梁振兴
目的:逍遥散加减治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:对照组56例服五酯胶囊及水飞蓟宾胶囊,治疗组54例服逍遥散加减,治疗12周后评价疗效.结果:治疗组中医症状积分改善、肝功能ALT、AST值及肝纤维化指标均优于对照组,且有极显著性差异(P＜0.01).结论:逍遥散加减治疗慢性乙型肝炎可改善临床症状和促进肝功能恢复,降低肝纤维化指标.
作者：占伯林；陈亮；徐韶敏 刊期： 2013年第05期
笔者用子午流注按时开穴治疗时间性病症每获良效,介绍如下.1 太冲穴治疗丑时全身出汗王某,女,48岁,2012年5月6日初诊.近2个月来每到丑时(1～3点)周身出汗而醒,醒后汗不止,动则益甚,伴多梦,心烦易怒,喜叹息,纳食不佳,舌质红苔薄,脉细弦.证属邪热郁蒸汗出.治疗独取双太冲穴,平补平泄,留针32min.针后当晚有少许汗出,继针5次未再汗出.按:阴阳失调,营卫不和,腠理不固,故见汗出不止,恶风,治当调整阴阳,调和营卫.十二时辰配属十二经脉的子午流注纳支法,即营气每天循行十二经脉1周,于丑时由少阳胆经循行至跟足厥阴肝经,肝气郁滞而致营气运行于肝经时而出现症状.
作者：许强；张建华；吕玉芝 刊期： 2013年第05期
目的:观察活血润燥生津汤合二妙丸加减治疗阴虚血瘀夹湿型非炎性带下病的临床疗效.方法:60例随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组用活血润燥生津汤合二妙丸加减,对照组用蛇床子散加减熏洗.结果:总有效率治疗组93.3％,对照组63.3％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:活血润燥生津汤合二妙丸加减治疗阴虚血瘀夹湿型非炎性带下病疗效显著.
作者：郑琼；吕蒙 刊期： 2013年第05期
目的:观察熄风化痰法结合西医常规治疗缺血性中风急性期临床疗效.方法:将60例随机分成两组,对照组30例接受常规西医治疗,治疗组30例在常规西医治疗基础上配合熄风化痰法治疗.结果:治疗组疗效优于对照组(P＜0.01),两组中医证候积分改变、神经功能缺损程度均有显著性差异(P＜0.01).结论:熄风化痰法结合西医常规治疗优于单纯西医常规治疗.
作者：凡怀亲；相宇峰 刊期： 2013年第05期
目的:观察中药内服配合穴位敷贴治疗脾胃虚寒型幽门螺旋杆菌相关性胃炎的临床疗效.方法:治疗组59例用温胃健脾中药内服配合穴位敷贴治疗,对照组58例用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素等治疗,治疗4周并给与恰当护理.结果:两组主要症状(胃脘痛、上腹不适、恶心呕吐、饥不欲食)改善,治疗组优于对照组(P＜0.05),两组疗效治疗组优于对照组(P＜0.01),治疗组幽门螺旋杆菌根治率高于对照组(P＜0.01).结论:温胃健脾中药内服配合穴位敷贴治疗脾胃虚寒型幽门螺旋杆菌相关性胃炎疗效较好,且无不良反应.
作者：韦娟姿；吴大斌 刊期： 2013年第05期
目前,中医治疗近视眼有了较快的进展,在传统的辨证施治基础上,许多新的方法被运用,并在实践中证明有效[1].我们用刺络放血法治疗青少年近视有较好效果,有疏风清热、清肝明目、疏通经络、消肿散结作用[2],介绍如下.1 眼周刺血法谢某,女,8岁,2011年8月就诊.2个月前体检时发现视力减退,左眼4.6,右眼4.5,经阿托品扩瞳后双眼视力均未恢复至5.0.未佩戴眼镜矫正.选取耳尖、攒竹、丝竹空(或瞳子髎),均为双侧.患者取坐位,先在两耳沿耳廓自下而上轻轻搓揉,使两耳尖轻度充血,用75％酒精消毒两耳尖,等酒精挥发后,将耳尖皮肤捏紧,用一次性采血针快速点刺耳尖皮肤,挤出3～5滴血,并用干棉球将血擦拭后按压数秒止血,同样的方法用于其他穴位.治疗完后,嘱患者闭目休息lmin.测视力左眼4.7,右眼4.6,且自觉双眼清亮舒适.之后隔日治疗1次,治疗5次后停止治疗,3个月后复查视力,左眼4.9,右眼4.7.
作者：陈鑫 刊期： 2013年第05期
2009年3月至2012年3月,我们治疗糖尿病足64例疗效满意,总结如下.1 临床资料64例符合《糖尿病并发症防治学》[1]标准.男44例,女20例;年龄46 ～ 78岁,平均64.5岁;糖尿病病程2～13年,平均6.5年;肢端坏疽病程2～18个月,平均5个月;按0～5分级法为Ⅰ度13例,Ⅱ度28例,Ⅲ度16例,Ⅳ度5例,V度2例;深部脓肿6例,溃疡31例,湿性坏疽19例,干性坏疽8例;病足X线检查有改变16例,其中骨质疏松34例,趾骨骨髓炎2例.
作者：王守民；夏冬臣 刊期： 2013年第05期
笔者跟随导师王哲临证运用补肾活血法治疗慢性盆腔炎取得良好效果,举例如下.病例:刘某,女,31岁,已婚,2012年8月31日初诊.无药物过敏史.2008年剖宫产术中无大出血及其他异常情况,后即出现腹部隐痛,时有针刺样疼痛、间断性、可忍、以右侧少腹痛甚,伴腰部不适.曾输液(抗生素类,具体不详)治疗效果差.2012年8月19日妇科彩超示左侧附件区囊性物(2.5cm×2.3cm).平素月经周期34天,6天净,量少,色暗红,伴有血块,经期第1～2天小腹坠痛,乳胀.LMP2012年8月1日.白带量中,色透明,无异味,无阴痒.G1P1L1,工具避孕.现右侧少腹时痛,腰部不适,劳累后加重,无发热及其他不适,纳眠可,二便调,舌红苔薄白,脉细涩.
作者：朱美 刊期： 2013年第05期
目的:观察加减乌梅丸治疗震颤型帕金森的疗效.方法:60例随机分为治疗组与对照组各30例,两组均用美多巴,治疗组加用加减乌梅丸,对照组加用科研协定方.结果:治疗组较对照组效果好(P＜0.05).结论:西药联合加减乌梅丸治疗震颤型帕金森病效果较好.
作者：梁克几；庄艳姗；杨职 刊期： 2013年第05期
2010年1月至2012年1月,笔者以小切口切开再行骨折手法复位,股骨近端解剖锁定钢板内固定方法治疗股骨粗隆间骨折51例效果满意,报道如下.1 临床资料51例中,男27例,女24例;年龄56 ～ 96岁,平均68岁;受伤8小时～ 16天,平均5.1天;摔伤38例,坠落伤6例,车祸伤7例;合并高血压病11例,糖尿病8例,肺系疾病6例,冠心病4例,脑血管病变6例;Evans-Jensen分型为Ⅰ型7例,Ⅱ型9例,Ⅲ型16例,Ⅳ型13例,V型6例.
作者：冉隆友；付承文；向福辉 刊期： 2013年第05期
1 病历资料李某,男,58岁,2012年10月16日就诊.右侧腰腹部红斑、成串状水疱、疼痛4天,口干、口苦,大便干结,小便黄,睡眠饮食较差.查急性痛苦面容,局部灼热疼痛,全身不适,舌红苔黄,脉滑数.中医诊断为蛇串疮.西医诊断为带状疱疹.为肝经火毒伤津所致.治宜清肝泻火,解毒止痛.药用龙胆草10g,黄芩9g,黄连6g,栀子9g,马齿苋10g,泽泻10g,车前子8g,当归8g,生地黄20g,柴胡10g,甘草6g,板蓝根10g,重楼10g,紫草6g.用600mL水煎成200mL,分早晚两次服,每日1剂,共4剂.外涂炉甘石洗剂,每日3次.并嘱清淡饮食,忌饮酒嗜辣,保持心情舒畅,保持局部干燥、清洁.
作者：余翔 刊期： 2013年第05期
急性有机磷农药中毒中间综合征是有机磷中毒经救治于急性胆碱能危象消失后24～96h,以肢体近端肌无力、部分颅神经麻痹、呼吸肌麻痹为特征的临床表现,常因此导致突然死亡.其发病机制与胆碱酯酶受到长期抑制,影响神经-肌肉接头处突触后的功能有关.我们收治急性有机磷农药中毒并发中间综合征1例,报道如下.1 临床资料患者,女,48岁.2012年11月12日下午6时口服敌敌畏40mL后出现呕吐昏迷,于服药后20min送至我院.
作者：朱维群；杨群政；章可谓 刊期： 2013年第05期
老年性痴呆(AD)是发生于老年和老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变.近年来中药在干预AD的实验研究方面的报道颇多,综述如下.1 中药与AD模型行为学研究学习与记忆能力下降、空间辨别能力障碍是AD为突出的症状,因此行为学指标不仅是检测AD模型成功与否的关键,也是评判AD模型功能是否改善的重要指标.近年研究表明,中药能提高或改善AD模型的学习和记忆能力.李满生等[1]以鼠颈部注射D半乳糖合并腹腔注射东莨菪碱制备老年性痴呆(AD)大鼠复合模型,探讨寿聪胶囊对老年性痴呆大鼠行为学的影响,采用跳台法观察大鼠学习记忆能力.
作者：黄与康；李春燕；邱全 刊期： 2013年第05期
目的:观察身痛逐瘀汤合芍药甘草汤治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:治疗组35例用身痛逐瘀汤合芍药甘草汤治疗,对照组35例用颈椎牵引配合口服双氯芬酸钠缓释胶囊,均15天为一疗程.结果:1个疗程后,治疗组与对照组总有效率分别为91％、71％,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:身痛逐瘀汤合芍药甘草汤治疗神经根型颈椎病效果明显.
作者：邹天强；齐润文；朱明双 刊期： 2013年第05期
笔者自拟更年康汤治疗更年期综合征取得较好疗效,现报道如下.1 临床资料共31例,均为女性门诊患者.年龄45～56岁,平均48岁;病程3～6个月12例,6个月～2年16例,2年以上3例.诊断依据为45岁以上,自然停经半年以上,临床以阵发性潮热、出汗为主症,心悸失眠、情绪不稳定、易激动、抑郁、性欲低下、腰酸痛等为次症.2 治疗方法更年康汤药用熟地黄20g,当归20g,白芍18g,淫羊藿20g,女贞子20g,山药15g,山茱萸15g,酸枣仁15g,五味子10g,夜交藤30g,柴胡15g,知母10g,黄柏10g,栀子15g.头晕甚者加菊花、天麻,汗出频者加小麦、麻黄根、煅牡蛎,面浮足肿加车前子、泽泻.将药装入瓦罐内清水浸泡50 ～ 60min,水量以高出药面为度,煎煮2次,每日1剂,分2次服,早晚各1次,20天为—疗程,服3个疗程观察疗效.
作者：龚延丽 刊期： 2013年第05期
笔者近年来用腰通汤治疗腰痛取得满意疗效,总结如下.1 临床资料共116例,均为我院2010年10月至2012年12月门诊和住院患者,根据国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》纳入.主要表现为腰痛向臀部及下肢放射痛,腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重,体征可见直腿抬高试验阳性.X摄片检查可见脊柱侧弯、腰生理前凸变浅,病变椎间盘可能变窄,相应边缘有骨赘增生.CT或MRI检查可显示椎间盘突出的部位及程度.其中住院34例、门诊82例,男53例、女63例,年龄22～87岁,病程短6天、长20年,腰椎间盘突出症80例、椎管狭窄综合征36例,坐骨神经痛57例、其他59例.
作者：李兴琼；毛得宏；黄莺；杨龙；杜瑶；汪莎莎 刊期： 2013年第05期
目的:制备加味冰芒膏,并建立加味冰芒膏的质量控制标准.方法:以凡士林为软膏基质制备加味冰芒膏,采用薄层色谱对大黄、冰片加以鉴别.结果:加味冰芒膏制备工艺方法简便,制剂质量鉴别方法稳定.结论:制剂符合软膏剂的制备要求.
作者：袁宏佳；吴定泉；王兵 刊期： 2013年第05期
目的:探讨锁定钢板内固定及配合中药内服外用治疗Pilon骨折的疗效.方法:72例采用切开复位锁定钢板内固定及配合中药内服外用治疗.结果:随访10～24个月,平均15个月.按Helfet的评价标准进行疗效评定,优39例,良27例,差5例,优良率91.67％.结论:锁定钢板内固定及配合中药内服外用是治疗Pilon骨折较好的方法之一.
作者：刘敬旺 刊期： 2013年第05期
2004年以来,我们对152例50～ 80岁的老年患者采取人工全膝关节置换术,现将围手术期护理及康复指导方法总结如下.1 临床资料共92例,均为单侧.男28例,女64例;年龄50 ～ 80岁,平均64岁;骨性关节炎85例,风湿性关节炎5例,膝关节前后交叉韧带断膝关节脱位2例.临床表现为疼痛,活动障碍,关节肿胀畸形.2 围手术期护理心理护理:全膝关节置换患者多为老年,膝关节长期疼痛,行走不便,因此顾虑多,担心手术效果.根据患者年龄、职业等不同要求,向患者讲解手术目的、过程、功能锻炼的重要性,介绍成功病例,使患者增强信心,消除紧张畏惧心理.
作者：向东 刊期： 2013年第05期
目的:探讨胃肠道间质瘤(GIST)的病理特点及诊治情况.方法:对68例GIST患者的临床资料进行回顾性分析.结果:68例GIST患者发生部位以胃(58.8％)和空肠(22.1％)为主.首发症状以腹痛、腹胀(61.8％)和消化道出血(41.2％)、腹部包块(26.5％)为主要表现.病理报告良性28例,潜在恶性5例,恶性35例.免疫组化CD117阳性61例(89.7％),CD34阳性58例(85.3％).结论:GIST消化道症状无特异性,术前确诊率低,易造成误诊.CD117和CD34阳性可以作为GIST的诊断标志.治疗应以局部切除为主,恶性者应扩大切除范围.
作者：李义 刊期： 2013年第05期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
