足64例疗效满意,总结如下.1 临床资料64例符合《糖尿病并发症防治学》[1]标准.男44例,女20例;年龄46 ～ 78岁,平均64.5岁;糖尿病病程2～13年,平均6.5年;肢端坏疽病程2～18个月,平均5个月;按0～5分级法为Ⅰ度13例,Ⅱ度28例,Ⅲ度16例,Ⅳ度5例,V度2例;深部脓肿6例,溃疡31例,湿性坏疽19例,干性坏疽8例;病足X线检查有改变16例,其中骨质疏松34例,趾骨骨髓炎2例.
作者：王守民；夏冬臣 刊期： 2013年第05期
目的:探讨如何提高老年高血压病患者的护理质量.方法:总结60例老年高血压并患者的护理经验,对60例老年高血压病住院患者实施饮食指导、病情观察,心理疏导和健康宣教及出院指导.结果:有54例老年高血压病住院患者的高血压均控制在适当水平,有6例突发脑出血,其中3例转神经内科治疗,3例经抢救无效死亡.结论:做好老年高血压病患者的临床护理可减轻和减少高血压并发症的危害,从而提高老年高血压病患者的生活质量,延长寿命.
作者：周桂兰 刊期： 2013年第05期
目的:观察中西医结合治疗护理急性胰腺炎(AP)的效果.方法:56例随机分为两组,对照组给予常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗的基础上加用清胰汤.结果:治疗组体温、肛门排气、腹痛腹胀、肠鸣音恢复时间显著优于对照组(P＜0.05),血尿淀粉酶及白细胞指标改善也优于对照组(P＜0.05).结论:中西结合治疗护理急性胰腺炎效果较好.
作者：侯春华；韩四萍 刊期： 2013年第05期
笔者自拟更年康汤治疗更年期综合征取得较好疗效,现报道如下.1 临床资料共31例,均为女性门诊患者.年龄45～56岁,平均48岁;病程3～6个月12例,6个月～2年16例,2年以上3例.诊断依据为45岁以上,自然停经半年以上,临床以阵发性潮热、出汗为主症,心悸失眠、情绪不稳定、易激动、抑郁、性欲低下、腰酸痛等为次症.2 治疗方法更年康汤药用熟地黄20g,当归20g,白芍18g,淫羊藿20g,女贞子20g,山药15g,山茱萸15g,酸枣仁15g,五味子10g,夜交藤30g,柴胡15g,知母10g,黄柏10g,栀子15g.头晕甚者加菊花、天麻,汗出频者加小麦、麻黄根、煅牡蛎,面浮足肿加车前子、泽泻.将药装入瓦罐内清水浸泡50 ～ 60min,水量以高出药面为度,煎煮2次,每日1剂,分2次服,早晚各1次,20天为—疗程,服3个疗程观察疗效.
作者：龚延丽 刊期： 2013年第05期
目的:研究针灸配合糖皮质激素对重症肌无力患者免疫调节功能的影响.方法:将82例随机分为观察组和对照组各41例.观察组用针灸配合糖皮质激素治疗,对照组单用糖皮质激素治疗,疗程2个月,观察两组治疗前后症状改善情况及外周血免疫球蛋白及补体的水平.结果:总有效率观察组87.80％、对照组90.25％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗前两组患者血清IgG1、IgG3均高于健康组,C3低于健康组,差异均有统计学意义(P＜0.05),IgM、IgA和C4、IgG2、IgG4与健康组比较差异均无统计学意义(P＞0.05)；治疗后观察组与对照组IgG1、C3较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05),观察组与对照组比较IgG1差异有统计学意义(P＜0.05)、IgG3和C3差异无统计学意义(P＞0.05).结论:糖皮质激素可能通过对体液免疫等功能的影响而发挥治疗作用,针灸治疗可能对MG患者的免疫功能有调节作用.
作者：李卫国 刊期： 2013年第05期
目的:观察寿胎丸加味治疗先兆流产的临床疗效.方法:50例服用加味寿胎丸.结果:总有效率90％.结论:寿胎丸加味治疗先兆流产疗效肯定.
作者：(諰)燕萍 刊期： 2013年第05期
目的:观察补阳还五汤加辛温通阳药配合治疗缺血性中风的临床疗效.方法:120例随机分为两组各60例,均给予常规西医治疗,对照组另用补阳还五汤,治疗组另用补阳还五汤加辛温通阳药.结果:治疗组在治疗2周及4周时,其神经功能缺损程度评分(NIHSS)总有效率及显效率均高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论:在益气活血基础上加用辛温通阳药能显著改善缺血性脑卒中患者的神经功能缺损程度.
作者：唐军；刘宏玲 刊期： 2013年第05期
目的:观察温补法治疗痤疮的疗效.方法:87例用温阳消痤饮自拟治疗,8周后观察疗效.结果:治愈38例,显效23例,有效22例,无效4例,总有效率95.4％.结论:温补法治疗阳虚型痤疮疗效满意.
作者：隋克毅；王付启 刊期： 2013年第05期
大孔吸附树脂(macroporous resin)是一类不含交换基团且有大孔结构的高分子吸附剂[1].自1966年英国KUNIN公司研制出了一系列类型的吸附树脂后,美国、法国、德国和日本等均有专业公司生产和制造不同型号的吸附树脂[2].而大孔树脂技术在分离纯化方面的应用是20世纪60年代末发展起来的新技术之一[3].据不完全统计,目前国内生产的用于中药提取液分离、纯化的树脂有D-101型、DA201型、SIP系列、X-5型、AB-8型、GDX104型、LD605型、LD601型、CAD-40型、DM-130型、R-A型、CHA-111型、WLD型(混合型)、H107型、NKA-9型等[4].随着对大孔吸附树脂研究的进一步加深,其应用也越来越广泛,对分离机理研究方面也逐步深入.
作者：彭青；李晓刚；刘亚明 刊期： 2013年第05期
有头疽好发于项后、背部等皮厚肉坚皮脂腺较丰富之处,临床一般常分为三期、三型.三期为初期、溃脓期、收口期;三型为实证、虚证、陷证[1].笔者以体质辨证治疗有头疽溃脓期3例,取得显著疗效,现报道如下.1 病案举例例1:赵某,女,65岁,2009年10月14日就诊.患项部有头疽后,用中西医多种方法,脓成切开及多种抗菌药物,半年多溃疡面未愈合,并时常有少量脓液溢出.诊见形体适中,营养中等,不胖不瘦,项后发际处可见一5.5cm×6cm溃疡面,局部肿形不高突,根脚散漫不聚,疮色灰黯,表面有少量脓水、质地清稀,少量腐肉且难脱,溃口边缘有空壳,局部有压痛.低热(T37.3℃),精神不振,体倦乏力,面色苍白少华,舌质淡苔白微腻,脉细数无力.血常规、空腹血糖、尿糖检查等无明显异常.
作者：宫少波 刊期： 2013年第05期
目的:观察锁定钢板内固定在胫骨平台骨折的疗效.方法:32例采用锁定钢板内固定治疗,膝关节功能按照Merchant评分标准评定.结果:16例恢复为优,12例恢复为良,优良率为87.7％.骨折愈合时间13 ～ 18周,平均14.8周.32例均获得骨性愈合,无骨不连内固定松动断裂并发症.结论:锁定钢板使胫骨平台骨折固定可靠、并发症少、能早期下床活动,是治疗胫骨平台骨折的较好方法.
作者：王庆；高宇亮；刘晔 刊期： 2013年第05期
笔者跟随导师王哲临证运用补肾活血法治疗慢性盆腔炎取得良好效果,举例如下.病例:刘某,女,31岁,已婚,2012年8月31日初诊.无药物过敏史.2008年剖宫产术中无大出血及其他异常情况,后即出现腹部隐痛,时有针刺样疼痛、间断性、可忍、以右侧少腹痛甚,伴腰部不适.曾输液(抗生素类,具体不详)治疗效果差.2012年8月19日妇科彩超示左侧附件区囊性物(2.5cm×2.3cm).平素月经周期34天,6天净,量少,色暗红,伴有血块,经期第1～2天小腹坠痛,乳胀.LMP2012年8月1日.白带量中,色透明,无异味,无阴痒.G1P1L1,工具避孕.现右侧少腹时痛,腰部不适,劳累后加重,无发热及其他不适,纳眠可,二便调,舌红苔薄白,脉细涩.
作者：朱美 刊期： 2013年第05期
2004年以来,我们对152例50～ 80岁的老年患者采取人工全膝关节置换术,现将围手术期护理及康复指导方法总结如下.1 临床资料共92例,均为单侧.男28例,女64例;年龄50 ～ 80岁,平均64岁;骨性关节炎85例,风湿性关节炎5例,膝关节前后交叉韧带断膝关节脱位2例.临床表现为疼痛,活动障碍,关节肿胀畸形.2 围手术期护理心理护理:全膝关节置换患者多为老年,膝关节长期疼痛,行走不便,因此顾虑多,担心手术效果.根据患者年龄、职业等不同要求,向患者讲解手术目的、过程、功能锻炼的重要性,介绍成功病例,使患者增强信心,消除紧张畏惧心理.
作者：向东 刊期： 2013年第05期
目的:观察中药内服配合穴位敷贴治疗脾胃虚寒型幽门螺旋杆菌相关性胃炎的临床疗效.方法:治疗组59例用温胃健脾中药内服配合穴位敷贴治疗,对照组58例用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素等治疗,治疗4周并给与恰当护理.结果:两组主要症状(胃脘痛、上腹不适、恶心呕吐、饥不欲食)改善,治疗组优于对照组(P＜0.05),两组疗效治疗组优于对照组(P＜0.01),治疗组幽门螺旋杆菌根治率高于对照组(P＜0.01).结论:温胃健脾中药内服配合穴位敷贴治疗脾胃虚寒型幽门螺旋杆菌相关性胃炎疗效较好,且无不良反应.
作者：韦娟姿；吴大斌 刊期： 2013年第05期
目的:观察中药隔姜灸治疗小儿腹泻的临床疗效.方法:80例随机分为两组各40例,两组均静脉补液以纠正水和电解质紊乱等,治疗组加用中药隔姜灸.结果:总有效率对照组75％,治疗组96％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药隔姜灸治疗小儿腹泻效果较好.
作者：梁振兴 刊期： 2013年第05期
目的:探讨锁定钢板内固定及配合中药内服外用治疗Pilon骨折的疗效.方法:72例采用切开复位锁定钢板内固定及配合中药内服外用治疗.结果:随访10～24个月,平均15个月.按Helfet的评价标准进行疗效评定,优39例,良27例,差5例,优良率91.67％.结论:锁定钢板内固定及配合中药内服外用是治疗Pilon骨折较好的方法之一.
作者：刘敬旺 刊期： 2013年第05期
目的:观察中西医结合治疗春季卡他性结膜炎的疗效.方法:治疗组68例用加减四物汤加减内服,广大重明散熏洗,色甘酸钠滴眼液局部滴眼,对照组68例只用色甘酸钠滴眼液滴眼.结果:治疗组总有效率100％、复发率23.5％,对照组总有效率91.2％、复发率67.6％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗春季卡他性结膜炎可缩短病程,减少复发.
作者：仲泽琴 刊期： 2013年第05期
笔者近年来用腰通汤治疗腰痛取得满意疗效,总结如下.1 临床资料共116例,均为我院2010年10月至2012年12月门诊和住院患者,根据国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》纳入.主要表现为腰痛向臀部及下肢放射痛,腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重,体征可见直腿抬高试验阳性.X摄片检查可见脊柱侧弯、腰生理前凸变浅,病变椎间盘可能变窄,相应边缘有骨赘增生.CT或MRI检查可显示椎间盘突出的部位及程度.其中住院34例、门诊82例,男53例、女63例,年龄22～87岁,病程短6天、长20年,腰椎间盘突出症80例、椎管狭窄综合征36例,坐骨神经痛57例、其他59例.
作者：李兴琼；毛得宏；黄莺；杨龙；杜瑶；汪莎莎 刊期： 2013年第05期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
