秦伟
目的:观察益气活血化瘀汤联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的疗效.方法:76例分为两组各38例,对照组用硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林治疗,治疗组用益气活血化瘀汤联合阿司匹林治疗.结果:治疗后两组ADP、AA水平均有所降低(P<0.05);治疗组不良反应发生率较对照组更低(P<0.05).结论:益气活血化瘀汤联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作疗效好,不良反应小.
作者:韩金霞 刊期: 2018年第07期
目的:观察胃苏颗粒治疗慢性非萎缩性胃炎的疗效.方法:80例按随机数字表法分为对照组和观察组各40例.观察组用胃苏颗粒治疗,对照组用多潘立酮片治疗.结果:腹痛、腹胀、反酸、嗳气以及上腹不适等症状改善观察组优于对照组(P<0.05).总有效率观察组高于对照组(P<0.05).随访6个月复发率观察组低于对照组(P<0.05).结论:胃苏颗粒治疗慢性非萎缩性胃炎疗效较好.
作者:许秋霞;张璋;黄学勤;张瑞辉;曹火留 刊期: 2018年第07期
目的:观察中西医结合治疗肝郁化火型失眠的疗效.方法:80例随机分成观察组和对照组各40例.两组均给予常规西医治疗,观察组加用龙胆泻肝汤加味治疗,评价两组疗效、治疗满意情况以及不良反应发生率.结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),总满意度观察组高于对照组(P<0.05),不良反应发生率观察组低于对照组(<0.05).结论:中西医结合治疗肝郁化火型失眠疗效较好,不良反应少,患者满意度高.
作者:王廷伟 刊期: 2018年第07期
目的:观察胰炎消方治疗急性胰腺炎的疗效并研究其作用机制.方法:80例按照随机数字表法分为两组各40例.两组均采用常规疗法,观察组加用胰炎消1号方和胰炎消2号方.两组均连续治疗7天,观察修正的CT严重指数(MCTSI)评分,血清和尿淀粉酶水平,血清IL-10、TNF-α、IL-6等炎性因子水平和肠黏膜屏障功能水平.结果:治疗后观察组MCTSI评分较治疗前和对照组治疗后低(P<0.05),观察组血清和尿淀粉酶水平较治疗前明显降低且降低程度大于对照组(P<0.05),观察组血清炎性因子水平较治疗前明显改善且改善程度优于对照组(P<0.05),观察组肠黏膜屏障功能指标较治疗前明显改善,且改善程度优于对照组(P<0.05),总有效率观察组高于对照组(P<0.05).结论:胰炎消方治疗急性胰腺炎有较好疗效,可能与胰炎消方能够调节IL-10、TNF-α、IL-6等炎性因子水平、减轻胰腺炎症反应、保护肠黏膜屏障功能有关.
作者:余二伟;夏雨;李爱敏 刊期: 2018年第07期
膝关节滑膜炎表现为关节疼痛、肿胀、功能受限等,由于膝关节结构复杂,关节内滑膜较多,是人体全身滑膜多的关节[1].当各种因素刺激滑膜后导致滑膜无法正常发挥其功能,关节内积液无法正常吸收,继而出现一系列临床症状.膝关节滑膜炎属中医“痹证”范畴.邪气聚集于膝关节时,会引起膝关节功能障碍,轻者出现关节肿胀、疼痛、活动困难,长期会导致关节畸形甚至完全丧失关节屈伸功能.现就近年来中医治疗膝关节滑膜炎研究进展综述如下.
作者:俞俊成;李引刚 刊期: 2018年第07期
慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是大多数器质性心脏病进展的结局[1],早期合理的治疗能够显著改善预后[2].近年来,中医治疗慢性心力衰竭疗效显著,能够有效缓解症状、改善心功能、降低病死率[3].现将近年来中医治疗慢性心力衰竭的研究进展综述如下.1 病因病机“心衰”病名首见于《圣济总录·心脏门》:“心衰则健忘,不足则胸腹胁下与腰背引痛……”文中描述的“心衰”表现与现代慢性心力衰竭有一定的联系.《内经》“水在心,心下坚筑、短气,是以身重少气也”,是对心衰症状的初的表述.《景岳全书·喘促》所指:“虚喘者,慌张气怯,声低息短,……劳动则甚,而惟急促似喘,但得引长一息为快也”等均是对心衰呼吸困难、乏力、体液潴留等临床表现的形象描述.中医认为心衰病的发生多因外感、劳累、情志因素诱发,久之影响及心,心气衰弱,气不行血,瘀水互结,心阴心阳不足,气血衰败,发为心衰.心衰久之则内生瘀滞,累及肺、脾、肾,使水液输布运化发生障碍[4-5].《慢性心力衰竭中医诊疗专家共识2014》中提出,本虚标实、虚实夹杂是心衰的基本证候[6].因此,补虚泻实、标本兼顾为治疗慢性心力衰竭的根本大法,被多数医家所认可[7].
作者:巩倩惠;石立鹏;祁鹏;刘明怀;李新华 刊期: 2018年第07期
笔者近年发现,川渝地区不少医疗机构槲寄生与桑寄生没有区分使用,更有将扁枝槲寄生作桑寄生使用.虽旧时将槲寄生与桑寄生混用,但按现行药品管理法属销售假药,也违反了中医药管理局颁布的《中药处方格式及书写规范》,故应予以纠正.现将三者的区别简述如下.1 桑寄生来源:为桑寄生科桑寄生Taxillus chinensis(DC.)Danser的干燥带叶茎枝.性状:茎枝呈圆柱形,长3~4cm、直径0.2~1cm;表面红褐色或灰褐色,具细纵纹,并有多数细小突起的棕色皮孔.叶具短柄,叶片展平后呈卵形或椭圆形,长3~8cm,宽2~5cm;表面黄褐色,全缘,革质,气微,味涩.显微:茎横切面木栓层为10余列细胞.皮层窄,老茎有石细胞群.韧皮部窄,木质部占大部分,射线散有石细胞.束内形成层明显.髓部有石细胞群.有的石细胞含草酸钙方晶或棕色物.
作者:刘志友 刊期: 2018年第07期
目的:观察天麻钩藤饮治疗高血压眩晕的临床疗效.方法:40例用天麻钩藤饮治疗.结果:舒张压、收缩压、眩晕评分均有显著改善,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:天麻钩藤饮加减治疗高血压眩晕效果较好.
作者:秦伟 刊期: 2018年第07期
目的:观察温肺平喘汤辅治支气管哮喘寒哮证的疗效.方法:98例按随机数字表法分为观察组和对照组各49例.两组均用沙美特罗替卡松粉吸入剂联合茶碱缓释片治疗,观察组加用温肺平喘汤治疗.结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),IL-6、TNF-α水平观察组低于对照组(P<0.05).结论:温肺平喘汤辅治支气管哮喘寒哮证疗效显著,可以改善IL-6、TNF-α水平.
作者:袁一展 刊期: 2018年第07期
通窍法为治疗耳科疾病常配合使用的治法,是耳科特色内治法之一[1].《临证指南医案·眩晕门》说:“头为诸阳之首,耳目口鼻皆系清空之窍.”耳位于头部两侧,为“清窍”之一,以通为用,清升浊降,窍道自利.《灵枢·口问》日:“耳者宗脉之所聚”,《灵枢·营气》云“五脏不和则七窍不通”,耳与肝胆、肺、脾等脏腑关系密切,外邪侵袭、脏腑失调,气机升降失常,瘀、火、风、湿诸邪上泛耳窍,均可致耳窍发病.谯凤英主任医师为天津中医药大学第一附属医院耳鼻喉科主任,从事耳鼻喉专业临床与教学30余载,用中药治疗耳科疾病有着丰富经验,尤善使用通窍论治耳科疾病.现将其运用通窍法辨证论治耳科疾病的经验总结如下.
作者:张鹏 刊期: 2018年第07期
目的:观察定经汤加减治疗肝郁肾虚型经行乳房胀痛的疗效.方法:120例随机分为两组各60例.治疗组用定经汤加减治疗,对照组用乳增宁胶囊治疗,观察两组症状缓解及复发情况.结果:总有效率治疗组96.67%、对照组71.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:定经汤加减治疗肝郁肾虚型经行乳房胀痛疗效较好,复发少.
作者:张曾玲 刊期: 2018年第07期
目的:观察补肾化痰汤联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征致不孕的疗效.方法:100例随机分为对照组与观察组各50例.两组均用克罗米芬治疗,观察组加用补肾化痰汤治疗.结果:总有效率对照组82.00%、观察组96.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);血清激素水平(LH、LH/FSH、T)观察组均低于对照组(P<0.05).结论:补肾化痰汤联合克罗米芬治疗卵巢不孕疗效较好,可显著降低血清激素水平.
作者:宋燕;刘春花;于杰 刊期: 2018年第07期
卵巢早衰(prenature ovarian failure,POF)是指40岁之前妇女出现持续性闭经,并伴有促卵泡生成素和促黄体生成素(LH)升高、雌激素(E2)降低的综合征,是以闭经、潮热多汗、面部潮红、性欲低下等为主要症状的疾病,其可导致月经失调、不孕、性功能降低、更年期综合征等,现将近年来中医治疗POF的研究进展综述如下.1 辨证论治黄爱萍[1]肾阳虚弱型予以二仙汤加减治疗,肝郁肾虚型予以柴胡疏肝散加减,血虚火旺型予以二至丸合柴胡四物汤加减,疗效确切.王翠平[2]用左归饮加味治疗肝肾阴虚型,右归丸合二仙汤加减治疗脾肾阳虚型,用逍遥散加味治疗肝气郁结型,均取得良好效果.钱海墨等[3]分为肝肾亏虚型、脾胃虚弱型、肝郁肾虚型,分别治以补肝益肾之养血填精调冲汤、健脾益气之养血健脾调冲汤和益肾填精、疏肝理气之养血疏肝调冲汤.结果各项激素水平恢复正常水平,卵巢的形态和功能也明显改善.
作者:董娟;徐文彬;刘琼辉 刊期: 2018年第07期
目的:观察铺灸八髎穴区治疗足跟痛的效果.方法:52例随机分为两组各26例.治疗组用铺灸八髎穴区治疗,对照组给予抗骨增生片、布洛芬缓释胶囊治疗.结果:总有效率治疗组96.15%,对照组77.14%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:铺灸八髎穴区治疗治疗风湿痹阻型足跟痛疗效显著.
作者:李梅;秦晓光 刊期: 2018年第07期
目的:观察温针灸结合耳穴贴压治疗失眠的临床效果.方法:60例随机分为对照组与研究组各30例,研究组给予温针灸及耳穴贴压治疗,对照组仅用体针治疗.结果:研究组较对照组PSQI得分及中医症候积分更低(P<0.05),总有效率更高(P<0.05),3个月复发率更低(P<0.05).结论:温针灸结合耳穴治疗失眠可有效改善睡眠,提高临床疗效,降低复发率.
作者:叶秀英 刊期: 2018年第07期
目的:观察独活寄生汤辅治膝关节骨性关节炎软骨退变病理改变的疗效.方法:92例随机分成观察组和对照组各46例.两组均用维生素联合玻璃酸钠治疗,观察组加用独活寄生汤.结果:Brittberg评分、软骨胶原蛋白含量指标比较观察组优于对照组(P<0.05).结论:独活寄生汤辅治膝关节骨性关节炎软骨退变病理改变可增加软骨胶原蛋白含量,促进康复.
作者:廖仁飞 刊期: 2018年第07期
导师李引刚主任医师认为膝关节慢性滑膜炎临床证型无非分为实证和虚证.实证多因寒湿侵袭,阻滞筋络而成,寒湿侵袭膝关节,水湿停聚,筋脉不通,则出现关节肿胀、疼痛.临床表现除肿胀、疼痛之外,寒湿侵袭者还表现为膝关节局部怕冷甚至冰渗感,治常采用散寒除湿、行气利水通络之法.脾肾阳虚者多表现为局部无发热、发凉,患者无明显寒热倾向,故治疗常以补益脾肾、行气散瘀、利水消肿.足胻消肿汤系焦树德教授经验方[1],本方据《证治准绳》鸡鸣散加减而成.方中以槟榔辛温降气,破滞行水为主药;辅以茯苓、紫苏散寒行气,辟秽祛湿;佐以生薏苡仁、木瓜理脾行湿,舒筋活络,苍术、黄柏、防已益肾祛水,吴茱萸温肝肾、燥湿浊,桔梗宣肺气而利水;牛膝引药下行直达病所为使药.全方共奏降气行水、祛湿消肿、舒筋活络,散寒温经之功效.李引刚将原方稍作变动用以治疗膝关节慢性滑膜炎效果较好,介绍如下.
作者:吴凯;李引刚 刊期: 2018年第07期
目的:观察针刺结合中频脉冲电治疗中风后尿潴留的临床疗效.方法:50例随机分为两组各25例,治疗组用针刺结合中频脉冲电治疗,对照组用针刺法治疗.结果:总有效率治疗组88%、对照组68%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刺结合中频脉冲电治疗中风后尿潴留疗效满意.
作者:刘红;赖米娜 刊期: 2018年第07期
目的:观察针灸辅治月经不调的疗效.方法:86例随机分为实验组和对照组各43例.两组均行常规西医治疗,实验组加用针灸治疗.结果:总有效率实验组95.35%、对照组81.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后排卵、卵泡等指标实验组优于对照组(P<0.05).治疗满意度实验组97.67%、对照组83.72%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针灸辅治月经不调可显著改善月经周期,提高疗效.
作者:王晓娟 刊期: 2018年第07期
目的:观察百令胶囊联合缬沙坦氨氯地平片治疗肾性高血压伴蛋白尿的效果及对血清肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)以及醛固酮(ALD)水平的影响.方法:86例按随机数字表法分为研究组和对照组各43例.两组均予以缬沙坦氨氯地平片治疗,研究组加用百令胶囊治疗.比较两组临床疗效,观察治疗前后血清PRA、AngⅡ、ALD水平变化情况.结果:总有效率研究组高于对照组(P<0.05);治疗3个月后,两组血清PRA、AngⅡ、ALD水平均较治疗前降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05).结论:百令胶囊联合缬沙坦氨氯地平片可有效降低肾性高血压伴蛋白尿相关危险因子水平,减轻肾脏损伤,有利于病情转归.
作者:赵岳 刊期: 2018年第07期