宋燕；刘春花；于杰
目的:观察中西医结合治疗心力衰竭合并室性早搏的临床疗效.方法:60例随机分为两组各30例.两组均给予抗心衰(强心、利尿、ACEI、β-受体阻滞剂)及抗室性早搏(胺碘酮)治疗,治疗组加用参芪复律汤治疗,观察两组心衰改善状况及室性早搏减少次数.结果:总有效率治疗组96.7％、对照组3.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗心力衰竭合并室性早搏疗效优于单纯西医治疗.
作者：邓建锋 刊期： 2018年第07期
1 急性荨麻疹王某,女,18岁,于2017年5月8日因“全身泛发风团2天”就诊.面部和四肢泛发风团,部分融合成片,红、痒,局部皮温升高,伴恶寒发热,咽红,舌苔薄白边尖红,脉浮数.经口服抗组胺药治疗无效.诊断为瘾疹.辨证为风热犯肺,肺气不宣,邪气客于肌表.治以清热宣肺,疏风止痒.方用麻杏石甘汤.麻黄10g,杏仁10g,石膏30g,甘草6g,荆芥10g,防风15g,葛根15g,徐长卿15g.1日1剂,水煎,煎3次,每次100mL,早中晚饭后1h服.3日后复诊,症状减轻,恶寒发热消除,舌苔薄白边尖红,脉浮,治法同前,又服4剂,诸症消除.按:麻杏石甘汤出自《伤寒论》是为太阳病发汗后,热邪迫肺,作喘而设.其义重在清热宣肺.肺主皮毛,主一身之表.《疡科心得集》日:疮在皮,则当因其轻而扬之,汗出浴之.则麻杏石甘汤可用于治疗多种皮肤病.感受风热之邪,肺卫首当其冲,卫气不固,肺气不宣,邪气客于肌表而发瘾疹.用麻杏石甘汤清宣肺卫邪气,使在表之邪从外而解.
作者：龚贵川；龚莉雅 刊期： 2018年第07期
失眠症是以入睡和(或)睡眠维持困难所致的睡眠质量或数量达不到正常的生理需求而影响白天社会功能的一种主观体验,是常见的睡眠障碍疾患之一.随着生活节奏增快,生活压力增大,失眠患者逐年增多,严重影响人们的工作与生活.笔者用黄连温胆汤加减治疗失眠症疗效满意,现介绍如下.1 病案举例王某,女,40岁,已婚,2017年1月10日初诊.3个月前因和家人生气后,睡眠逐渐减少,每晚可睡1-2h,入睡困难,严重时彻夜难以入睡,眠浅易醒,平素烦躁易怒,口中黏腻,纳差,舌质偏红苔黄腻,脉弦滑.证属痰热内蕴.治以清热化痰,和胃利胆.方用黄连温胆汤加减.药用黄连10g,陈皮15g,半夏9g,枳实15g,茯苓30g,竹茹15g,炙甘草6g,胆南星9g,莲子心9g,柴胡12g,黄芩9g,瓜蒌20g,大枣6个,生姜2片.日1剂,服药5剂后,烦躁易怒、口中黏腻大减,能人睡5h.上方减莲子心,加香附12g,日1剂.继服5剂,夜间入睡可,时有多梦.上方减胆南星加合欢皮30g、夜交藤30g.继服5剂诸症治愈.
作者：晁壮 刊期： 2018年第07期
骨质疏松症(Osteoporosis,OP)是以骨量减少及骨的微观结构退化,致使骨的脆性的一种全身性骨骼疾病[1].按照世界卫生组织关于骨质疏松症的诊断标准,即骨密度低于正常成人骨峰值减2.5个标准差.骨质疏松症根据病因可分为原发性骨质疏松、继发性骨质疏松和特发性骨质疏松3种,其中以原发性骨质疏松多见,占全部骨质疏松症的90％左右.原发性骨质疏松症(POP)是一种骨骼自身的生理性、退行性改变.近年来,中医治疗骨质疏松症的研究取得很大的进展.
作者：谭可；朱怀宇 刊期： 2018年第07期
目的:观察胰炎消方治疗急性胰腺炎的疗效并研究其作用机制.方法:80例按照随机数字表法分为两组各40例.两组均采用常规疗法,观察组加用胰炎消1号方和胰炎消2号方.两组均连续治疗7天,观察修正的CT严重指数(MCTSI)评分,血清和尿淀粉酶水平,血清IL-10、TNF-α、IL-6等炎性因子水平和肠黏膜屏障功能水平.结果:治疗后观察组MCTSI评分较治疗前和对照组治疗后低(P＜0.05),观察组血清和尿淀粉酶水平较治疗前明显降低且降低程度大于对照组(P＜0.05),观察组血清炎性因子水平较治疗前明显改善且改善程度优于对照组(P＜0.05),观察组肠黏膜屏障功能指标较治疗前明显改善,且改善程度优于对照组(P＜0.05),总有效率观察组高于对照组(P＜0.05).结论:胰炎消方治疗急性胰腺炎有较好疗效,可能与胰炎消方能够调节IL-10、TNF-α、IL-6等炎性因子水平、减轻胰腺炎症反应、保护肠黏膜屏障功能有关.
作者：余二伟；夏雨；李爱敏 刊期： 2018年第07期
目的:观察肛周坏死性筋膜炎术后复方黄柏液创面灌洗促进创面愈合的效果.方法:36例用随机双盲法分为实验组和对照组各18例.两组均予切开广泛引流,实验组加用复方黄柏液创面灌洗.比较两组术后疼痛症状的改善情况及切口愈合时间.结果:实验组术后7天、14天VAS评分低于对照组(P＜0.05).实验组水肿症状改善情况优于对照组(P＜0.05).实验组创面愈合时间、术后发热发生率低于对照组(P＜0.05).结论:肛周坏死性筋膜炎术后用复方黄柏液创面灌洗,可有效缓解其水肿和疼痛症状,促进切口愈合,减少发热不良事件的发生.
作者：王辉；曲建辉 刊期： 2018年第07期
目的:观察中西药合用治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:84例按随机数字表法分为对照组和观察组各42例,两组均用维酵素治疗,观察组加用黄芪建中汤加减治疗.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05),临床症状评分、复发率观察组低于对照组(P＜0.05).结论:中西药合用治疗慢性萎缩性胃炎可提高治疗效果,减少复发率.
作者：林深；吴贤冰；刘燕娜 刊期： 2018年第07期
目的:观察中西药合用治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法:80例随机分成两组各40例,两组均用口服多潘立酮、奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林,观察组加用健脾清胃汤加减治疗.结果:愈显率观察组75.0％、对照组45.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).Hp转阴率观察组高于对照组(P＜0.05).结论:中西药合用治疗慢性浅表性胃炎疗效较好,能有效清除Hp.
作者：何炜；王素梅 刊期： 2018年第07期
卵巢早衰(prenature ovarian failure,POF)是指40岁之前妇女出现持续性闭经,并伴有促卵泡生成素和促黄体生成素(LH)升高、雌激素(E2)降低的综合征,是以闭经、潮热多汗、面部潮红、性欲低下等为主要症状的疾病,其可导致月经失调、不孕、性功能降低、更年期综合征等,现将近年来中医治疗POF的研究进展综述如下.1 辨证论治黄爱萍[1]肾阳虚弱型予以二仙汤加减治疗,肝郁肾虚型予以柴胡疏肝散加减,血虚火旺型予以二至丸合柴胡四物汤加减,疗效确切.王翠平[2]用左归饮加味治疗肝肾阴虚型,右归丸合二仙汤加减治疗脾肾阳虚型,用逍遥散加味治疗肝气郁结型,均取得良好效果.钱海墨等[3]分为肝肾亏虚型、脾胃虚弱型、肝郁肾虚型,分别治以补肝益肾之养血填精调冲汤、健脾益气之养血健脾调冲汤和益肾填精、疏肝理气之养血疏肝调冲汤.结果各项激素水平恢复正常水平,卵巢的形态和功能也明显改善.
作者：董娟；徐文彬；刘琼辉 刊期： 2018年第07期
目的:观察循经针刺单穴与针刺肩髃、肩髎、肩贞治疗肩周炎即刻止痛的临床疗效.方法:40例随机分为单穴组和多穴组各20例.单穴组循经取穴,多穴组取肩髃、肩髎、肩贞,两组均只行针刺治疗,比较月经周期治疗前,针刺10min,20min,30min及起针后30min两组疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS).结果:单穴组与治疗前VAS评分比较,针刺10min、针刺20min、针刺30min和起针后30minVAS评分均明显降低(P＜0.05).多穴组与治疗前VAS比较,针刺20minVAS评分存在差异(P＜0.05),针刺30min和起针后30minVAS评分明显降低(P＜0.01).单穴组与多穴组相比,针刺10min、20min、30min和起针后30minVAS评分差异有统计学意义(P＜0.05).治愈率单穴组90％,多穴组65％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:循经针刺单穴和针刺肩髃、肩髎、肩贞均可明显减轻肩周炎疼痛,且循经针刺单穴治疗肩周炎即刻止痛疗效优于针刺肩髃、肩髎、肩贞.
作者：许小静；廖蔚 刊期： 2018年第07期
目的:观察定经汤加减治疗肝郁肾虚型经行乳房胀痛的疗效.方法:120例随机分为两组各60例.治疗组用定经汤加减治疗,对照组用乳增宁胶囊治疗,观察两组症状缓解及复发情况.结果:总有效率治疗组96.67％、对照组71.67％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:定经汤加减治疗肝郁肾虚型经行乳房胀痛疗效较好,复发少.
作者：张曾玲 刊期： 2018年第07期
目的:观察奇正消痛贴治疗肱骨外上髁炎的临床疗效.方法:60例随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组贴敷奇正消痛贴,对照组贴敷云南白药膏,1周为一疗程,共治疗2个疗程,比较两组治疗后的临床疗效.结果:治疗组治愈率及总有效率均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:奇正消痛贴治疗肱骨外上髁炎疗效更好.
作者：石红军；徐绍德 刊期： 2018年第07期
目的:观察闭合复位克氏针内固定术结合中药治疗桡骨远端骨折的临床疗效.方法:82例按随机数字表法分为对照组与观察组各41例.两组均行闭合复位克氏针内固定术治疗,观察组加用中药治疗.结果:总有效率观察组95.12％、对照组80.49％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组骨折愈合时间较对照组短(P＜0.05),术后1个月VAS评分较对照组低(P＜0.05).两组均无严重并发症及不良反应.结论:闭合复位克氏针内固定术结合中药治疗桡骨远端骨折可提高疗效,有利于骨折愈合及疼痛的缓解.
作者：胡居成 刊期： 2018年第07期
目的:观察针灸辅治月经不调的疗效.方法:86例随机分为实验组和对照组各43例.两组均行常规西医治疗,实验组加用针灸治疗.结果:总有效率实验组95.35％、对照组81.4％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后排卵、卵泡等指标实验组优于对照组(P＜0.05).治疗满意度实验组97.67％、对照组83.72％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针灸辅治月经不调可显著改善月经周期,提高疗效.
作者：王晓娟 刊期： 2018年第07期
泄泻是指大便次数增多,粪质稀薄或溏软而不成条或稀薄如水病症.以大便溏薄、时作时止,病势缓者为泄,大便清稀如水直下者为泻,两者虽有轻重但无明确区别,统称泄泻.《景岳全书·泄泻》则强调了脾胃功能失调在泄泻过程中的重要作用,指出“泄泻之本,无不由于脾胃.胃为水谷之海,而脾主运化,使脾健胃和则水谷腐熟,化气血以行营卫;若饮食失节,起居不时,以致脾胃受伤,则水反为湿,谷反为滞,精华之气不能输化,乃致合泻下降,而泻痢作也……久泻者不可治标,且久泻无火,多因脾肾之虚寒也.”笔者临证中多运用穴位敷贴合中药治疗脾、肾之虚者泄泻疗效显著,介绍如下.
作者：奚秀珠 刊期： 2018年第07期
目的:观察中西医结合治疗血液透析合并抑郁症的疗效.方法:100例随机分为两组各50例,两组均用黛力新治疗,观察组加用玫瑰解郁汤内服、穴位埋线、耳穴贴压治疗.结果:总有效率观察组96％、对照组82％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后抑郁评分观察组低于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗血液透析合并抑郁症疗效显著,且安全.
作者：邓清滟 刊期： 2018年第07期
目的:观察穴位埋线治疗腰椎间盘突出症的效果.方法:330例随机分为两组各165例.对照组用常规针刺治疗,观察组用穴位埋线治疗,比较两组临床疗效、腰椎功能及疼痛程度.结果:总有效率、JOA评分观察组高于对照组(P＜0.05),VAS评分观察组低于对照组(P＜0.05).结论:穴位埋线可提高腰椎间盘突出症临床疗效,消除或减轻疼痛,改善腰椎功能.
作者：程世忠 刊期： 2018年第07期
张恩树主任中医师为扬州市名中医,江苏省非物质文化遗产——扬州任氏“然”字门中医内科第12代传人.临证善用经方,自创时方,善治内科杂症,兹将其用花蕊石治疗咯血验案一则介绍如下.案例:秦某,女,50岁,2017年9月12日初诊.咳嗽,痰中带血、色鲜红,历时2个月,外院查胸部CT示支气管扩张,服西药症状缓解不明显.舌红苔薄黄,脉弦数.治以清金化痰,祛瘀止血.药用桑白皮20g,地骨皮10g,甘草5g,花蕊石15g(先煎),杏仁10g,南沙参10g,百部10g,白前10g,川贝母10g,紫菀10g,侧柏叶10g,玉竹10g.7剂,每日1剂,水煎,早晚分服.服药后咳血渐减,3剂后咳血消失,上方继服1周以巩固疗效,未再复发.
作者：郭灵龙；李忠军；张松 刊期： 2018年第07期
目的:观察中西医结合治疗早期青光眼的效果.方法:76例随机分为研究组与对照组各38例,两组均用常规西医治疗,观察组加用中药治疗.结果:总有效率研究组高于对照组(P＜0.05),临床指标研究组优于对照组(P＜0.05),临床症状评分研究组低于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗早期青光眼效果显著.
作者：蔡吉梧；谢文轩；黄丽淇；吴唯光；陈桂勇 刊期： 2018年第07期
目的:观察疏肝降逆汤加味治疗反流性食管炎的近期、远期疗效.方法:100例随机分为观察组和对照组各50例,对照组用西医常规方法治疗,观察组用疏肝降逆汤加味治疗.结果:症状改善、胃镜检查、远期疗效观察组均优于对照组(P＜0.05).结论:疏肝降逆汤加味治疗反流性食管炎疗效较好,能明显改善症状、体征,远期效果理想.
作者：冉国英 刊期： 2018年第07期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
