刘仁超；周建英
关于“阴火”理论,素来辩论多的有两种,一种是李东恒提出的“阴火”论,多认为是脾胃气虚之阴火;一种是郑钦安提出的“阴火”论,多认为是肾阳虚弱之阴火.然细辨别,两“阴火”论之本质实为一致,皆为阳根不稳,气散于外,此气本是真阳,真阳实为肾阳.治宜温阳收纳,“一主三辅”之法.1 阴火概念阴火,关东张存悌总结为[1]“阴证所生之火,由阴盛格阳,逼阳外越所致”.明代医家李时珍在《本草纲目·火部第六卷》[2]中也首次对阴火提出了阴阳对立的描述:“五行皆一,唯火有二,二者,阴火、阳火也.
作者：冯保斗 刊期： 2017年第02期
目的:观察金黄膏封包联合中药内服治疗斑块状银屑病的临床疗效.方法:55例随机分为治疗组30例和对照组25例,两组均口服中药,治疗组另用金黄膏封包,对照组另用麻油封包,连续治疗并观察6周.结果:总有效率治疗组100％、对照组88％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组无明显不良反应.结论:金黄膏封包联合中药内服治疗斑块状银屑病临床疗效显著,且安全性良好.
作者：吴瑶；李金娥；冯娜娜；罗剑锋 刊期： 2017年第02期
消化功能紊乱是一种消化系统的功能性疾病,小儿常见.主要原因是消化道运动机能异常、胃肠负荷过大、消化系统炎症以及人体对消化器官的运动敏感.此外,还与心理和饮食有直接关系.主要症状有呕吐、食欲不振、腹泻、便秘、腹胀、腹痛和便血等.症状不仅出现于消化道的功能性或器质性疾病,且常出现在其他系统病变时,尤其多见于中枢神系统疾病或精神障碍及多种感染性疾病[1].严重者可造成营养不良及多种维生素与微量元素缺乏,影响小儿生长发育.我院用消食1号配合西药治疗非器质性消化功能紊乱取得满意疗效,报道如下.
作者：胡清伟 刊期： 2017年第02期
失眠是常见的睡眠障碍,是由于入睡或(和)睡眠持续困难所致的睡眠质量下降和时间减少,不能满足正常生理和体能恢复的需要,影响其正常的社会功能的一种主观体验.古书称为“不得眠”、“目不暝”,亦有称为“不得卧”.为外感或内伤等病因所引起经常不易入寐,或寐而易醒,时寐时醒,或醒而不能再寐,甚至彻夜不寐,醒后常见神疲乏力,头晕头痛,心悸健忘,心神不宁,多梦等为表现的症候群1-3].失眠症常因日间体力、脑力下降,困倦等而影响白天的社会功能.现代医学主要用催眠镇静药来改善睡眠,但这类药常有精神依赖、日间残留效应等不良反应.中医治疗失眠症有优势,历代医家多认为阴虚火旺是失眠发生的重要机制之一[4],现将近年来失眠的中医治疗研究进展综述如下.
作者：苏艺森；陈少玫 刊期： 2017年第02期
目的:观察耳穴埋豆治疗维持性血液透析失眠的效果.方法:80例随机分为研究组和对照组各40例,研究组用耳穴埋豆,对照组给予艾司唑仑口服.结果:入睡时间、苏醒时间、睡眠质量、白天思睡、白天情绪评分研究组均低于对照组(P＜0.05).总有效率研究组95.00％、对照组75.00％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:耳穴埋豆治疗维持性血液透析失眠疗效较好.
作者：黄亚羡；吴爱群；莫华梅 刊期： 2017年第02期
1 医用三氧的作用机制消毒杀菌.臭氧消毒灭菌的机制是通过生物化学氧化反应而破坏其生物膜、氧化细胞内的酶、破坏遗传物质等.近年来,随着臭氧发生器的进一步改进,臭氧消毒逐渐进入临床应用.将臭氧通过投加装置投入水中或者接触物体表面,会直接杀灭细菌、厌氧菌、病毒和寄生虫,并将其清除.臭氧的浓度若达到一定的阈值,其消毒灭菌可以瞬间完成.
作者：胡俊桥 刊期： 2017年第02期
绝大多数脑卒中患者都会遗留神经功能障碍与运动功能障碍,严重影响生活质量[1].我们对脑卒中后患者行康复护理效果较好,总结如下.1 临床资料 共52例,均为2014年12月至2015年12月重庆市中医骨科医院收治的脑卒中后遗症患者,分为对照组与观察组各26例.对照组男16例,女10例;年龄68～ 75岁,中位年龄(71.3±3.7)岁;脑出血9例,脑梗死17例.观察组男15例,女11例;年龄67 ～ 76岁,中位年龄(70.9±3.5)岁;脑出血11例,脑梗死15例.
作者：罗春梅 刊期： 2017年第02期
针灸单穴具有操作简便、疗效显著、患者易于接受的特点.综述如下.1 任脉天突穴.天突穴具有宣畅气机,除壅消滞,选肺化痰的作用,《针灸资生经》曰:“气噎,天突、关冲.”黄文秀等[1]按压天突治疗呃逆13例,按压天突穴,力度由轻渐重,1min20～30转,每次持续约2 ～ 3min,直至产生热胀感.实证者用泻法,宜重按、快按;虚者补之,手法宜轻缓.总有效率100％.
作者：刘妍；张倩倩；葛宝和 刊期： 2017年第02期
痤疮是发生于颜面、胸、背等处的一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症,是一种常见多发的皮肤病.笔者自拟三白益母汤治疗痤疮180例效果显著,现报道如下.1 临床资料共180例,均为2012年3月至2015年6月重庆三峡医药高等专科学校附属医院康复分院的门诊患者.男86例,女94例;年龄15 ～ 35岁,平均(19.40±2.66)岁;病程1个月～6个月,平均3个月.诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》[1].初起在毛囊口呈现小米粒大小红色丘疹,亦可演变为脓疱;后形成硬结样白头粉刺或黑头粉刺,严重者可形成硬结性囊肿;好发于青春期的颜面部及胸背部,常伴皮脂溢出;妇女多伴有月经不调.
作者：杨德全；付正丰；杨勤 刊期： 2017年第02期
目的:观察安心方联合美托洛尔治疗阵发性心房纤颤的效果.方法:100例随机分为两组各50例.两组均用西药常规治疗原发病,并给予美托洛尔,治疗组加用安心方,疗程2个月.结果:治疗组房颤发作、中医症状疗效均优于对照组(P＜0.05).结论:安心方联合美托洛尔能够明显减少房颤复发率,改善中医症状.
作者：李正兰；王笑梅；杜宗礼；张超；陈军 刊期： 2017年第02期
目的:观察解郁安神颗粒联合药罐治疗纤维肌痛综合征的疗效.方法:86例随机分为治疗组50例和对照组36例,对照组口服盐酸阿米替林片,治疗组口服解郁安神颗粒联合中药拔罐疗法,比较两组治疗前、治疗30天弥漫疼痛指数(WPI)和症状严重程度(SS)评分及药物不良事件发生率.结果:两组治疗30天后WPI和SS评分均低于治疗前(P＜0.05),治疗组又显著低于对照组(P＜0.05),不良事件发生率治疗组明显低于对照组(P＜0.05).结论:解郁安神颗粒联合药罐疗法可明显改善纤维肌痛综合征弥漫性疼痛和疲劳、抑郁、睡眠障碍等不适,疗效显著优于单纯口服盐酸阿米替林片,不良反应少.
作者：刘娟云；崔建欣 刊期： 2017年第02期
感染后咳嗽是指呼吸道感染的急性期症状消失后,咳嗽仍迁延不愈,临床主要表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰,通常持续3～8周,胸部影像学检查无异常[1].本病属中医“久咳”、“顽咳”等范畴,外寒内热致肺气失宣、肺胃气逆是本病重要病机特点之一.本研究以宣肺清解降气为治法,自拟宣肺降气汤加减治疗取得良好效果,现报道如下.
作者：陈聪 刊期： 2017年第02期
目的:观察比较氨茶碱与多索茶碱在支气管哮喘临床治疗中的疗效.方法:82例随机分为对照组和治疗组各41例,两组均使用泼尼松,对照组加用氨茶碱,治疗组加用多索茶碱,比较两组临床疗效、肺通气功能情况及不良反应.结果:总有效率治疗组97.6％、对照组78.1％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);肺通气功能治疗组优于对照组(P＜0.05),不良反应治疗组少于对照组(P＜0.05).结论:多索茶碱联合泼尼松治疗支气管哮喘临床疗效较好.
作者：罗庆涛 刊期： 2017年第02期
目的:观察加减归肾方结合针刺治疗对抗精子抗体阳性不孕症ENK(脑啡肽)的调节作用.方法:72例随机分为中药组和针药组各36例.两组均予加减归肾方,针药组结合针刺双侧次髎、关元俞、肝俞、肾俞、太冲及三阴交.比较两组血清AsAb转阴率、ENK水平变化、妊娠率.结果:两组AsAb转阴率比较差异无统计学意义(P＞0.05).针药组治疗前后ENK指标比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组治疗后ENK指标改善针药组优于中药组(P＜0.05),针药组妊娠率高于中药组(P＜0.05).结论:针药结合治疗可显著降低ENK水平,提高受孕机率.
作者：何虹 刊期： 2017年第02期
目的:观察黄芪注射液联合丹参注射液治疗脑梗死后抑郁症的疗效.方法:112例分为观察组和对照组各56例,观察组用黄芪注射液和丹参注射液,对照组用脑蛋白水解物和丹参注射液.结果:观察组总有效率高于对照组,不良反应少于对照组,HAMD评分和SDS评分低于对照组(P＜0.05).结论:黄芪注射液联合丹参注射液治疗脑梗死后抑郁症临床疗效较好,不良反应少.
作者：狄万军；王登红；周晓青 刊期： 2017年第02期
目的:观察中药直肠滴入治疗溃疡性结肠炎的效果.方法:60例分为两组.治疗组30例用中药直肠滴入,对照组30例用柳氮磺胺吡啶片碾极细粉末溶于生理盐水直肠滴入.结果:总有效率治疗组95％、对照组71％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药治疗溃疡性结肠炎有较好疗效.
作者：朱东东 刊期： 2017年第02期
目的:观察中西医结合治疗急性脑梗死气虚血瘀证的临床效果.方法:84例随机分为两组各42例.两组均给予常规预防感染、改善微循环、扩张脑血管和神经营养剂治疗,龙蛭通络组加服龙蛭通络汤,两组疗程均为7天.结果:龙蛭通络组总有效率优于西医常规组(P＜0.05),神经功能缺损情况、纤溶指标改善优于西医常规组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗急性脑梗死气虚血瘀证效果确切,可有效改善神经功能和纤溶指标,缓解临床症状,无明显不良反应.
作者：张侠 刊期： 2017年第02期
软组织疼痛是人体肌肉、韧带、筋膜、滑膜、关节囊等组织以及周围神经血管的损伤或疾患所引起的疼痛[1].对于软组织疼痛的发病机理存在两种不同见解,一种是“骨性说”、认为骨性变化和椎间盘突出是造成腰腿痛的主要病机,另一种是“软性说”、认为软组织粘连变性是造成疼痛的主要原因.宣蛰人在《灵枢·经筋》治疗经筋病“治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输”的理论基础上归纳出“痛则不松,不松则痛”、“因痛增痉,因痉增痛”的软组织损伤疼痛的病因,并提出“去痛致松,以松治痛”的治疗原则.银质针疗法治疗软组织疼痛有较好疗效,综述如下.
作者：刘仁超；周建英 刊期： 2017年第02期
急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤,常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时[1].笔者用针刺配合功能锻炼治疗急性腰扭伤效果较好,总结如下.1 临床资料共36例,男26例、女9例,年龄小15岁、大75岁、平均26.2岁,病程1h ～ 3d,右侧扭伤21例、左侧扭伤10例、双侧扭伤5例.有弯腰搬抬重物或弯腰拾物等受伤史,腰部剧烈疼痛,不能屈伸或屈伸受限.局部无肿胀或轻度无肿胀,但受伤侧腰部肌肉僵硬,有压痛感.X片显示为腰椎生理前凸消失和肌性侧弯,不伴其他改变.排除骨折,腰椎间盘突出等病症[2].
作者：程全 刊期： 2017年第02期
1 晚期宫颈癌阴道大出血王某,女,48岁,2014年11月9日人院.晚期宫颈癌阴道出血不止5天,经各种止血药及棉纱填塞等治疗3天仍出血不止.诊见阴道出血量多、色鲜红,下腹隐痛,疲倦乏力,舌淡苔少,脉细数无力.西医诊断为宫颈癌,阴道出血.中医诊断为崩漏,证属气虚不固、血溢脉外.治以补中益气止血.方用补中益气汤合十灰散加减.药用党参30g,炒白术12g,当归10g,炙黄芪30g,陈皮6g,升麻3g,炙甘草12g,侧柏叶15g,白茅根30g,棕榈炭12g,小蓟10g,血余炭15g,山药12g.2剂,每日1剂,水煎,分2～3次服.11月14日复诊,出血仍不止,病情日渐加重,继续输血、止血及纱布填塞等治疗.
作者：屠德敬 刊期： 2017年第02期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
