外敷中药保守治疗交通挤压筋膜间隙综合征

韦宗敬；陆国章；李大伦；卢谋勇；岑成宁

关键词：筋膜间隙综合征, 交通挤压伤, 中药外敷疗法

摘要：目的探讨交通挤压致筋膜间隙综合征的保守治疗方法.方法采用自拟中药复方外敷加西医保守疗法,选择自受伤至住院治疗时间4～48h患者进行救治,应用于35例筋膜间隙综合征病人,以中药外敷保守治疗为主32例,手术减压治疗3例.结果本组35例中有32例经上述治疗3～6 h后症状逐渐好转,疼痛减轻,肢体肿胀逐渐消退,3例转手术治疗,全部随访2个月～1年,取得了满意的治疗效果.结论早期诊断和及时有效治疗是该病的治疗关键,在基层医院采用保守治疗救治也可以取得良好效果.

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输卵管妊娠274例B超结果分析

目的探讨B超对输卵管妊娠常见类型的的诊断及结果分析.方法回顾性分析我院2000年到2004年间终确诊为输卵管妊娠病例274例的临床检查与B超结果之间的关系.以B超的不同声像结果判断输卵管妊娠,其阳性率不同.结果宫腔内未见孕囊,阳性率为94%,6%可能被漏诊;附件区孕囊及胎心搏动,阳性率仅有6%;附件区混合型包块,阳性率为64%;盆腔积液,阳性率为94%;联合附件区混合型包块和盆腔积液,阳性率达到98%.结论综合分析B超的声像学结果,辅以简单的体格检查和辅助检查,对输卵管妊娠诊断的敏感性可以达到98%.提示应用B超诊断和综合分析,可以显著地提高输卵管妊娠的检出率.

作者：黄丽娃；梁红霞；彭永排刊期： 2005年第05期
外伤性肝破裂96例临床分析

肝损伤在腹部外伤中约占25%[1].外伤性肝破裂的诊断并不困难,但因其常伴有大血管、胆管及其他脏器的损伤,病情凶险,处理难度较大,并发症及死亡率较高,应予以高度重神,现将我字1996年6月至2004年11月收治的外伤性肝破裂96例总结分析如下.

作者：肖进刊期： 2005年第05期
更昔洛韦联合大剂量丙种球蛋白治疗婴儿巨细胞病毒肝炎疗效观察

目的观察更昔洛韦联合大剂量丙种球蛋白治疗婴儿巨细胞病毒(CMV)肝炎的疗效.方法将65例婴儿CMV肝炎患儿随机分成对照组30例与治疗组35例,均给予一般保肝利胆治疗,治疗组加用更昔洛韦和大剂量丙种球蛋白治疗.结果治疗组与对照组黄疸消退时间、肝功能恢复和CMV-DNA转阴率均有显著差异(P＜0.01).治疗组的治愈率和有效率为51.4%和85.7%,对照组分别为6.7%和36.7%,两组比较差异有显著性(P＜0.01).结论更昔洛韦联合大剂量丙种球蛋白治疗婴儿CMv肝炎疗效显著、安全,值得临床推广应用.

作者：陈霞静；黄月艳刊期： 2005年第05期
外伤急诊病人967例流行病学调查

外伤是急诊科的常见的病症,现将我院2003年7月1日至2004年6月30日接诊的外伤病人进行分析,报告如下.

作者：陈崇宽；罗宝权刊期： 2005年第05期
显微内窥镜下手术治疗腰椎间盘突出症(附42例报告)

我院自1999年12月至2003年2月,采用山东龙冠公司生产的显微内窥镜行椎间盘切除术(microendoscopic discectomy,MED)治疗腰椎间盘突出症42例,经临床观察,疗效满意,现报告如下.

作者：陈源；黎向锋；黄桂平；雷智坚；蒋艺生刊期： 2005年第05期
益胃胶囊治疗慢性胃炎234例临床分析

慢性胃炎是消化内科常见病,近年来随着人们生活节奏加快,慢性胃炎的发病率有上升趋势,目前临床尚无较为满意的治疗方法.本文应用益胃胶囊治疗慢性胃炎234例,取得较好疗效,报道如下.

作者：罗方坤；吴勇群；李艳娥刊期： 2005年第05期
普理灵疝装置治疗46例腹股沟疝的体会

我院自2002年1月至2003年12月应用普理灵疝装置(Procene Hernia System,PHS,美国强生公司产品)作为疝修补材料进行无张力腹股沟疝修补术46例,效果满意,现报告如下.

作者：邓洪强；吴鸿根刊期： 2005年第05期
神经内科科研动态

1科研动态1.1以脑血管病及脑血管病的康复治疗学为重点研究方向.脑血管病已成为当今人类主要的死亡原因,具有高发病率、高致残率及高死亡率的特点,对患者家庭及社会均造成极大的负担.研究如何防治脑血管病、以及如何使患者得到快和大程度的恢复,意义重大.规范化卒中单元建设正是神经病学与康复医学、康复治疗学优化组合的结晶,是目前脑血管病治疗有效的手段.因此,加强神经病学与康复医学的学科建设,对神经内科的建设具有十分重要的意义.神经病学与康复医学的关系十分密切:神经细胞的再生、神经元的可塑性、神经组织移植以及干细胞工程的研究发展是康复医学研究的重要基础.

作者：刊期： 2005年第05期
宫缩乏力性产后出血的药物预防(附271例报告)

产后出血是我国孕产妇死亡的首位原因,而产后出血以宫缩乏力性出血多见.为寻求一种预防产后出血的简便而又高效的方法,我们分别采用卡孕栓、米索前列醇与缩宫素治疗并进行比较,观察第三产程、产后出血量、产后出血发生率及副反应.

作者：秦碧琼刊期： 2005年第05期
脑组织之水通道蛋白

20世纪90年代以前,水转运机制一直被认为是简单扩散.但水能迅速通过细胞膜的脂质双层,似用简单扩散机制所不能解释,因此提出细胞膜上存在着对水专一的水通道蛋白的假说.Agre等利用非洲爪蟾卵表达体系及重组脂质体技术进行的功能实验表明,红细胞膜上存在对汞敏感的水通道蛋白(AQP1).

作者：李燕华刊期： 2005年第05期
AF钉治疗胸腰段爆裂骨折疗效分析

目的探讨使用AF钉内固定治疗胸腰段爆裂骨折的临床效果.方法回顾分析应用AF钉治疗的胸腰段爆裂骨折46例,比较术前、术后椎体前后缘高度、Cobb's角、椎管狭窄程度及随诊时的症状恢复情况.结果平均随访18个月,46例患者伤椎椎体平均高度比、Cobb's角及CT片显示椎体后突骨块占椎管前后径的比例分别是术前0.48,31.5.,0.46;术后0.91,7.6°,0.11.在随访时伤椎椎体高度比和Cobb's角均有不同程度的丧失.结论AF钉内固定是治疗胸腰段爆裂骨折的有效方法,但后期仍存在复位丢失及内固定物折断等问题,经椎管伤椎椎体植骨可有效防止后期并发症发生.

作者：陈亮清；白龙；马灿泽刊期： 2005年第05期
高效液相色谱法测定牛磺酸注射液的含量

目的采用高效液相色谱法测定牛磺酸注射液的含量.方法采用HiQ sil G18W柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相为0.04mol·L-1磷酸盐缓冲液(pH 7.2)-乙腈(85:15),流速为1.0 mL·min-1,检测波长为360nm.结果牛磺酸在0.12～0.28mg·mL-1范围内呈良好线性关系(r=0.999 1);平均回收率为100.3%,RSD=0.87%(n=9).结论本法检测快速,定量准确,可用于牛磺酸注射液的含量测定.

作者：李锦燊；蒋伟哲刊期： 2005年第05期
艾素治疗肿瘤的护理

艾素,通用名注射用多西他赛,为紫杉醇类抗肿瘤药,它通过促进微管蛋白聚合抑制解聚,保持微管蛋白稳定,抑制细胞有丝分裂.作为高活性类微管抗癌药,临床上已推广应用[1].主要不良反应为骨髓抑制,过敏反应、体液潴留,部分病人出现心脏毒性反应和神经肌肉症状.现将我科2004年1月至12月用以艾素为主的联合化疗方案治疗乳腺癌、非小细胞肺癌等肿瘤47例的护理经验总结如下.

作者：毛丽莉；梁昔初刊期： 2005年第05期
鞍区曲霉菌性肉芽肿的诊疗分析(附1例报告及文献复习)

鞍区曲霉菌性肉芽肿极少见,除了具有颅内肉芽肿的一般特性外,还常伴有脑神经、颅底骨质受累的表现,在临床诊疗过程中容易与某些鞍区肿瘤相混淆而发生误诊.作者报道2003年6月收治的1例鞍区曲霉菌性肉芽肿,经手术和抗真菌药物联合治疗,效果较满意,结合文献复习,谈谈本病的临床诊疗体会.

作者：冯大勤；黄玮；杨雷霆；韦玉刊期： 2005年第05期
阿司匹林预防脑梗死康复期病人缺血性卒中再发的临床研究

目的研究阿司匹林(ASP)对康复期脑梗死病人缺血性卒中再发的预防作用.方法对已患过脑梗死的病人132例,随机分为2组,一组为ASP治疗组,给予ASP 75～100mg/d进行缺血性卒中再发的预防性治疗;另一组未曾服用ASP作为对照组,将两组的复发率及日常生活活动能力(ADL)进行比较,分析脑梗死康复期病人缺血性卒中再发与ASP的关系.结果ASP组脑梗死复发率低于对照组,两者差异有显著性,其ADL1亦较对照组好.结论ASP可减少脑梗死康复期病人的缺血性卒中再复发率,提高康复期患者日常生活活动能力,作为脑梗死的二级预防用药有较大的临床意义.

作者：农文军；范维维；吴玉花刊期： 2005年第05期
再次剖宫产133例临床分析

近年来,随着剖宫产率的上升,再次剖宫产的机会亦随之增加.再次剖宫产由于部分粘连及子宫瘢痕等因素,增加了手术的难度和并发症.我院于2001年1月至2004年8月再次剖宫产共133例.现总结分析如下.

作者：邓新娥刊期： 2005年第05期
针后探测气泡进行动脉穿刺法在血液透析中的应用

血液透析是肾功能衰竭患者主要的治疗手段,而建立一条有效的血管通路是血液透析顺利进行的前提.血液透析的血管通路国内外大都主张采用内瘘或中心静脉插管,外周动脉穿刺由于并发症太多不主张使用.近年来,随着血液透析技术在基层医院的广泛开展,因种种原因,外周动脉穿刺的应用还很普遍[1].为了提高外周动脉穿刺的成功率和减少血肿的形成,我院透析中心于2004年3月至8月对直接动脉穿刺法进行了改进,取得了较满意的效果,现报告如下.

作者：李月娥；吴燕梅；杨柳芬刊期： 2005年第05期
脑室外引流治疗脑室内出血31例临床分析

脑室内出血(IVH)在临床上常见,具有急骤起病、发展迅速、病情凶险等特点.如不及时正确处理,常常危及生命.自2004年1月至2004年12月,我院应用脑室穿刺脑脊液引流术治疗脑室内出血31例,取得较好的临床效果.现报告如下.

作者：冯正执；梁建平；刘秋华；黄新；黄勤刊期： 2005年第05期
扁桃体周围脓肿不同治疗方法的疗效分析(附112例报告)

目的探讨扁桃体周围脓肿的治疗方法.方法1990年至2003年收治扁桃体周围脓肿患者112例,其中脓肿期手术24例;择期手术22例;保守治疗66例.将三种治疗方法的疗效进行比较.结果脓肿期手术组术中单侧平均出血量10mL,术后出血发生率4.2%和平均住院日7 d;择期手术组术中单侧平均出血量21 mL、术后出血发生率9.1%和住院日16 d;两组比较差异有显著性(P＜0.05).两组均未出现术后局部及全身感染.脓肿期手术组患者术后体温、张口受限及血象于2 d后恢复正常,保守治疗组患者治疗后体温、张口受限及血象于5 d左右后恢复正常.两组比较差异有显著性(P＜0.05).保守治疗组有2例复发,复发率为3.0%.结论提示患者身体状况好,排除手术禁忌证,脓肿期扁桃体切除术是治疗扁桃体周围脓肿较为适宜的方法.

作者：唐凤珠；刘蓓；陆秋天；侯萍刊期： 2005年第05期
弓形体感染与妊娠结局关系的探讨

目的探讨孕妇弓形体感染与妊娠结局关系.方法采用FLISA法检测血清中TOXO特异性IgM、IgG抗体的血清学方法,对210例高危妊娠孕妇和300例正常妊娠孕妇的血清进行了TOXO抗体检测.结果高危妊娠妇女血清TOXO异常11例(5.24%),其中IgG阳性10例,占(4.76%),TOXOIgM阳性1例(0.48%),对照组TOXO异常1例,为IgM阳性(0.33%).结论弓形体感染与妊娠结局有关.

作者：庞丽红刊期： 2005年第05期