董娟;徐文彬;刘琼辉
目的:观察活血止痛汤治疗痛经的临床效果.方法:100例随机分为实验组及对照组各50例.实验组给予活血止痛汤治疗,对照组给予散结镇痛胶囊治疗.结果:总有效率实验组高于对照组(P<0.05).结论:活血止痛汤治疗痛经疗效较好.
作者:张福娴 刊期: 2018年第07期
慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是大多数器质性心脏病进展的结局[1],早期合理的治疗能够显著改善预后[2].近年来,中医治疗慢性心力衰竭疗效显著,能够有效缓解症状、改善心功能、降低病死率[3].现将近年来中医治疗慢性心力衰竭的研究进展综述如下.1 病因病机“心衰”病名首见于《圣济总录·心脏门》:“心衰则健忘,不足则胸腹胁下与腰背引痛……”文中描述的“心衰”表现与现代慢性心力衰竭有一定的联系.《内经》“水在心,心下坚筑、短气,是以身重少气也”,是对心衰症状的初的表述.《景岳全书·喘促》所指:“虚喘者,慌张气怯,声低息短,……劳动则甚,而惟急促似喘,但得引长一息为快也”等均是对心衰呼吸困难、乏力、体液潴留等临床表现的形象描述.中医认为心衰病的发生多因外感、劳累、情志因素诱发,久之影响及心,心气衰弱,气不行血,瘀水互结,心阴心阳不足,气血衰败,发为心衰.心衰久之则内生瘀滞,累及肺、脾、肾,使水液输布运化发生障碍[4-5].《慢性心力衰竭中医诊疗专家共识2014》中提出,本虚标实、虚实夹杂是心衰的基本证候[6].因此,补虚泻实、标本兼顾为治疗慢性心力衰竭的根本大法,被多数医家所认可[7].
作者:巩倩惠;石立鹏;祁鹏;刘明怀;李新华 刊期: 2018年第07期
目的:观察补肾健脾汤治疗小儿遗尿症临床疗效.方法:42例用补肾健脾汤治疗,治疗30天.结果:总有效率98%.结论:补肾健脾汤治疗小儿遗尿症有显著疗效.
作者:孙月慧 刊期: 2018年第07期
骨质疏松症(Osteoporosis,OP)是以骨量减少及骨的微观结构退化,致使骨的脆性的一种全身性骨骼疾病[1].按照世界卫生组织关于骨质疏松症的诊断标准,即骨密度低于正常成人骨峰值减2.5个标准差.骨质疏松症根据病因可分为原发性骨质疏松、继发性骨质疏松和特发性骨质疏松3种,其中以原发性骨质疏松多见,占全部骨质疏松症的90%左右.原发性骨质疏松症(POP)是一种骨骼自身的生理性、退行性改变.近年来,中医治疗骨质疏松症的研究取得很大的进展.
作者:谭可;朱怀宇 刊期: 2018年第07期
目的:观察盆底肌康复训练配合补中益气汤治疗盆底功能障碍性疾病的疗效.方法:90例随机分为两组各45例,两组均用盆底肌康复训练,联合组加用补中益气汤治疗,观察2个月后两组盆底肌力、1h尿垫重量和pOp-Q分度.结果:盆底肌力等级4级和5级分布数量联合组优于对照组(P<0.05).两组尿垫重量较治疗前减少(P<0.05),2个月后联合组较对照组尿垫重量明显减少(P<0.05).③POP-Q分度Ⅰ级和0级分布数量联合组优于对照组(P<0.05).结论:盆底肌康复训练配合补中益气汤可以进一步增加盆底肌力、缓解尿失禁和和盆腔器宫脱症状.
作者:陈艳 刊期: 2018年第07期
卵巢早衰(prenature ovarian failure,POF)是指40岁之前妇女出现持续性闭经,并伴有促卵泡生成素和促黄体生成素(LH)升高、雌激素(E2)降低的综合征,是以闭经、潮热多汗、面部潮红、性欲低下等为主要症状的疾病,其可导致月经失调、不孕、性功能降低、更年期综合征等,现将近年来中医治疗POF的研究进展综述如下.1 辨证论治黄爱萍[1]肾阳虚弱型予以二仙汤加减治疗,肝郁肾虚型予以柴胡疏肝散加减,血虚火旺型予以二至丸合柴胡四物汤加减,疗效确切.王翠平[2]用左归饮加味治疗肝肾阴虚型,右归丸合二仙汤加减治疗脾肾阳虚型,用逍遥散加味治疗肝气郁结型,均取得良好效果.钱海墨等[3]分为肝肾亏虚型、脾胃虚弱型、肝郁肾虚型,分别治以补肝益肾之养血填精调冲汤、健脾益气之养血健脾调冲汤和益肾填精、疏肝理气之养血疏肝调冲汤.结果各项激素水平恢复正常水平,卵巢的形态和功能也明显改善.
作者:董娟;徐文彬;刘琼辉 刊期: 2018年第07期
失眠症是以入睡和(或)睡眠维持困难所致的睡眠质量或数量达不到正常的生理需求而影响白天社会功能的一种主观体验,是常见的睡眠障碍疾患之一.随着生活节奏增快,生活压力增大,失眠患者逐年增多,严重影响人们的工作与生活.笔者用黄连温胆汤加减治疗失眠症疗效满意,现介绍如下.1 病案举例王某,女,40岁,已婚,2017年1月10日初诊.3个月前因和家人生气后,睡眠逐渐减少,每晚可睡1-2h,入睡困难,严重时彻夜难以入睡,眠浅易醒,平素烦躁易怒,口中黏腻,纳差,舌质偏红苔黄腻,脉弦滑.证属痰热内蕴.治以清热化痰,和胃利胆.方用黄连温胆汤加减.药用黄连10g,陈皮15g,半夏9g,枳实15g,茯苓30g,竹茹15g,炙甘草6g,胆南星9g,莲子心9g,柴胡12g,黄芩9g,瓜蒌20g,大枣6个,生姜2片.日1剂,服药5剂后,烦躁易怒、口中黏腻大减,能人睡5h.上方减莲子心,加香附12g,日1剂.继服5剂,夜间入睡可,时有多梦.上方减胆南星加合欢皮30g、夜交藤30g.继服5剂诸症治愈.
作者:晁壮 刊期: 2018年第07期
张恩树主任中医师为扬州市名中医,江苏省非物质文化遗产——扬州任氏“然”字门中医内科第12代传人.临证善用经方,自创时方,善治内科杂症,兹将其用花蕊石治疗咯血验案一则介绍如下.案例:秦某,女,50岁,2017年9月12日初诊.咳嗽,痰中带血、色鲜红,历时2个月,外院查胸部CT示支气管扩张,服西药症状缓解不明显.舌红苔薄黄,脉弦数.治以清金化痰,祛瘀止血.药用桑白皮20g,地骨皮10g,甘草5g,花蕊石15g(先煎),杏仁10g,南沙参10g,百部10g,白前10g,川贝母10g,紫菀10g,侧柏叶10g,玉竹10g.7剂,每日1剂,水煎,早晚分服.服药后咳血渐减,3剂后咳血消失,上方继服1周以巩固疗效,未再复发.
作者:郭灵龙;李忠军;张松 刊期: 2018年第07期
目的:观察益气活血化瘀汤联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的疗效.方法:76例分为两组各38例,对照组用硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林治疗,治疗组用益气活血化瘀汤联合阿司匹林治疗.结果:治疗后两组ADP、AA水平均有所降低(P<0.05);治疗组不良反应发生率较对照组更低(P<0.05).结论:益气活血化瘀汤联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作疗效好,不良反应小.
作者:韩金霞 刊期: 2018年第07期
目的:观察针刺配合心理调护治疗中风后失眠的临床疗效.方法:60例随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组用针刺配合心理调护,对照组单用针刺治疗.结果:两组治疗后PSQI量表与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后PSQI量表评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).总有效率治疗组90%,对照组80%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刺配合心理调护治疗中风后失眠效果较好.
作者:宋剑英 刊期: 2018年第07期
目的:观察川芎嗪注射液辅治新生儿硬肿症对血清β2微球蛋白(β 2-MG)、白介素-6(IL-6)水平的影响.方法:88例随机分为实验组和对照组各44例,两组均实施支持疗法和对症治疗,实验组加用川芎嗪注射治疗,比较两组临床疗效、治疗前后血清β 2-MG、IL-6水平.结果:实验组总有效率高于对照组(P<0.05),血清β 2-MG、IL-6水平低于对照组(P<0.05).结论:川芎嗪注射液辅助治疗新生儿硬肿症能有效降低血清β 2-MG、IL-6水平,临床疗效好,且不增加药物不良反应.
作者:乔晓瑞 刊期: 2018年第07期
目的:观察铺灸八髎穴区治疗足跟痛的效果.方法:52例随机分为两组各26例.治疗组用铺灸八髎穴区治疗,对照组给予抗骨增生片、布洛芬缓释胶囊治疗.结果:总有效率治疗组96.15%,对照组77.14%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:铺灸八髎穴区治疗治疗风湿痹阻型足跟痛疗效显著.
作者:李梅;秦晓光 刊期: 2018年第07期
我们用针刺配合超短波治疗急性腰扭伤取得良好效果,报道如下.1 临床资料共60例,均为2015年1月至2018年1月我院理疗门诊就诊患者.男49例,女11例;年龄19岁~ 73岁,平均年龄33.0岁;病程1~7天,平均2.5天.均有腰部一侧或两侧剧烈疼痛,活动受限,常保持一定强迫姿势,符合《中医病证诊断疗效标准》中急性腰扭伤的诊断标准[1].均摄腰部正侧位X线片排除腰椎骨折、脱位等器质性病变.
作者:项长云;徐杨帆;朱学海;郭霞 刊期: 2018年第07期
泄泻是指大便次数增多,粪质稀薄或溏软而不成条或稀薄如水病症.以大便溏薄、时作时止,病势缓者为泄,大便清稀如水直下者为泻,两者虽有轻重但无明确区别,统称泄泻.《景岳全书·泄泻》则强调了脾胃功能失调在泄泻过程中的重要作用,指出“泄泻之本,无不由于脾胃.胃为水谷之海,而脾主运化,使脾健胃和则水谷腐熟,化气血以行营卫;若饮食失节,起居不时,以致脾胃受伤,则水反为湿,谷反为滞,精华之气不能输化,乃致合泻下降,而泻痢作也……久泻者不可治标,且久泻无火,多因脾肾之虚寒也.”笔者临证中多运用穴位敷贴合中药治疗脾、肾之虚者泄泻疗效显著,介绍如下.
作者:奚秀珠 刊期: 2018年第07期
目的:观察疏肝降逆汤加味治疗反流性食管炎的近期、远期疗效.方法:100例随机分为观察组和对照组各50例,对照组用西医常规方法治疗,观察组用疏肝降逆汤加味治疗.结果:症状改善、胃镜检查、远期疗效观察组均优于对照组(P<0.05).结论:疏肝降逆汤加味治疗反流性食管炎疗效较好,能明显改善症状、体征,远期效果理想.
作者:冉国英 刊期: 2018年第07期
目的:观察肛周坏死性筋膜炎术后复方黄柏液创面灌洗促进创面愈合的效果.方法:36例用随机双盲法分为实验组和对照组各18例.两组均予切开广泛引流,实验组加用复方黄柏液创面灌洗.比较两组术后疼痛症状的改善情况及切口愈合时间.结果:实验组术后7天、14天VAS评分低于对照组(P<0.05).实验组水肿症状改善情况优于对照组(P<0.05).实验组创面愈合时间、术后发热发生率低于对照组(P<0.05).结论:肛周坏死性筋膜炎术后用复方黄柏液创面灌洗,可有效缓解其水肿和疼痛症状,促进切口愈合,减少发热不良事件的发生.
作者:王辉;曲建辉 刊期: 2018年第07期
目的:观察综合治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法:90例分为两组各45例,对照组用中药保留灌肠和理疗治疗,治疗组用针灸、理疗、中药保留灌治疗.结果:总有效率治疗组高于对照组(P<0.05).结论:综合治疗慢性盆腔炎效果较好.
作者:柳元娥 刊期: 2018年第07期
目的:观察Epley手法复位辅以中医干预治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕(Pc-BPPV)的临床疗效.方法:80例随机分为两组各40例,两组均采取Epley手法复位,A组为手法复位后辅药物治疗;B组为手法复位后辅以中医干预治疗.结果:治疗1周后,治愈率B组高于A组(P<0.05).结论:Epley手法复位辅以中医干预治疗单纯Pc-BPPV早期效果更好.
作者:邓冈;孙小红;张波;张俊;文芙容;刘婵;方正权;陈平;李大芬 刊期: 2018年第07期
导师李引刚主任医师认为膝关节慢性滑膜炎临床证型无非分为实证和虚证.实证多因寒湿侵袭,阻滞筋络而成,寒湿侵袭膝关节,水湿停聚,筋脉不通,则出现关节肿胀、疼痛.临床表现除肿胀、疼痛之外,寒湿侵袭者还表现为膝关节局部怕冷甚至冰渗感,治常采用散寒除湿、行气利水通络之法.脾肾阳虚者多表现为局部无发热、发凉,患者无明显寒热倾向,故治疗常以补益脾肾、行气散瘀、利水消肿.足胻消肿汤系焦树德教授经验方[1],本方据《证治准绳》鸡鸣散加减而成.方中以槟榔辛温降气,破滞行水为主药;辅以茯苓、紫苏散寒行气,辟秽祛湿;佐以生薏苡仁、木瓜理脾行湿,舒筋活络,苍术、黄柏、防已益肾祛水,吴茱萸温肝肾、燥湿浊,桔梗宣肺气而利水;牛膝引药下行直达病所为使药.全方共奏降气行水、祛湿消肿、舒筋活络,散寒温经之功效.李引刚将原方稍作变动用以治疗膝关节慢性滑膜炎效果较好,介绍如下.
作者:吴凯;李引刚 刊期: 2018年第07期
目的:观察闭合复位克氏针内固定术结合中药治疗桡骨远端骨折的临床疗效.方法:82例按随机数字表法分为对照组与观察组各41例.两组均行闭合复位克氏针内固定术治疗,观察组加用中药治疗.结果:总有效率观察组95.12%、对照组80.49%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组骨折愈合时间较对照组短(P<0.05),术后1个月VAS评分较对照组低(P<0.05).两组均无严重并发症及不良反应.结论:闭合复位克氏针内固定术结合中药治疗桡骨远端骨折可提高疗效,有利于骨折愈合及疼痛的缓解.
作者:胡居成 刊期: 2018年第07期