晏堃
尺神经损伤是前臂骨干闭合性骨折的罕见并发症.我们近几年来收治6例前臂骨干闭合性骨折并发尺神经损伤病例,4例为行手法复位后出现,行保守治疗及神经松解术,效果良好.现报道如下.
作者：胡国伦；陈代全；吕国庆 刊期： 2006年第10期
股骨粗隆间骨折的发生率较高,其治疗方法很多,内固定材料的选择合理可靠是其成功的关键.目前应用解剖型钢板治疗股骨粗隆间骨折已有不少报道,我院2002年4月至2005年4月应用解剖型钢板治疗粗隆间骨折38例,取得良好疗效,现总结如下.
作者：罗发军 刊期： 2006年第10期
目的 掌握广西临床血细胞计数室间质量评价活动情况,为提高广西临床血细胞计数检测水平和质量提出改进意见和建议.方法 对2005～2006年连续三次广西临床血细胞计数室间质量评价活动的结果进行分析.结果 广西临床血细胞计数室间质评成绩总体上是满意的,但也存在一些值得重视的问题.结论 仪器与试剂配套使用、校准品与仪器的校准、正确对待室间质评成绩、坚持做好实验室室内质量控制是提高临床血细胞计数检验质量的保证.
作者：刘晓春；陈松锋；黄作群；易菲；黄钧；覃桂芳 刊期： 2006年第10期
类风湿性关节炎是内科常见疑难病之一,笔者2001年3月至2005年3月运用雷公藤多甙和焦树德老中医经验方补肾祛寒治籶汤治疗该病23例取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：蒋建刚 刊期： 2006年第10期
子宫破裂是产科严重并发症之一,常危及母婴生命.为寻找预防子宫破裂的方法,提高产科质量,降低母婴死亡率,现将我院1986～2005年收治的31例子宫破裂病例分析报告如下.
作者：包丽华 刊期： 2006年第10期
目的 探讨绝经后妇女急性脑梗死(ACI)患者血清性激素和血脂变化的相关性.方法 应用酶联免疫吸附分析法、酶对比法和硫酸镁沉淀法检测女性ACI患者性激素水平和血脂含量,并与健康人比较.结果 ACI组患者雌激素(E2)、睾酮(Te)、高密度脂蛋白(HDL-C)较对照组显著降低,胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)较对照组明显升高(P＜0.01).E2/ Te与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 性激素的紊乱可能是导致女性血脂代谢异常、ACI的危险因素之一.
作者：龙丹 刊期： 2006年第10期
目的 观察草酸铂(OXA)联合5-氟脲嘧啶(5-FU)和亚叶酸钙(CF)方案治疗晚期胃癌的疗效及毒性反应.方法 21例无法手术或既往治疗失败的晚期胃癌患者,接受OXA联合方案化疗:第1至第4天OXA 35 mg/m2,第1～4 d CF 200 mg/m2 ,第1～4天5-FU 500 mg/m2,21 d为1周期.结果 16例初治患者有效率43.8%,5例复治患者无缓解.全部患者中位疾病进展时间(TTP)6.0个月,中位生存期(MST)10个月,1年生存率(OS) 28.6%,2年预期OS 14.3%.初治患者中位TTP 8.0个月,MST11个月,1年OS 37.5%,2年预期OS 18.75%.化疗主要毒性为呕吐、腹泻、骨髓抑制及周围神经炎,大多较轻,耐受性良好.结论 OXA联合5-FU及CF方案对初治晚期胃癌疗效肯定,毒副反应轻,值得进一步探索.
作者：黄鼎智；刘志辉；谭晓虹；岑洪；胡晓桦 刊期： 2006年第10期
近年来,准确计数外周血中的血小板已成为血液学和检验医学界的热门课题,其原因有二:一是临床上需要输血小板者日益增多;二是迄今为止,所有计数血小板的方法,对于血小板减少的标本,其准确性都比较差,亟需研究改进.准确计数血小板实非易事,血小板体积小、无色、易粘附,当血液自血管破损处流出时,血小板一经与破损的血管内皮细胞或组织成分接触,立即以极快的速度粘附于破损的血管壁,使采得的血小板数比血中实际血小板数为低,皮肤穿刺采血比静脉采血所得的血小板数更低[1].
作者：施艳 刊期： 2006年第10期
阴式子宫切除术(transvaginal hysterectomy,TVH)具有腹部无切口,术后疼痛轻,腹腔干扰少,术后恢复快及住院时间短等优点.2004年元月以来我院开展子宫切除术,现对阴式和腹式两种手术的效果进行分析,探讨阴式子宫切除术要点及应用价值.
作者：凌金梅 刊期： 2006年第10期
目的 观察无创正压通气(NPPV )治疗难治性左心衰的临床疗效.方法 19例难治性心衰患者辅以NPPV治疗,吸气相压力由8 cm H2O开始增至10～14 cm H2O,呼气相压力4～6 cm H2O,观察通气前后SO2、RR、HR、BP的变化.结果 辅助通气后患者症状明显改善,SO2、RR、HR等指标通气后恢复(P＜0.01),BP无明显变化(P＞0.05).结论 无创正压通气是心功能不全有效的治疗方法之一.
作者：阳光辉 刊期： 2006年第10期
目的 研究乙型肝炎病毒(HBV)核心基因启动子(BCP)变异与e抗原(HBeAg)及病毒载量的关系.方法 (1)研究对象为176例HBV慢性感染者(轻、中、重度慢性乙型病毒性肝炎,肝炎肝硬化,慢性重型肝炎和原发性肝癌).(2)研究方法 :①采用PCR微板核酸杂交结合ELISA检测显示技术,对患者血清进行检测HBV BCP区核苷酸(nt)1762碱基A→T和1764G→A联合突变.②采用PCR结合荧光探针检测技术,检测患者血清乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)含量.③采用ELISA检测技术,检测患者血清HBV标志物(HBsAg、HBeAg、抗-HBs、抗-Hbe及抗-HBc).结果 (1)在176例HBV慢性感染者中检出HBV BCP区T1762A1764变异者73例,HBV BCP变异的阳性率为41.5%.HBV BCP变异在HBeAg阴性病例的阳性率为49.4%(44/89),显著高于HBeAg阳性病例的阳性率33.3%(29/87)(P=0.03).(2)HBV BCP变异阳性组的HBV DNA含量显著高于HBV BCP变异阴性组的含量(P=0.000).BCP阳性组HBV DNA含量在HBeAg阳性病例及HBeAg阴性病例中均较BCP阴性组高(P=0.000).结论 (1)HBV BCP变异可引起HBV感染者的HBeAg阴转.(2)HBV BCP变异可使HBV致病力增强,病毒复制水平提高.(3)对HBsAg阳性/HBeAg阴性患者需要进一步检测HBV DNA,以免由于基因变异导致将HBeAg阴性者误认为病毒的免疫清除或静息而延误抗病毒治疗时机.
作者：玉艳红；黄力毅；宣伟军；庞辉 刊期： 2006年第10期
胆管损伤是胆囊切除术中常见和严重的并发症之一.损伤部位多位于胆囊管与肝总管汇合形成胆总管处,多需再次手术修复.再手术的并发症发生率约22%,死亡率约11.3%,说明该损伤的严重性[1].本文分析了我院近15年来所发生及收治的12例医源性胆管损伤的诊断及治疗体会.
作者：秦博；李卫东 刊期： 2006年第10期
目的 探讨β受体阻滞剂美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效评价.方法 将55例CHF患者随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=25),两组均予常规抗心力衰竭治疗(利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄类、吸氧等),治疗组在此基础上加用美托洛尔,开始剂量为6.25 mg,2次/ d,1周增加1次,使剂量维持在50～100 mg/d,或患者所能耐受的大剂量, 治疗8周后观察心功能改善情况,左心室射血分数(LVEF)及血压,心率及不良反应.结果 治疗组在心功能改善、LVEF改善方面明显优于对照组(P＜0.01).两组均未发现明显不良反应.结论 美托洛尔结合常规药物治疗CHF有效,可改善心功能、临床症状、血流动力学,提高患者的运动量和生活质量.
作者：李洁 刊期： 2006年第10期
目的 观察不同剂量米非司酮对流产的完全性及阴道流血情况的影响.方法 511例妊娠≤49 d,要求药物终止妊娠的妇女,随机分成A、B 两组.A组255例,米非司酮首剂50 mg,12 h后服25 mg ,服用2 d,总量为150 mg;第3天晨服米索前列醇600 μg .B组256例服米非司酮50 mg,3次/d,共2 d,总量为300 mg;第3天晨服米索前列醇600 μg.结果 A、B两组完全流产率、不完全流产率分别为83.5 % 、96.1 %及16.5 % 、3.9 % ,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).完全流产平均出血天数A组为(7.1±2.9)d;B组为(7.4±2.6)d,两组平均出血天数差异无统计学意义(P＞0.05).B组出血量无明显增加(P＞0.05).结论 增加米非司酮用量配伍米索前列醇可提高完全流产率,而阴道流血时间无延长,出血量无增多.
作者：邓昌宁 刊期： 2006年第10期
医院感染是重症患者常见的并发症,经常导致严重后果.颅脑损伤病人发生院内感染较为常见.我院2002年1月至2005年10月收治颅脑损伤病人435例,现对临床资料进行回顾性分析,以探讨颅脑损伤病人在院内感染流行病学及有效的防治措施.
作者：韦凤新 刊期： 2006年第10期
目的 了解南宁市蔬菜铅镉污染情况,探讨污染来源,为政府治理蔬菜重金属污染提供科学依据.方法 在严格的质量控制下,采用随机抽样的方法 ,对在南宁市销售的蔬菜进行监测.结果 共监测111件蔬菜,获得170个有效监测数据.其中铅污染监测蔬菜59件,铅污染总体超标率49.1%,超标高的是白萝卜,高超标倍数为9.4倍,其次是大白菜;镉污染监测蔬菜111件,镉污染总体超标率为24.3%;同时发现京白大、白萝卜、胡萝卜、四季豆等共9份蔬菜铅、镉同时超标,双重超标率达到15.2%(9/59).结论 应加强综合治理,减少环境污染;污染主要来源与施用污坭、垃圾坭、生活废水、工业三废排放和食品加工中的二次污染有关.
作者：覃志英；唐振柱；吴祖军；黄兆勇；陈广林；杨娟；梁江明；谢萍 刊期： 2006年第10期
目的 探讨听性稳态反应(ASSR)测试对听力障碍婴幼儿听力评估的临床意义.方法 采用美国GSI-Audera测试系统,应用单频刺激的方式,测定听性稳态反应阈值测试,其中听力障碍婴幼儿77例154耳,同龄健康小儿44例88耳.结果 听力障碍组ASSR听阈比同龄健康小儿明显升高(P＜0.01).确诊有不同程度听力损失68例.结论 ASSR是一种具有频率特性、可靠的客观测听方法,特别适用于婴幼儿听力评估.
作者：朱秋梅；王涛 刊期： 2006年第10期
胆总管梗阻是肝胆外科常见病,梗阻的常见的原因有胆总管结石、胆总管囊肿、胆总管良性狭窄、胆管癌、壶腹部癌和壶腹周围癌等,这些疾病经过对病情、化验和有关的辅助检查,通常都能作出较准确的术前诊断.但有时少数病人的病情会十分复杂,一些罕见病变导致的胆总管梗阻病例术前不易确诊.本文对我科1995年9月至2000年9月收治的罕见病变导致的胆总管梗阻病例3例进行分析讨论,旨在提高对胆总管梗阻的诊治水平.
作者：刘天奇；梁中骁 刊期： 2006年第10期
目的 观察自体外周血干细胞移植(APBSCT)治疗恶性血液病及实体瘤的疗效.方法 用APBSCT治疗急性白血病5例,恶性淋巴瘤5例,乳腺癌2例,鼻咽癌1例.恶性淋巴瘤采用环磷酰胺联合粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员;5例白血病患者化疗缓解后,予5～9个疗程的化疗巩固治疗,再给予化疗加G-CSF动员;乳腺癌、鼻咽癌均用NP加G-CSF动员,5例恶性淋巴瘤预处理方案为CBV,急性白血病预处理方案为MAC,乳腺癌、鼻咽癌的预处理方案为CCE.结果 除1例鼻咽癌为部分缓解外,其它患者均获得完全缓解,随访时间2～13个月,全部患者无病生存,无移植相关死亡.结论 APBSCT是治疗恶性血液病及某些实体瘤,改善其预后的主要手段之一,APBSCT后对恶性血液病及某些实体瘤患者应定期进行序贯化疗和免疫治疗,对难治的恶性淋巴瘤患者应进行补救治疗及免疫治疗.
作者：张华；陶晓明；李虎生；冯翠；陈国添 刊期： 2006年第10期
为了了解女性不孕症患者中生殖道解脲支原体(UU),沙眼衣原体(CT)感染与抗精子抗体(AsAb)的关系,自1999年1月开始,本院对不孕症患者常规行UU、CT、AsAb检测,至2005年10月止,有详细资料者共336例,现做一回顾性分析.
作者：张红 刊期： 2006年第10期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
