黎丹倩；朱林平；梁梅；杨艳云
目的 比较单通道与双通道经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗复杂性肾结石的临床疗效.方法 复杂性肾结石患者85例随机分为两组,对照组40例采用单通道PCNL治疗,观察组45例采用双通道PCNL治疗.比较两组的一次结石取净率和手术时间等.结果 两组患者均顺利完成手术.观察组一次结石取净率为95.6%(43/45),明显高于对照组的67.56%(27/40),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组手术时间及住院时间短于对照组(P均＜0.05);术中出血量少于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 双通道PCNL治疗复杂性肾结石一次结石取净率高,且创伤小、安全可靠,值得临床推广.
作者：潘文博；陈勇；梁聪；赖广平；魏波；包华宇 刊期： 2011年第08期
目的 观察人免疫球蛋白辅助治疗婴幼儿肺炎的临床效果.方法 56例患儿按简单随机化法分为两组各28例,对照组采用常规综合疗法,观察组在对照组治疗的基础上静脉注射人免疫球蛋白,观察并比较两组临床症状改善时间、住院时间及临床疗效.结果 观察组临床症状改善时间、体温恢复时间、肺部啰音消失时间及住院时间均明显短于对照组(P＜0.05);观察组总有效率为92.8%,对照组为71.4%,观察组疗效好于对照组(P＜0.05).结论 人免疫球蛋白辅助治疗婴幼儿肺炎能迅速控制病情,疗效确切.
作者：黄名震 刊期： 2011年第08期
目的 了解潜伏梅毒在住院患者中的感染情况及其特征.方法 对309例合并潜伏梅毒患者的临床资料进行回顾性统计分析.结果 潜伏梅毒患者在性别上无差异,男、女比例为1 ∶1.07;年龄18～84岁,其中31～80岁276例;潜伏梅毒分布在所有的临床科室,骨科占20.06%居首位;患者血清RPR滴度较低,＜1 ∶4占82.20%.结论 潜伏梅毒好发中老年;在住院患者中分布很广,有一定的流行病学特征.
作者：卢斌珠 刊期： 2011年第08期
目的 探讨自体心包纵隔胸膜带瓣补片在法洛四联症根治术右心室流出道重建中的应用价值.方法 31例法洛四联症根治术患者(试验组)用患者自体心包及纵隔胸膜制作单瓣补片,行跨肺动脉瓣环补片重建右心室流出道;另外30例法洛四联症根治术(对照组),只用心包跨环补片重建右心室流出道.术中停体外循环后分别检测中心静脉压、右心室收缩压、右室-肺动脉压差、右心室/左心室压力,术后行心脏超声检查肺动脉瓣反流情况,对比分析主要临床指标.结果 两组均无死亡,试验组术中中心静脉压、右心室收缩压、右心室-肺动脉压差、右心室收缩压/左心室收缩压,均小于对照组(P均＜0.05);肺动脉瓣反流,试验组少于对照组.随访24～36个月,人工肺动脉瓣无钙化、梗阻,瓣膜功能良好.结论 自体心包纵隔胸膜带瓣补片用于法洛四联症根治术右心室流出道重建,可起到有效抗反流作用,近中期疗效满意,但远期疗效有待随访观察.
作者：甘耐炎；陈军；吕凯；陈波；梁运宁 刊期： 2011年第08期
目的 探讨Tei指数评价风湿性二尖瓣狭窄患者右心室功能的意义.方法 伴有不同程度肺动脉高压的风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者29例,正常人33例.运用组织多普勒方法计算右室Tei指数.通过三尖瓣反流检测风湿性心脏病患者的肺动脉压力.结果 伴有肺动脉高压的风湿性心脏病患者右室Tei指数高于正常对照组,且与肺动脉收缩压呈正相关(P＜0.05).风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者成功施行经皮二尖瓣球囊扩张术后1～2 d右室Tei指数及肺动脉压较术前明显减小(P＜0.05).结论 伴肺动脉高压的风湿性心脏病患者右室功能不同程度降低.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者成功施行经皮二尖瓣球囊扩张术后肺动脉压力明显降低,右心室功能明显改善.由组织多普勒测得的右室Tei指数简便、易行、准确性高,能较全面准确地评价右心综合功能情况.
作者：徐丽芳；吴棘；朱尚勇；郭盛兰；张棣；陈敏华；罗银丽 刊期： 2011年第08期
目的 探讨老年流浪精神病患者心电图U波的特点及临床意义.方法 年龄＞60岁的流浪精神病患者,首次心电图检查出现U波异常者114例,测量各导联U波的情况,根据U波异常情况分为U波倒置组54例和U波增高组60例,分析异常U波与年龄的关系以及异常U波合并其他心电图改变情况.结果 U波增高多见于低血钾等,U波倒置多见于左室肥大、高钾血症等,并且随着年龄增加U波倒置的发生率相应增加.结论 年龄＞60岁流浪精神病患者多有U波异常,定期对其进行心电图检测并及时进行早期干预很有必要.
作者：滕受带；张国兵；张春林；伍业光 刊期： 2011年第08期
目的 探讨超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术临床应用价值,并总结护理体会.方法 82例疑诊前列腺病变患者随机分为观察组及对照组,每组41例,均经直肠超声引导下行前列腺穿刺活检术,观察组给予改进清洁灌肠方法进行肠道准备、穿刺术前给予心理状态调整及穿刺术中、术后护理,对照组按照常规处理,比较两组穿刺成功率、肠道清洁有效率、血流动力学波动、术后并发症发生率.结果 两组穿刺成功率均为100%,两组肠道清洁有效率差异无统计学意义(P＞0.05);观察组在穿刺过程中血流动力学波动不明显(P＞0.05),并发症发生率明显低于对照组(P＜0.01).结论 超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术应用于前列腺病变诊断安全、可靠,穿刺前心理护理可消除患者紧张情绪,更有利于手术进行.
作者：唐晓华 刊期： 2011年第08期
目的 了解南宁市居民听力残疾的主要致残原因,为预防听力残疾提供依据.方法 调查听力残疾(含多重残疾)653例,分析致残原因、不同残疾等级、不同年龄、城乡人群听力残疾构成.结果 653例听力残疾(含多重残疾)致残原因前4位是:原因不明311例(47.63%)、其他118例(18.07%)、药物中毒,此外还有68例(10.41%)、中耳炎52例(7.96%)、老年性聋44例(6.74%)、创伤或意外伤害22例(3.37%)、噪声和爆震21例(3.22%)、遗传6例(0.92%)、全身性疾病5例(0.77%)、传染性疾病3例(0.46%)、母孕期病毒感染、早产和低体重、高胆红素血症各1例(0.15%).残障程度:一级听力残疾305例(46.71%),二级听力残疾97例(14.85%),三级听力残疾174例(26.65%),四级听力残疾77例(11.79%);男377例(57.73%);女276例(42.27%);城市户口241例(36.91%),农村户口412例(63.09%);年龄分布:0～18岁57例(8.72%),19～59岁403例(61.72%),≥60岁193例(29.56%).结论 原因不明、药物中毒、中耳炎、老年性聋、创伤或意外伤害、噪声和爆震是南宁市居民听力残疾(含多重残疾)的主要致残原因.
作者：黄飞；徐伶丽 刊期： 2011年第08期
目的 探讨高频超声对放射性白内障并发玻璃体混浊的诊断价值.方法 应用高频超声诊断仪对18例36只眼放射性白内障患者的玻璃体进行检查,观察玻璃体形态及內部回声的改变,并同时进行裂隙灯检查,以裂隙灯检查结果为诊断标准,计算高频超声对放射性白内障并发玻璃体混浊的灵敏度、特异度、准确度.结果 高频超声检出放射性白内障并发玻璃体混浊的灵敏度为100.0%、特异度为78.6%、准确度为83.3%.结论 高频超声对放射性白内障并发玻璃体混浊有较高的诊断价值,可为放射性白内障并发玻璃体混浊的临床诊断、治疗提供可靠依据.
作者：黎丹倩；朱林平；梁梅；杨艳云 刊期： 2011年第08期
目的 观察TempofilterⅡ型下腔静脉滤器置入治疗下肢深静脉血栓的并发症.方法 34例下肢深静脉血栓均置入TempofilterⅡ型下腔静脉滤器,观察其相关并发症发生率.结果 34例均成功置入,留置时间5～81 d,平均32 d.出现滤器相关性并发症6例(17.6%),其中滤器移位2例(5.9%),腔静脉血栓形成2例(5.9%),肺栓塞1例(2.9%),滤器置入位置不良1例(2.9%),经及时处理均顺利出院.结论 TempofilterⅡ型临时性滤器置入可出现相关并发症,及时、恰当处理可避免严重后果.
作者：黄弘伟；王行海 刊期： 2011年第08期
目的 探讨不同受精方式对严重畸形精子症治疗结局的影响.方法 严重畸形精子症患者87例,分别接受常规体外受精(IVF,n=46)和卵胞浆内单精子显微注射术(ICSI,n=41)治疗,比较两组间的卵母细胞受精率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率和早期流产率.结果 IVF组卵母细胞受精率达到68.48%,但显著低于ICSI组(P＜0.01);IVF组优质胚胎率显著高于ICSI组(P＜0.01);两组临床妊娠率和早期流产率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 ICSI并非严重畸形精子症患者的唯一助孕方式,临床上应结合精子浓度、活力和其他精子形态参数来选择合适的治疗方式.
作者：甘贤优；张波；冯贵雪；周红；舒金辉 刊期： 2011年第08期
目的 探讨术前心理干预对经尿道前列腺电切术患者术后生活质量的影响.方法 将124例择期行经尿道前列腺电切术的前列腺增生症患者随机分为对照组和干预组(进行心理辅导),每组各62例.两组患者均于术前3 d、术后1周以健康测量量表(SF-36)评价其生活质量.结果 术前两组患者SF-36评分差异无统计学意义(P＞0.05),术后两组患者的生理功能、生理职能、躯体疼痛和社会功能4个维度评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),但干预组的总体健康、活力、情感职能及精神健康评分明显高于对照组(P＜0.05).结论 术前心理干预能提高经尿道前列腺电切术患者的生活质量.
作者：蒙有轩；苏依莱；廖君娟；杨贞 刊期： 2011年第08期
目的 探讨神经梅毒的临床特点、治疗时机与预后的关系.方法 对15例神经梅毒的临床资料进行回顾性分析.结果 15例神经梅毒患者首诊均误诊,其中麻痹性痴呆型梅毒5例,脑血管型梅毒7例,脑膜型梅毒3例.均给予大剂量青霉素治疗,5例麻痹性痴呆型梅毒死亡2例,好转3例;7例脑血管型梅毒及3例脑膜型梅毒患者均好转.结论 神经梅毒临床表现多样易误诊,血清、脑脊液梅毒抗体阳性是确诊依据,神经梅毒早诊断、早治疗预后好.
作者：何奇檀；黄云旗；钟盛武 刊期： 2011年第08期
目的 分析小儿急性中毒的原因及临床特点.方法 对58例小儿急性中毒的临床资料进行回顾性分析.结果 小儿急性中毒以药物中毒为主,占41.4%(24/58),鼠药占20.7%(12/58),农药占13.8%(8/58),植物中毒占10.3%(6/58).中毒途径主要为经消化道误服,占89.6%(52/58).1～6岁为高发年龄.中毒多累及中枢神经系统、消化系统、呼吸系统、心血管系统.结论 加强对小儿的监护和毒物的管理是预防小儿中毒的关键.
作者：粟顺概 刊期： 2011年第08期
目的 观察碘甘油喷射、手法复位、肛门置入弹性硅胶管治疗习惯性直肠脱垂的临床疗效.方法 11例习惯性直肠脱垂患者采用碘甘油喷射脱出的直肠黏膜后再用手法复位,并将弹性硅胶管置入肛门至直肠中段,术后常规抗感染、高锰酸钾溶液坐盆.结果 11例患者术后均治愈.随访10个月,无复发、感染、出血、大便失禁等并发症.结论 碘甘油喷射联合弹性硅胶管置入直肠治疗习惯于性直肠脱垂,手术简便、安全、可靠,治愈率高,值得推广应用.
作者：成端辉；柳逸斌；黄恒良 刊期： 2011年第08期
目的 了解女性婚前医学检查中各相关疾病的患病率,提高婚检服务质量.方法 对1 289例女性婚前医学检查资料进行分析.结果 1 289例婚检者中检出异常638例,检出率49.50%,其中生殖道感染299例,检出率23.20%;乳腺疾病200例,检出率15.52%,法定传染病108例,检出率8.38%;地中海贫血筛查阳性177例,阳性率13.73%;未婚先孕138例,占10.71%.结论 女性婚前医学检查异常检出率较高,应加强婚前医学检查的宣传管理,提高婚检的自觉性,防止严重遗传性疾病患儿出生,对提高生活质量及提高出生人口素质有重要意义.
作者：韦秋华；梁玉霞 刊期： 2011年第08期
目的 观察多烯磷脂酰胆碱、丁二磺酸腺苷蛋氨酸防治紫杉醇联合顺铂方案所致肝功能损伤的效果.方法 肺腺癌患者40例用紫杉醇联合顺铂方案化疗,随机分为两组,每组20例,A组用多烯磷脂酰胆碱、B组用丁二磺酸腺苷蛋氨酸防治肝损伤,观察直接胆红素、间接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶的变化.结果 两组总有效率分别为90.0%(18/20)、85.0%(17/20),两组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).B组降低胆红素有更好疗效(P＜0.05).结论 多烯磷脂酰胆碱、丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗紫杉醇联合顺铂方案所致的肝功能损害均有显著疗效,但丁二磺酸腺苷蛋氨酸降低胆红素效果较明显.
作者：陈文晟；邹青峰；马磊；刘晓燕；金川；李志彪；李卫东 刊期： 2011年第08期
目的 观察腹腔镜手术麻醉时应用乌拉地尔与艾司洛尔对血流动力学及对血清β2-微球蛋白含量的影响.方法 44例腹腔镜手术患者按随机数字表法分为乌拉地尔组(A组)、艾司洛尔组(B组)和对照组(C组),3组麻醉方法与用药相同,在气腹建立前分别给予乌拉地尔、艾司洛尔、加深麻醉等处理,监测麻醉意识深度指数,根据血流动力学变化调整乌拉地尔、艾司洛尔、麻醉药物等用量.记录麻醉前(T0)、插管后即刻(T1)、气腹5 min(T2)、气腹30 min(T3)、气腹120 min(T4)等时点血流动力学指标;检测T0、T3、T4点β2-微球蛋白(β2-MG)含量.结果 A、B两组在T2、T3点血压升高幅度明显小于C组(P＜0.01);B组HR在T2、T3点低于其他两组(P＜0.05),T3、T4点血清β2-MG含量C组＞B组＞A组(P＜0.05),3组T4时点血清β2-MG含量均回落,并且低于T3时点,其中A组回落至T0水平(P＞0.05),但B组、C组含量高于T0(P＜0.05).结论 腹腔镜手术使用乌拉地尔和艾司洛尔时术中血流动力学指标均更稳定,两者对腹腔镜术中肾功能有不同程度的保护作用.
作者：包延丽；梁宁；甘丽霞 刊期： 2011年第08期
目的 探讨不孕症患者子宫内膜的病理分类及其与不孕症的关系.方法 对88例不孕症患者进行子宫内膜诊刮,常规病理检查,在光镜下观察子宫内膜的病理特征.结果 88例不孕症患者中,分泌类反应共56例(63.6%),其中分泌低下11例(12.5%)、分泌欠佳28例(31.8%)、分泌正常17例(19.3%);增生类反应共32例(36.4%),其中增生低下9例(10.2%)、增生反应17例(19.3%)、增生过长6例(6.8%).结论 病理分析是明确不孕症患者子宫内膜的病理分类的一项简便、实用、准确、有效的方法,对指导诊疗具有重要价值.
作者：苏小容 刊期： 2011年第08期
目的 研究轻度认知损害(MCI)患者踝臂指数(ABI)异常情况及其临床意义.方法 选择32例 MCI患者为研究对象,选取同期门诊 25 例年龄相当老年人作为对照组.测定 ABI、超敏C反应蛋白(hsCRP)及血脂水平.结果 MCI患者ABI 与高密度脂蛋白水平呈正相关(P＜0.05),与hsCRP水平呈负相关(P＜0.05).结论 MCI患者存在ABI降低,可能与脂代谢紊乱及炎症反应相关.
作者：刘英；吴曙粤 刊期： 2011年第08期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
