学术投稿

完全腹腔镜下直肠肿瘤低位吻合保肛术21例报告

黄顺荣;冯泽荣;秦千子;麦威;钟晓刚;徐胜;张贵年;牙韩清;毕连臣;余俊英;朱州;付庆芳;张馨;韦斌

关键词:直肠肿瘤, 腹腔镜, 低位吻合, 保肛手术
摘要:目的 探讨完全腹腔镜下直肠肿瘤低位吻合保肛术的临床疗效及对患者生存质量的影响.方法 按TME手术原则完成21例完全腹腔镜下直肠肿瘤低位吻合保肛术,回顾性总结直肠肿瘤患者的临床病理资料,并采用GLQI质量量表随访调查分析其生存质量.结果 21例病人成功进行完全腹腔镜下直肠肿瘤低位吻合保肛术,保肛率100%;手术时间160~310 min ,平均209.29 min;术中失血量50~200 ml ,平均127.14 ml;远切缘距癌肿病灶边缘的距离2~5 cm ,平均3.07 cm,切缘癌细胞阴性;平均清扫的淋巴结数目11.24个,术后2~3 d胃肠功能恢复并下地活动,术后平均住院时间8.29 d.结论 完全腹腔镜下直肠肿瘤低位吻合保肛术保肛率高、美观、创伤小、术后恢复快,近期生存质量高,是具有应用前景的微创技术.
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    作者:韦燕妮;覃爱萍 刊期: 2007年第06期

  • 南宁市婴幼儿科学喂养知识调查

    根据《中国儿童发展纲要(2001~2010年)》要求,婴幼儿家长的科学喂养知识普及率要求达到85%以上,为了解我市婴幼儿家长对科学喂养知识的掌握程度,以便有针对性的采取干预措施,我们于2006年5月26日至6月1日在市区15家地段医院儿保门诊对3岁以下儿童家长进行了婴幼儿科学喂养知识调查,现报告如下.

    作者:蒋武;刘伟;何林 刊期: 2007年第06期

  • 艾滋病定点医院健康教育与干预策略探讨

    目的 探讨艾滋病(AIDS)定点医院健康教育和干预策略.方法 对AIDS住院病人1 092例次、咨询门诊病人185例次,采取不同的方法及教育内容,进行有针对性的健康教育和干预.结果 通过健康教育和干预措施,使住院病人能够在适当时候进行抗病毒治疗,门诊病人能够定期复查并坚持抗病毒治疗,药物依从性达95%,使AIDS病人生活质量得到了提高,生命得到了延长.结论 医院是指导患者建立积极健康习惯的好场所,健康教育是预防和控制AIDS重要的策略之一.

    作者:唐勤;苏春雄;杜丽群 刊期: 2007年第06期

  • 胆道结石再手术18例治疗分析

    我院1998年1月至今共收治胆道结石再手术病人18例,现就胆道结石再手术的诊断及治疗分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 18例中,男7例,女11例;年龄31~76岁,平均41.7岁;本次手术与前次手术间隔为6~22年,平均7.6年.

    作者:杨向群 刊期: 2007年第06期

  • 金钠多治疗贝尔面瘫25例的疗效观察

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    作者:何宁;梁建平;侯萍;李东云;刘蓓;王涛;李穗 刊期: 2007年第06期

  • 依托合法个体诊所开展性病艾滋病干预工作可行性及效果分析

    目的 探讨如何发挥合法个体医生在社区性病艾滋病防控工作中的作用,提高其性病艾滋病干预工作能力.方法 对合法个体医生进行性病艾滋病防治知识及干预技巧培训,让其在社区进行性病艾滋病干预工作,对其可行性和效果进行评估.结果 在18个月的项目工作,26家个体诊所共发放安全套13 390只,宣传资料17 736份(册);转诊性病病人543例,转诊化验病人16例,报告性病病情17例;个体医生性病艾滋病防治知识由培训前平均59.8分提高到评估时82分.结论 合法个体医生是社区性病艾滋病干预工作不可忽视的一支队伍,措施可行,防治效果显著.

    作者:付志智;黄培勇;廖燕珍;韦昌庭 刊期: 2007年第06期

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    作者:黄德征 刊期: 2007年第06期

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    作者:江育萍 刊期: 2007年第06期

  • 单侧外固定支架治疗老年股骨转子间骨折31例

    目的 探讨外固定支架治疗老年股骨转子间骨折的疗效.方法 采用单侧外固定支架固定治疗31例老年股骨转子间骨折,按Evens分型;Ⅰ型7例,Ⅱ型13例,Ⅲ型7例,Ⅳ型4例.结果 术后随访时间3~19个月,平均11个月,所有骨折均愈合,平均愈合时间10周.优27例,良4例.结论 单侧外固定支架操作简单,能有效地达到早期活动和避免长期卧床的目的,是治疗老年股骨转子间骨折的理想方法.

    作者:颜五星;林春豪;陈庆;黄伟东 刊期: 2007年第06期

  • 嗜铬细胞瘤15例报告

    目的 探讨嗜铬细胞瘤的临床特征和诊治体会.方法 总结15例嗜铬细胞瘤的临床资料,记录患者病程、肿瘤直径、高收缩压、高舒张压、24 h尿香草扁桃酸(VMA)、术前准备时间并进行相关分析.结果 15例均能成功切除肿瘤,良性14例,恶性1例.出院时血压正常14例,仍需用降压药持续控制血压1例.病程长与高舒张压呈正相关(r=0.719,P<0.01)、术前准备时间与病程长短(r=0.521,P<0.05)、高收缩压(r=0.821,P<0.01)与高舒张压呈正相关(r=0.703,P<0.01).而肿瘤直径与病程长短、术前准备时间、24 h尿VMA、高收缩压以及高舒张压均无明显相关. 结论对特殊类型高血压的警觉与重视,往往可以使嗜铬细胞瘤诊断提前.早期诊断和治疗不仅降低高血压并发症的风险,更重要的是挽救心血管正常顺应性.手术仍是嗜铬细胞瘤治疗的基础,根据病情进行充分术前准备是手术安全的保证.

    作者:刘新福;陈春延;李化升;邱伟峰 刊期: 2007年第06期

  • 危重患者手术后呼吸衰竭机械通气治疗46例的体会

    重症病人术后肺部并发症是引起死亡的主要原因之一,术后死亡的病例约50%与呼吸功能衰竭有关[1].随着对呼吸生理认识的提高,机械通气机理和技术的进展,临床呼吸治疗效果不断提高,重症患者术后呼吸衰竭死亡率明显下降.

    作者:莫彩鲜 刊期: 2007年第06期

  • 肠内营养治疗短肠综合征4例

    短肠综合征是肠衰竭的主要原因之一,多由于肠系膜血管梗塞、肠扭转、创伤、肿瘤等而切除了大量小肠后,剩余的小肠不能维持机体原有的消化吸收功能,从而导致临床上严重的营养障碍,术后死亡率较高[1].

    作者:晏堃 刊期: 2007年第06期

  • 有限内固定治疗儿童股骨中下1/3骨折32例疗效分析

    我科1998年4月至2005年4月,以有限内固定、石膏外固定治疗32例股骨中下1/3骨折患儿,取得优良效果,现报告如下.1 资料与方法

    作者:黄普高;黄朝庆 刊期: 2007年第06期

  • 300株铜绿假单胞菌对抗菌药物敏感性分析

    目的 了解铜绿假单胞菌(PAE)对抗菌药物的敏感性,并对其变化趋势进行分析,为临床防治PAE的感染提供依据.方法 对300株PAE菌进行回顾性分析.结果 3年来所监测的8种抗菌药物对PAE的敏感性保持稳定状态,敏感性>70%,其中敏感性>90%有亚胺培南、哌啦西林、阿米卡星. 结论应注意加强对细菌的耐药性监测,头孢他啶、哌啦西林、阿米卡星对PAE敏感性高,应作为治疗该菌感染的首选药;亚胺培南应限制性使用,以减缓PAE多重耐药菌株的产生.

    作者:李静;零培长 刊期: 2007年第06期

  • 脑室内少突胶质细胞瘤1例

    少突胶质细胞瘤起源于少突胶质细胞,好发于脑实质,位置表浅,以团块状钙化为特征,成年人多见.发生于脑室内比较罕见,我院曾诊治1例,现报告如下.

    作者:宾精文 刊期: 2007年第06期

  • RUNX3基因的抑癌机制及其与肿瘤关系研究进展

    RUNX3基因为一种新近发现的肿瘤抑制基因,其能调控细胞的生长发育和凋亡,对细胞的信号转导和其他生物学效应有着重要而复杂的转录调控作用,因其表达下调在人类多种恶性肿瘤的发生发展过程中起重要作用而倍受关注.

    作者:秦娜;张勇 刊期: 2007年第06期

  • 脑囊虫病5例报告

    2002年5月至2005年6月笔者共收治了脑囊虫病5例,现报告如下.1 临床资料5例均为男性患者,年龄30~47岁,平均35岁,均为农民,其中有2例为表兄弟关系.

    作者:韦秀利;易春艳;袁锋 刊期: 2007年第06期

  • 右颈内静脉中路穿刺置管术在抢救158例急危重病患者中的应用

    右颈内静脉中路穿刺置管术是抢救急危重病患者的重要手段,是测量中心静脉压的主要方式之一,也是抗休克治疗、输血、快速补液、各种治疗用药以及肠外营养的主要通路.

    作者:谭显武 刊期: 2007年第06期

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