黄虹
目的 探讨适宜白内障复明工程的临床护理路径,为患者选择佳的医疗护理模式.方法 在白内障复明工程早期抽取100例患者随机分为两组,观察组护理流程:筛检小组→导检小组→出、入院小组→手术小组→出、入院小组;对照组护理流程:采用一般白内障手术患者的治疗护理流程.两组均行隧道小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,均是同一手术医生进行手术.结果 在等同住院时间内实施临床护理路径使患者能较快适应住院环境,拥有良好的心理状态,掌握健康教育内容多,对护理满意度高.结论 临床护理路径作为一种科学的医疗服务模式,在白内障复明工程中切实可行,值得推广.
作者：曾广萍 刊期： 2008年第12期
胫骨髁间骨折临床常见,属于关节内骨折,尤其是粉碎性骨折,常伴有交叉韧带、侧副韧带和半月板的损伤,若治疗不当,将遗留膝关节内外畸形、创伤性关节炎、膝关节不稳、跛行等.笔者1999年8月至2007年10月共收治复杂胫骨髁骨折32例,疗效满意.
作者：何学泉 刊期： 2008年第12期
前列腺增生症及前列腺癌多发生于老年男性,两者均有尿频、排尿困难等症状,尤其是前列腺癌往往与前列腺增生症同时并存,增加了鉴别的难度[1].目前前列腺癌的发病率呈逐年上升趋势,我国对早期前列腺癌检出率仍然低.经腹超声前列腺图像模糊,仅能显示较大的前列腺肿块,对细微病变难以显示,限制了对早期前列腺癌的诊断.经直肠超声探头紧靠前列腺,能清晰显示前列腺包膜及内部结构,精确测量各经线及内部结节的大小,提高前列腺癌的检出率.我院2006年1月至2008年4月经直肠彩超检查诊断前列腺疾病48例,现报告如下.
作者：尼建平；谢湘波；朱爱民；覃东琼 刊期： 2008年第12期
目的 探讨温血停跳液间断灌注心肌保护方法在心脏瓣膜置换手术中的应用效果.方法 心脏瓣膜置换术患者64例,用温血停跳液间断灌注组(Ⅰ组)34例,传统冷晶体停跣液间断灌注组(Ⅱ组)30例,观察比较两组的CPB时间、主动脉阻断时间、主动脉开放后心脏自动复跳率、呼吸机辅助时间、术后低心排发生率、术后住院天数和多巴胺使用情况.结果 两组病人在年龄、心胸比率、心功能及手术类型方面基本类同.CPB时间、主动脉阻断时间差异无统计学意义(P>0.05).而Ⅰ组主动脉开放后心脏自动复跳率高,呼吸机辅助时间、术后低心排发生率、术后住院天数、多巴胺用量及使用时间明显低于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05).两组病人手术顺利,痊愈出院.随访3个月至2年,心功能恢复良好.结论 温血停跳液间断灌注心肌保护方法临床应用效果好,且温血停跳液间断灌注比冷晶体停跳液间断灌注具有更好的心肌保护效果.
作者：阳世雄；曾建业；韦涌初；黄思光 刊期： 2008年第12期
子宫恶性肿瘤指子宫颈癌和子宫内膜癌,在我国的发病率为女性恶性肿瘤的第一位,占女性生殖器官恶性肿瘤的70%～90%以上[1,2],是严重威胁女性健康的疾病之一.目前主要的治疗手段是行广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术.我科2007年1～12月,共施行子宫恶性肿瘤根治术25例,术中加动脉灌注化疗,现将化疗的护理体会总结如下.
作者：方成华 刊期： 2008年第12期
良性前列腺增生(benign prostatic lnyperplasia,BPH)是指患者年龄>70岁,合并心、脑、肺等重要脏器一种或多种疾病,临床上统称为高龄高危BPH[1].经尿道前列腺汽化电切术创伤小,并发症少,恢复快,是治疗老年良性前列腺增生症的主要方法之一.我院2004年3月至2007年4月对38例高龄高危BPH患者经尿道前列腺汽化电切术,现将麻醉情况报告如下.
作者：莫彩鲜 刊期： 2008年第12期
我院1994年1月至2005年6月对72例大肠癌术后肝转移患者分别施行手术切除、冷冻、集束电极射频等治疗,疗效满意,现报告如下.
作者：庞志东 刊期： 2008年第12期
目的 观察广西毛南族女性血清甲状旁腺紊(PTH)和降钙素(CT)水平的变化规律,探讨其在骨质疏松症中的影响.方法 用放射免疫分析法测定了171例不同年龄组的毛南族女性血清中PTH、CT含量,观察不同年龄组的变化规律.结果 PTH水平随着年龄的增长逐渐增高(P<0.01),在40～50岁(绝经期)增幅快(P<0.01);在20岁以后、40岁前CT变化不大(P>0.05),50岁以后则有逐渐降低趋势(P<0.01),绝经后(50岁)降幅快(P<0.01).结论 毛南族女性绝经后雌激素水平的降低,拮抗PTH和增强CT的能力也相应降低,这是发生绝经后骨质疏松的主要原因.
作者：罗章伟；黄秀峰；黄昌盛；何正松 刊期： 2008年第12期
喉癌是耳鼻咽喉科一种常见的恶性肿瘤,手术是喉癌的主要治疗手段.由于手术后患者丧失发音功能,并将终生佩戴气管套管或留下永久性造瘘口等问题,影响患者的生理、心理健康状况及社会功能,对其生活质量产生较大影响.为了提高患者的自我护理能力,减少并发症的发生,提高生活质量,对其进行有效的健康教育指导非常必要.笔者2004年1月至2007年12月对喉癌术后40例患者实施有针对性的健康教育指导,使患者很快适应生活方式的变化,重新面对生活,为重塑自我建立自信心,收到了良好的效果.
作者：周春华 刊期： 2008年第12期
产后出血是分娩期严重的并发症,是我国孕产妇死亡原因的首位.在全球范围内,产后出血也是危及孕产妇生命的常见的并发症[1].
作者：凌丹；施月秋；赵仁峰；马刚；李力 刊期： 2008年第12期
目的 建立高效液相色谱法测定降糖舒分散片中葛根素的含量.方法 色谱柱:Novo-PakC18柱(250 mm×3.9 11mm,4 μm);流动相为甲醇:水(25∶75),检测时波长:250 nm;柱温:30℃;流速:0.8 ml/min;理论塔板数按葛根素计算不低于2000.结果 葛根素0.0927～1.854 μg时呈良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为100.47%,RSD=1.11%.结论 本法简便、快捷、结果准确,可作为降糖舒分散片的质量控制标准.
作者：张玉军；路玫 刊期： 2008年第12期
癫痫持续状态是神经内科常见的急重症,严重时可危及生命,有效控制癫痫发作是挽救病人生命,改善预后的关键.系统常规抗癫痫治疗对绝大部分癫痫持续状态病人有效,但对极少数病人效果差,临床将经足量一线、二线抗癫痫药(AEDS)如安定、苯妥英钠、丙戊酸钠、苯巴比妥等治疗不能控制的持续癫痫发作且超过1 h的癫痫状态称为难治性癫痫持续状态(refractory status epilepticus,RSE)[1].本文对近几年来RSE不同药物治疗的作用机制、给药方法进行综述.
作者：薛富英；曾祥发 刊期： 2008年第12期
目的 探讨直视下斑马导丝引导引导筋膜扩张器在尿道狭窄中的运用.方法 10例严重尿道狭窄患者,明确诊断后不先行金属尿道扩大,而直接行直视下斑马导丝引导筋脉扩张器进行扩张.结果 10例病人均一次成功,无出血、假道形成、直肠穿破等并发症.结论 直接行斑马导丝引导下的筋膜扩张器进行扩张是治疗较重尿道狭窄的可行方法.
作者：周大庆；李文刚；王坚 刊期： 2008年第12期
目的 探讨中老年人上睑皮肤松弛的有效手术治疗方法.方法 对134例中老年人中、重度上睑皮肤松弛者采用提眉术结合去皮重睑术进行治疗.结果 随访0.5-2年,术后效果满意110例,基本满意24例.结论 提眉术与去皮重睑术相结合的手术方式用于治疗中、重度中老年人上睑皮肤松弛,效果优于以往的单纯去皮重睑术,不但矫正了下垂的上睑皮肤,且形成的重睑形态自然,恢复年轻态的眼眉外观.
作者：麦慧；黄欣；朱格非 刊期： 2008年第12期
目的 讨论全自动蛋白电泳系统在筛查β地中海贫血的临床应用价值.方法 用法国SEBLA公司生产的HydrsysLC电泳仪进行血红蛋白电泳,用其配套的Hyrys扫描系统对HbA、HbA2、HbF区带进行扫描,得出各区带的含量,用碱变性试验对HbF含量检测,比较两种方法对HbF含量的检测结果.结果 检测临床抗凝血标本1 913例,检出HbA2增高(含量>4.0%)132例,阳性率6.9%.同时伴有HbF增高者36例,对于HbF碱变性试验增高者(>3.1%),全自动蛋白电泳可分辨出HbF区带,且可定量扫描,扫描结果与HbF碱变性试验基本一致.HbF碱变性试验测定的HbF含量在正常范围者(1%～3.1%),电泳分辨不出HbF区带,与HbA区带一起组成Hb(A+F)区带.结论 全自动蛋白电泳系统能够清晰分辨出异常增高的HbA2、HbF,且可定量扫描,定量扫描HbF结果与HbF碱变性试验检测结果基本一致,在简便、快捷检查β地中海贫血有良好的效果.
作者：张春荣 刊期： 2008年第12期
目前,用于根尖周疾病的根管充填材料较多[1],治疗效果也有较大差异.许多研究认为,根管充填材料至关重要,应用新充填材料后,术后反应明显减少,成功率明显提高.本研究正是基于此,对我科2001～2006年就诊的324例根尖周病患者,应用vitapex糊剂及常规根管充填材料进行比较.
作者：李勇 刊期： 2008年第12期
目的 探讨早期肠内营养支持能否改善急性重症脑卒中的近期预后.方法 将86例急性重症卒中伴吞咽障碍病人分为2组,实验组43例给予早期鼻管肠内营养,辅以肠外营养;对照组43例给予肠外营养.观察:(1)入院1 d、7 d、14 d时两组营养状态;(2)14 d时两组并发症发生率、病死率.结果 (1)住院14 d,实验组营养指标血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PA)、淋巴细胞计数(TLC)显著优于对照组(P<0.05).(2)肺部感染、上消化道出血发生率比较,实验组显著低于对照组(P<0.05).(3)病死率实验组低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 早期肠内营养干预能够改善急性重症脑卒中营养状态、降低并发症发生率及病死率,改善病人近期的预后.
作者：李永新；李军；覃晓洁 刊期： 2008年第12期
疼痛是肛肠疾病术后常见的并发症[1],也是病人畏忌的并发症,许多病人因此而放弃治疗.为有效地预防术后疼痛,减轻病人的痛苦,增加手术的顺应性,笔者据冷疗的原理和目的[2],设计了早期肛门模型冰块加压包扎预防痔疮术后并发症的临床研究,证实了此法对预防术后疼痛及促进伤口愈合有良好的效果.
作者：姜红；宁余音；岳尖；范威燕；陈宁娟；农玉梅；陈宏 刊期： 2008年第12期
目的 探讨脑卒中对患者的心理卫生状况的影响.方法 对60例脑卒中患者于保守治疗第2周末进行症状自评量表(SCL-90)评定,并与全国常模比较.结果 脑卒中患者除强迫、精神病性因子外7项因子分均高于常模,差异有统计学意义(P<0.01),女性患者躯体化、抑郁、焦虑、恐怖因子分值明显高于男性患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑卒中对患者的心理卫生状况有一定的影响,提示对于脑卒中患者应在治疗躯体疾病的同时,重视其心理卫生状况的变化,及时给予适当的心理干预.
作者：覃玫；吴霖蒲；黄永新 刊期： 2008年第12期
目的 研究鼻息肉组织及外周血T淋巴细胞亚群的分布,探讨细胞介导的免疫反应与鼻息肉形成的关系.方法 采用免疫组化及流式细胞仪检测45例鼻息肉患者的鼻息肉组织、外周血T淋巴细胞CD4+、CD8+的表达,并与30例志愿者的下鼻甲黏膜和外周血进行比较.结果 鼻息肉组织中可见各种炎细胞浸润,其中CD4+细胞明显多于CD8+细胞;与对照组相比,鼻息内组CD4+和CD8+细胞数明显增多(P<0.05),CD4+/CD8+比值比对照组相高(P<0.01).鼻息肉患者外周血中CD4+和CD8+细胞数及CD4+/CD8+比值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 鼻息肉组织和外周血中有大量淋巴细胞浸润且高度表达CD4细胞,提示鼻息肉的形成与淋巴细胞亚群免疫失调有关.
作者：蒋双庆 刊期： 2008年第12期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
