毕苏欣
目的 观察氢氯噻嗪、阿替洛尔、硝苯地平小剂量联合用药(NAH)个体化方案治疗高血压的临床疗效.方法 应用NAH治疗方案治疗高血压病1 511例,对所有病例进行血压动态监测,观察血压控制情况.结果 1 511例患者中,显效536例占35.5%,有效862例占57.0%,总有效率92.5%,无效113例占7.4%.结论 NAH个体化治疗方案能提高高血压患者的治疗率及控制率,且不良反应少,值得临床推广.
作者：姜喜；姜春怡；赵英艺 刊期： 2011年第08期
目的 比较单通道与双通道经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗复杂性肾结石的临床疗效.方法 复杂性肾结石患者85例随机分为两组,对照组40例采用单通道PCNL治疗,观察组45例采用双通道PCNL治疗.比较两组的一次结石取净率和手术时间等.结果 两组患者均顺利完成手术.观察组一次结石取净率为95.6%(43/45),明显高于对照组的67.56%(27/40),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组手术时间及住院时间短于对照组(P均＜0.05);术中出血量少于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 双通道PCNL治疗复杂性肾结石一次结石取净率高,且创伤小、安全可靠,值得临床推广.
作者：潘文博；陈勇；梁聪；赖广平；魏波；包华宇 刊期： 2011年第08期
目的 探讨高频超声对放射性白内障并发玻璃体混浊的诊断价值.方法 应用高频超声诊断仪对18例36只眼放射性白内障患者的玻璃体进行检查,观察玻璃体形态及內部回声的改变,并同时进行裂隙灯检查,以裂隙灯检查结果为诊断标准,计算高频超声对放射性白内障并发玻璃体混浊的灵敏度、特异度、准确度.结果 高频超声检出放射性白内障并发玻璃体混浊的灵敏度为100.0%、特异度为78.6%、准确度为83.3%.结论 高频超声对放射性白内障并发玻璃体混浊有较高的诊断价值,可为放射性白内障并发玻璃体混浊的临床诊断、治疗提供可靠依据.
作者：黎丹倩；朱林平；梁梅；杨艳云 刊期： 2011年第08期
目的 探讨彩色多普勒超声(CDU)对胎盘血管瘤的诊断价值.方法 对8例胎盘血管瘤患者的CDU表现及临床资料进行回顾性分析.结果 8例肿块均位于胎儿面,并突向羊膜腔.超声表现为:胎盘内或胎盘边缘边界清楚,圆形或类圆形的实性低回声肿块,周边见包膜回声,内回声分布均质或欠均质.其中3例肿块内及周边见较丰富条状彩色血流,患者在妊娠过程中出现羊水过多,其中1例于孕30周早产,胎儿死亡;另5例肿块内及周边无血流信号,患者妊娠过程无并发症.5例行剖宫产,2例顺产,新生儿无窒息.结论 CDU对胎盘血管瘤是有效的检查手段,孕18～25周时多能发现.
作者：蓝春勇；王小燕；凌冰 刊期： 2011年第08期
目的 观察后路椎弓根钉棒内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法 42例胸腰椎骨折患者均采取经后路椎弓根钉棒系统内固定及植骨治疗,椎管明显受压及伴有神经损伤者行椎弓根减压,观察患者治疗效果.结果 本组42例术后平均随访时间为15个月,均骨性愈合,无内固定松动、断裂等严重并发症发生.神经功能除1例A级无明显恢复外,其余均提高1级以上.术后伤椎前缘平均高度恢复良好,后凸Cobb's角均获得纠正.结论 后路椎弓根钉棒系统内固定具有创伤小、复位良好、固定牢靠及并发症少等优点,可作为胸腰椎骨折的有效治疗手段临床应用.
作者：麦荫文；韦文；黄承夸；华树良；李新武；陆吉利 刊期： 2011年第08期
目的 探讨手术室专科护理小组管理模式的应用效果.方法 将手术室护士分为10个专科小组,每个专科组设置专科组长1名,组员5～6名,对专科小组成员进行专科化培训.结果 设置专科护理小组后护理人员的专业成就感评分、理论知识和操作考核成绩明显提高(P＜0.01);专科医生的满意度由原来的71.2%提高到98.6%,患者的满意度由原来的80.4%提高到96.4%.结论 手术室专科护理小组的有效运作,有利于培养高度专业化的现代手术室护士,提高工作质量和效率.
作者：李英；雷琳；陈焕 刊期： 2011年第08期
目的 探讨冠状动脉桥的诊断及治疗方法.方法 对心肌桥28例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 冠状动脉心肌桥发生率为2.1%(28/1 365);28例患者均为左前降支单桥,以中远段居多;采取冠状动脉内支架植入术治疗3例,25例患者给予β受体阻滞剂及抗凝、降脂、扩张冠状动脉等对症治疗,患者胸痛、胸闷症状明显改善.结论 冠状动脉心肌桥并不少见,多发于左前降支,主要治疗药物为β受体阻滞剂,严重者可选择冠状动脉内支架植入术.
作者：赖国勇；洪泽文；王武；陈韵宇 刊期： 2011年第08期
目的 比较不同无菌纱布敷盖法在肿瘤患者锁骨下静脉置管穿刺口局部换药的效果.方法 将160例行锁骨下静脉穿刺留置管的肿瘤患者随机分成改良敷盖法组和传统敷盖法组,每组各80例,两组分别采用不同的敷盖法换药;观察两组穿刺口局部外露、额外换药次数、局部感染等情况.结果 改良敷盖法组的穿刺口局部外露发生率、额外换药次数、穿刺口局部感染率均明显低于传统敷盖法组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 无菌纱布改良敷盖法可降低肿瘤患者锁骨下静脉置管穿刺口局部并发症,降低医疗费用,减轻护士工作量.
作者：许璐；劳永聪；江锦芳；劳春艳；覃丽珍 刊期： 2011年第08期
目的 了解潜伏梅毒在住院患者中的感染情况及其特征.方法 对309例合并潜伏梅毒患者的临床资料进行回顾性统计分析.结果 潜伏梅毒患者在性别上无差异,男、女比例为1 ∶1.07;年龄18～84岁,其中31～80岁276例;潜伏梅毒分布在所有的临床科室,骨科占20.06%居首位;患者血清RPR滴度较低,＜1 ∶4占82.20%.结论 潜伏梅毒好发中老年;在住院患者中分布很广,有一定的流行病学特征.
作者：卢斌珠 刊期： 2011年第08期
目的 比较腹腔镜与传统开腹修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效.方法 胃十二指肠溃疡穿孔患者48例,其中腹腔镜组26例,开腹组22例,比较两组术中及术后各项指标.结果 腹腔镜组手术时间明显长于开腹组(P＜0.05),术中出血量少于开腹组,术后肠蠕动时间、住院时间短于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05),术后使用镇痛药物例数少开腹组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜手术具有损伤小、恢复快等优点,且术后并发症少,是胃十二指肠溃疡穿孔修补的可靠术式.
作者：宾为胜；黄安振 刊期： 2011年第08期
目的 探讨循证护理在肠易激综合征患者中的应用效果,为规范该病的护理服务提供依据.方法 将76例肠易激综合征患者随机分为两组,实验组38例实施循证护理,对照组38例实施传统护理.比较两组患者住院天数、平均住院费用、患者满意率、健康知识掌握情况和出院后3个月生活质量等指标.结果 实验组患者住院时间短于对照组,住院费用少于对照组(P均＜0.01),患者满意率、健康知识掌握情况和生活质量均优于对照组(P＜0.001).结论 在肠易激综合征患者治疗过程中实施循证护理,可缩短住院时间,降低治疗费用,提高患者健康知识的掌握及患者的满意率,提高患者生活质量.
作者：莫焱；邓嘉；王小红；李建英；韦英芬 刊期： 2011年第08期
目的 探讨Hunt综合征的诊断、治疗方法.方法 Hunt综合征患者33例,均用糖皮质激素、抗病毒、营养神经及扩张血管等治疗.结果 治愈21例(63.6%);好转10例(30.3%),无效2例(6.1%).结论 临床医师应提高对Hunt综合征的认识,减少误诊,尽早给予合理治疗,提高治愈率.
作者：胡敏 刊期： 2011年第08期
目的 观察数字化成形钛网修补颅骨缺损的疗效.方法 37例颅骨缺损患者均采用数字化成形钛网修补,术后随访6个月,评估疗效.结果 37例患者手术顺利,术后无并发症发生,随访6个月,神经症状均有不同程度改善,患者自觉满意度100%.结论 数字化成形钛网修补颅骨缺损疗效满意,有推广价值.
作者：卢科；姚洁民；张英鹏；朱晟；谢华；魏风；陈俭 刊期： 2011年第08期
目的 观察碘甘油喷射、手法复位、肛门置入弹性硅胶管治疗习惯性直肠脱垂的临床疗效.方法 11例习惯性直肠脱垂患者采用碘甘油喷射脱出的直肠黏膜后再用手法复位,并将弹性硅胶管置入肛门至直肠中段,术后常规抗感染、高锰酸钾溶液坐盆.结果 11例患者术后均治愈.随访10个月,无复发、感染、出血、大便失禁等并发症.结论 碘甘油喷射联合弹性硅胶管置入直肠治疗习惯于性直肠脱垂,手术简便、安全、可靠,治愈率高,值得推广应用.
作者：成端辉；柳逸斌；黄恒良 刊期： 2011年第08期
目的 探讨不同受精方式对严重畸形精子症治疗结局的影响.方法 严重畸形精子症患者87例,分别接受常规体外受精(IVF,n=46)和卵胞浆内单精子显微注射术(ICSI,n=41)治疗,比较两组间的卵母细胞受精率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率和早期流产率.结果 IVF组卵母细胞受精率达到68.48%,但显著低于ICSI组(P＜0.01);IVF组优质胚胎率显著高于ICSI组(P＜0.01);两组临床妊娠率和早期流产率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 ICSI并非严重畸形精子症患者的唯一助孕方式,临床上应结合精子浓度、活力和其他精子形态参数来选择合适的治疗方式.
作者：甘贤优；张波；冯贵雪；周红；舒金辉 刊期： 2011年第08期
目的 观察脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效及并发症.方法 22例ITP患者术前均为皮质激素治疗无效或皮质激素依赖,采用开腹脾切除术3例,腹腔镜下脾切除术19例.结果 22例患者获随访6～60个月.术后半年显效18例,良效1例,进步3例,总有效率为86.4%(19/22).术后1年20例获随访,显效11例,良效5例,进步4例,总有效率为80.0%(16/20);随访2年以上者16例,显效10例,无效6例,总有效率为62.5%(10/16).结论 对激素治疗无效或激素依赖的ITP患者,行脾切除术安全有效,可作为首选治疗方法.
作者：韦夙；黄锦雄；叶红 刊期： 2011年第08期
目的 观察TempofilterⅡ型下腔静脉滤器置入治疗下肢深静脉血栓的并发症.方法 34例下肢深静脉血栓均置入TempofilterⅡ型下腔静脉滤器,观察其相关并发症发生率.结果 34例均成功置入,留置时间5～81 d,平均32 d.出现滤器相关性并发症6例(17.6%),其中滤器移位2例(5.9%),腔静脉血栓形成2例(5.9%),肺栓塞1例(2.9%),滤器置入位置不良1例(2.9%),经及时处理均顺利出院.结论 TempofilterⅡ型临时性滤器置入可出现相关并发症,及时、恰当处理可避免严重后果.
作者：黄弘伟；王行海 刊期： 2011年第08期
目的 观察分化型甲状腺癌手术后131I清除残余甲状腺组织的效果,探讨其影响因素与疗效之间的关系.方法 分化型甲状腺癌患者55例,经手术全或次全切除甲状腺组织后给予131I治疗剂量3.7 GBq(有转移者5.55 GBq),并口服左旋甲状腺激素钠片100 μg/d,3～6个月后随访,以131I全身显像未见甲状腺组织显影、Tg＜10 ng/ml、甲状腺床24 h吸131I率＜1%为甲状腺完全清除标准.结果 55例患者首次131I完全清除甲状腺组织31例(56.4%),其中甲状腺全切除术后131I完全清除率约65.0%(26/40),次全切为33.3%(5/15),两组间差异有统计学意义(P＜0.05).无颈淋巴结转移的DTC患者首次131I甲状腺清除成功率为55.2%(16/29),26例伴颈部淋巴结转移者为57.7%(15/26),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 131I治疗术后分化型甲状腺癌安全、有效.术后残余甲状腺组织的多少是影响131I治疗疗效的重要因素.
作者：石福兴；廖宁；谭介恒；陈汉华；彭伟炜 刊期： 2011年第08期
目的 评价动力髋螺钉(DHS)和股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨转子间骨折的效果.方法 股骨转子间骨折患者59例,随机分为两组,27例采用切开复位解剖型锁定钢板内固定治疗,32例采用DHS治疗,观察并比较两组患者手术疗效.结果 解剖型锁定钢板组手术时间、骨折愈合时间短于DHS组,术中出血量、术后引流量少于DHS组,差异均有统计学意义(P均＜0.05);而两组疗效、住院时间、术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 股骨近端解剖型锁定钢板和动力髋螺钉两种内固定均适用于股骨转子间骨折的治疗,均为有效、安全的方法,但解剖型锁定钢板操作更简便、适应证更广、术中出血更少且骨折愈合时间更短.
作者：黄滨 刊期： 2011年第08期
目的 观察多烯磷脂酰胆碱、丁二磺酸腺苷蛋氨酸防治紫杉醇联合顺铂方案所致肝功能损伤的效果.方法 肺腺癌患者40例用紫杉醇联合顺铂方案化疗,随机分为两组,每组20例,A组用多烯磷脂酰胆碱、B组用丁二磺酸腺苷蛋氨酸防治肝损伤,观察直接胆红素、间接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶的变化.结果 两组总有效率分别为90.0%(18/20)、85.0%(17/20),两组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).B组降低胆红素有更好疗效(P＜0.05).结论 多烯磷脂酰胆碱、丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗紫杉醇联合顺铂方案所致的肝功能损害均有显著疗效,但丁二磺酸腺苷蛋氨酸降低胆红素效果较明显.
作者：陈文晟；邹青峰；马磊；刘晓燕；金川；李志彪；李卫东 刊期： 2011年第08期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
