姜喜；姜春怡；赵英艺
目的 比较单通道与双通道经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗复杂性肾结石的临床疗效.方法 复杂性肾结石患者85例随机分为两组,对照组40例采用单通道PCNL治疗,观察组45例采用双通道PCNL治疗.比较两组的一次结石取净率和手术时间等.结果 两组患者均顺利完成手术.观察组一次结石取净率为95.6%(43/45),明显高于对照组的67.56%(27/40),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组手术时间及住院时间短于对照组(P均＜0.05);术中出血量少于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 双通道PCNL治疗复杂性肾结石一次结石取净率高,且创伤小、安全可靠,值得临床推广.
作者：潘文博；陈勇；梁聪；赖广平；魏波；包华宇 刊期： 2011年第08期
目的 总结新生儿十二指肠梗阻诊疗经验,为临床救治提供参考.方法 回顾性分析30例新生儿十二指肠梗阻病例的临床资料.结果 肠旋转不良22例(其中1例合并十二指肠隔膜狭窄),十二指肠闭锁3例,十二指肠隔膜狭窄3例,环状胰腺1例,肠系膜上动脉压迫综合征1例.行Ladd手术21例(其中1例合并十二指肠隔膜狭窄则加做十二指肠隔膜切除、肠管纵切横缝),十二指肠前壁菱形吻合4例,十二指肠隔膜切除、肠管纵切横缝4例,结肠后十二指肠空肠Roux-Y吻合术1例.治愈28例,放弃治疗2例.结论 新生儿先天性十二指肠梗阻肠旋转不良为常见病因;早期诊断、及时手术,可提高其治愈率.
作者：肖志华；钟健 刊期： 2011年第08期
目的 探讨幼女小阴唇粘连的临床特点、病因、早期诊治及预防措施.方法 回顾性分析36例幼女小阴唇粘连的临床资料,采用手法分离或探针钝性分离粘连,术后创面涂抹红霉素软膏及1 ∶5 000高锰酸钾溶液坐浴.结果 36例均治愈,治愈率为100%.结论 正确认识幼女小阴唇粘连的发病原因,并采取积极有效的预防措施,早期诊断及治疗,可获得满意效果.
作者：虞善芝；刘媛媛 刊期： 2011年第08期
目的 探讨高频超声对放射性白内障并发玻璃体混浊的诊断价值.方法 应用高频超声诊断仪对18例36只眼放射性白内障患者的玻璃体进行检查,观察玻璃体形态及內部回声的改变,并同时进行裂隙灯检查,以裂隙灯检查结果为诊断标准,计算高频超声对放射性白内障并发玻璃体混浊的灵敏度、特异度、准确度.结果 高频超声检出放射性白内障并发玻璃体混浊的灵敏度为100.0%、特异度为78.6%、准确度为83.3%.结论 高频超声对放射性白内障并发玻璃体混浊有较高的诊断价值,可为放射性白内障并发玻璃体混浊的临床诊断、治疗提供可靠依据.
作者：黎丹倩；朱林平；梁梅；杨艳云 刊期： 2011年第08期
目的 观察TempofilterⅡ型下腔静脉滤器置入治疗下肢深静脉血栓的并发症.方法 34例下肢深静脉血栓均置入TempofilterⅡ型下腔静脉滤器,观察其相关并发症发生率.结果 34例均成功置入,留置时间5～81 d,平均32 d.出现滤器相关性并发症6例(17.6%),其中滤器移位2例(5.9%),腔静脉血栓形成2例(5.9%),肺栓塞1例(2.9%),滤器置入位置不良1例(2.9%),经及时处理均顺利出院.结论 TempofilterⅡ型临时性滤器置入可出现相关并发症,及时、恰当处理可避免严重后果.
作者：黄弘伟；王行海 刊期： 2011年第08期
目的 观察动力髋钢板(DHS)治疗老年股骨转子间骨折的效果.方法 采用DHS治疗老年股骨转子间骨折52例,分析老年人股骨转子间骨折围术期合并症处理、DHS适应证、术中操作要点.结果 52例随访12～22个月,平均17个月,临床疗效优35例,良10例,可4例,差3例,优良率为86.5%.结论 术前、术后控制合并症,把握适应证,DHS治疗老年股骨转子间骨折疗效满意.
作者：梁乃广；赵德海；黄展华；黄柏鑫；粟汝嘉 刊期： 2011年第08期
目的 探讨循证护理在直肠癌术后下肢深静脉血栓形成预防中的应用.方法 150例直肠癌术后易发生下肢深静脉血栓(DVT)的患者,应用循证护理的概念和实施步骤制定措施,并进行具体指导,预防DVT发生.结果 通过循证护理的干预,本组有3例患者发生DVT,发生率为2.0%.结论 对直肠癌术后患者实施循证护理能减少下肢深静脉血栓形成.
作者：叶向柳；李桂珍 刊期： 2011年第08期
目的 总结脊柱结核手术治疗经验.方法 24例脊柱结核患者,在积极抗结核治疗基础上,根据患者病情及手术对脊柱稳定性的影响,采取相应的术式治疗.结果 本组24例患者,优20例(83.3%),良3例(12.5%),差1例(4.2%),优良率为95.8%;术后血沉明显降低,植骨融合率为100%,后凸畸形明显矫正,无内固定断裂、脱出等严重并发症.结论 在规范化抗结核治疗的基础上积极手术治疗脊柱结核可取得良好疗效,手术方式应根据患者不同病情而确定.
作者：韦善平 刊期： 2011年第08期
目的 探讨自体心包纵隔胸膜带瓣补片在法洛四联症根治术右心室流出道重建中的应用价值.方法 31例法洛四联症根治术患者(试验组)用患者自体心包及纵隔胸膜制作单瓣补片,行跨肺动脉瓣环补片重建右心室流出道;另外30例法洛四联症根治术(对照组),只用心包跨环补片重建右心室流出道.术中停体外循环后分别检测中心静脉压、右心室收缩压、右室-肺动脉压差、右心室/左心室压力,术后行心脏超声检查肺动脉瓣反流情况,对比分析主要临床指标.结果 两组均无死亡,试验组术中中心静脉压、右心室收缩压、右心室-肺动脉压差、右心室收缩压/左心室收缩压,均小于对照组(P均＜0.05);肺动脉瓣反流,试验组少于对照组.随访24～36个月,人工肺动脉瓣无钙化、梗阻,瓣膜功能良好.结论 自体心包纵隔胸膜带瓣补片用于法洛四联症根治术右心室流出道重建,可起到有效抗反流作用,近中期疗效满意,但远期疗效有待随访观察.
作者：甘耐炎；陈军；吕凯；陈波；梁运宁 刊期： 2011年第08期
目的 观察后路椎弓根钉棒内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法 42例胸腰椎骨折患者均采取经后路椎弓根钉棒系统内固定及植骨治疗,椎管明显受压及伴有神经损伤者行椎弓根减压,观察患者治疗效果.结果 本组42例术后平均随访时间为15个月,均骨性愈合,无内固定松动、断裂等严重并发症发生.神经功能除1例A级无明显恢复外,其余均提高1级以上.术后伤椎前缘平均高度恢复良好,后凸Cobb's角均获得纠正.结论 后路椎弓根钉棒系统内固定具有创伤小、复位良好、固定牢靠及并发症少等优点,可作为胸腰椎骨折的有效治疗手段临床应用.
作者：麦荫文；韦文；黄承夸；华树良；李新武；陆吉利 刊期： 2011年第08期
目的 探讨农村留守儿童的个性行为情绪状况及心理护理对策.方法 采用艾森克个性问卷(EPQ)、流调用儿童抑郁量表(CES-DC)、Rutter儿童行为教师问卷、儿童自我意识量表(PHCSS),对879名7～16岁农村儿童进行调查,其中留守组270名,对照组609名.结果 EPQ显示留守组P分为(5.25±2.56)、N分为(9.48±5.33),高于对照组的(4.79±2.16) 、(8.10±4.97),差异有统计学意义(P＜0.05);留守组个性偏差检出率64.4%,高于对照组的47.6%(P＜0.01);抑郁症状检出率40.4%,高于对照组的27.8%(P＜0.01).CES-DC得分(18.24±8.65),高于对照组的(15.85±7.45)(P＜0.01);留守组在躯体外貌、幸福与满足,A行为得分低于对照组(P＜0.05).结论 农村留守儿童的心理卫生状况差于同龄非留守儿童,其主要表现在个性缺陷和抑郁症状及主观幸福感的降低.需要建立学校、家庭、社会共同参与的留守儿童教育和监护体系,促进农村留守儿童的健康成长.
作者：吴夏云；兰燕灵；覃业宁；张燕燕 刊期： 2011年第08期
目的 探讨Tei指数评价风湿性二尖瓣狭窄患者右心室功能的意义.方法 伴有不同程度肺动脉高压的风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者29例,正常人33例.运用组织多普勒方法计算右室Tei指数.通过三尖瓣反流检测风湿性心脏病患者的肺动脉压力.结果 伴有肺动脉高压的风湿性心脏病患者右室Tei指数高于正常对照组,且与肺动脉收缩压呈正相关(P＜0.05).风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者成功施行经皮二尖瓣球囊扩张术后1～2 d右室Tei指数及肺动脉压较术前明显减小(P＜0.05).结论 伴肺动脉高压的风湿性心脏病患者右室功能不同程度降低.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者成功施行经皮二尖瓣球囊扩张术后肺动脉压力明显降低,右心室功能明显改善.由组织多普勒测得的右室Tei指数简便、易行、准确性高,能较全面准确地评价右心综合功能情况.
作者：徐丽芳；吴棘；朱尚勇；郭盛兰；张棣；陈敏华；罗银丽 刊期： 2011年第08期
目的 了解南宁市居民听力残疾的主要致残原因,为预防听力残疾提供依据.方法 调查听力残疾(含多重残疾)653例,分析致残原因、不同残疾等级、不同年龄、城乡人群听力残疾构成.结果 653例听力残疾(含多重残疾)致残原因前4位是:原因不明311例(47.63%)、其他118例(18.07%)、药物中毒,此外还有68例(10.41%)、中耳炎52例(7.96%)、老年性聋44例(6.74%)、创伤或意外伤害22例(3.37%)、噪声和爆震21例(3.22%)、遗传6例(0.92%)、全身性疾病5例(0.77%)、传染性疾病3例(0.46%)、母孕期病毒感染、早产和低体重、高胆红素血症各1例(0.15%).残障程度:一级听力残疾305例(46.71%),二级听力残疾97例(14.85%),三级听力残疾174例(26.65%),四级听力残疾77例(11.79%);男377例(57.73%);女276例(42.27%);城市户口241例(36.91%),农村户口412例(63.09%);年龄分布:0～18岁57例(8.72%),19～59岁403例(61.72%),≥60岁193例(29.56%).结论 原因不明、药物中毒、中耳炎、老年性聋、创伤或意外伤害、噪声和爆震是南宁市居民听力残疾(含多重残疾)的主要致残原因.
作者：黄飞；徐伶丽 刊期： 2011年第08期
目的 评价动力髋螺钉(DHS)和股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨转子间骨折的效果.方法 股骨转子间骨折患者59例,随机分为两组,27例采用切开复位解剖型锁定钢板内固定治疗,32例采用DHS治疗,观察并比较两组患者手术疗效.结果 解剖型锁定钢板组手术时间、骨折愈合时间短于DHS组,术中出血量、术后引流量少于DHS组,差异均有统计学意义(P均＜0.05);而两组疗效、住院时间、术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 股骨近端解剖型锁定钢板和动力髋螺钉两种内固定均适用于股骨转子间骨折的治疗,均为有效、安全的方法,但解剖型锁定钢板操作更简便、适应证更广、术中出血更少且骨折愈合时间更短.
作者：黄滨 刊期： 2011年第08期
目的 观察分化型甲状腺癌手术后131I清除残余甲状腺组织的效果,探讨其影响因素与疗效之间的关系.方法 分化型甲状腺癌患者55例,经手术全或次全切除甲状腺组织后给予131I治疗剂量3.7 GBq(有转移者5.55 GBq),并口服左旋甲状腺激素钠片100 μg/d,3～6个月后随访,以131I全身显像未见甲状腺组织显影、Tg＜10 ng/ml、甲状腺床24 h吸131I率＜1%为甲状腺完全清除标准.结果 55例患者首次131I完全清除甲状腺组织31例(56.4%),其中甲状腺全切除术后131I完全清除率约65.0%(26/40),次全切为33.3%(5/15),两组间差异有统计学意义(P＜0.05).无颈淋巴结转移的DTC患者首次131I甲状腺清除成功率为55.2%(16/29),26例伴颈部淋巴结转移者为57.7%(15/26),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 131I治疗术后分化型甲状腺癌安全、有效.术后残余甲状腺组织的多少是影响131I治疗疗效的重要因素.
作者：石福兴；廖宁；谭介恒；陈汉华；彭伟炜 刊期： 2011年第08期
目的 探讨术前心理干预对经尿道前列腺电切术患者术后生活质量的影响.方法 将124例择期行经尿道前列腺电切术的前列腺增生症患者随机分为对照组和干预组(进行心理辅导),每组各62例.两组患者均于术前3 d、术后1周以健康测量量表(SF-36)评价其生活质量.结果 术前两组患者SF-36评分差异无统计学意义(P＞0.05),术后两组患者的生理功能、生理职能、躯体疼痛和社会功能4个维度评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),但干预组的总体健康、活力、情感职能及精神健康评分明显高于对照组(P＜0.05).结论 术前心理干预能提高经尿道前列腺电切术患者的生活质量.
作者：蒙有轩；苏依莱；廖君娟；杨贞 刊期： 2011年第08期
目的 了解药品不良反应(ADR)发生的情况和特点,以促进合理用药.方法 ADR 442例按患者年龄、性别、给药途径、引起ADR的药品种类、涉及器官或系统以及临床表现等进行统计、分析.结果 抗生素类药物引发ADR居首位共232例占52.49%,其次为中药制剂79例占17.87%;以皮肤及其附件为常见(168例占38.01%);静脉滴注(367例占83.03%)较其他给药途径更易发生ADR.结论 应加强ADR监测意识,促进安全合理用药.
作者：吴虹；梁健成；黄义昆；谢玲 刊期： 2011年第08期
目的 观察数字化成形钛网修补颅骨缺损的疗效.方法 37例颅骨缺损患者均采用数字化成形钛网修补,术后随访6个月,评估疗效.结果 37例患者手术顺利,术后无并发症发生,随访6个月,神经症状均有不同程度改善,患者自觉满意度100%.结论 数字化成形钛网修补颅骨缺损疗效满意,有推广价值.
作者：卢科；姚洁民；张英鹏；朱晟；谢华；魏风；陈俭 刊期： 2011年第08期
目的 观察人免疫球蛋白辅助治疗婴幼儿肺炎的临床效果.方法 56例患儿按简单随机化法分为两组各28例,对照组采用常规综合疗法,观察组在对照组治疗的基础上静脉注射人免疫球蛋白,观察并比较两组临床症状改善时间、住院时间及临床疗效.结果 观察组临床症状改善时间、体温恢复时间、肺部啰音消失时间及住院时间均明显短于对照组(P＜0.05);观察组总有效率为92.8%,对照组为71.4%,观察组疗效好于对照组(P＜0.05).结论 人免疫球蛋白辅助治疗婴幼儿肺炎能迅速控制病情,疗效确切.
作者：黄名震 刊期： 2011年第08期
目的 观察补中益气汤加味联合康复新液保留灌肠治疗老年人溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 将老年人溃疡性结肠炎患者70例按入院顺序随机分为治疗组和对照组各35例.两组患者均服用水杨酸柳氮磺胺吡啶,治疗组加用补中益气汤加味口服,并使用康复新液保留灌肠.观察两组患者临床疗效.结果 治疗组总有效率为88.6%,对照组总有效率为68.6%,治疗组疗效好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 补中益气汤加味联合康复新液保留灌肠治疗老年人溃疡性结肠炎可明显提高疗效,值得临床推广应用.
作者：余天智；黎琮毅；黄宁生；梁英 刊期： 2011年第08期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
